学术投稿

2例小儿喉狭窄围手术期的护理

王伟燕;赵卫;邢慧珠

关键词:喉狭窄, 围手术期护理, 手术后, 气管切开, 发声功能, 瘢痕形成, 喉外伤, 损伤, 临床, 患儿, 呼吸, 喉腔, 喉部, 感染, 儿童
摘要:儿童喉狭窄在临床上罕见,是由于感染、手术后损伤、喉外伤等引起喉部瘢痕形成,致喉腔狭窄而影响呼吸和发声功能.我院于1996年5月至1999年3月收治2例Ⅳ期喉狭窄在外院已行气管切开术后的患儿.围手术期护理如下.
护理学杂志相关文献
  • 多功能拼接式褥垫的临床应用

    我们研制了一种多功能拼接式褥垫,用于长期卧床及病情危重或不能翻身的病人,效果满意,现介绍如下.

    作者:刘友玲;周银秀 刊期: 1999年第06期

  • 心内直视术后有创血压监测及护理

    有创血压(Invasive Blood Pressure, IBP)监测为心内直视术后重要的监测手段.IBP监测为持续的动态变化过程,不受人工加压、减压、袖带宽度及松紧度的影响,准确直观,随时可取值.Beverly等概述了IBP较无创血压(Noninvasive Blood Pressure, NBP)更能准确地反映患者的低压状态[1],有利于医务人员及时发现心内直视术后动脉压的瞬间变化并及时调整治疗.有创测压的存在,可反复动脉抽血监测血气分析[2],从而省去反复动脉穿刺,减少了患者的痛苦.我院于1996~1998年共行心内直视术40例,术后均行有创动脉血压监测,现将护理体会介绍如下.

    作者:董美媛 刊期: 1999年第06期

  • 香港社区护理工作见闻

    受香港护士训练及教育基金会的资助,笔者作为首批赴港学习社区护理的护士,于1997年11~12月在香港东区尤德夫人那打素医院(下称东区医院)属下的柴湾和铜锣湾社区康复中心(下称社康中心)学习社区护理工作.学习期间,分别随社康中心的两位行政主管护士上门探访病人119人次,到铜锣湾社康中心所在地律敦治医院病房转介出院病人8例.因而对香港的社区护理发展史,组织架构,服务范畴,工作程序,政府的资助,社区的合作关系等有所了解,现介绍如下.

    作者:邝星驰 刊期: 1999年第06期

  • 多功能换药车的研制和应用

    为了使患者换药时舒适,同时使护理人员操作方便,提高工作效率,笔者于1998年2月研制一种多功能换药车.经临床使用,深受护理人员及患者的欢迎,介绍如下.

    作者:张建勇 刊期: 1999年第06期

  • 200份护理病历护理诊断中预期目标的分析

    预期目标是指护理对象接受护理照顾之后期望能够达到的健康状态,是为护理对象提出可测、可观察的能够达到行为目标的朝向结果.临床上分管护士为病人确定预期目标是护理计划的重要内容之一,它可引导护理人员应用科学的护理措施和方法调动护理对象及家属的积极参与,共同达到预期目标,同时还作为评价护理效果的依据.笔者对本院9个整体护理病房1998年8月出院病人的200份护理病历1 286个行为性护理诊断进行分析,发现制定预期目标问题较多,现分析如下.

    作者:方秀新;沙淑贞;李凤英 刊期: 1999年第06期

  • 重度有机磷中毒行气管切开术后外套管堵塞1例

    1 病例简介女,23岁,因误服敌敌畏40~50 ml,30 min后来院就诊.入院时病人神志不清、面色紫绀、流涎、大汗淋漓、瞳孔如针尖大小、肌肉颤动、呼吸道分泌物多、严重呼吸困难,立即洗胃、吸痰、吸氧、静脉输液,入院后15 min自主呼吸停止,及时给予气管插管、人工呼吸机辅助呼吸,2天后有微弱的自主呼吸,分泌物仍多,施行气管切开.气管切开后2天,病人突然出现呼吸困难、面色青紫、烦躁不安,即给予吸痰,症状无改善,值班医生将气管套管拔除,用气管扩张器扩张气管维持呼吸,发现外套管头被痰痂堵塞,立即更换同型号套管,病人呼吸恢复正常,面色红润,病情转危为安,住院42天出院.

    作者:翟玉坤;崔云双 刊期: 1999年第06期

  • 香港玛丽医院医护服务体系管窥

    香港大学玛丽医院是香港医管局下辖的一所融教学、医疗、科研为一体的公立医院.该院有1438张病床,4036名工作人员.笔者于1997年4月至1998年4月在该院儿科深切治疗部(PNICU)进修.通过参加培训、深入临床实践及大量访谈,深切感受到玛丽医院围绕病人这个中心,在全院建立起完善的服务体系,有力地保证了医院医护服务的效果,介绍如下.

    作者:庞小兰 刊期: 1999年第06期

  • 微波手术治疗女性尖锐湿疣的体会

    尖锐湿疣系人乳头瘤病毒感染引起的一种表皮良性肿瘤,属性传播疾病.我院理疗室1997~1998年用微波手术治疗女性尖锐湿疣32例,效果显著.介绍如下.

    作者:黄惠音;王育慧 刊期: 1999年第06期

  • 剖宫产术后提前拔尿管加开塞露灌肠对母婴健康的影响

    观察剖宫产术后留置尿管24 h的95例产妇(对照组)与术后留置尿管8~10 h加开塞露灌肠的51例产妇(观察组),结果显示,两组产妇平均肛门排气时间、乳量充足时间均有极显著性差异(P<0.001);产妇排尿困难、尿道刺激征的发生及婴儿生理性体重下降>10%的发生率有显著性差异(P<0.05).研究结果表明剖宫产术后8~10 h拔除导尿管并用开塞露灌肠可减少产妇排尿困难及尿道刺激征的发生,有利于肠功能恢复及产妇早进食,乳量充足时间提前,促进母乳喂养及母婴健康.

    作者:胡永群;郑曼珍;李先玲;谭志华 刊期: 1999年第06期

  • 褥疮护理的综述

    随着基础医学研究的不断深入,认为褥疮应称为压力性溃疡已成共识.近十余年,国内外对褥疮的认识和防治虽有许多共同之处,但对发生褥疮的观点及预防的重点存在某些差异.为更好地以科学的态度和方法解决褥疮防治问题,特将部分观点综述如下,供护理同仁借鉴.

    作者:陈玫 刊期: 1999年第06期

  • 护士长竞聘上岗的体会

    为进一步深化人事制度改革,引入竞争激励机制,建设一支高素质、高效能的专业化护理管理队伍,充分发挥护士长的管理职能,我院于1997~1998年在全院试行护士长竞聘上岗,取得了良好效果.

    作者:朱银隶 刊期: 1999年第06期

  • 关节镜下松解术治疗创伤性膝关节僵直的护理

    创伤性膝关节僵直目前的治疗方法多为手术切开松解挛缩组织,但此方法创伤大,术后疼痛剧烈,僵直复发率高.关节镜下行粘连松解术,创伤小、疼痛轻、关节活动时间早、复发率低.我科1994年10月至1998年5月行关节镜下松解术治疗创伤性膝关节僵直14例,效果满意.现将护理报告如下.

    作者:马健波;李艳 刊期: 1999年第06期

  • 针刺疗法减轻肝癌介入化疗不良反应的效果观察

    肝癌经导管肝动脉化疗栓塞已广泛地用于临床,恶心、呕吐、肝区胀痛为常见的不良反应.我院于1998年1月至1999年2月采用针刺内关、太冲、足三里穴位,以减轻化疗药物引起的不良反应,临床应用100例,效果良好.介绍如下.

    作者:周芸 刊期: 1999年第06期

  • 患者术后疼痛与焦虑情绪的相关性分析

    为探讨术后焦虑情绪和疼痛的相关性,对121例普外患者术后应用临床简明疼痛量表(MPQ)和焦虑自评量表(SAS)进行评定,就焦虑情绪和疼痛的关系进行相关性分析.结果显示患者对疼痛的感觉,在情绪和认知上有不同反应;SAS得分高于国内常模,焦虑发生率达40.5%;SAS≥45分者疼痛评定各项得分高于SAS<45分者;焦虑状态与疼痛反应程度呈显著性正相关.表明患者术后疼痛与焦虑情绪关系密切,疼痛程度有随焦虑情绪增加而增强的趋势.

    作者:冯瑾;陈素华 刊期: 1999年第06期

  • 高血压性脑出血开颅术后并发再出血的护理

    对12例高血压性脑出血开颅术后并发再出血的诱发因素进行了分析,其血压持续升高、体位变动、情绪激动、排便用力等为主要诱发因素.总结开颅术后严密观察病情变化,早期发现、及时处理,积极控制血压,加强体位及身心护理,防止并发症的发生,对病情的预后有重要作用.

    作者:黄晓晖;陆四方 刊期: 1999年第06期

  • Internet上的护理文献查询

    随着信息技术的发展,国际互联网络(Internet)正在改变着人们获得知识和信息的方式.迄今已有186个国家和地区与Internet连接,网上有600余个大型图书馆,400多个学术文献库,上百万条信息源,网上用户达1亿以上,且还以每月上百万户的惊人速度递增.随着中国4大互联网络(Csnet. Chinanet. Cernet. Chinagbn)及各个局网的建设,人们通过计算机从Internet获得信息、进行交流的机会越来越多.为了充分利用网上的护理资源为我们的工作、学习服务,笔者把上网方法和护理期刊网址介绍如下.

    作者:冯鄂湘 刊期: 1999年第06期

  • 胸骨骨髓输液抢救危重患儿的体会

    骨髓输液适用于建立静脉通路有困难的危重患儿的急救治疗.1996年10月至1998年10月,我科采用7号头皮静脉针行胸骨骨髓输液,救治12例重症患儿,均获得成功,介绍如下.

    作者:郭爱梅;金青风;王惠华 刊期: 1999年第06期

  • 生物固定型全髋关节置换术的手术配合

    人工全髋关节置换术既能解除病髋疼痛,又能恢复正常关节功能,是目前治疗股骨头缺血性坏死、老年人股骨颈骨折等有效的方法.随着新型生物医用材料的研制、假体设计的改进及外科手术的完善,人工关节置换在临床上取得了较大的进展[1].

    作者:赵友娟;吴红艳 刊期: 1999年第06期

  • 西沙比利用于结肠镜检前清洁肠道的研究

    为观察西沙比利在结肠清洁中的效果,将240例接受结肠镜检的病人随机分为三组:①对照组56例,采用常规用药(50%硫酸镁30 ml加灌洗粉19.66 g冲开水2 000 ml口服);②实验1组92例,采用常规用药加西沙比利10 mg口服;③实验2组92例,采用常规用药加西沙比利20 mg口服.结果实验2组97.8%的病人达到清洁肠道的目的.提示口服西沙比利20 mg加常规用药,可作为结肠镜检查前的常规肠道清洁方法.

    作者:罗焕运;刘淑慧 刊期: 1999年第06期

  • DLI治疗骨髓移植中对预处理耐药的复发性AL1例

    近年来,供者白细胞输注(DLI)治疗骨髓移植(BMT)后白血病复发取得显著的疗效[1].1998年7月我所收治1例对马利兰环磷酰胺(BuCY2)加甲基苄肼(CCNU)和脚叶乙甙-16(VP-16)预处理方案耐药的复发性急性白血病(AL)患者,2次DLI后获完全缓解(CR)及骨髓植活,这在国内尚属首例.现报道如下.

    作者:骆秋芳 刊期: 1999年第06期

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