孙琳;王彦
肝癌是高度恶性、病死率高的恶性肿瘤之一.由于多数肝癌病人常伴有肝硬化,手术切除率低,非手术治疗已成为中、晚期肝癌病人的主要治疗方法之一.我科于2001年4~12月采用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)对93例中晚期肝癌病人进行抗肿瘤无创治疗,在延长其生命、减轻疼痛、提高生活质量方面取得了一定效果,报告如下.
作者:周薇;周永健 刊期: 2002年第12期
传统膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊筒连接橡胶管)下接Y形管与导尿管,将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端口径不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染护士手指,而且浸湿、污染床单.为了克服上述弊端,我们采用密闭式输液法,将针头直接插入导尿管进行膀胱冲洗.临床应用288例,效果满意.具体方法介绍如下.
作者:余祥妙;邓兆琼 刊期: 2002年第12期
目的探讨社区护理的规范化管理.方法在评价社区护理现状的基础上,采取重建社区护理服务体系、规范社区护理文件、培训护理人员等措施.结果社区服务对象对护理服务满意率达99%,护士综合评分为94.1,社区护理服务质量得到有效控制.结论社区护理工作的规范化管理可提高护理服务质量,此次制定的各项制度、职责和护理文件种类及书写规范尚待在实践中进一步完善.
作者:李春玉;金星;李善子;戴蕴威;朴英爱;金英爱 刊期: 2002年第12期
为探讨腹腔镜胆总管切开探查、取石后既能一期缝合胆总管又能解除因术后Oddi's括约肌痉挛、水肿而致胆管高压的有效引流方法,自1999年12月开始我们对21例腹腔镜胆总管切开取石病人采用内置管引流并一期缝合胆总管,取得满意的临床效果,护理如下.
作者:李瑜;张红;曲路 刊期: 2002年第12期
一套完整、适用的手术器械对手术的顺利完成起着决定性作用.随着外科技术的不断发展,手术室配备和增添了大量的各专科手术器械,同时器械淘汰更新较快,给手术室的器械管理工作带来极大困难.传统方法是根据手术部位建立器械卡片,器械护士和手术医生凭自己的记忆准备器械,在术中经常发现有遗漏器械和器械名称相同但功能不同等现象.2001年我科根据存在的问题采用器械图片与器械名称卡片相对应的方法对专科器械进行管理,取得较好效果.
作者:管迅;钟燕 刊期: 2002年第12期
眼底荧光血管造影(FFA)是眼底疾病检查的重要方法之一,对眼底病的诊断、治疗有特殊的意义.我院于1999年3月至2001年10月共行FFA 204例,护理报告如下.
作者:孙琳;王彦 刊期: 2002年第12期
目的保证雨季透析用水质量.方法传统组采用1%甲醛对反渗机进行消毒;改进组分别对反渗机、贮水罐及供水管道进行分段消毒.比较两组消毒后细菌含量,并探讨时间与细菌含量的关系.结果改进组反渗机出口水样细菌含量与传统组比较,差异无显著性意义,贮水罐出口与供水管出口水样中细菌含量均显著低于传统组(F=17.21、11.60,均P<0.01);时间与各出口水样细菌含量呈显著正相关(r=0.897、0.886、0.870,均P<0.01).结论雨季透析用水宜用分段消毒法,消毒间隔时间为1个月.
作者:李世玲 刊期: 2002年第12期
腹腔镜下直肠癌低位切除吻合术是治疗直肠癌的极具应用前景的微创外科新技术,与传统的剖腹手术相比,具有切口小,术中肿瘤受挤压小,肠道干扰小,病人术后痛苦少、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[1].我院于 2001年10月至 2002年 2月在腹腔镜下施行直肠癌低位切除吻合术 5例,现将配合体会报告如下.
作者:李福宣 刊期: 2002年第12期
目的探索PDCA循环在整体护理病历质量管理中的应用效果.方法随机抽查2001年整体护理病历100份进行分析,在此基础上于2002年1月开始采用PDCA循环进行病历质量管理.结果 2002年1~4月整体护理病历质量统计,入/住院评估与病人状况符合率、护理诊断/问题符合率、护理措施符合率、护理措施实施率、PIO记录合格率、健康教育覆盖率、出院指导内容合格率较PDCA循环管理前上升6%~13%,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 PDCA循环管理是提高和控制整体护理病历质量的有效方法.
作者:陈先云 刊期: 2002年第12期
甲醛是一种灭菌剂,其气体对所有的微生物均有杀灭作用(包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒等),效果可靠,使用方便,对灭菌物品无损害.但目前临床使用的熏蒸柜设计简单,消毒灭菌后不能有效去除残留甲醛气体,对医务人员的呼吸道粘膜有强大的刺激性.为此,我们设计了一种新型甲醛熏蒸柜,介绍如下.
作者:赵杨秋;董梅;毛世方 刊期: 2002年第12期
21世纪竞争的焦点是速度的竞争,谁学习的速度快、掌握的技术新,谁就能取得竞争的优势.为了适应时代需求,1997年我厅制定下发了<湖北省护士在职教育暂行规定>,对全省护理人员进行分层次培训:护理部主任由省卫生厅负责培训,护士长由其医院与市(州)卫生局联合培训,护士则由其医院组织进行.现就护理部主任的在岗培训谈谈实践与体会.
作者:杨和平 刊期: 2002年第12期
目的以Orem自理理论为指导,探讨糖尿病病人经健康教育后能否准确计算及进食饮食.方法对82例糖尿病病人进行饮食指导,比较指导前后其认知行为、血糖变化和不同性别、年龄、文化程度病人对饮食指导的理解能力.结果病人认知行为较指导前显著提高,血糖较指导前显著下降(P<0.05).不同文化程度、年龄病人对饮食指导理解能力差异有显著性意义(均P<0.05).结论对糖尿病病人应进行正确的饮食指导,注重提高病人的自护能力.
作者:罗艳华;鞠家玉;陈红宇;龚爱萍 刊期: 2002年第12期
护生素质直接关系着我国未来护理工作的质量.从护理教育的现状看,评价护生的主要标准仍然是学业成绩.为了探讨学业成绩与护生素质的关系,本文仅对护生素质的一个侧面--心理健康水平与学业成绩之间的关系作初步探讨.
作者:张俐;刘波 刊期: 2002年第12期
循证护理(Evidence-based nursing,EBN)是伴随循证医学在近10年内迅速发展起来的一种新的临床护理观念、模式[1]或护理方法学[2].它既是一种新的思维方式,又是这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[3],其核心是提示护理工作人员在实践中不能单凭临床经验或过时的或不完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.
作者:何克芝 刊期: 2002年第12期
随着医院自动化、网络化建设的开展,护理工作日新月异.我院在计算机专业人员的配合下,制作开发了整体护理电子病历系统(下称系统).使微机技术真正进入病房,将护理人员从繁忙、重复的劳动中解脱出来,实现了网络信息共享.现将有关资料报道如下.
作者:刘立捷;李瑛 刊期: 2002年第12期
脑出血后除了血肿、水肿脑组织压迫脑血管外,远离病变区域脑血管也会发生痉挛,这些因素都造成了受累部位脑缺氧[1].我院2001年1~12月采用高氧液体静脉输注治疗脑出血术后病人30例,纠正缺氧疗效好,现将护理总结如下.
作者:王家琳;殷善琇;赵建萍 刊期: 2002年第12期
我科1990~2001年行全膀胱切除回肠代膀胱阑尾输出道术5例,经过精心治疗和护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:丁红 刊期: 2002年第12期
为了保证大批伤员在运送途中能得到及时输液及吸氧,改变现有输液瓶及氧气瓶不能随担架携带的现状,我们结合平战救治工作特点,于1999年5月研制了多功能旋转式急救输液架(下称急救输液架),经临床应用效果满意.报告如下.
作者:姚萍;余静;丁黎明;刘莹 刊期: 2002年第12期
目前临床上使用的输液器的速度调节器多不灵敏,要求流速在30 gtt/min以下时常常难以调节.质量稍差的调节器上的旋钮容易滑动致流速意外增快,产生潜在的危险.为此,笔者设计了一种可灵敏调节流速的简易装置,特别适用于需微量输液的病人.
作者:邹义萍;雷菊芹 刊期: 2002年第12期
静脉输液是常用的给药方法之一,输液前排除输液管内空气(排气)是必不可少的操作程序.采用传统的排气方法,常会在输液器的管壁或过滤器周边残留小气泡,难以一次排气成功.笔者在临床实践中尝试了一种新的排气方法,可提高一次排气成功率.介绍如下.
作者:李燕;郑周鹏;杨颖 刊期: 2002年第12期