吴素香
目的：探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法：将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗，对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果：观察组治疗的总有效率为92.1%，高于对照组的81.6%（P＜0.05）；两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组对细菌清除率（89.2%）显著高于对照组（80.6%；P＜0.05）；用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少（P＜0.05）。结论：加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小，对细菌的清除率更高，不良反应较少，对临床用药具有指导作用。
作者：杜昆玉；刘汉坤；黄正有 刊期： 2015年第08期
目的：观察外科手术联合药物治疗胆结石的临床效果。方法：选取2013年5月～2014年5月到我院就诊的80例胆结石患者，采用抽签方式均分为对照组（外科手术治疗）和观察组（外科手术联合药物治疗），每组40例，比较两组治疗结果。结果：①观察组肛门排气时间、住院时间优于对照组（P＜0.05）；②观察组的临床总有效率（95.00％）显著高于对照组（80.00％）（P＜0.05）；③观察组术后并发症、止痛药物应用情况优于对照组（P＜0.05）。结论：采用外科手术联合药物治疗胆结石，效果显著，值得推广。
作者：吴志强；姚文智 刊期： 2015年第08期
目的：观察超声雾化吸入沐舒坦对行非小细胞肺癌肺切除术后患者排痰及其各项指标的影响。方法：随机选择2013年6月～2014年12月在我院接受治疗的90例肺癌肺切除的患者，按照入院的顺序随机均分为观察组和对照组。观察组在肺切除手术后进行超声雾化吸入沐舒坦，对照组采用常规超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶液。记录观察两组患者术后的痰量、术后带管时间、术后体温等。结果：两组住院时间对比，观察组明显短于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。两组患者的吸氧时间对比，观察组少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。两组患者的每天吸痰次数，观察组明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。从患者术后并发症的发生率来看，观察组明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：超声雾化吸入沐舒坦协助患者进行排痰是一种有效、安全的治疗方式，值得推广。
作者：李智佳；章海波；黄壮荣；梁葳；陈凯 刊期： 2015年第08期
目的：探讨近年来中药当归有效成分的分离及其含量的测定方法。方法：对中药当归中有效成分阿魏酸、多糖、挥发油的分离方式和含量测定进行归纳。结果：当归中的有效成分含量多采用高效液相色谱法进行测定，阿魏酸含量则采用毛细管电泳法进行测定。结论：对中药当归的产地及处理方式的差异体现了含量的差异，其中阿魏酸的含量测定采用了毛细管电泳法，该方法精确，简便，是一种有效的测定手段。
作者：吴梓春；刘肖林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨抗结核药物诱导肝损伤后三种再次给药方案的临床疗效。方法：抽取于本院接受治疗的90例抗结核药物诱导肝损伤患者作为本次研究对象，并依据治疗方式随机分为治疗A组、治疗B组、C组，每组30例；治疗A组：单纯转氨酶升高而无胆红素升高或黄疸者，待转氨酶＜3倍ULN时，可加链霉素（或阿米卡星）联合乙胺丁醇、异烟肼，每周复查肝功能，肝功能进一步恢复则加利福平或利福喷丁，待肝功能完全恢复正常后，视其肝脏基础情况决定是否加吡嗪酰胺。治疗B组：转氨酶升高伴胆红素升高或黄疸者，待转氨酶降至＜3倍ULN，胆红素＜2倍ULN，可加链霉素（或阿米卡星）联合乙胺丁醇、左氧氟沙星；如果肝功能进一步恢复则加异烟肼，肝功能完全恢复正常后视其肝脏基础情况决定是否加利福平和吡嗪酰胺。 C组为对于肝损伤合并过敏反应（伴发热、皮疹）的患者，待机体过敏反应全部消退后逐个试用抗结核药物。结果：采用统计学软件对比三组临床治疗总有效率，结果未见明显差异（P＞0.05）。采用统计学软件对比三组患者肝损伤再发率，结果显示治疗A、B组非常低（P＜0.05）；C组中再次用药后仍以吡嗪酰胺导致肝损伤较多，其次为利福平。结论：A、B两组不同再次给药方案均具有较好的临床应用价值，值得临床推广，符合《中华结核和呼吸杂志》中抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断与处理专家建议的要求。但三组中吡嗪酰胺发生再次肝损伤较多，其次为利福平，异烟肼排在第三位，C组病例中建议不再应用吡嗪酰胺、利福平和异烟肼。
作者：田涛；谢红东；陈明贵；陈绍发；林平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高效液相色谱法测定甲硝唑片的溶出度的方法。方法：色谱柱：phenomenex C18柱（4.6mm×150mm，5μm），流动相：甲醇∶水（25∶75）；检测波长320nm；流速：1.0mL·min-1；柱温：25℃。结果：甲硝唑在0.05～0.45mg/mL浓度范围内呈现良好线性关系（r=0.9999），平均回收率：98.2%；RSD=0.4%。5～40min内甲硝唑片溶出度范围为25%～93%。结论：该方法具有准确性高、可靠性好等特点，可以应用于测定甲硝唑片的溶出度。
作者：王美云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心血宁片辅助治疗原发性高血压的效果。方法：以我院2013年1月～2014年1月收治的各类原发性高血压118例患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，对照组采用卡维地洛治疗，观察组在此基础上增加使用心血宁片治疗，治疗周期8周，比较两组临床效果。结果：观察组血压控制情况优于对照组，全血高切黏度、血浆黏度、血纤维蛋白原、IL-6和IL-8等指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心血宁片可以作为一种辅助用药，应用于原发性高血压治疗，不仅可以提高临床对血压的控制能力，也可降低高血压继发疾病的风险。
作者：李兆华；钟巧诗；陈婉嫦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨半边莲加醋湿热外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果。方法：采用随机数字表法，将80例用留置针输注20%甘露醇的患者分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予留置针常规护理。观察组在对照组的基础上，在输注甘露醇前30min和输注后1h给予半边莲加醋湿热外敷。观察两组患者静脉炎发生情况和留置针使用时间。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（T=4.00，P<0.05），留置针使用时间明显长于对照组，差异显著。结论：半边莲加醋湿热外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生，延长留置针使用时间，减轻患者经济负担和痛苦。
作者：李秋妍；郑珊；高清琴 刊期： 2015年第08期
目的：通过Meta分析评价阿托伐他汀对动脉粥样硬化斑块的影响。方法：通过计算机检索相关数据库根据纳入、排除标准进行文献筛选和数据采集，使用RevMan5.0.25软件进行Meta分析。结果：共纳入6项研究，进行meta分析，比较阿托伐他汀组与对照组斑块体积变化率，差异有统计学意义（P<0.05）。去除异质源后对其中3项研究进行meta分析比较，各研究具有同质性，阿托伐他汀组与对照组的斑块体积变化率有显著差异（P<0.05）。结论：阿托伐他汀具有稳定逆转斑块作用。
作者：沈燕霖；胡铁宏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值，为确诊提供更多的选择。方法：选择2013年9月～2015年5月我院接诊的结核性包裹性胸腔积液30例患者进行研究。随机均分为CT引导下胸膜活检组和B超引导下胸膜活检组。记录分析两组检出率、确诊率和并发症。结果：B超引导下胸膜活检组检出阳性12例，检出率80.00%，CT引导下胸膜活检组检出阳性9例，检出率60.00%，差异具有统计学意义（X2=3.9031，P=0.0482）。结论：B超引导下胸膜活检检出率高于CT引导下胸膜活检检出率，B超引导下胸膜活检操作方便，可以成为老年胸腔积液诊断常规应用的手段。
作者：劳程强 刊期： 2015年第08期
目的：观察荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法：将符合诊断条件的PU280例患者随机分为治疗组138例和对照组142例，对照组常规进行一周幽门螺杆菌（HP）根除治疗（奥美拉唑20mg，2次/d，克拉霉素0.5g，2次/d，阿莫西林1.0g，2次/d），然后给予奥美拉唑20mg，2次/d、达喜1.0g，3次/d治疗，治疗组在此基础上加用荆花胃康胶丸160mg，3次/d，六周一疗程，疗程结束后门诊复诊，复查胃镜，评价疗效。结果：治疗组症状消失、溃疡愈合及HP清除的总有效率分别为95.7%、97.8%、97.1%，对照组分别为84.5%、85.2%、81.7%。两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：荆花胃康胶丸治疗PU有较好的临床效果，安全性高。
作者：王建华；韩元才 刊期： 2015年第08期
目的：观察阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化的临床效果。方法：选取下肢动脉粥样硬化患者100例随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用阿司匹林治疗，观察组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，连续治疗2个月后观察两组治疗效果。结果：观察组血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组治疗有效率分别为92.0%、76.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化效果明显优于阿司匹林，是临床防治下肢动脉粥样硬化的有效治疗方案。
作者：马少雯；梁润和 刊期： 2015年第08期
目的：观察藏药独一味胶囊在内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术后的止血镇疼作用。方法：选取来我院行内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术的患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者手术后均常规应用凡士林纱条鼻腔填塞法进行止血处理，对照组患者每晚睡前服用去痛片，观察组患者口服独一味胶囊进行止血镇疼。结果：观察组患者在术后当晚、术后1d及术后2d时的镇疼有效率均显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后鼻腔出血量显著低于对照组患者，术后鼻甲消肿鼻腔通气时间显著短于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：藏药独一味应用于内窥镜治疗鼻腔内翻性乳头状瘤手术患者，具有良好的止血镇疼效果，且具有起效快、效果显著、服用方便、安全可靠无毒副作用等临床优势。
作者：程坚 刊期： 2015年第08期
目的：观察独活寄生汤联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择140例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组患者进行非甾体抗炎药+神经营养药物+牵引、理疗治疗，观察组患者接受独活寄生汤联合手法治疗。观察比较两组患者治疗前后腰部功能和腰部疼痛情况，以及两组治疗效果和复发率。结果：治疗前两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分无显著差异（P＞0.05），治疗后均有所下降，观察组VAS降低更为显著（P＜0.05）；两组患者治疗后JOA评分均增加，观察组增加幅度更大（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果，能够显著改善患者的腰部疼痛情况和腰部功能，不易复发，值得临床推广。
作者：柯志勇 刊期： 2015年第08期
目的：确定糖足康涂膜剂的制备工艺。方法：采用正交试验法，以聚乙烯醇用量、甘油用量、乙醇用量为考察因素，以成膜时间为考察指标，优选糖足康涂膜剂的佳制备工艺。结果：本研究所得糖足康涂膜剂的佳制备工艺为：聚乙烯醇用量为4g，甘油用量为1.5mL，乙醇用量为30mL。结论：本研究确定的糖足康涂膜剂的制备工艺合理、可靠，为糖足康涂膜剂的进一步研究提供理论基础。
作者：封家福；唐凌雯；卫秀敏；任华忠；勾秋芬 刊期： 2015年第08期
目的：观察用地黄饮子联合舌三针治疗假性球麻痹患者吞咽困难的临床效果。方法：将2013年2月～2014年9月我院收治的假性球麻痹伴有吞咽困难患者68例，随机分为对照组和治疗组各34例。两组患者均给予吞咽康复训练，对照组患者联合给予舌三针治疗，治疗组患者则给予地黄饮子联合舌三针治疗，连续治疗45d。采用洼田氏饮水试验法对吞咽功能进行评估，计算临床有效率。结果：对照组治疗有效率为58.8%，与治疗组有效率85.3%相比明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者吞咽功能与治疗前比较改善明显，饮水试验中吞咽等级明显改善，治疗组改善更明显，评分降低，治疗组降低较对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：地黄饮子联合舌三针能显著提高假性球麻痹患者的吞咽功能，疗效满意，值得临床深入研究。
作者：谢喜学 刊期： 2015年第08期
目的：观察米氮平联合奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊治疗难治性腹泻型肠易激综合征（RIBS-D）的临床疗效。方法：82例RIBS-D患者随机分为试验组（43例）与对照组（39例），两组均给奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊，试验组加服米氮平，对照组加服安慰剂，疗程4周。结果：试验组与对照组的总有效率分别为95.35％、12.82％（P＜0.01）；试验组焦虑及抑郁评分较对照组显著降低，生活质量评分较对照组显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：米氮平联合奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊治疗RIBS-D患者，能明显改善症状、焦虑抑郁状态及生活质量，十分安全。
作者：田华；汪和明；黄艳春；陈敬松；曾秋红 刊期： 2015年第08期
目的：建立蒙药镇刺六味丸质量标准研究方法。方法：采用薄层色谱法、高效液相色谱法进行处方中单药的专属性薄层色谱鉴别、有效成分士的宁的含量测定。色谱条件：Shim-pack VP-ODS 150L*4.6；流动相：乙腈∶0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液（加10%磷酸调节pH值至2.8）＝（21∶79）；检测波长：260nm；流速为1.0mL/min；柱温：室温；进样量：10μL。参照《中国药典》（2010版）进行了一般检查项目的研究。结果：采用薄层鉴别法对处方中的单味药进行鉴别研究，样品和对照品在薄层板相应的位置均出现相同的特征斑点，阴性对照品相应的位置没有出现干扰。用HPLC法测定该药中士的宁的含量，士的宁进样量在10～400μg时与峰面积呈良好的线性，平均回收率为100.54.%（RSD=2.06%）。结论：本研究采用的定性和定量分析方法简便、快捷、专属性和重复性好、结果准确可靠，为建立和完善蒙药镇刺六味丸的质量标准提供科学依据。
作者：花拉 刊期： 2015年第08期
血脑屏障（blood-brain barrier， BBB）结构和功能的完整是维持中枢神经系统（CNS）内部稳态的关键。本文对BBB上营养物质转运体和清道夫受体研究现状进行概述，详细介绍一些转运体的结构、功能、分布、调控信号通路、转运机制以及影响它们表达的因素。阐明这些要素，利于更多药物作用新靶点的发现并为改善脑部耐药及治疗中枢神经系统疾病提供思路和策略。
作者：钟凯龙；洪浩 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性。方法：将2010年2月～2012年2月于我院接受治疗的60例年龄超过70岁的乳腺癌患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各30例，对观察组患者于术后3d开始应用多西他赛每周辅助化疗方案，对照组患者术后2周开始给予相同的辅助化疗方案，对比观察两组化疗效果。结果：两组患者在接受化疗治疗后，血清内白细胞水平均得到不同程度的下降，治疗六周后观察组白细胞水平为[（3.59±0.91）×109/L]，下降趋势较对照组明显，差异显著（t=9.365，P＜0.05）；观察组术后创口愈合时间为（10.31±2.56）d，对照组为（10.51±3.11）d，两组患者术后创口愈合时间对比并无显著差异（t=0.157，P＞0.05）。结论：对高龄乳腺癌术后治疗宜选用早期多西他赛每周化疗方案，在降低肿瘤复发可能性的同时能够提高治疗效果，提升患者的生存质量，值得推广。
作者：罗超元 刊期： 2015年第08期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
