赵强；郑俊娥；王兆岭；韩恩吉
目的:探讨鼻内镜下射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:136例慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下射频手术治疗并给予常规护理.结果:治疗3个月后随访,治愈81例,改善47例,无效8例,总有效率94.1%.结论:鼻内镜下射频手术是一种安全的微创术,对慢性肥厚性鼻炎有较明显疗效,值得推广应用.
作者：余怀生；黄静辉；陈晓瑜；王学林；杨燕珍；谢朝峰；陈影芳；林怀洁 刊期： 2006年第05期
近年来,随着康复的需求,对于患者的康复教育逐渐受到人们普遍关注.本文以骨折患者的康复教育需求作一综述,以提高患者功能恢复的进程,减少残障.
作者：李韵 刊期： 2006年第05期
目的:探讨膝关节屈曲挛缩畸形行全膝置换术围手术期康复训练的效果.方法:33例膝关节屈曲挛缩20-60°的患者,围手术期行康复训练,术后行畸形矫正和膝关节功能(HSS)评定.结果:术后膝关节完全伸直31例.随访28.3个月,HSS评分和ROM与术前比较均明显增加(均P＜0.05).结论:围手术期康复训练可使膝关节屈曲挛缩畸形患者术后获得明显功能恢复.
作者：郭琴香；李艳菊；郭洛平 刊期： 2006年第05期
目的:观察髋臼骨折患者围手术期系统康复训练的效果.方法:41例髋臼骨折患者在接受切开复位内固定手术前后均实施系统化康复训练,包括肌肉、关节活动、体位转换及步态等.结果:随访1-4年,采用改良的髋关节评分标准评定,达优30例,良9例,可2例,优良率95.1%.结论:围手术期系统康复训练能显著减少髋臼骨折术后患者并发症的发生,提高骨折的愈合率和功能恢复率.
作者：田玉香；廉萍 刊期： 2006年第05期
目的:观察经头颅负极性低频脉冲磁疗对脑卒中偏瘫患者康复过程的影响.方法:脑卒中偏瘫患者60例,将低频交变电脉冲磁治疗仪的5个治疗导体分别置于患者前额、双侧颞叶和小脑对应的头皮投影位置,治疗20 min,每天1次;同时给予针灸和肢体运动功能康复治疗.结果:60例患者综合治疗10-35 d后,MAS评分与治疗前比较明显提高(34.83士9.28、18.48±10.76,P＜0.01);≥75岁年龄段患者MAS评分明显低于＜75岁的患者(P＜0.01);发病1 d与发病45 d才开始接受治疗的患者比较差异无显著性意义;合并有糖尿病的患者对疗效无明显影响.结论:低频脉冲磁疗能直接透过颅骨作用于脑细胞和脑血管,改善脑组织的供血、供氧和神经细胞的代谢环境,与其它康复措施相结合,更有利于脑卒中偏瘫的康复.
作者：李茜；李新艳；李敏；张昕；朱宏 刊期： 2006年第05期
目的:探讨当归对高浓度葡萄糖所致血管内皮细胞损伤保护作用的机制.方法:以不同浓度的葡萄糖(葡萄糖组,7.5-60 mmol/L)、不同浓度当归(当归组,12.5-200 mg/L)及联合组,当归联合24 h半数致死量(24hIC50)葡萄糖,30mmol/L作用于人体脐静脉内皮细胞(VEC-304)24 h,观察细胞生长状态、MTT法检测细胞增长率、RT-PCR检测细胞内皮生长因子(VEGF)mRNA表达及Western blot检测VEGF蛋白水平.结果:与对照组比较,不同浓度作用VEC-304 24h,葡萄糖组A值明显降低;当归组则明显升高(P＜0.05或P＜0.01);联合组于低浓度当归(12.5-100 mg/L)联合葡萄糖对细胞起抑制作用,高浓度(100-200 mg/L)当归联合葡萄糖则有增殖作用.RT-PCR和Western blot显示,葡萄糖组VEGF mRNA和蛋白表达下调;联合组则表达正常.结论:高浓度葡萄糖可损伤血管内皮细胞,当归可保护高浓度葡萄糖下血管内皮细胞,这可能是当归治疗糖尿病并发组织缺血性疾病的机制之一.
作者：彭军；章军建 刊期： 2006年第05期
目的:探讨腰椎间盘突出症术后症状复发的原因及康复治疗.方法:30例腰椎间盘突出症术后复发患者中症状较重的22例患者再次手术,术后配合康复训练;症状较轻的8例患者给予系统康复治疗.结果:出院3个月后,患者恢复自理能力的优良率为90%.结论:腰椎间盘突出症术后复发原因与手术、粘连、腰椎结构改变及术后训练不当等有关,手术和系统康复治疗能提高腰椎间盘突出症术后症状复发患者的自理能力.
作者：饶珍保 刊期： 2006年第05期
患者,男,14岁.以头痛、恶心、呕吐就诊,查体神志清楚,体温38.2℃,颈强不明显,布氏征、克氏征阴性,膝腱反射正常,双下肢Babinski's征阴性;脑电图示背景活动略杂乱,每秒8-10次α节律,混有散在每秒4-6次θ慢活动,过度换气后,双侧对称出现每秒5-6次θ活动略增多,未见高波幅阵发活动,(癎)性放电(-);颅脑CT无明显改变.
作者：张华平 刊期： 2006年第05期
目的:探讨有和无高危因素与脑瘫发生率的关系,为防止和预防脑瘫发生提供参考.方法:对350例确诊为脑瘫患儿的发病因素进行相关的回顾性分析.结果:350例患儿中无高危因素25.7%;CT或MRI显示有明显脑损伤20.8%;引起脑瘫的高危因素主要与窒息、早产、核黄疸有关,先兆流产也是主要因素.结论:重视致病因素和采取有效预防措施;对高危婴儿进行早期筛查的同时不能忽视无高危因素的婴儿运动功能的监测.
作者：杨玉瑶；张萍 刊期： 2006年第05期
目的:探讨多巴胺D1受体在异动症(LID)发生机制中的作用.方法:复制成功的帕金森病(PD)大鼠35只,分为PD组13只,另22只应用复方左旋多巴治疗28 d诱发LID大鼠模型,取12只为LID组.第29天取10只在复方左旋多巴治疗前15 min腹腔注射MK-801(MK-801组).采用微电极细胞外记录技术检测LID组大鼠纹状体棘状神经元(SMSNs)电生理活动.尾静脉注射多巴胺D1受体激动剂(SKF-38393)、拮抗剂(SCH-12280)观察神经元电生理活动变化.结果:LID组SMSNs的自发性电活动较对照组(10只正常大组)及MK-801组、PD组明显增多(P＜0.01和0.05),而对照组与MK-800组比较则差异无显著性意义.SKF-38393对LID组大鼠SMSNs自发性电活动的抑制作用呈浓度依赖性,LID组与对照组、MK-801组和PD组比较明显下降(P＜0.01和0.05),PD组与MK801组比较差异无显著性意义.结论:LID大鼠SMSNs的自发性电活动增强,D1受体敏感性增高;通过SKF-38393可以阻抑或减轻LID的发生.
作者：陈志斌；管强；曹学兵；孙圣刚 刊期： 2006年第05期
脑卒中后肩手综合征严重阻碍患者上肢运动功能的恢复.近年来许多学者对脑卒中后肩手综合征的治疗进行了深入研究,对促进患者上肢功能恢复起到积极作用.现就其发病机制、临床表现、诊断标准及各种治疗方法作一综述.
作者：崔晓；曾慧玲 刊期： 2006年第05期
目的:探讨巨结肠患儿术后系统的家庭康复护理指导的作用,并评价其效果.方法:巨结肠术后患儿100例分为A组60例和B组40例,均给予常规护理和指导.A组患儿家长在患儿术后30 d时开始在门诊接受5-7 d系统的家庭康复护理指导,包括扩肛、饮食调节、肠炎的预防与治疗、训练定时排便等方法.结果:经过4个月的治疗,A组家长对疾病相关知识、术后康复的认知、家庭护理技巧的掌握及实施等均优于B组(P＜0.05).结论:系统的家庭康复护理是保证先天性巨结肠术后肠功能恢复和预防术后并发症发生的有效措施.
作者：郭先娥；徐蓉；胡露红；胡晶；董萍；朱丹 刊期： 2006年第05期
目的:回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法:41例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术(A组18例)与克氏针张力带内固定术(B组23例),均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼.结果:A组平均随访13个月,B组平均12.8个月,按照Lazzcano标准和骨折愈合标准评定,A组肩关节功能恢复和骨折愈合的优良率明显优于B组(分别为94.4%、78.3%,P＜0.05).结论:肩锁钩钢板内固定术的效果明显优于克氏针张力带内固定术,且具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点.
作者：程英雄；张文财；庄洪；黄宏兴；蔡桦 刊期： 2006年第05期
目的:观察结肠途径灌洗机配合中药灌肠治疗重症肝炎合并自发性腹膜炎的临床疗效.方法:114例重症肝炎患者分为观察组64例和对照组50例,均采用常规综合治疗,观察组配合结肠途径灌洗机联合中药灌肠治疗.治疗前后检测血清肝功能、血氨等生化指标,并观察腹痛、腹胀、腹水等临床症状的改善情况.结果:治疗12周后观察组患者肝功能的恢复程度和血氨等指标下降幅度均好于对照组,且临床症状改善较对照组显著(P＜0.05);治疗中无明显副作用.结论:结肠途径灌洗机配合中药灌肠治疗重症肝炎合并自发性腹膜炎安全,且能明显提高临床疗效.
作者：吴亮；王颖；张振刚；田德英 刊期： 2006年第05期
目的:研究难治性癫(癎)与血清神经节苷脂GM1抗体(GM1-A)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-A)水平的关系,探讨其免疫学机制.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定60例难治性癫(癎)(IE组)和60例非难治性癫(癎)(NE组)患者及60例健康对照组(HC组)血清GM1-A和GAD-A水平.结果:GM1-A和GAD-A水平,IE组与HC组和NE组比较显著增加(P＜0.05),NE组与HC组比较差异无显著性意义.结论:GM1-A和GAD-A水平与难治性癫(癎)关系密切,提示难治性癫(癎)与自身免疫有关.
作者：刘建光；朱遂强；阎平建；李毅 刊期： 2006年第05期
目的:分析老年糖尿病患者的抑郁状态,并提出相应的康复护理对策.方法:对72例老年糖尿病患者采用zung抑郁量表(SDS)评分,总分≥53分为存在抑郁状态.结果:72例患者中有46例(63%)存在抑郁状态.结论:老年糖尿病患者存在明显抑郁,康复护理工作中应对其增加健康卫生宣教,并给予针对性心理护理.
作者：王得霞；张莹荣；冯玉婕 刊期： 2006年第05期
病例1,曹某,男,44岁,从高处坠落昏迷3 h入院;查体:无言语,刺痛时肢体屈曲,瞳孔直径4 mm,光反射迟钝,右耳道流血,四肢肌张力增高,生理反射消失,GCS评分5分;CT示右颞顶枕硬膜下血肿、右颞骨多发骨折、两额叶及右侧顶枕叶挫伤性血肿;诊断为急性特重型颅脑损伤、颅内多发血肿.
作者：沈光宇 刊期： 2006年第05期
目的:分析健康人1s用力呼气容积与用力肺活量比值的变异情况,并据此评价2001年GOLD和2002年中华呼吸学会制定的COPD诊治指南中将FEV1/FVC＜70%作为COPD诊断分级先决条件的普适性和可行性.方法:测定260例健康人的用力肺活量和大呼气流量--容积曲线,并进行统计学处理,同时依年龄分为≤35、36-55及≥56岁3组进行统计学处理及比较分析.结果:260例健康人FEV1/FVC均值为83.1%,随着年龄的增加趋于下降,3个年龄组之间两相比较差异有显著性意义(P＜0.05),其它指标如FVC%预计值、FEV3/FVC、PEF%预计值在＜55岁下降不明显,＞56岁下降幅度差异有显著性意义(P＜0.05),FEV1%预计值则于健康人的各年龄阶段都未见显著下降.结论:FEV1/FVC的变异方向难以把握,尤其是COPD患者,其不似FEV1%预计值那样与COPD的病变程度具有良好的趋同性和平行性,作为COPD诊断分级的先决条件缺乏普适性且不能覆盖所有的COPD患者,临床实践中缺乏良好的可操作性,因此FEV1/FVC＜70%作为COPD诊断分级的先决条件缺乏充分的理论依据,建议COPD诊治指南加以修订.
作者：李志平；郭禹标；黄建强；唐可京；罗益锋 刊期： 2006年第05期
目的:研究三氧化二砷对人胃癌细胞株nm23及PCNA基因表达的影响.方法:将体外培养的人胃癌细胞株分2组,实验组给予三氧化二砷5μmol/L,对照组未作任何处理,于给药后1、3、5及7 d通过免疫组化技术检测nm23及PCNA基因蛋白表达.结果:给药后实验组nm23及PCNA基因蛋白表达明显低于对照组(P＜0.05).结论:三氧化二砷可下调nm23及PCNA基因蛋白表达,具有抗肿瘤作用.
作者：梁子君；戴亚红；梁桃 刊期： 2006年第05期
目的:了解社区脑卒中患者居家状况,提出相应的脑卒中患者家庭康复的对策,为开展社区服务工作提供依据.方法:选定包头市6个社区中218例脑卒中患者及其主要照顾者进行入户问卷调查.结果:被调查的患者有多种功能障碍;负性情绪存在较为普遍;多数患者未行康复训练和其家庭未根据患者的具体情况对家庭设施进行相应改造.结论:脑卒中患者的居家状况存在问题较多,亟待得到合适的整体家庭康复服务.
作者：李澍；李瑾；严军；顾瑞霞；李玉凤；庞丽；刘丽卿；张玉梅；刘增瑞 刊期： 2006年第05期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
