吴茂琛
2006年1月4日-13日广州市残疾人联合会受匈牙利残疾人协会的邀请,对匈牙利、捷克的残疾人管理组织和主要康复教育机构进行为期10 d的考察,现将考察的主要内容及体会汇报如下.
作者：李林；刘惠玲 刊期： 2006年第05期
2001-2004年本院就诊的单侧突发性面瘫患者104例,均符合<神经病学>[1]中特发性面神经麻痹的诊断标准,男46例,女58例;年龄20-55岁;病程1-25 d;排除中枢神经性病变.
作者：孙倩雯；赵建华；黄秀金 刊期： 2006年第05期
目的:探讨冷光紫外线与超短波结合治疗体表溃疡的临床疗效.方法:82例体表溃疡患者分为综合组42例与对照组40例,综合组采用冷光紫外线与超短波每日交替治疗;对照组采用单纯的冷光紫外线照射,每天1次.结果:治疗20 d后综合组痊愈率显著高于对照组(83.3%、63%,P＜0.01).结论:体表溃疡采用综合物理疗法治疗可显著加速溃疡面的愈合,提高临床疗效.
作者：李香云；张长杰；何湘娥；刘密群 刊期： 2006年第05期
目的:探讨鼻内镜下射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:136例慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下射频手术治疗并给予常规护理.结果:治疗3个月后随访,治愈81例,改善47例,无效8例,总有效率94.1%.结论:鼻内镜下射频手术是一种安全的微创术,对慢性肥厚性鼻炎有较明显疗效,值得推广应用.
作者：余怀生；黄静辉；陈晓瑜；王学林；杨燕珍；谢朝峰；陈影芳；林怀洁 刊期： 2006年第05期
目的:了解社区脑卒中患者居家状况,提出相应的脑卒中患者家庭康复的对策,为开展社区服务工作提供依据.方法:选定包头市6个社区中218例脑卒中患者及其主要照顾者进行入户问卷调查.结果:被调查的患者有多种功能障碍;负性情绪存在较为普遍;多数患者未行康复训练和其家庭未根据患者的具体情况对家庭设施进行相应改造.结论:脑卒中患者的居家状况存在问题较多,亟待得到合适的整体家庭康复服务.
作者：李澍；李瑾；严军；顾瑞霞；李玉凤；庞丽；刘丽卿；张玉梅；刘增瑞 刊期： 2006年第05期
目的:观察髋臼骨折患者围手术期系统康复训练的效果.方法:41例髋臼骨折患者在接受切开复位内固定手术前后均实施系统化康复训练,包括肌肉、关节活动、体位转换及步态等.结果:随访1-4年,采用改良的髋关节评分标准评定,达优30例,良9例,可2例,优良率95.1%.结论:围手术期系统康复训练能显著减少髋臼骨折术后患者并发症的发生,提高骨折的愈合率和功能恢复率.
作者：田玉香；廉萍 刊期： 2006年第05期
目的:分析健康人1s用力呼气容积与用力肺活量比值的变异情况,并据此评价2001年GOLD和2002年中华呼吸学会制定的COPD诊治指南中将FEV1/FVC＜70%作为COPD诊断分级先决条件的普适性和可行性.方法:测定260例健康人的用力肺活量和大呼气流量--容积曲线,并进行统计学处理,同时依年龄分为≤35、36-55及≥56岁3组进行统计学处理及比较分析.结果:260例健康人FEV1/FVC均值为83.1%,随着年龄的增加趋于下降,3个年龄组之间两相比较差异有显著性意义(P＜0.05),其它指标如FVC%预计值、FEV3/FVC、PEF%预计值在＜55岁下降不明显,＞56岁下降幅度差异有显著性意义(P＜0.05),FEV1%预计值则于健康人的各年龄阶段都未见显著下降.结论:FEV1/FVC的变异方向难以把握,尤其是COPD患者,其不似FEV1%预计值那样与COPD的病变程度具有良好的趋同性和平行性,作为COPD诊断分级的先决条件缺乏普适性且不能覆盖所有的COPD患者,临床实践中缺乏良好的可操作性,因此FEV1/FVC＜70%作为COPD诊断分级的先决条件缺乏充分的理论依据,建议COPD诊治指南加以修订.
作者：李志平；郭禹标；黄建强；唐可京；罗益锋 刊期： 2006年第05期
近年来,随着康复的需求,对于患者的康复教育逐渐受到人们普遍关注.本文以骨折患者的康复教育需求作一综述,以提高患者功能恢复的进程,减少残障.
作者：李韵 刊期： 2006年第05期
温××,男,55岁,脑瘫患者,意识清楚,运动性失语,右侧咀嚼肌瘫痪,两上肢不完全瘫痪,躯干僵硬,腰骶畸形,双下肢为马蹄内翻足.在几代医务人员坚持不懈、精心护理下,该患者从入院至今已存活35年,其中科学的营养支持起了重要作用[1],现介绍其饮食护理如下.
作者：吴茂琛 刊期： 2006年第05期
目的:客观了解不同年龄段耻骨上前列腺切除术后患者控尿恢复情况及生存质量的差异.方法:按自行设定标准纳入观察的良性前列腺增生症患者86例,依据年龄不同分为≤60岁(A组)、61-70岁(B组)及≥71岁(C组),各30、28及28例,均行耻骨上前列腺切除术.术前均进行国际前列腺症状评分(IPSS)和生存质量(QOL)评定;术后第1、3个月及1年时随访,观察控尿恢复时间及QOL.结果:控尿恢复率,在术后第1、3个月时,A组明显优于C组(P＜0.01和0.05);B组与C组比较差异无显著性意义;6个月、1年时3组均差异无显著性意义.IPSS及QOL评定,术后3个月,C组明显高于A、B组;大尿流率(Qmax)评分低于A、B组(P＜0.05);IPSS及剩余尿量(PVR)亦显著高于A、B组(P＜0.01).6个月时3组间各项指标均差异无显著性意义.结论:不同年龄段患者行耻骨上前列腺切除术后的控尿 恢复及生存质量亦不同.≥70岁患者术后恢复控尿相对延迟,致生存质量受到影响.
作者：牟刚；刘屹立 刊期： 2006年第05期
颈型颈椎病患者62例,均符合颌颈型颈椎病诊断标准[1],男33例,女29例;年龄28-71岁;病程6个月-7年,颈椎X线片示退行性、增生性改变48例,有症状体征而X片无明显改变14例;排除颈椎间盘突出及其它疾病患者.62例患者均采用综合疗法.
作者：洪雁；郑娜；赵枫林 刊期： 2006年第05期
目的:探讨当归对高浓度葡萄糖所致血管内皮细胞损伤保护作用的机制.方法:以不同浓度的葡萄糖(葡萄糖组,7.5-60 mmol/L)、不同浓度当归(当归组,12.5-200 mg/L)及联合组,当归联合24 h半数致死量(24hIC50)葡萄糖,30mmol/L作用于人体脐静脉内皮细胞(VEC-304)24 h,观察细胞生长状态、MTT法检测细胞增长率、RT-PCR检测细胞内皮生长因子(VEGF)mRNA表达及Western blot检测VEGF蛋白水平.结果:与对照组比较,不同浓度作用VEC-304 24h,葡萄糖组A值明显降低;当归组则明显升高(P＜0.05或P＜0.01);联合组于低浓度当归(12.5-100 mg/L)联合葡萄糖对细胞起抑制作用,高浓度(100-200 mg/L)当归联合葡萄糖则有增殖作用.RT-PCR和Western blot显示,葡萄糖组VEGF mRNA和蛋白表达下调;联合组则表达正常.结论:高浓度葡萄糖可损伤血管内皮细胞,当归可保护高浓度葡萄糖下血管内皮细胞,这可能是当归治疗糖尿病并发组织缺血性疾病的机制之一.
作者：彭军；章军建 刊期： 2006年第05期
目的:回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法:41例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术(A组18例)与克氏针张力带内固定术(B组23例),均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼.结果:A组平均随访13个月,B组平均12.8个月,按照Lazzcano标准和骨折愈合标准评定,A组肩关节功能恢复和骨折愈合的优良率明显优于B组(分别为94.4%、78.3%,P＜0.05).结论:肩锁钩钢板内固定术的效果明显优于克氏针张力带内固定术,且具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点.
作者：程英雄；张文财；庄洪；黄宏兴；蔡桦 刊期： 2006年第05期
病例1,曹某,男,44岁,从高处坠落昏迷3 h入院;查体:无言语,刺痛时肢体屈曲,瞳孔直径4 mm,光反射迟钝,右耳道流血,四肢肌张力增高,生理反射消失,GCS评分5分;CT示右颞顶枕硬膜下血肿、右颞骨多发骨折、两额叶及右侧顶枕叶挫伤性血肿;诊断为急性特重型颅脑损伤、颅内多发血肿.
作者：沈光宇 刊期： 2006年第05期
目的:探讨巨结肠患儿术后系统的家庭康复护理指导的作用,并评价其效果.方法:巨结肠术后患儿100例分为A组60例和B组40例,均给予常规护理和指导.A组患儿家长在患儿术后30 d时开始在门诊接受5-7 d系统的家庭康复护理指导,包括扩肛、饮食调节、肠炎的预防与治疗、训练定时排便等方法.结果:经过4个月的治疗,A组家长对疾病相关知识、术后康复的认知、家庭护理技巧的掌握及实施等均优于B组(P＜0.05).结论:系统的家庭康复护理是保证先天性巨结肠术后肠功能恢复和预防术后并发症发生的有效措施.
作者：郭先娥；徐蓉；胡露红；胡晶；董萍；朱丹 刊期： 2006年第05期
目的:探讨佳导尿方法,以提高脊髓损伤(SCI)患者生存质量.方法:20例SCI患者实施个体化自家间歇性清洁导尿(ISISC)和定时自家间歇性清洁导尿(SISC),并配合膀胱训练.结果:经过3-7次(平均4.6次)训练,20例患者均能熟练掌握ISISC和SISC方法,其中9例恢复自主性排尿,4例建立反射性排尿,7例仍行自家间歇性清洁导尿,无并发症产生.结论:ISISC和SISC配合膀胱功能训练能有效改善SCI患者自主排尿功能,生存质量显著提高.
作者：熊根玉；冯珍 刊期： 2006年第05期
目的:观察复方丹参注射液联合罗红霉素治疗轻中度急性支气管哮喘的临床疗效.方法:124例支气管哮喘患者分为联合组64例和对照组60例,均口服罗红霉素5 mg/kg.d,联合组同时静脉滴注复方丹参注射液250 ml,并配合超短波.治疗前后进行临床疗效评定.结果:治疗7 d后,临床有效率联合组明显高于对照组(93.8%、75.0%,P＜0.05).结论:联合应用复方丹参注射液、罗红霉素及配合超短波能显著提高急性支气管哮喘患者的临床疗效.
作者：石李金；宛鹏程；洪润良 刊期： 2006年第05期
失语症(aphasia)是原已习得的语言功能缺失的一种语言障碍综合征[1],表现为对语言符号的感知辩识、理解接收、组织运用或表达等某一方面或某几方面的功能障碍.
作者：蓝群；奚颖；何丽娜；朱振蓉 刊期： 2006年第05期
目的:探讨声带良性病变显微外科术后发声训练对言语康复的作用.方法:声带良性病变显微外科术后患者66例,分为训练组36例和常规组30例,均按嗓音外科术后常规治疗和护理.训练组于术后第6天开始,利用放松、呼吸、打呵欠叹气及咀嚼等方法进行发声训练4周.结果:训练组治愈率显著优于常规组(83.3%、60.0%,P＜0.05);随访1-3年,训练组无复发.结论:发声训练能使嗓音显微外科术后的疗效得到巩固,促进言语恢复.
作者：周丰；王建秋 刊期： 2006年第05期
目的:探讨有和无高危因素与脑瘫发生率的关系,为防止和预防脑瘫发生提供参考.方法:对350例确诊为脑瘫患儿的发病因素进行相关的回顾性分析.结果:350例患儿中无高危因素25.7%;CT或MRI显示有明显脑损伤20.8%;引起脑瘫的高危因素主要与窒息、早产、核黄疸有关,先兆流产也是主要因素.结论:重视致病因素和采取有效预防措施;对高危婴儿进行早期筛查的同时不能忽视无高危因素的婴儿运动功能的监测.
作者：杨玉瑶；张萍 刊期： 2006年第05期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
