顾彬
目的：探讨护理技能比赛训练模式，总结经验，为以后比赛设定更高的目标。方法：医院、领导支持为后盾，通过对选手层层筛选，严格训练，并制定有实力的指导教师进行一对一指导，从培养行为规范、言行举止着手，要求省时、省力、动作优美，注重护患沟通、人文关怀、应急能力以及心理素质的培养。结果：本院3名代表参加包头医学院职业技术学院举办的第四届护理技能大赛，分别获得心肺复苏一等奖，口腔护理一等奖，鼻饲技术两名选手获得二等奖，静脉输液两名选手获得三等奖，两名选手获得全能二等奖和三等奖，指导老师也获得优秀指导教师奖，本院获得优胜团体一等奖的荣誉。结论：加强了医院和院校的交流与合作，进一步提高护理技能，全面提升学生的培养质量，推动护理专业各项工作的健康发展，都具有非常重要的现实意义[1]。
作者：郭炜；黄艳林；白霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急诊科护理纠纷的原因并提出相应的对策。方法：结合急诊科工作特点和工作体会分析总结急诊科护理纠纷发生的原因。结果：原因有法律意识淡薄，沟通欠佳，收费问题，业务水平不一，设施有限等。结论：加强法律、道德、服务意识，提高急救技术水平及急诊科的全面管理，有效防范纠纷的发生。
作者：刘桂玲；胡瑞谦 刊期： 2015年第02期
目的：提高处方质量，减少不合理处方，促进合理用药。方法：以《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》为依据，对本院门诊处方进行分类分析．结果：随机抽查门诊处方5000张，不合格处方237，不合格率为4．74%。结论：本院门诊处方用药基本合理，但也应加强处方管理，确保安全用药。
作者：李玲；王海贺 刊期： 2015年第02期
目的：探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值。方法：25例胸骨骨折患者行螺旋CT薄层扫描检查，并在工作站行多层面重建图像（MPR）和3D图像重建，观察和分析胸骨骨折的显示情况。结果：25例患者中CT共检出31处骨折。螺旋CT检查能够显示出明显的移位性骨折，MPR清晰显示骨折线的走行和移位，三维重建图像(3D)立体呈现骨折的移位变化。结论：64排螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术较单纯横断面扫描能获得更为准确的诊断结果，有利于临床明确诊断及治疗方案的选择。
作者：石建军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的效果。方法：选取两个社区内的老年高血压患者，有社区护理的社区老人中随机选出50人为1组，没有采用社区护理的、采用常规药物治疗控制血压和常规高血压知识宣教的老人中随即选出50人为2组。结果：在进行两个组内的老年高血压患者对于病例的认知程度、生活方式行为、血压控制的水平等方面，1组与2组的老年高血压患者有明显的差距，P<0．05。结论：社区护理干预有利于老年高血压患者提高高血压疾病的认知程度，有利于改善生活方式行为进行对血压的控制，为了更好的普及知识，优化生活，为人民服务，应该加强社区医疗服务体制的建设。
作者：李东红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨基层护理人员获得糖尿病卫生适宜技术的方法和途径。方法：回顾2011~2013年护理人员获得糖尿病患者护理及健康教育技能的途径和具体做法。结果：本卫生院护理人员通过各种形式的学习，获得了基础知识、护理知识、健康教育授课技巧、相关操作。结论：护理实践活动中学习（自学）、网络学习、参加培训学习、专科讲座是获得糖尿病基础知识、护理知识、健康教育授课技巧、相关操作的有效途径。
作者：吕瑞霞；赵宇 刊期： 2015年第02期
目的：观察帕瑞昔布超前镇痛对开胸手术患者术后疼痛的影响。方法：选取50例ASAⅠ~Ⅱ级拟行择期开胸手术的患者，随机分为两组，每组各25例。研究组（P组）在麻醉诱导前15min静注帕瑞昔布40mg（用生理盐水4ml稀释）；对照组（C组）在麻醉诱导前15min静注生理盐水4ml。两组术后均采取舒芬太尼PCIA。其余麻醉方法完全相同。分别记录两组术后2、6、12、24、48h各时点的VAS疼痛评分、BCS（舒适度）评分。记录拔管后10、15、20、30、60min的Ram-say镇静评分记录术后48h内PCIA按压次数和需追加芬太尼的患者例数及不良反应。结果：两组术后各时点VAS评分P组均低于C组，BCS评分P组高于C组，Ramsay评分组间差异明显。术后48h内PCIA按压次数和芬太尼追加量P组均低于C组。P组不良反应较之C组明显减少，以上差异均有统计学意义（P<0．05）。结论：在开胸手术中应用帕瑞昔布超前镇痛，使术后镇痛效果明显增强且不良反应发生率较低，患者满意度高。
作者：王鹤；王文法 刊期： 2015年第02期
目的：探究前馈控制在于手术室护理安全管理中的应用效果。方法：选择本院2013年1月~2014年7月间收治的因某种原因需要进行手术的60例患者，按照临床手术室护理安全管理方法不同，将所有患者分为观察组及对照组，每组各30例患者。其中对照组患者均应用常规手术室护理安全管理方法，对照组患者则应用前馈控制护理安全管理方法，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组30例患者共30台手术中，检查出安全隐患4例，其检出率为13．33%，发生1例安全事故，发生率为3．33%，护士业务训练考核平均分数为97．6分，进行手术的患者中，22例患者对于手术非常满意，5例患者对于手术基本满意，其临床手术满意率高达90．00%；相比较对照组30例患者共30例手术中，检查出安全隐患1例，其检出率为3．33%，发生5例安全事故，发生率为16．67%，护士业务训练考核平均分数为79．8分，进行手术的患者中，12例患者对于手术非常满意，4例患者对于手术基本满意，其临床手术满意率高达79．8%。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：前馈控制应用在手术室护理安全管理相比较临床常规手术室护理安全管理方法更为有效，值得临床上进一步推广与应用。
作者：石桂梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨静脉输液护理风险防范措施，实现静脉输液患者安全。方法：回顾2011~2013年本卫生院980位患者静脉输液护理风险评估，针对风险发生频率及可能造成危害，采取控制的措施。结果：980位患者静脉输液未发生输液不良危害。结论：对患者进行静脉输液风险评估和控制，是实现患者输液安全的保障。
作者：高美兰；武国云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和总结腹腔镜下甲状腺肿物切除术的护理体会。方法：对本科室2010~2012年两年对腹腔镜下甲状腺肿物切除术从术前准备，术后护理,出院指导3个环节，全面做好护理配合，以减少手术后并发症发生，提高手术成功率。结果：经过责任心强的护士围术期护理后，68例患者顺利出院，术后复查甲状腺B超，与术前甲状腺B超相对比，手术成功,无并发症，是病人康复的关键。结论：良好的围术期护理是保证创伤小，患者痛苦少，术后恢复快的美容手术的成功的关键。
作者：刘美琴；沈燕；王巧 刊期： 2015年第02期
目的：：探讨高频超声雾化吸入辅助治疗呼吸道感染的临床护理方法及其护理效果。方法：对来本院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用个性化模式护理，比较两组护理效果。结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%，P<0．05）；实验组95%对本院治疗总体满意，高于对照组（P<0．05）。结论：呼吸道感染发病率较高，临床上采用高频超声雾化吸入辅助治疗效果理想，治疗过程中加强患者个性化护理能够提高治疗满意度，降低不良反应发生率，值得推广使用。
作者：郭田英；郑清华；谢起凤；林冬梅；杨美珍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨冠心病患者进行经皮冠状动脉介入治疗术前术后护理要点及注意事项。方法：观察分析冠心病经皮冠状动脉介入手术并发症的发生情况并予以及时处理。结果：本组426例，1例患者发生心律失常，另1例出现血压下降休克表现，经紧急处理恢复正常，一周后痊愈出院。结论：经皮冠状动脉介入术后认真观察病情，及时处理，可有效降低并发症的发生。
作者：黄丽梅；杨淑丽 刊期： 2015年第02期
1病例患者，男，20岁。因肛门部肿物疼痛不适1周入院就诊。经过检查以内痔、肛乳头瘤收入院。查体肛门闭合好，周缘肤色正常，无破溃，指诊3、5、7、11点齿线可触及半圆形质软肿物，且3、5、7可触及乳头状肿物。窥镜检查：后侧肛窦发红，余所见同上，术前实验室检查均正常。诊断：内痔、肛乳头瘤。遂行痔疮缝扎术，肛乳头切除术后，术后切除组织未做病理切片检查，患者康复出院。患者出院后3月，因肛门部不适、便血在外院就诊，确诊为直肠癌。终患者家属来院调取病历，指出医院病历中无手术切除相关组织的病理检查结果，认为医院误诊，提出经济补偿。
作者：李红兵；爱勇；王秀玲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在传统气管切开技术基础上，利用一次性深静脉穿刺套装，汲取经皮气管造口术（PDT）的技术改进，在困难气管切开患者中的应用。方法：对41例困难气管切开患者，首先采用传统气管切开方法，沿白线逐层分离至气管前筋膜，显露部分即可，或可触及气管环，然后采用Selding技术，穿刺针垂直刺入气管，沿穿刺针，置入导引钢丝，退出穿刺针，用尖刀沿导丝在气管环软骨间切一2mm左右切口，用弯钳扩张切口后，沿导丝置入气管套管。结果：41例行改进气管切开术患者，有1例高位颈椎骨折患者在手术过程当中家属放弃治疗，有少量出血2例，形成局限性皮下气肿1例。其余患者均手术成功。结论：在传统气管切开技术基础上，利用一次性深静脉穿刺套装，行经皮气管造口术（PDT）的技术后改进。使困难气管切开能够顺利进行，又可弥补传统外科气管切开及经皮气管切开术的不足之处，迅速建立人工气道，挽救重症患者生命。
作者：王凯权；王金叶；温鼎东；雷润表；程亚军 刊期： 2015年第02期
目的：对肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效进行研究分析。方法：随机选取2012年3月~2014年3月期间本院诊治的50例慢性肾盂肾炎患者，根据不同治疗方法划分为研究组和对照组，每组25例。对照组接受左旋氧氟沙星治疗，研究组接受肾舒颗粒治疗，对两组临床疗效进行观察对比。结果：研究组主要症状评分优于对照组，数据相比具有统计学意义（P<0．01）；研究组总有效率96．0%，对照组总有效率84．0%，研究组总有效率显著高于对照组，数据比较具备统计学意义（P<0．05）。结论：肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎临床疗效显著，可有效改善患者肾脏机能，提升机体免疫力，具有临床推广应用价值。
作者：王力 刊期： 2015年第02期
目的：：讨论老年慢性肺源性心脏病的护理方式。方法：本文统计了一些收入医院的老年慢性肺源性心脏病患者的情况，对这些患者实施常规护理、心理护理及一些健康指导，其中常规护理包括：口腔护理、输液护理、生活护理等。结果：可以避免慢性肺源性心脏病患者病情的加重，从而在一定程度上降低慢性肺源性心脏病患者的死亡率，进而延缓慢性肺源性心脏病的加重。结论：对提高慢性肺源性心脏病患者的生活质量有着重要的意义。
作者：李雪芬；石慧；马俊梅 刊期： 2015年第02期
目的：：观察参麦注射液联合放疗治疗贲门癌的疗效及不良反应。方法：60例贲门癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组及对照组均行单纯放疗，治疗组在放疗过程中配合参麦注射液静脉滴注。放疗结束后评价生活质量及不良反应,3月后评价近期疗效,1年后评价生存率。结果：治疗组生活质量总有效率93．3%，对照组73．3%， x2＝4．32，P<0．05,差异有统计学意义。治疗组0、1级血液学毒性反应25例，2、3级5例，对照组0、1级反应17例，2、3级反应13例，x2＝5．08，P<0．05,差异有统计学意义。治疗组消化道黏膜反应0、1级26例，2、3级4例，对照组0、1级19例，2、3级11例，x2＝4．36，P<0．05,差异有统计学意义。治疗组近期疗效有效为96．7%，对照组80%,x2＝4．04,P<0．05,差异有统计学意义。治疗组1年生存率66．7%，对照组60%,x2＝0．29,P>0．05，差异无统计学意义。结论：放射治疗过程中联合参麦注射液静滴具有减轻放疗不良反应，提高生活质量及近期疗效的作用。
作者：姚钧；马高见；季元红；陈昌英；武晓玲 刊期： 2015年第02期
将中医特色理论“治未病”思想运用到临床胎停育的防治中，通过孕前、孕后未病先防；胎停育后既病防变，预防性的治疗胎停育防止其再次发生。
作者：孟文曼；曹保利 刊期： 2015年第02期
目的：观察喜疗妥软膏防治乳腺癌患者术后外周植入中心静脉置管化疗所致静脉炎的临床效果。方法：178例乳腺癌术后患者随机分实验组90例和对照组88例，均接受8周期的化疗。实验组PICC置管后给予常规导管护理及涂抹喜疗妥，对照组PICC置管后给予常规导管护理。对照组若发生静脉炎，再分喜疗妥治疗组和50%硫酸镁治疗组。比较患者静脉炎的发生率及不同方法治疗静脉炎的效果。结果：实验组静脉炎的发生率为11．1%（10/90），对照组静脉炎的发生率为25．0%（22/88），两组差异有统计学意义（P<0．05），且实验组III级和IV静脉炎的比例明显低于对照组（10．0%vs45．45%，P<0．05）。喜疗妥治疗组中静脉炎总有效率明显高于硫酸镁治疗组（100%vs81．3%，P<0．05）。结论：喜疗妥软膏能有效预防及治疗乳腺癌术后PICC置管化疗引起的静脉炎，疗效好，有较好的临床应用价值。
作者：高虹；方晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨腹部创伤的CT扫描诊断结果与临床诊断价值。方法：选取本院收治的腹部创伤患者100例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料与影像学资料，分别采用CT扫描和B超检查的方法对腹部创伤的情况进行诊断，分析其临床影像学特征，并将其诊断结果与手术病理检查结果进行对照，计算比较B超和CT成像技术的检查符合率。结果：经手术病理检查，100例患者中，涉及到的脏器损伤情况包括肝损伤、脾损伤、肾脏损伤、肠系膜损伤、胰腺损伤、胆道损伤等，分别有20例、37例、20例、14例、6例、3例。经B超检查和CT扫描可见，诊断符合率分别为93．0%和81．0%，比较差异显著，且P<0．05，有统计学差异。结论：CT诊断腹部创伤具有准确率高的优点，能够清晰地反映腹部创伤的位置、创伤面积以及腹腔实质脏器的损伤类别、损伤程度等，较之B超检查，具有显著的优越性，是诊断腹部创伤的重要手段之一，值得临床推广应用。
作者：安国莉；张毅成 刊期： 2015年第02期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
