柯志勇
目的:观察吉西他滨联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:选取我院收治的晚期食管癌患者35例,给予吉西他滨联合替吉奥治疗,观察临床疗效及用药不良反应。结果:初治总有效率50.00%,临床获益率81.25%,复治总有效率47.37%,临床获益率78.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合吉西他滨为一种有效的晚期食管癌治疗方案,毒副反应较轻,安全性可以保证。
作者:黄文海;伍硕允;林志潮 刊期: 2015年第08期
目的:探讨针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例,对照组37例,治疗组49例,两组患者均予控制血糖、血压、血脂,使其保持在常规水平,治疗组在此基础上,给予中药汤剂,早晚分服,1剂/d,同时进行针刺治疗,5次/周。一疗程六周,两个疗程后观察疗效。结果:观察两个疗程后,治疗组患者在视力,眼底、视网膜电图Ops波振幅、视野平均光敏度及中医证候等指标与治疗前相比有明显改善,治疗组总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效明显优于单纯西药治疗。
作者:邢晓梅 刊期: 2015年第08期
盐酸纳洛酮属于人工合成阿片受体拮抗剂,能够快速被人体吸收,进而起到中枢系统麻醉以及中枢性内阿片肽拮抗作用,并经过血脑屏障,与内源性的μ、κ和δ等达到竞争性拮抗效果。尽管盐酸纳洛酮与吗啡的结构较为相近,但不会产生戒断症状、呼吸抑制症状和药物依赖性。本文就对盐酸纳洛酮的药理学作用和临床治疗效果进行分析,现报道如下。
作者:王翠捷 刊期: 2015年第08期
目的:探讨支气管炎片结合护理干预对老年慢性支气管炎的临床疗效。方法:抽取2013年8月~2014年8月在我院就诊的88例老年慢性支气管炎患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,对照组均接受常规治疗和综合护理干预,治疗组在此基础上加用支气管炎片,观察比对两组临床治疗效果。结果:治疗组与对照组临床药物治疗结合护理的效果具有明显差异,治疗组的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管炎片结合护理干预对老年慢性支气管炎具有较好的治疗效果,能够改善患者临床症状,提高患者生活质量。
作者:朱华辉 刊期: 2015年第08期
目的:了解基层医院药品不良反应发生情况,为临床安全用药总结经验,促进合理用药提供参考。方法:对我院2013~2014年ADR报告进行回顾性统计与分析。结果:涉药品种以抗菌药物为主(40%),其次是中药制剂与循环系统用药。 ADR临床表现以皮肤及其附件损害为常见,其次为胃肠系统损害和神经系统损害;级别判断为“重度ADR”有14例(13.33%)。结论:应加强基层医院ADR报告与监测工作,促进抗菌药物、中药注射剂等药物的合理使用,避免ADR的重复发生,提高临床用药安全水平。
作者:马宏伟 刊期: 2015年第08期
目的:探讨10%复方甘油注射液(Glyerol Infusion,GI)联合地塞米松(dexamethasone,DXM)治疗脑出血(cerebral hemorrhage, CH)后脑水肿的临床疗效。方法:选择2013年1月~2015年1月我院收治的100例CH后脑水肿患者作观察对象,按治疗方案分成两组。观察组给予10%GI联合DXM及常规治疗;对照组仅常规治疗。对比两组疗效以及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,病残率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组神经缺失度显著小于治疗前及对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组有1例患者因GI滴速过快出现血尿,停药2d后症状消失。结论:10%GI联合DXM治疗CH后脑水肿疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
作者:曹毅峰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨地塞米松治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法:选取2009年12月~2014年12月入我院就诊的慢性硬膜下血肿患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,两组患者均采取保守治疗。观察组采取地塞米松治疗,对照组采取甘露醇注射液治疗。分析比较两组患者神经功能改善率以及患者满意度。结果:观察组神经功能改善率明显优于对照组(91.7%>66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度显著高于对照组(95.8%>70.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究可知,地塞米松治疗术后多次复发的难治性慢性硬膜下血肿,出血量较少的慢性硬膜下血肿以及不能耐受手术的以及不接受手术治疗的患者,效果良好,患者满意,适合临床推广。
作者:何云文;钱春生;李益欢 刊期: 2015年第08期
目的:探讨心血宁片辅助治疗原发性高血压的效果。方法:以我院2013年1月~2014年1月收治的各类原发性高血压118例患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,对照组采用卡维地洛治疗,观察组在此基础上增加使用心血宁片治疗,治疗周期8周,比较两组临床效果。结果:观察组血压控制情况优于对照组,全血高切黏度、血浆黏度、血纤维蛋白原、IL-6和IL-8等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血宁片可以作为一种辅助用药,应用于原发性高血压治疗,不仅可以提高临床对血压的控制能力,也可降低高血压继发疾病的风险。
作者:李兆华;钟巧诗;陈婉嫦 刊期: 2015年第08期
目的:探讨伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎联合治疗的临床效果。方法:选取某院2013年2月~2014年3月收治的88例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,在经本院伦理委员会批准,患者知情同意情况下分为对照组及研究组,每组各44例患者,对照组采用克霉唑阴道片治疗,研究组采用伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联合治疗,对比研究两组临床治疗效果。结果:对照组治愈率72.7%,研究组治愈率97.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片对霉菌性阴道炎具有良好的临床治疗效果,适合临床推广。
作者:卿桦 刊期: 2015年第08期
目的:评估应用套管针作连续阻滞从麻醉效果与维持时间两方面满足长时间断指再植术和术后镇痛的需要。方法:收集行断指再植术的患者共98例,随机分为观察组与对照组,各49例,对照组患者进行单次臂丛神经阻滞,观察组进行连续臂丛神经阻滞,将两组临床麻醉效果和维持时间进行对比。结果:观察组麻醉效果明显优于对照组,观察组麻醉维持时间显著长于对照组, P均<0.05。结论:在断指再植术患者的治疗麻醉过程中使用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞,能够提高麻醉的效果和麻醉持续的时间,值得推广。
作者:曾志民;黄以庭;池滔 刊期: 2015年第08期
目的:探讨活血化痰通络法治疗缺血性脑中风安全性。方法:选取我院于2012年2月~2014年12月收治的100例缺血性脑中风患者作为研究对象,根据治疗方式进行分组;对照组采取辛伐他汀及缬沙坦治疗,观察组采用活血化痰通络法治疗,针刺取穴:肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,服用活血化痰通络汤。结果:两组患者治疗前后PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平显著改善(P<0.05);但观察组PLT、6-酮-PGF1α、DD及TXB2表达水平改善程度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.00%,对照组临床总有效率为70.00%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰通络法可显著改善缺血性脑中风患者的血流动力学,临床疗效显著,治疗安全性高,值得临床推广。
作者:吴仁擎 刊期: 2015年第08期
目的:探讨中医滋阴清热法治疗儿童系统性红斑狼疮的临床效果。方法:把我院2013年5月~2015年1月收治的62例儿童系统性红斑狼疮患者分成观察组和参考组,各为31例,观察组使用青蒿鳖甲汤治疗,参考组用西医常规治疗,观察两组儿童系统性红斑狼疮发作频率、发作持续时间,对临床治疗效果进行评价,观察两组不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为80.1%,参考组治疗总有效率为65.1%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率明显低于参考组,P<0.05。结论:中医滋阴清热法治疗能够有效地缓解儿童系统性红斑狼疮的痛苦[1],并能促进患儿康复,无任何副作用。
作者:臧波;张红云 刊期: 2015年第08期
目的:观察帕罗西汀和文拉法辛在老年抑郁症治疗中的临床效果。方法:选取2012年8月~2014年10月收住我院的76例老年抑郁症患者为研究对象,依据治疗方案将其分为对照组与研究组,各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予文拉法辛治疗,于治疗前、治疗第2周、第4周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对治疗效果进行评定;同时观察比较治疗期间药物不良反应。结果:治疗2周后两组评分均明显改善(P<0.05),研究组改善更为明显(P<0.05);治疗4周后两组患者评分无显著差异(P>0.05)。治疗期间两组患者药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:文拉法辛治疗老年抑郁症疗效满意,安全性较好,起效更快。
作者:徐民从 刊期: 2015年第08期
目的:比较右旋美托咪啶与咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术后苏醒时间以及不良反应。方法:选取2013年1月~2014年10月我院收治的60例硬膜外麻醉下阑尾切除手术患者,根据电脑产生序列号随机分为两组,咪达唑仑复合芬太尼组(M组,n=30)和右旋美托咪啶组(D组,n=30),观察并记录患者给药前、给药后15min、分离阑尾时以及阑尾切除后5min时的MAP、HR、SPO2和术后苏醒时间以及不良反应。结果:两组MAP和SPO2差异无统计学意义(P>0.05).D组HR减慢较M组明显(P<0.05)。 D组较M组苏醒时间明显缩短,同时明显降低恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率,差异有统计学意义(P<0.05),窦性心动过缓两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右旋美托咪啶用于硬膜外麻醉下阑尾切除术,较咪达唑仑复合芬太尼苏醒更快,副作用更小。
作者:肖颖琨;许立新;李天远;阮祥才;佘守章;何莉;苏健 刊期: 2015年第08期
目的:了解我院中草药处方不合理用药问题,提高处方质量,促进临床合理用药。方法:2014年1~12月抽查我院中草药处方132404张,对不合理处方进行分析点评。结果:合格处方131009张,合格率98.95%,不合理处方1395张,占1.05%。结论:开展我院医师合理用药处方点评培训提高处方质量。
作者:吴青霞;任巧玲;岳莹莹;高慧萍;米佳鹏 刊期: 2015年第08期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:选择154例经冠脉造影确诊为冠心病的病例,随机分为复方丹参滴丸(A)、恬尔心(B)、消心痛(C)组,治疗前及治疗后1~3个月动态心电图监测平均缺血阵次(IN)、ST段移位幅度平均值(STD)、持续时间平均值(EADI)、心肌缺血阈(MIT)、心肌缺血总负荷(TIB)等指标,进行统计分析。结果:三组在治疗前后IN、STD、TMI、TIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸、消心痛和恬尔心均能显著减轻无症状性心肌缺血的程度,复方丹参滴丸和恬尔心在减少无症状性心肌缺血次数及缺血总负荷方面的疗效优于消心痛。
作者:刘凌华;孙红霞;余仟;汤达鹏 刊期: 2015年第08期
目的:探究琥珀酸亚铁联合复方红衣补血口服液预防妊娠期贫血的临床疗效。方法:随机选取200例有怀孕准备的健康妇女,将其随机分成实验组与对照组。实验组在准备怀孕的前90d内服用琥珀酸亚铁片,在怀孕后的12周开始用复方红衣补血口服液与维生素C。对照组妇女不采用任何补血措施。37周时,进行血液检验,对比两组妊娠情况。结果:实验组与对照组的试验数据差异均有统计学意义,P<0.05。结论:琥珀酸亚铁联合复方红衣补血口服液能有效的预防妊娠期贫血,早产的概率大大降低,同时还能预防产后出血。
作者:冯陆志 刊期: 2015年第08期
随着糖尿病发病率的不断提高以及糖尿病并发症对患者造成的危害越来越严重,对其进行积极有效的防治已经成为世界各国医学科学工作者的重要课题和研究热点。通过建立理想的糖尿病模型对糖尿病的发病机制、药物治疗效果、并发症预防、预后与转归等进行研究具有十分重要的意义。四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型是临床常用的动物实验性模型,旨在通过动物模型的复制模拟人体的糖尿病变化规律,但是,在造模过程中不同的实验条件对于造模成功率有较大的影响。本文以相关文献的研究为基础,对四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型的影响因素等进行分析,并探讨佳实验条件,以提高造模的成功率和模拟糖尿病的准确性。
作者:林有平 刊期: 2015年第08期
目的:观察52例进行药物溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者的临床护理效果。方法:取100例急性下肢深静脉血栓患者为研究对象,患者均行药物溶栓治疗,用药期间52例接受全面护理的患者为观察组,48例接受常规护理的患者为对照组。比较两组临床疗效、不良反应发生情况和对护理工作的满意度。结果:观察组临床疗效、不良反应发生情况和对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:给予进行药物溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者全面护理干预,有助于提高临床疗效,减少不良反应,提高患者的护理满意度。
作者:刘秀环;赖雪萍;徐雪娣 刊期: 2015年第08期
目的:探讨B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值,为确诊提供更多的选择。方法:选择2013年9月~2015年5月我院接诊的结核性包裹性胸腔积液30例患者进行研究。随机均分为CT引导下胸膜活检组和B超引导下胸膜活检组。记录分析两组检出率、确诊率和并发症。结果:B超引导下胸膜活检组检出阳性12例,检出率80.00%,CT引导下胸膜活检组检出阳性9例,检出率60.00%,差异具有统计学意义(X2=3.9031,P=0.0482)。结论:B超引导下胸膜活检检出率高于CT引导下胸膜活检检出率,B超引导下胸膜活检操作方便,可以成为老年胸腔积液诊断常规应用的手段。
作者:劳程强 刊期: 2015年第08期