陈雪青
目的探讨心理行为干预对乳癌病人心理及其生活质量的影响.方法按随机和匹配原则将40例乳癌病人分为干预组和对照组,各20例.对照组接受常规治疗与护理,干预组在此基础上进行为期4周的心理行为干预.应用综合生活质量问卷与心理反应评定标准,评估病人干预前后的生活质量.结果干预组病人除自杀倾向外,其它心理反应显著轻于对照组(P＜0.05,P＜0.01);病人的生活质量在躯体、心理、社会功能、症状维度等方面显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论开展有针对性的心理行为干预,可降低乳癌病人负性心理,提高乳癌病人生活质量.
作者：陈雪青 刊期： 2004年第12期
将44例眼镜王蛇咬伤病人分为观察组和对照组各22例.对照组行常规清创、局部封闭及静脉滴注抗蛇毒血清治疗;观察组在上述基础上加用抗蛇毒血清局部封闭及湿敷.比较两组病人局部创面反应和全身不良反应发生情况.结果观察组病人创面愈合较快,血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶值治疗后明显下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).提示用抗毒血清局部封闭、湿敷疗法能明显减少蛇伤后引起的肿胀、坏死反应,减轻局部坏死程度,能不同程度降低血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶值,缩短创面愈合时间.
作者：李林；张爱芳 刊期： 2004年第12期
肌内注射刺激性药物时所致的疼痛,常使病人难以忍受,甚至感到恐惧.经临床实践发现.注射中旋转针尖斜面的方向注药,有效减轻其疼痛程度,现介绍如下.1注射方法常规按无菌操作进行肌内注射,进针后无回血即可均匀、缓慢注药,同时与病人进行沟通,了解注药疼痛情况,若诉疼痛.可轻轻旋转注射器(针头),以带动针头斜面改变注射方向,再缓慢注药.若遇刺激性较强的药物或药量较大时,可逐渐、多次旋转针头斜面角度(可达360°),如仍诉疼痛者,可缓慢上提注射器(针头),以增加注射点的方法进行第二层面的旋转注药.
作者：曾庆银 刊期： 2004年第12期
对5例大面积(12 cm×6 cm～12 cm×7.5 cm)皮肤溃疡病人在常规全身治疗的基础上,综合性护理创面,建立共同参与型护患关系.结果护理6～12周后病人渍疡均痊愈.提示局部伤口综合性护理是促进溃疡创面愈合及缩短病程的关键.
作者：陈晓霞；杜娟 刊期： 2004年第12期
引流袋临床应用十分广泛,它既方便体内引流物储存、减少引流物对环境的污染,同时也为医务人员观察引流物的颜色、性质及量提供了方便.但因引流管长度不够,病人活动时较易脱出.
作者：周庆湘；赵丽萍 刊期： 2004年第12期
对13例(18指)断指再植病人术后即开始监测皮温.结果显示温差0.5～1.0℃,再植指多血液循环良好;如温差大于2 ℃,常提示有血管危象,动脉危象皮温常常突然降低,静脉危象皮温逐渐降低.再植术后皮温高低与吻合动、静脉数成正比.提示数字式皮温仪灵敏度高,对病人无损伤,能及时反映血管危象,尤其在术后48 h内及时采取相应措施,可提高断指再植手术成功率.
作者：傅育红；张满红；陆洲；郁芳华；单艳 刊期： 2004年第12期
对10例产瘫患儿进行背阔肌双极移位重建其屈肘功能.提出做好患儿心理护理,进行系统术前指导及术前准备;术后重点做好呼吸道、移位肌肉及切口负压引流管的护理,做好出院指导,可帮助患儿顺利完成手术,减少并发症的发生,逐步恢复屈肘功能.
作者：邵玉静；汪秀华；曾伟 刊期： 2004年第12期
对行宫腔镜与B超联合检查术的33例病人,做好术前准备,给予心理支持,熟练配合术者进行手术.结果33例病人均安全、顺利完成检查.
作者：李水薇 刊期： 2004年第12期
对93例≥70岁大肠癌病人术后并发症发生的相关因素进行回顾性分析,认为术前并存病是导致术后并发症发生的主要原因,其中术后各组织器官的并发症与术前相应组织器官的并存病有密切的联系.提示对老年大肠癌病人除了术后加强营养支持治疗、各项常规护理外,针对术前的并存病给予相应的治疗和护理,使病人各系统的功能尽可能调节到佳状态,是减少病人术后并发症的关键.
作者：廖晓茹；吴志萍；雷粤华 刊期： 2004年第12期
目的研究在湿热环境下局部氧疗对创伤大鼠平均动脉压(MAP)的影响,为湿热环境的伤口护理提供理论依据.方法建立24只大鼠腹部创伤模型后,随机将其分为常温对照组、常温氧疗组、高温对照组和高温氧疗组,每组6只.观察各时段大鼠MAP的变化.结果常温对照组和常温氧疗组MAP波动不大,各时段无明显下降;高温对照组在80、120 min时MAP下降明显,显著低于常温对照组同时段(均P＜0.05);高温氧疗组MAP在120 min时显著低于常温氧疗组,但0～120 min内总体波动幅度小于高温对照组,在20～60 min时MAP显著低于后者(均P＜0.05).结论湿热应激对机体MAP的影响强于常温、常湿创伤应激;局部氧疗可相对稳定热暴露大鼠MAP的水平,有效地阻止热损伤对创面局部和全身的进行性损害.
作者：杨瑞；李亚洁；罗炳德 刊期： 2004年第12期
对118例脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术(SPR),术后根据功能障碍情况分四期进行不同的康复功能训练,结果118例SPR手术前、后患儿运动功能、社会适应性评定比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),收到较好的康复效果.提示SPR能长期有效地解除肢体痉挛;配合有效肢体功能训练,能明显改善肢体功能障碍.
作者：李丽；安春梅 刊期： 2004年第12期
对60例骨折制动卧床平均102.0 d的病人采用赛肤润喷洒于受压局部,配合按摩预防压疮,结果无压疮发生.
作者：鱼秋玲 刊期： 2004年第12期
对小腿皮肤软组织缺损采用小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复软组织缺损23例行手术配合.结果22例皮瓣完全成活,1例部分坏死,经换药愈合.随访3个月至2年,病人痛、温觉存在,外形及功能满意.提示术前熟悉手术步骤,严密的术前准备,术中密切的手术配合.是保证手术成功的基础.
作者：包云；陈静 刊期： 2004年第12期
对大、中专实习护生采取入科教育、整体护理带教及ICU带教,使护生角色适应期缩短,综合素质提高,病人满意度及出科考核成绩优良率均达95%以上,较好完成了临床教学目标.
作者：韩秀华；汪小云；韩清华 刊期： 2004年第12期
将70例压疮病人随机分为观察组(38例)和对照组(32例).两组均按护理常规处理压疮,观察组加用金因肽喷湿疮面后用庆大霉素纱布湿敷包扎,7 d为1个疗程.结果有效率观察组94.0%;对照组76.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).提示金因肽有促进压疮愈合的作用.
作者：李红；周玉兰；曾政贤 刊期： 2004年第12期
将80例心功能Ⅱ～Ⅲ级前列腺电切术的老年病人随机分为A、B两组各40例,A组静脉输液及尿道膀胱灌注液温度为37～38 C,手术室温度25～27℃,术中、术后予保温毯保暖;B组输液及灌注液温度21～22 ℃,室温22～24℃;术中、术后出现寒战予哌替啶0.5～0.75 mg/kg静脉滴注.结果B组病人寒战发生率为47.5%,A组为2.5%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).提示预热静脉输注液体及尿道膀胱灌注液和注意保暖,可以防止病人热量丢失,减少术后寒战发生率.
作者：凌亚；王惠芬 刊期： 2004年第12期
目的探讨护理人员对乳房常识、乳房相关保健知识以及乳癌相关知识的知晓情况,以便对护理人员进行相关知识讲座,提高其保健知识水平.方法自行设计问卷表,调查三家三级甲等医院各层次在岗护理人员,共发出调查问卷100份,回收有效问卷97份.问卷内容包括三大项目共24个问题.结果护理人员中仍有22.7%不知哺乳对母体的好处;9.3%不了解月经周期与乳房不适的关系;14.5%不知应行乳房自查;19.6%不知道乳房自查的佳时间;47.4%不了解副乳;对乳房检查手段、乳房常见就诊症状知晓率仅为43.3%～87.6%;对乳癌四种常见的危险因素的认识分别为30.9%、39.2%、58.8%和94.8%.结论护理人员缺乏对乳房功能的正确认识,对乳房保健知识和乳癌相关知识也较缺乏;护理人员需要加强对相关保健知识的学习,只有具备各种医疗知识,方能在对病人的健康教育中发挥其应有的作用.
作者：阳世伟；李戎；宗智敏；王先明；秦奇；罗坤妍；刘跃华 刊期： 2004年第12期
随机将60例Ⅱ～Ⅳ期大面积压疮病人分为两组,对照组常规按外科换药法处理,观察组在此基础上采用骨宁2 ml(10 mg)联合庆大霉素2 ml(8万U)湿敷压疮创面,外盖无菌纱布包扎固定,2次/d.结果观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).提示采用骨宁加庆大霉素合用湿敷能促进组织修复.
作者：肖雪芬；陈义珊；黄妙华 刊期： 2004年第12期
应用高密度多孔聚乙烯(MEDPOR)眶内植入手术整复治疗眼眶爆裂性骨折病人28例,效果满意.认为做好充分的术前准备,密切的术中配合,特别是做好视力监测及MEDPOR的无菌、特殊处理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
作者：陈玩粧；张海容；陈少娜；唐焕萍 刊期： 2004年第12期
将200例阻生牙拔牙病人随机分为两组各100例,对照组常规卫生宣教,观察组在此基础上,术前、术中、术后采用心理支持.结果心率、血压观察组手术全过程无显著性变化(均P＞0.05);对照组术中较术前有显著升高,且术后收缩压仍高于术前(均P＜0.05).提示心理支持可减低病人因紧张、焦虑引起的心率、血压升高程度.
作者：彭莲；席庆；居云；妥东哲；李宏存 刊期： 2004年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
