钟凯龙;洪浩
目的:探讨地塞米松治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法:选取2009年12月~2014年12月入我院就诊的慢性硬膜下血肿患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,两组患者均采取保守治疗。观察组采取地塞米松治疗,对照组采取甘露醇注射液治疗。分析比较两组患者神经功能改善率以及患者满意度。结果:观察组神经功能改善率明显优于对照组(91.7%>66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度显著高于对照组(95.8%>70.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究可知,地塞米松治疗术后多次复发的难治性慢性硬膜下血肿,出血量较少的慢性硬膜下血肿以及不能耐受手术的以及不接受手术治疗的患者,效果良好,患者满意,适合临床推广。
作者:何云文;钱春生;李益欢 刊期: 2015年第08期
目的:探讨高效液相色谱法测定甲硝唑片的溶出度的方法。方法:色谱柱:phenomenex C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇∶水(25∶75);检测波长320nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:25℃。结果:甲硝唑在0.05~0.45mg/mL浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.9999),平均回收率:98.2%;RSD=0.4%。5~40min内甲硝唑片溶出度范围为25%~93%。结论:该方法具有准确性高、可靠性好等特点,可以应用于测定甲硝唑片的溶出度。
作者:王美云 刊期: 2015年第08期
目的:探讨万古霉素在老年患者中的临床应用及安全性。方法:本研究选取2013年1月~2015年1月我院使用万古霉素的121例68岁以上的老年患者,进行病理检查,药敏试验,基础病情,用药时间以及药物的利用指数(DUI)分析。结果:使用万古霉素的有效率达到84.27%,DUI指数为0.52;对108例患者进行了病理检查,占89.26%;混合感染42例,占34.71%;单纯的肺部感染61.98%,占大比例,在所有的感染病例中,感染金黄色葡萄球菌(SA)的人数多,占24.79%。结论:本院对68岁以上老年患者的万古霉素的临床使用安全合理,但使用时应多留意血药浓度,严格按照药物的使用要求进行。
作者:张辉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨健脾益肾排毒方对CDK3期患者肾脏保护作用。方法:将60例CDK3期患者随机分成试验组(30例)和对照组(30例),对照组应用常规的方法进行治疗,试验组加用健脾益肾排毒方治疗。观察两组患者治疗前后肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐、血尿素氮以及患者的生活质量和对治疗的满意度。结果:治疗后两组患者eGFR、血肌酐、血尿素氮分别与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组生活质量、治疗满意度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾排毒方对CDK3期患者肾脏有保护作用,可提高患者生活质量。
作者:谭君劲;梁钰璠;杨爱成;陈光影;梁裕聪;谭健梅;冼雪梅 刊期: 2015年第08期
目的:探讨近年来中药当归有效成分的分离及其含量的测定方法。方法:对中药当归中有效成分阿魏酸、多糖、挥发油的分离方式和含量测定进行归纳。结果:当归中的有效成分含量多采用高效液相色谱法进行测定,阿魏酸含量则采用毛细管电泳法进行测定。结论:对中药当归的产地及处理方式的差异体现了含量的差异,其中阿魏酸的含量测定采用了毛细管电泳法,该方法精确,简便,是一种有效的测定手段。
作者:吴梓春;刘肖林 刊期: 2015年第08期
目的:探究在医院药剂科中抗菌药物的合理使用情况。方法:抽取2013年10月~2014年12月我院药剂科使用抗菌药的资料进行回顾性分析。结果:抗菌药的使用以药剂科为主,加强对抗菌药使用的监管有助于提高临床治疗质量。结论:抗菌药的合理使用要在严格的监管、科学的使用原则指导下进行,加强医院的系统监管对于提高抗菌药物的合理使用水平具有重要意义。
作者:张金玲;辛振杰;陈敏怡 刊期: 2015年第08期
目的:观察阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化的临床效果。方法:选取下肢动脉粥样硬化患者100例随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,连续治疗2个月后观察两组治疗效果。结果:观察组血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为92.0%、76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合阿司匹林治疗下肢动脉粥样硬化效果明显优于阿司匹林,是临床防治下肢动脉粥样硬化的有效治疗方案。
作者:马少雯;梁润和 刊期: 2015年第08期
黄酮类化合物是一种多酚化合物,广泛存在于菊科等自然植物中,随着国内外学者对其研究的不断深入,更多的药理作用被发现并逐渐应用于临床。本文基于黄酮类化合物的生物活性和药动学,对其药理作用及机制进行分析和探讨,以期能够为该化合物的进一步研发利用提供参考。
作者:张丹萍;丁丁 刊期: 2015年第08期
目的:评估应用套管针作连续阻滞从麻醉效果与维持时间两方面满足长时间断指再植术和术后镇痛的需要。方法:收集行断指再植术的患者共98例,随机分为观察组与对照组,各49例,对照组患者进行单次臂丛神经阻滞,观察组进行连续臂丛神经阻滞,将两组临床麻醉效果和维持时间进行对比。结果:观察组麻醉效果明显优于对照组,观察组麻醉维持时间显著长于对照组, P均<0.05。结论:在断指再植术患者的治疗麻醉过程中使用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞,能够提高麻醉的效果和麻醉持续的时间,值得推广。
作者:曾志民;黄以庭;池滔 刊期: 2015年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:选择154例经冠脉造影确诊为冠心病的病例,随机分为复方丹参滴丸(A)、恬尔心(B)、消心痛(C)组,治疗前及治疗后1~3个月动态心电图监测平均缺血阵次(IN)、ST段移位幅度平均值(STD)、持续时间平均值(EADI)、心肌缺血阈(MIT)、心肌缺血总负荷(TIB)等指标,进行统计分析。结果:三组在治疗前后IN、STD、TMI、TIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸、消心痛和恬尔心均能显著减轻无症状性心肌缺血的程度,复方丹参滴丸和恬尔心在减少无症状性心肌缺血次数及缺血总负荷方面的疗效优于消心痛。
作者:刘凌华;孙红霞;余仟;汤达鹏 刊期: 2015年第08期
目的:探讨半边莲加醋湿热外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果。方法:采用随机数字表法,将80例用留置针输注20%甘露醇的患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予留置针常规护理。观察组在对照组的基础上,在输注甘露醇前30min和输注后1h给予半边莲加醋湿热外敷。观察两组患者静脉炎发生情况和留置针使用时间。结果:观察组静脉炎发生率明显低于对照组(T=4.00,P<0.05),留置针使用时间明显长于对照组,差异显著。结论:半边莲加醋湿热外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生,延长留置针使用时间,减轻患者经济负担和痛苦。
作者:李秋妍;郑珊;高清琴 刊期: 2015年第08期
目的:观察地西他滨在MDS(骨髓增生异常综合征)与AML(急性髓系白血病)治疗中的应用效果。方法:选择2012年6月~2014年6月我院收治的16例MDS患者与10例AML患者为研究对象,均给予地西他滨治疗,剂量为15mg/m2·d、d1~d5。部分患者联合应用CAG方案治疗,观察26例患者的临床疗效及不良反应。结果:26例患者中CR 5例、PR 3例、SD 3例、PD 15例,治疗有效率为42.31%;13例患者出现Ⅲ度骨髓抑制,其他患者骨髓抑制程度较轻。5例患者出现肺部感染,2例MDS患者出现败血症,1例AML患者出现腹腔感染,感染发生率为30.77%。结论:地西他滨治疗MDS及AML疗效确切,有助于延缓疾病进展,不良反应均在可耐受范围内。
作者:谢治军;薛重重;杨丽萍;廖建军 刊期: 2015年第08期
目的:对低分子肝素在先兆流产中的应用价值开展探讨。方法:选取住院分娩的通过检查被确诊为血清抗磷脂抗体阳性、感染性先兆流产患者150例,随机分为对照组75例(用绒毛膜促性腺激素2000U加黄体酮23mg肌肉注射1次/d、生理盐水3.5mL肌肉注射1次/d、7%葡萄糖600mL加利君托200mg静脉滴注。滴速基本保持在4滴/min,并及时根据症状调整速度,血清抗磷脂抗体阳性患者,另用阿司匹林片60mg 1次/d口服、泼尼松片7mg 2次/d口服)。治疗组75例(在常规治疗的基础上加用0.9%生理盐水250mL加肝素12.5mg静脉滴注1次/d至症状消失,如有复发性流产或不明原因死胎死产病史,则用药至分娩前24h。治疗过程专人看护,观察临床症状,用药7~10d)。结果:治疗组较对照组B超监测指标增长更快,临床症状较对照组好转更快。结论:低分子肝素结合常规疗法治疗先兆流产疗效显著提高。
作者:符星星;陶鑫焱;钟苑仪 刊期: 2015年第08期
目的:探讨磷酸肌酸钠对急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取急性心肌梗死病例48例,随机分为两组,每组24例,对照组给予吸氧,监护,抗血小板,抗凝,调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠针2.0g,每天一次静滴。结果:治疗组24h CK,CK-MB,CTnI峰值明显低于对照组(P<0.01),治疗14d左室射血分数LVEF%明显高于对照组(P<0.01),治疗14d住院心律失常发生率,病死率无显著性差异。结论:磷酸肌酸对无条件进行再灌注治疗的病人,可有效改善心肌缺血缺氧,起到一定的心肌保护作用。
作者:张艳;周明勤 刊期: 2015年第08期
目的:观察中晚期食管癌患者外科手术前新辅助放化疗的临床护理疗效。方法:试验组136例患者在放疗基础上术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组136例患者无化疗行直接手术。结果:试验组肿瘤明显缩小,其中根治性切除112例,占82.35%;对照组根治性切除89例,占65.44%。两组对比差异显著(P<0.01)。结论:术前新辅助放化疗可降低食管癌肿瘤分期,提高根治性切除手术率,提高术后生存率及生存质量。
作者:庄显叶;周运添;包汉康;邹文薏 刊期: 2015年第08期
目的:探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果。方法:选取我院80例混合痔术后创面水肿和疼痛的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组使用七叶皂苷钠进行治疗,观察组采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗,采用4级评分法和视觉模拟评分法,分别对两组患者治疗后的创面水肿和疼痛情况进行评分。结果:观察组在治疗7d和10d的创面水肿和疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗混合痔术后创面水肿和疼痛时,采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠具有显著疗效,患者混合痔创面的水肿、疼痛情况明显减轻,生活质量得以提高,值得临床的广泛应用。
作者:杨静 刊期: 2015年第08期
目的:探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法:将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗,对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果:观察组治疗的总有效率为92.1%,高于对照组的81.6%(P<0.05);两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组对细菌清除率(89.2%)显著高于对照组(80.6%;P<0.05);用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少(P<0.05)。结论:加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小,对细菌的清除率更高,不良反应较少,对临床用药具有指导作用。
作者:杜昆玉;刘汉坤;黄正有 刊期: 2015年第08期
病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前,对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明,病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关,本文就这方面文献综述如下。
作者:闫党占 刊期: 2015年第08期
目的:对硫酸镁联合小剂量阿司匹林在妊娠期高血压临床治疗效果予以探讨。方法:随机选取2013年5月~2014年10月在我院接受治疗的120例妊娠期高血压患者,分为对照组(60例)与观察组(60例),对对照组患者单纯使用硫酸镁进行静脉滴注治疗,对观察组患者实施硫酸镁联合小剂量阿司匹林进行治疗,比较两组临床治疗效果。结果:接受治疗后观察组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的33.33%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:将硫酸镁联合小剂量阿司匹林应用到妊娠期高血压临床治疗中,能够有效减少患者不良反应,提升临床治疗效果,值得在临床推广。
作者:徐玲 刊期: 2015年第08期
目的:分析某社区门诊处方用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽查某社区门诊2014年7~12月每月2d的处方,共1157张进行统计分析。结果:平均每张处方用药3.47种,平均抗菌药物使用率15.25%,平均注射剂使用率29.36%,平均基本药物使用率72.55%,平均每张处方金额42.61元,合理处方占91.71%,不合理处方占9.29%。结论:门诊处方用药基本合理,但应加强处方点评干预,确保临床用药安全、有效。
作者:何纯生 刊期: 2015年第08期