刘晓文；何小琼；万萍
为促进老年超乳化白内障手术病人出院后的康复,提高其生活质量,我们对60例老年性白内障病人实施电话随访式健康教育,以了解和解决老年人生活、营养、精神、疾病等有关健康问题,提高老年人的保健意识.这种形式既方便又有效,并得到病人和家属的认可.现报告如下.
作者：李素霞；陈清霞；梁雪妍；邹丽萍；朱思泉 刊期： 2003年第01期
有药物依赖史的妇女在孕期滥用成瘾药物,药物可通过胎盘进入胎儿体内,导致新生儿在出生后产生一系列中枢神经系统、呼吸系统或消化道症状,称为撤药综合征(neonatal drug withdrawal syndrome)[1].孕妇可能应用的成瘾药物有中枢神经系统抑制剂、麻醉药、迷幻剂等.近年来,吸毒人员有所增加,故对母亲吸毒致使新生儿发生撤药综合征护理的研究应引起足够重视.我院分别于2001年3月、2001年12月收治2例撤药综合征的新生儿,现将护理报告如下.
作者：卢人玉；余立平 刊期： 2003年第01期
90年代开始在我国推行的整体护理是一种新型护理观指导下,根据科学理论而形成的一种科学的工作方法.护理教育是为临床实践服务的,因此,培养的护士应该是能够贯彻护理程序,独立进行科学思维、决策和行动,进而为服务对象解决健康问题或满足需要的专业人员.在为服务对象服务的过程中,护士需要独立地评估病人的需要,作出决策,提供注重结果的护理,并不断进行评价,以保证护理质量.在这种个性化的护理中,护士需要具备多种能力,尤其是临床评判性思维能力.培训和发展学生的这种思维,会帮助学生更好地适应临床和未来健康服务系统改变的趋势.为此,我们在护理专业课教学中注重了这种能力的培养.
作者：胡筠惠；陈丽；文华 刊期： 2003年第01期
食管、贲门癌病人行肿瘤切除术后,常出现反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄三大并发症.尤其是前者,严重影响了病人的生活质量和生存时间.我院自2000年10月至2002年5月采用自行设计的人工贲门行食管或贲门切除术加人工贲门植入术19例,人工贲门抗反流效果显著,同时具备防吻合口瘘、防狭窄功能,手术均获成功.现将手术中配合介绍如下.
作者：杭霞 刊期： 2003年第01期
目的探讨护理干预对体外震波碎石术疗效的影响.方法将490例碎石治疗的尿石症病人随机分为对照组230例,观察组260例.对照组采取常规护理,观察组分别在碎石前、中、后进行护理干预(建立干预基础以及采取认知、情绪、行为干预).比较两组术中疼痛情况、治疗效果及并发症发生率.结果观察组术中疼痛发生率为6.92%,术后并发症发生率5.00%,碎石有效率达99.23%;对照组分别为28.26%、16.09%、96.09%,两组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).结论护理干预能提高体外震波碎石术法疗效果,降低并发症的发生率.
作者：梅艳；刘芹 刊期： 2003年第01期
孩子是家庭的核心,孩子患病期间家长的焦虑程度高低,不仅影响其自身的身心健康,更重要的还会影响患儿的情绪,以及患儿的救治和康复[1].为此,笔者对83名急重症患儿家长进行问卷调查,以了解他们在患儿住院期间的焦虑情况及其相关因素,以寻找能减轻其焦虑程度的应对措施,促使家长更好地配合治疗,同时为儿科护理工作提供参考.
作者：霍世英；黄建萍 刊期： 2003年第01期
近年来脊髓损伤(Spinal Cord Injury. SCI)的发病率呈逐年上升趋势.目前,我国上海SCI年发病率已达13.7/100万以上.由于现代医学的发展,使更多SCI病人从初次损伤中存活下来,但大部分人留有严重残疾,严重影响了其生活质量[1].因此,对SCI病人康复期存在或潜在的危险因素采取有计划的护理干预措施,预防和减少脊髓功能的进一步损害及并发症的发生,尽可能在较短时间内使病人重新开始生活自理,重返社会具有重要意义.2001～2002年对我科收治的65例SCI病人存在或潜在危险因素采取有效干预性护理措施,取得了满意的康复效果,报告如下.
作者：王元娇 刊期： 2003年第01期
目的探讨早期过度换气治疗重型脑外伤的效果及护理措施.方法将72例重型脑外伤病人随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗、护理;观察组则在常规治疗的基础上,早期应用呼吸机过度换气.结果观察组过度换气后,PaO2为(112.70±7.20)mmHg、PaCO2(31.90±2.60)mmHg,与治疗前[PaO2(81.50±8.70)mmHg、PaCO2(37.60±3.70)mmHg]比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组存活时间[(147.40±39.60)h]比对照组[(118.01±30.90)h]延长(P<0.01).结论过度换气协同常规的综合治疗、护理能延长GCS≤5分者的生存时间.过度换气中加强呼吸道的管理、呼吸机参数的调节是过度换气治疗成功的保证.
作者：张逵；杜春秀；邓娟；伍晓华；王祥玉 刊期： 2003年第01期
新生儿容易发生鹅口疮,特别是使用广谱抗生素后.通常对鹅口疮的治疗采用局部涂搽龙胆紫或碳酸氢钠溶液,因龙胆紫易残留在口唇上,影响对口唇颜色的观察,且两者治疗效果均不明显,恢复慢,因此,我科于2000年7月至2002年4月对58例患鹅口疮的患儿使用酮康唑片配制液涂搽局部,效果显著,介绍如下.
作者：刘晓文；何小琼；万萍 刊期： 2003年第01期
选择价格优惠、洗手流程简便且杀菌效果好的消毒液,是手术室的一项重要工作.2002年3～6月,我们将新美逸柔外科洗手液代替0.5%活力碘用于手术前手的消毒,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：刘厚芬；唐唯佳；李冬林 刊期： 2003年第01期
食管癌术后采用肠内营养支持方法,对改善病人机体营养,促进术后胃肠功能、免疫功能恢复具有重要意义.由于肠内营养并发症发生,往往制约了肠内营养的临床应用.本文通过对132 例食管癌术后早期肠内营养并发症的观察及原因分析,制定护理对策,提高了肠内营养护理质量,使肠内营养得以顺利进行.
作者：杨翠芹 刊期： 2003年第01期
估计产后出血量通常采用弯盘法.在实际操作中,此方法由于必须将弯盘置于产妇臀下,产妇颇感不适,增加产妇的痛苦,致使会阴缝合时不能配合,延长缝合时间,给助产士具体操作带来困难和不便.亦采用目测法估计产后出血量,此方法误差很大.2002年2月我们通过设计特制的会阴垫计算产后出血量,方法简捷,利于操作.介绍如下.
作者：文琼；王霞 刊期： 2003年第01期
分娩痛能使产妇产生焦虑、恐惧,子宫血流减少25%,供氧能力下降13%左右,这些有可能影响胎儿的心率[1].为了减轻产妇分娩时的痛苦以及因剧痛所致的神经内分泌功能失调,我院产科将氧化亚氮(笑气)吸入用于分娩时镇痛,取得良好的效果,介绍如下.
作者：丁晓虹；韩玉静；凌祥芬 刊期： 2003年第01期
高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound, HIFU)治疗肿瘤技术是近几年来发展的新领域,该技术利用超声波的组织穿透和可聚焦等物理特性,将体外低能量超声波聚焦在体内肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生的高温、机械效应等,使靶区内组织完全毁损[1].我科自2001年7月至2002年4月应用HIFU技术治疗恶性肿瘤病人120例,取得良好疗效.
作者：刘秀桃；徐国良；罗琼；李传行；黎建军 刊期： 2003年第01期
临床上对婴幼儿监测脉搏血氧饱和度(SpO2)时,在无小儿血氧饱和仪探头的情况下,常采用成人探头,为了提高监测效果,避免探头摇动、脱落、感光不良,我们于2001年11月制作了一种半包围式的指套用于固定患儿的手指与探头,临床使用38例,效果满意.
作者：周敏；高水清；马晓化；张义华 刊期： 2003年第01期
目的了解自愿戒毒者脱毒后的心理状况.方法对50例自愿接受脱毒治疗后的海洛因依赖者,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行测评.结果脱毒者SDS和SAS评分均显著高于常模(均P<0.01);抑郁症状和焦虑症状的发生率分别为52.0%(26/50)和46.0%(23/50),且38.0%(19/50)的脱毒者抑郁和焦虑症状并存;有抑郁症状者的海洛因滥用年限和日滥用量显著高于无抑郁症状者(t=2.99,P<0.01;t=2.29,P<0.05).结论海洛因滥用者普遍存在焦虑、抑郁情绪,在脱毒治疗和康复过程中应采取积极有效的心理干预和针对性的护理措施,以降低复吸率.
作者：王秀华；冯怡；邵红霞 刊期： 2003年第01期
随着整体护理的深入开展,心理护理,已被广大护理人员认可和接受.为了解我国心理护理发展状况及趋势,笔者对目前我国研究心理护理的主导期刊[1]--4种统计源期刊(中华护理、实用护理、护理学、护士进修杂志)1997年1月至2002年6月的心理护理文献进行查阅、调研.
作者：满力；姜世昌 刊期： 2003年第01期
致命性室性心律失常(持续快速室性心动过速、心室扑动和心室颤动)是心脏性猝死的常见原因,约占心脏性猝死的87%.植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)是目前治疗致命性室性心律失常的有效方法,临床资料表明,ICD降低致命性室性心律失常总病死率的效果明显优于抗心律失常药物[1].随着ICD的逐步推广应用,植入ICD后病人的心理障碍日益受到关注.我院心内科自2001年2月至2002年3月收治7例阵发性室性心动过速和/或心室颤动并心源性晕厥的冠心病病人,术后亦出现不同程度的心理障碍(如恐惧、焦虑或抑郁),经实施针对性心理干预,获得良好效果,报告如下.
作者：王小艳；刘启明 刊期： 2003年第01期
目的探索急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)病人胰腺影像学变化与进食时间及种类的相关性.方法将临床症状、体征已消失,血淀粉酶及尿淀粉酶基本恢复正常的204例AP病人随机分为对照组99例和观察组105例.对照组仅根据血淀粉酶及尿淀粉酶值、胃肠功能恢复情况和病人自我感觉而决定进食时间和种类;观察组除根据上述因素外,还依据胰腺的B超及CT影像学变化决定进食时间和种类.结果进食1～28 d期间两组腹痛发生率(对照组22.2%,观察组10.5%)和AP反跳发生率(对照组18.2%,观察组为0)比较,差异均有显著性意义(均P<0.05).该研究还发现胰腺及胰周的影像学变化常常与病人临床症状、体征的变化不一致;Balthazar CT分级和APACHE-Ⅱ记分越高,再进食后腹痛和AP反跳发生率就越高(P<0.05).结论胰腺影像学的变化情况可作为AP病人进半流质和普通清淡饮食佳时机的选择依据.
作者：夏睿娟；胡辉 刊期： 2003年第01期
高原地区实行体外循环(CPB)心脏手术可引起急性肺功能损伤、肺动脉高压,进一步加重CPB引起的肺损伤[1],影响病人预后,加重呼吸道并发症的发生.我院2000年9月至2001年10月在海拔3 658 m的高原地区对53例病人行CPB心内直视术,效果满意.现将护理报告如下.
作者：陈莉；李丽；邓红春；马楚云；刘坤 刊期： 2003年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
