杜昆玉；刘汉坤；黄正有
目的：观察52例进行药物溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者的临床护理效果。方法：取100例急性下肢深静脉血栓患者为研究对象，患者均行药物溶栓治疗，用药期间52例接受全面护理的患者为观察组，48例接受常规护理的患者为对照组。比较两组临床疗效、不良反应发生情况和对护理工作的满意度。结果：观察组临床疗效、不良反应发生情况和对护理工作的满意度优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：给予进行药物溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者全面护理干预，有助于提高临床疗效，减少不良反应，提高患者的护理满意度。
作者：刘秀环；赖雪萍；徐雪娣 刊期： 2015年第08期
目的：探究在医院药剂科中抗菌药物的合理使用情况。方法：抽取2013年10月～2014年12月我院药剂科使用抗菌药的资料进行回顾性分析。结果：抗菌药的使用以药剂科为主，加强对抗菌药使用的监管有助于提高临床治疗质量。结论：抗菌药的合理使用要在严格的监管、科学的使用原则指导下进行，加强医院的系统监管对于提高抗菌药物的合理使用水平具有重要意义。
作者：张金玲；辛振杰；陈敏怡 刊期： 2015年第08期
目的：探讨健脾益肾排毒方对CDK3期患者肾脏保护作用。方法：将60例CDK3期患者随机分成试验组（30例）和对照组（30例），对照组应用常规的方法进行治疗，试验组加用健脾益肾排毒方治疗。观察两组患者治疗前后肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐、血尿素氮以及患者的生活质量和对治疗的满意度。结果：治疗后两组患者eGFR、血肌酐、血尿素氮分别与同组治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组生活质量、治疗满意度与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾益肾排毒方对CDK3期患者肾脏有保护作用，可提高患者生活质量。
作者：谭君劲；梁钰璠；杨爱成；陈光影；梁裕聪；谭健梅；冼雪梅 刊期： 2015年第08期
盐酸纳洛酮属于人工合成阿片受体拮抗剂，能够快速被人体吸收，进而起到中枢系统麻醉以及中枢性内阿片肽拮抗作用，并经过血脑屏障，与内源性的μ、κ和δ等达到竞争性拮抗效果。尽管盐酸纳洛酮与吗啡的结构较为相近，但不会产生戒断症状、呼吸抑制症状和药物依赖性。本文就对盐酸纳洛酮的药理学作用和临床治疗效果进行分析，现报道如下。
作者：王翠捷 刊期： 2015年第08期
目的：研究使用咪达唑仑替代右美托咪定负荷量进行镇静治疗帮助降低心动过缓、低血压发生率的可行性。方法：选择ICU中不耐受经口气管插管，需镇痛镇静治疗的患者53例，随机分为咪达唑仑+右美托咪定组（28例）和右美托咪定组（25例），观察两组患者达到理想镇静状态（Ramsay评分4分、Riker评分4分）时间，10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态患者比例及心动过缓、低血压发生率。结果：咪达唑仑+右美托咪定组较右美托咪定组更快达到理想镇静状态。两组患者10min后需增加负荷量方能达到理想镇静状态比例、发生低血压比例差异无统计学意义。右美托咪定组较咪达唑仑+右美托咪定组更易发生心动过缓。结论：使用咪达唑仑代替右美托咪定负荷量有利于更快达到理想镇静状态及降低心动过缓发生率，但本方案不能降低低血压发生率。
作者：庄乐；陆岑琳；周丹；吴青云；蒋红英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高效液相色谱法测定甲硝唑片的溶出度的方法。方法：色谱柱：phenomenex C18柱（4.6mm×150mm，5μm），流动相：甲醇∶水（25∶75）；检测波长320nm；流速：1.0mL·min-1；柱温：25℃。结果：甲硝唑在0.05～0.45mg/mL浓度范围内呈现良好线性关系（r=0.9999），平均回收率：98.2%；RSD=0.4%。5～40min内甲硝唑片溶出度范围为25%～93%。结论：该方法具有准确性高、可靠性好等特点，可以应用于测定甲硝唑片的溶出度。
作者：王美云 刊期： 2015年第08期
目的：观察新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果。方法：本次研究对象均选自2014年1～12月我院收治的产后尿潴留产妇62例，分为两组，单纯给予对照组新斯的明，研究组予以新斯的明联合膀胱区理疗及开塞露纳肛，观察两组的临床效果。结果：治疗后，研究组首次排尿时间及临床总有效率优于对照组，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果较为显著，能够有效缩短产妇排尿的时间，加快宫缩，值得在临床上推广。
作者：黄冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察地西他滨在MDS（骨髓增生异常综合征）与AML（急性髓系白血病）治疗中的应用效果。方法：选择2012年6月～2014年6月我院收治的16例MDS患者与10例AML患者为研究对象，均给予地西他滨治疗，剂量为15mg/m2·d、d1～d5。部分患者联合应用CAG方案治疗，观察26例患者的临床疗效及不良反应。结果：26例患者中CR 5例、PR 3例、SD 3例、PD 15例，治疗有效率为42.31%；13例患者出现Ⅲ度骨髓抑制，其他患者骨髓抑制程度较轻。5例患者出现肺部感染，2例MDS患者出现败血症，1例AML患者出现腹腔感染，感染发生率为30.77%。结论：地西他滨治疗MDS及AML疗效确切，有助于延缓疾病进展，不良反应均在可耐受范围内。
作者：谢治军；薛重重；杨丽萍；廖建军 刊期： 2015年第08期
目的：考察抗病毒咀嚼片（薄膜衣片）的稳定性，检验确定其贮藏条件和有效期限。方法：以性状、鉴别、重量差异、微生物限度、含量为质量指标，通过影响因素试验、加速试验及长期留样试验观察其质量变化情况。结果：各项考察指标符合药品质量规定。结论：抗病毒咀嚼片在影响因素试验、加速试验和长期试验条件下稳定，因长期试验24个月内其含量无明显变化，可初步确定该制剂有效期为2年。
作者：潘梅；唐靖雯 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例，对照组37例，治疗组49例，两组患者均予控制血糖、血压、血脂，使其保持在常规水平，治疗组在此基础上，给予中药汤剂，早晚分服，1剂/d，同时进行针刺治疗，5次/周。一疗程六周，两个疗程后观察疗效。结果：观察两个疗程后，治疗组患者在视力，眼底、视网膜电图Ops波振幅、视野平均光敏度及中医证候等指标与治疗前相比有明显改善，治疗组总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效明显优于单纯西药治疗。
作者：邢晓梅 刊期： 2015年第08期
目的：探究肛周脓肿的细菌类型，分析培养出的细菌对不同的抗生素的敏感性，使肛周脓肿得到佳的治疗。方法：选取2013年8月～2015年1月，在本院进行肛周脓肿治疗的患者共59例，用5mL注射器抽取脓液并在培养基上培养细菌，对培养出的细菌进行抗生素敏感性测试，并对结果进行统计学分析。结果：检出的革兰氏阴性菌中大肠埃希菌多，复方新诺明对于革兰氏阴性菌敏感率仅为29.67%，检出的革兰氏阳性菌中粪肠球菌多，红霉素对于革兰氏阳性菌敏感率仅为25.92%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肛肠脓肿手术围手术期，进行细菌培养和药敏分析，可以指导临床手术，对于手术具有积极的作用。
作者：温圣荣；余智涛；王悦辉；李学化；侯辉 刊期： 2015年第08期
目的：观察匹多莫德、转移因子联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法：将120例尖锐湿疣病例随机分成三组，每组40例，所有患者用二氧化碳激光去除疣体，治疗组分别加用匹多莫德、转移因子，治疗时间为三个月。结果：治疗组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两治疗组间无明显差异（P>0.05）。结论：匹多莫德、转移因子联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣有效率高，安全性好，值得临床推广。
作者：唐显华；陈杏英；梁敏仪 刊期： 2015年第08期
目的：观察多达一（即复方氨氯地平阿托伐他汀钙片）对H型高血压并冠心病的治疗效果及对患者斑块稳定性的影响。方法：以我院2012年1月～2014年5月收治的82例H型高血压并冠心病患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者采取阿托伐他汀联合硝苯地平治疗，实验组患者则行复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂水平及颈动脉斑块情况。结果：实验组降压总有效率、心电图总有效率分别为95.2%、92.9%，与对照组的80.0%、60.0%比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后TC[（4.05±0.20）VS（4.56±0.27）]mmol/L、TG[（1.82±0.52）VS（1.98±0.62）]mmol/L、LDL-C[（1.66±0.50）VS （2.74±0.62）]mmol/L比较有显著差异（P<0.05）。两组治疗后颈动脉斑块改善比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：多达一（复方氨氯地平阿托伐他汀钙片）对患者血脂明显改善，且可稳定斑块，疗效明确，可作为H型高血压并冠心病治疗的重要手段。
作者：赖春进；闫丽红；邹小慧；王志英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗效果。方法：对我院近期收治的68例急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组34例患者，对照组患者仅进行常规用药治疗，而实验组患者则在常规用药的基础上加用小剂量倍他乐克，一段时间比较两组患者的不同疗效。结果：经观察发现，实验组患者的恶性心律失常及死亡率明显低于对照组患者，且未出现明显的心衰加重症状，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者具有比较明显的效果，可延缓病情进展，减少患者恶性心律失常和猝死的发生率，安全范围大，值得推广使用。
作者：孙晓宁 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中西药物联合应用治疗肺炎临床效果及药物相互作用。方法：对80例肺炎患者相关资料进行分析，根据不同治疗方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法治疗，实验组实施中西药物治疗，比较两组治疗效果及其药物不良反应。结果：实验组95%对治疗方案疗效显著，显著高于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著高于对照组（满意率为65%）（P<0.05）；实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，躯体功能能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P＜0.05）；实验组药物不良，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（17.5%）（X2=4.04，P<0.05）。结论：中西药物联合使用在肺炎患者中治疗效果理想，但是患者用药过程中应该从作用机理、药动学、药效学、不良反应等方面进行综合分析，制定优化的给药方案，提高临床治疗效果。
作者：张巧玲；雷国锋 刊期： 2015年第08期
目的：观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗中医辨证属痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法：对82例辨证属痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的患者随机分为瓜蒌薤白半夏汤加味治疗组和对照组，对照组给予硝酸脂类、β受体阻滞剂、阿司匹林治疗40例，治疗组在对照组基础上，加用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗42例。连续治疗2周后，观察临床疗效和心电图变化情况。结果：治疗组临床总有效率88.1%，对照组临床总有效率72.5%，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。治疗前后心电图改善有效率比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻型有较好的疗效。
作者：黄晓凡 刊期： 2015年第08期
目的：评价氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果。方法：50例患儿完全随机分为两组：氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组），各25例，F组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯1mg/kg静脉推注，C组静脉推注等量的生理盐水。静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.0mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导，行气管内插管术后机械通气。麻醉维持：丙泊酚10～12μg·kg-1·min-1，瑞芬太尼0.2～0.30μg·kg-1·min-1。手术结束前10min，两组患儿均静脉注射氟比洛芬酯0.2mg/kg。记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉恢复室（RR）后滞留时间；同时记录入RR即刻、10、20、30、60min的躁动评分（PAED）及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分（m-CHEOPS）；术后1、3、6h的FLACC评分及术毕12h内不良反应发生情况。结果：与C组比较，F组在即刻、10、20min时间点上的躁动满意率明显增加（P＜0.05）；术后各个时间点的FLACC和m-CHEOPS评分，F组均显著低于C组（P＜0.05）。结论：氟比洛芬酯应用超前镇痛术，对预防小儿全凭静脉麻醉苏醒期躁动有确切的预防作用并优于单纯术后镇痛。
作者：杨普春；曾兆东；杨少辉 刊期： 2015年第08期
目的：比较右旋美托咪啶与咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术后苏醒时间以及不良反应。方法：选取2013年1月～2014年10月我院收治的60例硬膜外麻醉下阑尾切除手术患者，根据电脑产生序列号随机分为两组，咪达唑仑复合芬太尼组（M组，n=30）和右旋美托咪啶组（D组，n=30），观察并记录患者给药前、给药后15min、分离阑尾时以及阑尾切除后5min时的MAP、HR、SPO2和术后苏醒时间以及不良反应。结果：两组MAP和SPO2差异无统计学意义（P>0.05）.D组HR减慢较M组明显（P<0.05）。 D组较M组苏醒时间明显缩短，同时明显降低恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率，差异有统计学意义（P<0.05），窦性心动过缓两组发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：右旋美托咪啶用于硬膜外麻醉下阑尾切除术，较咪达唑仑复合芬太尼苏醒更快，副作用更小。
作者：肖颖琨；许立新；李天远；阮祥才；佘守章；何莉；苏健 刊期： 2015年第08期
目的：对肺部感染疾病应用碳青霉烯类抗生素药物实施治疗的临床效果进行观察。方法：选择在我院就诊的肺部感染疾病患者92例，随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用头孢哌酮舒巴坦对对照组实施治疗；采用头孢哌酮舒巴坦与亚胺培南西司他丁钠联合对治疗组实施治疗。结果：治疗组肺部感染症状消失时间、肺部功能各项指标恢复正常时间、肺部感染药物治疗总时间明显短于对照组；肺部感染疾病治疗效果明显优于对照组；药物不良反应明显少于对照组。结论：应用碳青霉烯类抗生素对肺部感染疾病实施治疗的临床效果非常明显。
作者：曾伟勇 刊期： 2015年第08期
肠道清洁是手术、肠镜等检查前的一项重要措施。良好的清洁效果是取得预期效果的必要条件。近期文献[1，2]提出了肠道清洁理想方法的一些应有特点。尽管口服甘露醇后因肠镜下电凝或电切有引起气体爆炸的风险[3]，近年来还是有大量临床应用研究报道。笔者分析、归纳了近4年来口服甘露醇注射液清洁肠道的应用情况，以期为其安全、合理使用提供参考。
作者：陈莉玲；何少冰；陈佳铭；王玉民 刊期： 2015年第08期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
