向瑞萍;吴冬梅;鲁益萍
目的 探讨基础护理操作对开颅术后患者颅内压(ICP)的影响,为临床护理工作提供理论依据.方法 对42例开颅术后患者于抬高床头、吸痰、膀胱冲洗等基础护理操作前、后30 min监测其ICP变动情况.结果 抬高床头、吸氧及吸痰、镇静、通便后患者ICP较操作前显著降低(P<0.05,P<0.01);鼻饲、膀胱冲洗后显著升高(均P<0.05).结论 基础护理操作对开颅术后患者ICP有一定影响,应在严密监测下进行.
作者:李晓清;陈兵;陈立一;薛漫清;李春霞;黄维明 刊期: 2006年第20期
避免交叉感染,依据国家相关法规规定,一次性注射器针头、输液针头、手术缝针、刀片等必须放在不可重复使用的利器盒内,由专业人员统一回收、销毁.手术室是使用医疗利器比较集中的部门,量大,专用一次性利器回收盒价格较贵.鉴此,我科自制一次性利器瓶回收利器,价格便宜且使用方便,介绍如下.
作者:李泓 刊期: 2006年第20期
目的 探讨胃癌患者术前肠道清洁的有效方法.方法 将120例术前需肠道清洁的胃癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组术前口服聚乙二醇电解质散溶液,对照组常规口服甘露醇溶液.结果 观察组灌肠次数显著少于对照组(P<0.01),肠道清洁获佳率显著高于对照组(P<0.05),术后首次排气、排便时间显著早于对照组(均P<0.01).结论 口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想,且胃肠功能恢复快,无并发症发生.
作者:王喜芹;何雪琳;韩咏梅 刊期: 2006年第20期
传统的肾脏手术体位垫摆放方法较为复杂,且不易固定牢固,患者容易滑动倾倒.我院自2005年2月至2006年6月使用医用胶布改良摆放肾脏手术体位120例,效果良好,介绍如下.
作者:汪哲 刊期: 2006年第20期
在回顾相关文献的基础上分析本科护生实习阶段临床能力评价现状、存在的问题及影响本科护生实习评价结果的因素,并预测本科护生临床能力评价的发展趋势,以期为本科护生临床教学评价改革提供参考.
作者:傅红琼;王世平 刊期: 2006年第20期
目的 观察固定正畸治疗患者牙周组织炎症的发生情况及预防护理措施.方法 选取固定正畸青少年患者120名,在戴固定矫正器前后分别以牙龈指数(GI)、出血指数(BI)和菌斑指数(PLI)测定上下颌双侧第一前磨牙和牙周情况,并进行统计学分析.结果 固定正畸治疗1个月后患者牙周临床指标开始升高,治疗5个月后,牙周临床指标GI、PLI和BI值与治疗前比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 固定正畸治疗对牙周组织健康有不利影响,应加强对固定正畸患者牙周炎症的预防和护理.
作者:周继红;郭三兰 刊期: 2006年第20期
目的 探讨持续腹腔冲洗在预防术后肠粘连中的作用.方法 将430例腹部手术患者随机分为对照组(210例)和观察组(220例).对照组实施常规治疗护理,观察组在此基础上采用温度为38℃的0.9%氯化钠溶液加庆大霉素和5-FU行持续腹腔冲洗.结果 观察组粘连性肠梗阻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 持续腹腔冲洗能有效预防或降低术后粘连性肠梗阻发生率.
作者:沈印荣;孙启云 刊期: 2006年第20期
目的 了解封闭式吸痰管使用情况,旨在为针对性教学和指导封闭式吸痰管正确使用提供依据.方法 对2003年1月至2004年12月在我院危重症监护病房(ICU)85名护士采用自行设计问卷对封闭式吸痰管使用情况进行调查,同时对接受该操作的263例患者进行访谈.结果 封闭式吸痰管操作情况比较,工作时间>1年的护士显著优于1年内的护士(均P<0.01);患者感觉舒适65例(24.7%),不舒适198例(75.3%).结论 应对ICU护士进行封闭式吸痰管的规范化操作和系统理论知识培训,以熟练的操作技巧和良好的沟通,提高患者舒适感.
作者:李水英;高郎丽;殷小容 刊期: 2006年第20期
对48例不孕症(多卵泡发育及不排卵)患者采用卵泡刺破及宫腔内人工受精方法治疗,结合心理护理、促排卵用药护理、预防流产及并发症的观察护理,结果妊娠17例(9例已分娩,5例继续妊娠中,3例胎死或流产).提示卵泡刺破及宫腔内人工受精能有效增加受孕机会,而系统、科学的护理是治疗成功的关键.
作者:李芬;张文香 刊期: 2006年第20期
总结1 204例光电子纤维鼻喉镜下鼻腔鼻窦手术的护理配合要点,提出配合护士需要熟练使用所涉及的各种仪器设备,术前充分准备、术中默契配合是手术成功的重要保证.
作者:滕艳霞 刊期: 2006年第20期
行肢体手术,都需将患肢抬起或用绷带悬吊在输液架上,以方便皮肤消毒、铺巾,但在悬吊时需巡回护士帮助扶持,既浪费人力,又不方便患者,造成患者僵硬麻木等不适.鉴此,笔者自行设计制作了可调式悬吊肢体消毒支架,经临床使用,效果较好,报告如下.
作者:孙宪华 刊期: 2006年第20期
目的 探讨采集脐带血对产妇产后出血和第三产程的影响.方法 将105例正常阴道分娩的健康产妇按分娩日期单复数分为对照组(50例)和观察组(55例),每组胎儿娩出后常规肌内注射缩宫素,在此基础上观察组由专人采集脐带血.观察两组产妇产后出血量和第三产程时间.结果 观察组第三产程为(6.8±2.9)min,对照组为(9.9±6.6)min,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组产后出血量较对照组显著减少(P<0.05).结论 采集脐带血不仅能提供宝贵的血源,而且能缩短第三产程时间和减少产后出血量.
作者:章昉;朱丹华 刊期: 2006年第20期
目的 探讨经肛门巨结肠根治术惠儿健康教育路径的应用效果.方法 将80例经肛门巨结肠根治术患儿母亲随机分为两组各40名,观察组采用健康教育路径对患儿家长进行健康教育;对照组按传统方法进行健康教育.结果 观察组对各种留置管道的作用、疼痛的管理、肛周护理、术后活动、扩肛方法、康复方法等6项健康教育知识的掌握程度显著高于对照组(均P<0.01);对健康教育满意度显著高于对照组(均P<0.01).观察组惠儿住院时间、住院费用及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对经肛门巨结肠根治术患儿家长实施健康教育路径可提高家长健康教育知识的掌握程度和护理能力,促进患儿康复.
作者:张鸿艳;崔岩;万宏;郭美虹 刊期: 2006年第20期
目的 探讨癌症患者术前出现抑郁的原因,为预防患者发生抑郁提供依据.方法 采取方便抽样方法对58例癌症患者手术前知情状况、对知情的满意度及抑郁状况进行问卷调查.结果 癌症患者术前的知情状况与获得信息满意度呈显著正相关(r=0.571,P<0.01);满意度与抑郁状态呈显著负相关(r=-0.468,P<0.01);知情状况与抑郁状态呈显著负相关(r=-0.450,P<0.01).术前癌症患者抑郁的总发生率为44.83%,其中轻度15例(57.69%)、中度7例(26.93%)、重度4例(15.39%).结论 癌症患者术前知情程度越高,满意度越高,抑郁程度越低.临床护理工作中应加强心理护理,为患者提供尽可能多的信息,满足他们对信息的需求,减少对癌症的恐惧和陌生感,以减少抑郁的发生.
作者:李秋萍;李红梅 刊期: 2006年第20期
目的 探讨经皮椎间盘切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理.方法 将50例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各25例,两组均采用经皮穿刺椎间盘切吸术,观察组在此基础上加置硬膜外导管注射臭氧.随访3个月观察疗效.结果 观察组治愈率(84.0%)显著高于对照组(52.0%,P<0.05).结论 在切吸的同时置管注射臭氧可有效提高腰椎间盘突出症患者的治疗效果,掌握正确的操作方法是治疗成功的关键.
作者:张桂云;李振梅;谢来芬 刊期: 2006年第20期
目的 探讨不同会阴切开方式及缝合术对产妇会阴切口愈合的影响.方法 将252例足月妊娠拟经阴道分娩的初产妇随机分为两组,观察组(130例)行会阴30°切开及薇荞线皮内包埋缝合术,对照组(122例)行会阴45°侧切开及羊肠线、丝线缝合术.观察两组切口撕裂伤率、出血量,术后伤口肿胀、疼痛、愈合情况及住院时间.结果 观察组阴道裂伤率32.31%,对照组为57.38%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组会阴切口出血量少、疼痛程度轻、住院时间短、切口愈合良好(均P<0.01).结论 30°会阴切开及皮内缝合术对产妇会阴损伤小、切口疼痛反应轻,切口愈合良好,住院时间短,有利于产妇早期下床活动,提高母乳喂养率,对提高产科医疗护理质量有重要意义.
作者:杨凤英;刘海萍;敖红英;占伏良;涂伟妹;谭布珍 刊期: 2006年第20期
目的 探讨胆总管结石术后早期抬高T型引流管的方法及效果.方法 将120例胆总管结石术后T型管引流患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用早期抬高T型引流管的护理方法,对照组采用常规护理方法,比较两组平均引流时间、平均住院时间、胆道下段梗阻发生情况和患者满意度.结果 与对照组比较,观察组T型管平均引流时间及平均住院时间显著缩短(均P<0.05);胆道下段梗阻发生率显著降低(P<0.05),患者满意度显著提高(P<0.01).结论 早期抬高T型引流管具有引流时间短,胆道下段梗阻率降低,患者住院时间缩短、满意度提高等优点.
作者:罗秀娟;占若燕;陈妙玲 刊期: 2006年第20期
对28例患者实施标准腹腔镜下筋膜内子宫切除手术.通过充分的术前准备,术中体位摆放,专科护士的熟练配合,28例患者手术均顺利.手术时间80~120 min,平均90.0 min,术中出血量60~100ml,无1例并发症发生.提示标准腹腔镜下筋膜内子宫切除术,既能保持阴道生理解剖的完整性,又能切除移行带,提高患者的生活质量,是子宫切除的理想手术方式,腹腔镜的正确使用和消毒是手术成功的有力保障.
作者:张瑛 刊期: 2006年第20期
目的 探讨风险管理在手术室护理管理中的应用效果.方法 2003年11月至2005年11月在手术室实施风险管理,包括成立风险管理小组,制定规章制度,加强人员培训以及科室之间的合作.结果 实施风险管理后护理质量达标率100%,护理差错发生率降至0.01%,患者满意率>98.00%.结论 风险管理可提高手术室护理管理质量.
作者:李晓萍 刊期: 2006年第20期
对5例口腔颌面部大动物抓咬伤患者行清创缝合术及皮瓣移植术,结果除1例组织缺损严重,患者Ⅰ期手术植皮区瘢痕愈合而行Ⅱ期整复外,其余4例均为Ⅰ期愈合.提出加强心理护理、口腔护理和饮食护理,预防供受区感染;以及加强术后皮瓣护理,细心观察皮瓣血液循环,防止皮瓣区受压,预防皮瓣感染等措施是口腔颌面部大动物抓咬伤护理成功的关键.
作者:赵素华;白桦;甘萍 刊期: 2006年第20期