罗文娟;张小红;陈敏
目的探讨人工心脏瓣膜置换术前不同健康教育方法的效果.方法将140例接受人工心脏瓣膜置换病人随机分为观察组(72例)和对照组(68例),分别实施有针对性的健康教育和常规健康教育.结果观察组术后入住ICU期间出现的护理问题较对照组少(P<0.05),主动配合治疗程度,PT延长发生率,监护时间、术后住院时间均明显偏短(P<0.01).结论有针对性健康教育能使病人更加配合治疗,有效预防术后并发症,减少住院时间,促进术后康复,对手术治疗起到重要作用.
作者:张娟 刊期: 2004年第08期
对1例骶尾部10 cm×10 cm Ⅲ度压疮病人于清创后用负压封闭(VS)技术治疗.经持续18 d VS治疗及隔日换药,骶尾部创面愈合.
作者:赵蕾;杜慧敏;姚元章;张敏 刊期: 2004年第08期
关节镜手术中冲洗液量大,易致术野无菌敷料潮湿,我们将神经外科专用粘贴手术巾(江西3 L医用制品有限公司生产)用于膝关节镜手术,收效甚好.
作者:张粤秀;赵美玲 刊期: 2004年第08期
为克服目前临床所用的间接鼻咽镜系统需带额镜、对光源、初学者不易掌握,长时间带额镜使检查者一侧眼长时间受光线照射而引起不适等弊端.我们于2000~2001年研制了简易多功能光源鼻咽镜,经临床使用600例,效果良好,已获国家专利.介绍如下.
作者:郑广进;邹浩元;李丽华;何艳梅;张汉雄 刊期: 2004年第08期
对15例内镜下食管静脉曲张结扎术后再出血病人进行回顾性分析.发现结扎后可因溃疡面形成、过早进食、结扎套圈脱落而引发再出血.术后保持正确的体位、严格饮食调整、合理使用药物,可预防术后再出血;严密观察病情,防止咳嗽及恶心、呕吐,进行康复指导,是减少再出血的重要护理措施.
作者:王秀娣;崔桂兰;石蕾 刊期: 2004年第08期
217例良性前列腺增生症病人分别接受了经尿道前列腺电气化术(TUEVP)(113例)或开放手术(104例).比较术后膀胱冲洗时间,留置导尿时间,伤口引流时间,卧床时间,住院时间,IPSS、QOL评分,术后出血,感染,心脑血管并发症发生率等指标.结果开放手术组病人的膀胱冲洗时间,留置导尿时间,住院时间及术后感染发生率高于TUEVP组(均P<0.05).提出TUEVP与开放手术病人术后的护理策略有所不同.前者侧重于正确的膀胱冲洗和防止再出血,后者更侧重于预防感染和防止褥疮等并发症的发生.
作者:邹虹;胡英姿;夏帆 刊期: 2004年第08期
头面部手术病人,手术前消毒时,消毒液容易流入眼内,刺激角膜,造成病人术后不同程度的眼部不适.为此,我们利用麻醉科使用的一次性麻醉包内的创口敷贴覆盖眼睛,经临床使用,取得良好效果,现介绍如下.
作者:刘慧娟;毕研玲;孙琪瑛 刊期: 2004年第08期
对45例(51个)颅内动脉瘤病人采用电解可脱性微弹簧圈(GDC) 血管内栓塞技术治疗,术前认真进行心理护理和各项术前准备;术中做好手术配合,密切观察病人生命体征,给予清醒病人心理支持;术后合理用药,处理并发症.结果 51个动脉瘤中完全栓塞38个,大部分栓塞13个.45例中恢复良好34例,中残4例,重残2例,昏迷 3例,死亡2例,有效率95.6 %.
作者:王跃;金奕 刊期: 2004年第08期
从健全质控小组、人流物流的管理,净化手术室的使用与维护及人员、环境的管理4个方面采取措施, 以保持层流无菌手术室空气洁净度.结果使用3年均符合卫生部颁发的空气环境卫生标准和洁净手术室的用房要求.
作者:邓桂芬;杨贤云 刊期: 2004年第08期
甲磺酸培氟沙星为喹诺酮类抗生素,作用机理为抑制细菌DNA螺旋酶,具有广谱抗菌作用,临床应用广泛,在多年的临床使用过程中未见不良反应报道.2003年我科收治1例股骨中段骨折病人,应用甲磺酸培氟沙星后引起皮肤组织变性坏死反应,现报道如下.
作者:易国芳;车莉 刊期: 2004年第08期
患者,男,36岁,因左颈部痛性包块于2002年12月中旬在江西某医院就诊.经锁骨上淋巴结穿刺、抽出乳白色物质,肿瘤染色细胞学报告为淋巴结核,随即于卫生防疫站做PPD试验.
作者:邓泽孝 刊期: 2004年第08期
分别对20名护士和家长进行沟通和问卷调查,探讨护士与其父母对家长参与患儿术后疼痛护理的认识.结果超过半数家长被动性参与了患儿术后护理;护士不主动要求家长参与术后疼痛护理;护士和家长对护理的满意度理解不同;家长期望参与患儿术后疼痛护理,而护士持相反观点.提出护士有必要向家长灌输必要的疼痛护理知识,家长可适度参与患儿术后疼痛护理,有利于患儿术后康复.
作者:陈义璇;娄湘红;陈冬娥 刊期: 2004年第08期
对150例断指再植病人实施科学的护理,效果满意.提示严密观察再造术后指腹颜色、张力、毛细血管充盈变化,保证再指温度正常,控制室温20~25 ℃,相对湿度60%~70%,嘱病人严禁吸烟是保证再植成活率、预防术后并发症的重点.
作者:王凤英;王桂珍;孙国柱;尹衍新 刊期: 2004年第08期
对8例非胃手术后胃瘫的原因进行分析,认为神经因素、手术应激反应为其主要原因,而加强心理护理、注意营养支持、促胃动力药运用和胃肠减压的护理,以及呕吐的舒适护理,对治疗成功至关重要.
作者:王瑛;邢育珍 刊期: 2004年第08期
对低位直肠癌行全直肠系膜切除保肛术131例中发生吻合口漏17例进行回顾性分析.结果吻合口漏多发生于术后3~11 d.发生原因与术前肠道准备,术后吻合口张力等有关.提示术前良好的肠道准备至关重要;术后加强病情观察,能及时发现并预防吻合口漏;对吻合口漏的病人采取早期禁食、有效胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡、有计划地肠外、肠内营养等治疗,可促进漏口愈合.
作者:李玉红;张丽红 刊期: 2004年第08期
对28例主动脉夹层动脉瘤(DAA)病人进行临床观察与护理.认为血压、脉搏的监测是DAA护理的重要环节;病人血压突然升高,应警惕瘤体破裂;而四肢血液循环、泌尿系统、神经系统、瘤体破裂诱因的观察则能及时发现病情变化.
作者:杨昱;叶茂;王庆宏 刊期: 2004年第08期
回顾性分析281例胸部非心脏手术后发生心律失常52例.结果发生心律失常与低氧血症,术中、术后疼痛,电解质紊乱,胸腔引流管及术后并发症有关.提示对胸部非心脏手术后要严密观察血氧饱和度、血氧分压,行心电监护及了解胸腔引流情况,保持呼吸道通畅,及时镇静止痛,注意水电解质、酸碱平衡,尤其对高龄原有基础心肺疾病的病人,更要控制补液速度,做好心理护理,以减少心律失常的发生.
作者:邱红娟 刊期: 2004年第08期
目的了解气管切开(TT)长期带管病人生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用自行设计的调查表及生活质量综合评定问卷,对40例TT长期带管病人进行电话、家访或问卷调查.结果病人生活质量总体评分为65.7±13.6,82.5%的病人不能完全自理,77.5%的病人需要相关知识指导;影响生理功能、生活质量的主要因素为对切口相关知识的掌握程度、行为方式、运动及营养状况.结论提高病人掌握气管切开相关知识,注重饮食指导,加强康复运动是改善病人生活质量的必要护理措施.
作者:庞爱华 刊期: 2004年第08期
对12例游离皮瓣血管危象病人行探查术,术后做好病人的心理护理,保持病室良好的环境,密切观察皮瓣的温度及色泽,保持正确体位等,结果10例皮瓣成活,2例皮瓣远端部分坏死,行清创游离植皮术后痊愈出院.
作者:朱玮;李强;于加平;蔡茂季 刊期: 2004年第08期
目的探讨心理干预对择期手术病人应激反应产生的影响并进行相应的效果评价.方法将70例普外科择期手术病人随机编入观察组(接受心理干预)和对照组(未接受心理干预),并测定两组术前焦虑、心率、收缩压及术中、术后疼痛、恐惧、痛苦与不适.结果观察组在术前晚、术晨、术中及术后的各项心理应激反应水平显著低于对照组 (P<0.05,P<0.01);心率、血压变化术前两组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);而术中、术后两组差异不大(P>0.05).结论心理干预可缓解病人术前焦虑、减轻手术应激反应,有利于病人术后康复.
作者:王振英;郭梅;李淑英 刊期: 2004年第08期