姚小春
目的提高脑卒中病人的管饲效果.方法将80例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各40例.对照组行常规管饲营养;观察组采用早插管引流胃液,管内注入胃粘膜保护剂、止血剂、胃肠动力药物,并在管饲的温度、速度、食物量、餐次、体位上进行观察与调整.结果观察组病人并发消化道出血、肺炎及胃肠功能障碍明显低于对照组(均P＜0.05),吞咽功能及神经功能的恢复优于对照组(均P＜0.01).结论改良管饲营养可减少脑卒中病人并发症的发生,促进吞咽及神经功能的恢复.
作者：李玉环；李月兰 刊期： 2002年第03期
穿琥宁为一种新型纯中药制剂,具有抗病毒、解热、消炎的作用.我科于2000年10月至2001年3月用穿琥宁结合抗生素治疗婴幼儿病毒性肺炎85例,取得了显著的疗效.然而在应用穿琥宁与氨基糖甙类抗生素(硫酸丁胺卡那)时,发生1例配伍反应.现将配伍反应及实验结果报道如下.
作者：张永梅 刊期： 2002年第03期
经鼻内镜下摘除垂体瘤或蝶鞍其他占位性病变手术的开展,使颅底手术向更精细、微创的方向发展.与传统的开颅手术相比,该术式具有组织损伤小、外观不留瘢痕、术后恢复快等优点,易被病人接受.我科2000年9月至2001年4月行经鼻内镜下蝶鞍占位性病变摘除术10例.效果满意.现将护理介绍如下.
作者：屈桂荣 刊期： 2002年第03期
目的寻求简单有效的手清洁方法.方法将60名护理人员随机分为三组(各20名),即肥皂流水洗手(Ⅰ组)、消毒灵液擦手(Ⅱ组)、消毒纸巾擦手(Ⅲ组),分别将三组人员手清洁前后进行采样,比较三种方法的效果.结果清洁前各组间菌落数比较,差异无显著性意义(P＞0.05).手清洁后合格率(≤10 cfu/cm2)三组比较,差异无显著性意义;Ⅰ组与Ⅱ组菌落数比较,差异有极显著性意义(P＜0.01),消毒灵液擦手效果明显优于肥皂液洗手;手清洁耗时Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),消毒纸巾擦手组耗时短,洗手组长.结论消毒纸巾擦手法对手清洁效果较好,具有操作简单、耗时短等优点,适用于紧急情况和连续操作时的手清洁处理.
作者：陶红；钱丽静；王为兵 刊期： 2002年第03期
2000年1月至2001年8月,我院对120例甲状腺术后切口引流进行改进,由常规的橡皮片引流改为头皮针塑料管引流,取得了良好的效果.1 一般资料120例中,男29例、女91例,年龄 12～73岁.甲状腺瘤切除术89例,甲状腺机能亢进12例(行甲状腺腺叶切除术3例,甲状腺次全切除术9例),甲状腺囊肿切除术10例,甲状腺癌根治术9例.
作者：杨宝仙；王艳琼；钱云；李江涛 刊期： 2002年第03期
目的探讨ICU护士腰背痛的发生原因及预防对策.方法运用FOCUS-PDCA程序分析日常工作程序中的各个环节,找出导致ICU护士腰背痛的原因.运用专题讲座、图片讲解、分组练习等指导,使护士掌握力学原理及锻炼腰部的方法;改善病区设施.结果护士腰背痛频繁发作人员从39名(81.25%)降至11名(22.92%).χ2=23.11,P＜0.01.结论 FOCUS-PDCA程序的应用可预防及减轻ICU护士的腰背痛.
作者：庄一渝；严林娟 刊期： 2002年第03期
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病,以往治疗采用开胸法.随着介入医学的发展,非开胸治疗PDA先后经历了Porstmann法、Rashkind法、Sideris法、弹簧圈法等.虽都能达到治愈的目的,但因开胸手术创伤大,其它几种非开胸法有操作复杂、适应证较窄、残余漏发生机率较多等不足.我国于1998年采用Amplatzer封堵器经皮穿刺静脉治疗PDA,因其克服了上述方法的缺点和限制,具有安全简便、成功率高、疗效可靠、封堵范围大、创伤小、术后并发症少等优点,成为目前经导管治疗PDA的理想方法[1].我科1999年3月至2000年8月,对7例PDA病人采用Amplatzer封堵器实施PDA封堵术,收到良好效果,现报告如下.
作者：金葵花；袁琰琴；赵品婷；刘群 刊期： 2002年第03期
我科2000年7月至2001年7月应用前列地尔(是PGE1被脂微球包裹的优势型制剂)治疗肝炎高胆红素血症90例,取得一定临床效果,但有明显不良反应,现将不良反应的观察和护理介绍如下.
作者：俞雪珍；李芬 刊期： 2002年第03期
我院于1997年11月收治1例腹腔镜胆囊切除术(LC)术后发生肠系膜静脉血栓形成(MVT)的病人,经手术治疗,术后残存小肠仅60 cm.报告如下.
作者：邹丽华；丁伟；王京立；莫小东；吴亚亭；王素琴 刊期： 2002年第03期
目的探讨胃管插入速度对插管一次成功率及病人刺激等影响.方法将84例病人随机分为缓速插管组和快速插管组(各42例).缓速插管从胃管插入鼻腔至胃内整个过程15～20 s,平均每秒插入2.5～3.0 cm(按插入45～55 cm计算);快速插管整个过程为8～10 s,平均每秒插入5.5～6.0 cm.结果缓速插管组一次插管成功率为97.6%,快速插管组为66.7%,两组比较,P＜0.001,差异有极显著性意义,缓速插管明显优于快速插管;病人反应痛苦及食管刺激症状发生率两组比较,P＜0.001,差异有极显著性意义,缓速插管组病人不良反应均低于快速插管组.结论对于神志清楚、与护士配合较好的病人宜用缓速插胃管法,以提高一次插管成功率,减少病人不良反应.
作者：张红艳；任安菊 刊期： 2002年第03期
作者：叶燕飞；尹佩霞 刊期： 2002年第03期
激光虹膜切除术已成为治疗和预防因瞳孔阻滞引起的各类闭角型青光眼的有效方法,但对虹膜基质较厚的亚洲人单独应用氩离子激光或Nd:YAG激光进行虹膜切除术很难一次成功,且术后并发症多.为此,我院自1999年6月至2001年3月对103例(134眼)闭角型青光眼病人进行了氩离子与Nd:YAG联合激光虹膜切除术,取得满意效果.护理总结如下.
作者：刘晓红；曾登芬；干雪梅 刊期： 2002年第03期
鼻塞式给氧是临床应用较多且效果较好的给氧法[1].目前多用橡胶管分别连接湿化瓶及输氧管,用后需对橡胶管浸泡消毒,长时间浸泡易使橡胶加快老化且管腔内不易干燥,若消毒液残留易产生异味,给病人带来不适;消毒后保存时间过长易被细菌污染.2000年1月至2001年2月,我们采用一次性输液器用于鼻塞式给氧,效果好,现报告如下.1 制作方法备输液器1副,取下输液器下端的过滤器及头皮针,将输液管接于湿化瓶氧气输出口;然后将耳挂式输氧管(江苏江淮医疗器械厂生产)上的连接管拔掉(留鼻塞头备用),剪除输液器上的瓶塞穿刺针部分,将输液管穿过耳挂,接上鼻塞头(见图1).
作者：朱海萍；钱思兰；魏淑萍 刊期： 2002年第03期
血管通路是血液透析(HD)的前提和条件,对长期HD病人建立血管通路选择上肢前臂桡动脉和头静脉吻合是制作动静脉内瘘较理想和首先选择的部位[1].但随着该部位的使用,人们发现有其不足之处,该部位内瘘成熟时间长,穿刺范围较局限,并发症高.鉴此,我院肾内科1996年1月至2000年1月,对30例HD应用钛轮钉于其手腕鼻烟壶建立血管通路,获得理想效果.现将制作方法及护理报告如下.
作者：莫远雁；黎柳红 刊期： 2002年第03期
静脉输液引起药液外渗常规用湿热敷处理,其操作烦琐,显效慢.我科2000~2001年采用自制达氢锌糊治疗输液外渗,取得了满意效果,介绍如下.
作者：吴英；刘娅 刊期： 2002年第03期
目的了解双胎妊娠产妇的心理健康状况及其影响因素,以便对该群体实施有针对性的护理.方法对47例双胎妊娠产妇(观察组)采用SCL-90症状自评量表和自编问卷调查,同期随机选取50例单胎妊娠产妇作对照;将调查结果与国内常模进行比较分析.结果观察组与对照组SCL-90各因子评分均高于国内常模;观察组中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖等5项因子分及阳性项目数显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);影响双胎妊娠产妇心理健康的因素为文化程度、分娩方式、并发症和家庭收入.结论双胎妊娠产妇的心理健康状况较一般人群和单胎妊娠产妇差,应对该特殊群体加强心理护理,以促进其心理健康;家庭收入低、文化程度低、剖宫产及出现并发症者应成为心理护理的重点.
作者：方逸；叶青 刊期： 2002年第03期
先天性心脏病.手术后由于血液动力学的改变,易引起心律失常、低心排综合征等并发症,术后监护非常关键.我院于1998年3月至2000年12月治疗小儿先天性心脏病63例,监护要点介绍如下.
作者：陆锦琪；王小玲 刊期： 2002年第03期
目的了解ICU护士对病人家属关怀的认知水平,分析存在的原因,寻求解决问题的途径,以提高ICU的护理质量.方法采用问卷调查和个人专访录音相结合的调查方法.结果 ICU护士对病人家属关怀存在认知偏差.结论在ICU护理管理中应重视对病人家属施行关怀教育,并落实到护理实践中,以进一步深化整体护理.
作者：兰美娟；来鸣 刊期： 2002年第03期
泰索帝是近年来治疗晚期乳腺癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤的有效新药,其作用机制主要是促进微管聚合及抑制微管解聚,从而阻碍细胞的有丝分裂[1].顺铂为无机铂的金属络合物,属于细胞周期非特异性药物,可抑制DNA合成[2].两药联合应用有协同作用,可提高疗效.我科于1998～2001年采用泰索帝联合顺铂治疗14例晚期乳腺癌病人,由于泰素帝及顺铂存在一定的毒副作用,故加强观察及预防性护理,保证了治疗的顺利进行.现将护理体会报告如下.
作者：丁洁云 刊期： 2002年第03期
记忆镍钛合金支架是一种具有独特形状记忆和超弹性的支架,可在低温(温度0～4℃)缩小,随温度升高自动恢复原状.因此易于置入,置入后固定良好不易滑脱,且具有耐磨、耐腐蚀、对粘膜刺激性小、生物相容性好等特点,是目前治疗气管狭窄较理想的生物材料.我科1996年11月至1997年9月对42例气管狭窄病人行记忆镍钛合金支架气管置入术,取得良好疗效.
作者：卞丽香；杨仲玲 刊期： 2002年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
