孙士红;宫立众
所谓点拨,就是教师针对学生学习过程中存在的知识障碍与心理障碍、思维障碍等用画龙点睛和排除故障的方法,启发学生自行思考与研究,寻找解决问题的途径和方法,从而达到掌握知识和发展能力的目的[1].我们于1999年开始在临床教学实践中尝试应用点拨教学法,针对教材特点和护生实际需要,点要害、拨疑难,因势利导、启发思维,调控心理、排除障碍,教给方法、发展能力,取得良好效果.报告如下.
作者:余铮铮;陈小红;顾洁;国秀娣 刊期: 2002年第10期
目的探讨层流病房病人的心理状况及其影响因素,从而采取针对性的心理干预,减轻其心理障碍.方法随机选择60例层流病房病人为层流组,另选60例普通血液病房病人为普通组,比较两组心理障碍发生率,分析层流组心理障碍的影响因素.在存在心理障碍的50例层流组病人中抽取40例,将其随机分为干预组与对照组各20例.干预组采取针对性的心理干预,对照组仅给予常规解释,比较两组心理障碍改善情况.结果层流组心理障碍发生率显著高于普通组(χ2=30.86,P<0.01);影响其心理的因素为对疾病的认识程度、对治疗的信心强弱、对环境的适应程度;实施干预后第16天,干预组心理障碍改善情况显著好于对照组(P<0.01).结论层流病房病人心理障碍发生率较高,采取针对性的心理干预可显著改善其心理状况.
作者:骆秋芳;高芳;高磊 刊期: 2002年第10期
目的探讨护士知识继续社会化的认知状况,寻求提高护士知识社会化水平的方法和途径.方法采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 91.1%的护士认为护理工作好坏对医院形象有较大影响,52.2%的护士对具备护理知识和技能就能做好护理工作持正面评价,88.3%的护士认为应该不断学习,83.0%的护士认为护士有必要开展科研;90.0%以上的护士比较需要和非常需要接受继续教育;不同年龄、学历、职务、职称的护士对接受继续教育的认知一致,经统计学处理,χ2=34.3、 11.1、 8.7、 9.5,均P>0.05,差异无显著性意义.结论目前护士知识社会化程度并不高,知识继续社会化的任务仍然很重,医院应有计划、有组织抓好护士知识继续社会化工作,为护士继续教育提供更好的条件.
作者:王桂兰;赵光红;任小英 刊期: 2002年第10期
目的了解我国临床护理试验研究现状,为循证医学中心护理学领域输送基线资料.方法按中国循证医学中心手检指南逐页手工检索<护理学杂志>刊载的随机对照临床试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)和临床对照试验(Controlled Clinical Trials, CCTs)论文,并进行描述性统计分析和研究方法学评价.结果共检索1986~2000年15卷85期杂志3 906篇文章,其中 RCTs论文147篇,CCTs论文106篇,分别占杂志创刊以来文章总刊载的3.8%和2.7%.1986~2000年RCTs论文的平均发展速度和平均增长速度分别为146.8%和46.8%,CCTs论文分别为131.6%和31.6%.结论我国临床护理试验研究还处于起步阶段,研究方法学方面尚存在不足,有待改进.
作者:蒋晓莲;成翼娟;吴琳娜;聂伟 刊期: 2002年第10期
人工肝(artificial liver)是为病人提供肝脏功能支持的人工器官装置,对肝功能衰竭(下称肝衰竭)病人起暂时支持治疗作用,因此,又称人工肝支持系统(artificial liver support system).人工肝支持系统有望成为肝衰竭理想的支持治疗手段,为病人肝移植前等待供肝或过渡至肝细胞再生而创造条件,成为肝衰竭治疗的研究重点.
作者:孙士红;宫立众 刊期: 2002年第10期
目的了解护理毕业生的择业心态,以引导其成功就业.方法用自行设计的问卷调查表从理想的就业制度等六方面对238名护理毕业生进行调查.结果 70.6%的毕业生选择临床护士;76.5%的毕业生认为佳的就业方式是双向选择;50.8%的毕业生择业时首先考虑的因素是自身发展的可能性;但也存在着诸如盲目、功利、求全、依赖等不良心态.结论医学院校要一如既往地对护生进行思想教育,加强择业指导,尽力为其创造就业机会,并希望得到全社会的支持.
作者:贾长宽;黄晓燕;黄桂开 刊期: 2002年第10期
随着人类社会的进步,医学科学的迅速发展,基因研究越来越多,其目的在于研究阐明疾病与基因的关系.2002年4月,由中国医学科学院基础研究所和我院对一发作性舞蹈手足徐动综合征家系进行基因研究[1],我们对该病家系成员进行了血样采集,报告如下.
作者:金素萍;冯斌 刊期: 2002年第10期
漂浮导管目前在临床上得到广泛的应用,它能及时准确地反映病人的血流动力学状况,为危重病的诊治提供非常有价值的资料,是现代重症监护病房不可缺少的监测手段.我院(地处西藏高原,平均海拔3 700 m)于2001年6~11月开展体外循环(CPB)心内直视手术51例,术中放置漂浮导管23例,现将护理报告如下.
作者:刘坤;张红蓉;李莉;鞠钟鸣;王巧玉;张进滨;邓红春 刊期: 2002年第10期
临床上为解决男性病人尿失禁或因截瘫、骨折等引起的排尿不便,大多采用留置尿管或用阴茎套外接尿袋(又称尿液储存袋),但留置尿管易造成尿路感染,用尿液储存袋则易引起阴茎糜烂,且不易固定、引流欠通畅,易发生尿液污染衣物.鉴此,笔者于2001年3月设计了新型男用接尿器,该接尿器能有效避免长期使用者发生阴茎皮肤不适及糜烂,使用方便、结构简单,已获国家专利.于2001年5月至2002年3月在本地区临床推广应用823例,使用长者达11个月,效果理想,介绍如下.
作者:陈楚虹;杨艳芳;陈雪真;陈明桂;陈雪茸;卓慧琼;柯泽春 刊期: 2002年第10期
肺癌病人免疫功能低下,易造成口腔内的菌群异常繁殖,咽喉局部红、肿、热、痛炎性反应,甚至并发肺炎.为防止病人咽喉炎,我科2000年1~8月,对30例肺癌病人手术前后应用口泰含漱,获得较好效果,报告如下.
作者:陈慧芳;周惠娟 刊期: 2002年第10期
为了探索和研究一种对早期食管癌无创和微创的治疗方法,在挪威国立肿瘤医院大量实验研究和临床研究的基础上,1997年中国国家科委和挪威援外署签署合作协议(明确我院为承担单位),1998~2002年我院与挪威国立肿瘤医院合作,采用光动力照射(PDT)治疗早期食管癌82例,报告如下.
作者:郭凤云;邓平;宋晓凤 刊期: 2002年第10期
骨创伤病人并发精神失常,临床多为脑外伤、躯体疾病所致的精神障碍、神经症、精神分裂样反应.较轻者影响病人康复,重者可导致永久性精神分裂症,甚至危及生命.我们对80例并发精神障碍的病人进行系统分析,有针对性地进行心理护理、药物治疗,取得满意疗效.
作者:房玉霞;房华 刊期: 2002年第10期
临床输液时,护士必须不断地巡视病房,观察液体滴注情况,当液体滴完后要及时更换或拔针,如更换不及时需重新排气,不但加大了工作量,而且可使病人因害怕空气输入而产生紧张心理.为了减少上述弊端,笔者于2001年1月在现有普通输液的基础上加以改进,研制出新型报警式输液器(下简称报警输液器),并已获得国家专利.
作者:王黎 刊期: 2002年第10期
脑瘫患儿的智力发育,心理、性格与人格的形成与脑瘫的障碍程度有关,更与其父母的心理状态、治疗的环境、指导教育的效果有密切关系.脑瘫的康复治疗必须与日常生活活动相结合.因此,脑瘫患儿家长的心理状态是决定其能否及时治疗的关键.为了解家长不良心理对患儿的影响,探讨护理对策,笔者于2000年10月至2001年6月对收治的66例脑瘫患儿家长实施心理干预,效果显著.
作者:王瑛琳;吕素芬;卢家荣 刊期: 2002年第10期
严重肝损伤因病情凶险、出血迅猛,易发生严重休克,病死率达31%~76%[1,2].因此,及时准确的抢救护理至关重要.1988~2000年我科收治外伤性肝破裂50例,根据美国创伤外科学会制订的肝损伤分级标准[3],其中Ⅲ级以上严重肝破裂31例.护理总结如下.
作者:朱音;高丽君;曾和英 刊期: 2002年第10期
目的观察妇科恶性肿瘤病人术后主动性免疫治疗过程的疗效和反应,并探讨其相应的处理措施.方法以65例接受术后特异性免疫治疗的妇科恶性肿瘤病人为研究对象, 观察其局部反应、全身反应、生化指标以及肿瘤标志物变化,并针对出现的不良反应进行相应处理.结果 65例均未见全身反应,12例出现局部反应,经常规对症处理后均缓解.治疗3个月后评价总有效率为86.2%.结论妇科恶性肿瘤术后主动特异性免疫治疗的近期预后较好,而且未发现全身反应,而局部反应经对症治疗均可缓解.
作者:杨凌艳 刊期: 2002年第10期
阿霉素是治疗恶性肿瘤的常用化疗药物之一,在用药过程中,常由于种种原因造成药物渗漏至皮下,轻者引起局部疼痛、红肿,重者可造成局部组织坏死,导致功能障碍[1],给病人造成很大痛苦.为此,我们在常规治疗的基础上加用中药外敷,对72例阿霉素渗漏的病人进行了对照观察.报告如下.
作者:侯凤娟 刊期: 2002年第10期
姑息护理(palliative care)是随着临终关怀运动(hospice movement)而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式.通过控制症状、缓解疼痛和不适并支持病人及其家属,为癌症、AIDS、慢性迁延性疾病、进展性疾病等无法治愈的绝症病人提供一种合理的、科学的、符合人性的护理服务,提高病人的生活质量,使其有尊严、有意义的渡过余生,并平静地接受死亡.经过30多年的发展,姑息护理已在发达国家形成了较为完善的体系.本文就姑息护理研究进展作一综述.
作者:杨启红;朱京慈 刊期: 2002年第10期
目的探讨适合慢性肝病病人的佳健康教育形式.方法将213例慢性病病人随机分为3组进行健康教育,其中A组(集体形式)87例,B组(小组形式)69例,C组(单人形式)57例.完成教育计划后比较3种健康教育形式的教育效果.结果教育后3种教育形式得分分别为集体形式(61.78±12.35)分、小组形式(74.61±18.65)分、单人形式(91.32±20.29)分,各组间两两比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论对慢性肝病病人开展单人形式的健康教育效果较好.
作者:裴丽;魏晓星 刊期: 2002年第10期
恶性血液病是一组病因未明的造血系统疾病.目前,大剂量化疗能取得较好的治疗效果,但易并发口腔溃疡,给病人带来痛苦.我科2000~2001年对25例恶性血液病口腔溃疡病人应用自行配制的粒细胞集落刺激因子混和液(以下简称G-CSF混和液)局部涂搽治疗,取得满意效果.报告如下.
作者:姚惠娟;孙小晓;杨序春 刊期: 2002年第10期