石建军
目的：探讨静脉输液护理风险防范措施，实现静脉输液患者安全。方法：回顾2011~2013年本卫生院980位患者静脉输液护理风险评估，针对风险发生频率及可能造成危害，采取控制的措施。结果：980位患者静脉输液未发生输液不良危害。结论：对患者进行静脉输液风险评估和控制，是实现患者输液安全的保障。
作者：高美兰；武国云 刊期： 2015年第02期
医疗场所的暴力事件严重影响了医护人员的身心健康，作为医院护理部和科室的护理管理者在护理人员遭受不良事件创伤时，应积极的给予心理安慰和心理疏导，遭受暴力事件的护士恢复正常工作，护理人员的负性情绪明显缓解，充分说明经验都是从教训中得来的。
作者：张永霞；宋雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：积极探讨医院消毒供应中心过期包现况原因分析及对策。方法：对消毒供应中心工作流程中各个环节进行分析，找出过期包出现的原因，进行分析，积极制定对策。结果：在工作中加强与使用科室的沟通，选择正确的包装方式，强化消毒供应中心工作人员的对过期包处理的意识及正确处理流程，可以大程度减少过期包的产生及熟练掌握正确处理过期包的流程。结论：对待灭菌物品选择正确的包装方式，强化消毒供应中心工作人员对过期包的处理意识，规范过期包的正确处理流程，是消毒供应中心安全管理的重要环节。
作者：王平 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨腹部创伤的CT扫描诊断结果与临床诊断价值。方法：选取本院收治的腹部创伤患者100例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料与影像学资料，分别采用CT扫描和B超检查的方法对腹部创伤的情况进行诊断，分析其临床影像学特征，并将其诊断结果与手术病理检查结果进行对照，计算比较B超和CT成像技术的检查符合率。结果：经手术病理检查，100例患者中，涉及到的脏器损伤情况包括肝损伤、脾损伤、肾脏损伤、肠系膜损伤、胰腺损伤、胆道损伤等，分别有20例、37例、20例、14例、6例、3例。经B超检查和CT扫描可见，诊断符合率分别为93．0%和81．0%，比较差异显著，且P<0．05，有统计学差异。结论：CT诊断腹部创伤具有准确率高的优点，能够清晰地反映腹部创伤的位置、创伤面积以及腹腔实质脏器的损伤类别、损伤程度等，较之B超检查，具有显著的优越性，是诊断腹部创伤的重要手段之一，值得临床推广应用。
作者：安国莉；张毅成 刊期： 2015年第02期
目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的效果。方法：选取两个社区内的老年高血压患者，有社区护理的社区老人中随机选出50人为1组，没有采用社区护理的、采用常规药物治疗控制血压和常规高血压知识宣教的老人中随即选出50人为2组。结果：在进行两个组内的老年高血压患者对于病例的认知程度、生活方式行为、血压控制的水平等方面，1组与2组的老年高血压患者有明显的差距，P<0．05。结论：社区护理干预有利于老年高血压患者提高高血压疾病的认知程度，有利于改善生活方式行为进行对血压的控制，为了更好的普及知识，优化生活，为人民服务，应该加强社区医疗服务体制的建设。
作者：李东红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在传统气管切开技术基础上，利用一次性深静脉穿刺套装，汲取经皮气管造口术（PDT）的技术改进，在困难气管切开患者中的应用。方法：对41例困难气管切开患者，首先采用传统气管切开方法，沿白线逐层分离至气管前筋膜，显露部分即可，或可触及气管环，然后采用Selding技术，穿刺针垂直刺入气管，沿穿刺针，置入导引钢丝，退出穿刺针，用尖刀沿导丝在气管环软骨间切一2mm左右切口，用弯钳扩张切口后，沿导丝置入气管套管。结果：41例行改进气管切开术患者，有1例高位颈椎骨折患者在手术过程当中家属放弃治疗，有少量出血2例，形成局限性皮下气肿1例。其余患者均手术成功。结论：在传统气管切开技术基础上，利用一次性深静脉穿刺套装，行经皮气管造口术（PDT）的技术后改进。使困难气管切开能够顺利进行，又可弥补传统外科气管切开及经皮气管切开术的不足之处，迅速建立人工气道，挽救重症患者生命。
作者：王凯权；王金叶；温鼎东；雷润表；程亚军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨基层护理人员获得糖尿病卫生适宜技术的方法和途径。方法：回顾2011~2013年护理人员获得糖尿病患者护理及健康教育技能的途径和具体做法。结果：本卫生院护理人员通过各种形式的学习，获得了基础知识、护理知识、健康教育授课技巧、相关操作。结论：护理实践活动中学习（自学）、网络学习、参加培训学习、专科讲座是获得糖尿病基础知识、护理知识、健康教育授课技巧、相关操作的有效途径。
作者：吕瑞霞；赵宇 刊期： 2015年第02期
目的：：探讨细节管理在消毒供应室护理工作中的重要性。方法：选择本院消毒供应室60名护理人员作为观察组，进行科学化系统化的细节管理半年（2014年1月~6月），并选取以往同期半年（2013年1月~6月）进行常规管理的60名护理人员作为对照组，对比工作质量考核结果及前后院内感染率。结果：观察组考核结果显著优于对照组，院内感染率显著低于对照组。差异均具有统计学意义（P<0．05）。结论：细节管理在消毒供应室护理工作中的显得格外重要，能有效保证护理工作质量，提高医院护理服务水平，院内感染率明显降低。
作者：张昕；赵玉敏 刊期： 2015年第02期
目的：探究温阳活血汤外敷在临床压疮并发症的预防护理中的应用效果。方法：选择本院2013年2月~2014年8月间收治的因疾病导致卧床压疮高危易发患者60例，按照其临床护理方法不同，将上述所有患者分为观察组及对照组，每组各30例患者。其中对照组患者均进行常规护理，观察组患者在对照组进行常规护理基础上应用温阳活血汤进行外敷，对比两组患者的临床护理效果，进行深入探究与讨论。结果：观察组30例患者中，经临床护理干预显效患者22例，临床护理有效患者5例，临床护理有效率为90．00%；相比较对照组30例患者中，经临床护理干预显效患者13例，临床护理有效患者4例，其临床护理有效率为56．67%。观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果(P<0．05)。结论：温阳活血汤外敷应用于压疮的预防护理效果显著，值得临床上进一步推广使用。
作者：周美娜 刊期： 2015年第02期
将中医特色理论“治未病”思想运用到临床胎停育的防治中，通过孕前、孕后未病先防；胎停育后既病防变，预防性的治疗胎停育防止其再次发生。
作者：孟文曼；曹保利 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急诊科护理纠纷的原因并提出相应的对策。方法：结合急诊科工作特点和工作体会分析总结急诊科护理纠纷发生的原因。结果：原因有法律意识淡薄，沟通欠佳，收费问题，业务水平不一，设施有限等。结论：加强法律、道德、服务意识，提高急救技术水平及急诊科的全面管理，有效防范纠纷的发生。
作者：刘桂玲；胡瑞谦 刊期： 2015年第02期
急诊室作为大型综合性医院的一个重要部门，担负着各类危重病人的抢救工作，急诊室护士的工作质量，直接关系到病人生命安危和整个抢救工作的成败。急诊病人突发性强、人群密集、病况复杂、病情危重、易发生纠纷，急诊护理具有时间性强、主动性强的特点，应具备刻苦钻研、锐意进取的精神以及有精确的判断能力、扎实的急救知识和纯熟的专业技术，全力以赴地抢救病人的生命。
作者：杨慧玲 刊期： 2015年第02期
1临床资料患者，女，63岁。主因“间断头晕1月，加重伴乏力3天”入院，以多尿、大汗、烦渴、纳差、多饮，全身关节、肌肉酸痛为伴随症状，既往冠心病、高血压、高脂血症病史。既往2型糖尿病病史，平素服用阿卡波糖及皮下注射甘精胰岛素控制血糖；入院查体：神情，精神弱，BP：170/95mmHg，被动体位，双侧瞳孔等大等圆，L：R＝3：3mm，对光反射存在，颈软无抵抗，甲状腺不大，胸廓对称，双肺呼吸音粗，心界不大，HR：91bpm，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，双肾区无叩击痛，肠鸣音存在，双下肢水肿（+），左巴氏征（+－），右巴氏征（－），心电图：窦性心律，II、III、avF导联ST段压低>0．5mv，广泛胸前导联T波低平倒置，不正常心电图；HbA1c：12．3%，头CT：双侧基底节区腔隙性梗死，脑干密度欠均匀；胸片：双肺纹理增多增粗，双下肺野索条影，双肺门结构紊乱，心影增大，主动脉硬化；心脏彩超：主动脉瓣钙化，左室舒张功能减低；入院时相关化验示：空腹血糖：18．38mmol/L，血脂：TG：2．35mmol/L，CHOL：6．72mmol/L,HDL：1．08mmol/L,LDL：5．24mmol/L,电解：Na：140mmol/L，K：1．97mmol/L,Cl：91．5mmol/L,CO2cp：35．7mmol/L，肝功能：ALT：49U/L，AST：91U/L，LDH：556U/L，HBDH：389U/L，CK：6837U/L，CKMB：97U/L，余正常，肾功能、血常规、凝血功能大致正常，尿常规：尿糖4+，尿蛋白+－，潜血2+，酮体1+,主要诊断考虑“脑梗死，高血压病3级，很高危，2型糖尿病伴酮症，低钾性碱中毒，高脂血症”，入院给予控制血糖、补液纠酮，纠正电解质紊乱，改善脑代谢、止晕、活血化瘀，降压，降低心肌耗氧量、抗血小板聚集、调整糖尿病用药及对症支持治疗，动态监测血糖、心肌酶、尿常规的变化，经治疗患者症状好转，复查空腹血糖：8mmol/L，电解质：Na：140mmol/L，K：4．1mmol/L,Cl：102mmol/L,CO2cp：22．9mmol/L，肝酶均恢复正常，加用阿托伐他汀调脂稳定斑块，患者病情好转出院，出院用药方案：门冬胰岛素30早12iu、晚8iu皮下注射；阿卡波糖、阿托伐他汀、尼麦角林、硫酸氢氯吡格雷、美托洛尔缓释片、左旋氨氯地平、福辛普利、泮托拉唑肠溶胶囊等，门诊随诊。
作者：米江慧；张虹 刊期： 2015年第02期
目的：应用酶联免疫斑点检测技术（Elispot）及聚合酶链反应(PCR)临床患者进行检测，比较多种检测方法在结核潜隐筛查的诊断价值。方法：对210例符合入选标准的住院和门诊患者应用酶联免疫斑点检测技术及聚合酶链反应，结核抗体，结核菌痰涂片及培养进行检测，对所得结果进行对比研究。对所得结果经统计学处理进行对比研究，筛查和早期诊断结核的发病情况，并随访观察。结果：在210例符合入选标准的患者中，Elispot检测阳性82例（43．1%），结核DNA阳性54例（28．4%），结核抗体阳性26例（13．7%），痰结核菌涂片及培养2例（1．1%）。结论：Elispot检测在结核病中具有一定的辅助诊断价值，其敏感性明显高于临床常规检测方法，该方法可以针对结核潜隐感染的筛查及结核早期诊断、治疗。
作者：崔爱东；董晓岑；闫俊萍；周洁 刊期： 2015年第02期
目的：对肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效进行研究分析。方法：随机选取2012年3月~2014年3月期间本院诊治的50例慢性肾盂肾炎患者，根据不同治疗方法划分为研究组和对照组，每组25例。对照组接受左旋氧氟沙星治疗，研究组接受肾舒颗粒治疗，对两组临床疗效进行观察对比。结果：研究组主要症状评分优于对照组，数据相比具有统计学意义（P<0．01）；研究组总有效率96．0%，对照组总有效率84．0%，研究组总有效率显著高于对照组，数据比较具备统计学意义（P<0．05）。结论：肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎临床疗效显著，可有效改善患者肾脏机能，提升机体免疫力，具有临床推广应用价值。
作者：王力 刊期： 2015年第02期
目的：探讨人性化护理在护理鼻咽癌患者中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法：选取2013年4月~2014年4月在本院收治的鼻咽癌患者共64例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有31例，该组患者采用人性化护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有33例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过2个月的护理干预之后，对其2组患者的治疗效果进行比较分析。结果：2组患者在经过2个月的护理干预之后，实验组中的患者治疗效果明显优于对照组中的患者疗效，且差异具有统计学意义（P<0．05）。结论：人性化护理方式在护理鼻咽癌患者中有肯定的应用价值，值得在临床医学护理中推广。
作者：沈荣 刊期： 2015年第02期
Miller－Fisher综合征（MFS）是格林－巴利综合征的少见变异型，由Fisher于1965年首次报道，为感染后自身免疫反应所致的疾病，临床主要表现经典的三联征即眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失，本院于2013年成功收治1例MFS患者，现报道如下。
作者：杨红梅；杜德义 刊期： 2015年第02期
由于受诸多因素的影响，军队医院聘用护士流失现象逐年增加，在一定程度上影响了医疗工作的正常开展与护理队伍的稳定，为了解聘用护士离职的原因，进一步加强对聘用护士的管理，对医院103名离职的聘用护士进行原因分析，并提出相应的对策，以稳定聘用护士队伍。
作者：王秀玲；刘兵兵；李红兵；贾慧敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨宫腔镜术在节孕环异位嵌顿的临床应用效果。方法：10例节孕环异位嵌顿子宫壁肌层，应用宫腔镜术取出嵌顿子宫壁肌层的节孕环。结果：应用宫腔镜宫取环术，可清楚地看到节孕器在宫内的位置，准确地将环取出，减轻了患者的痛苦，避免崁顿环穿透子宫壁移入腹腔。结论：节孕环异位嵌顿子宫壁肌层，是上节孕环不良并发症，其发生原因诸多，目前宫腔镜下取环术是首选。手术后恢复快且无并发症。
作者：赵淑香 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和总结腹腔镜下甲状腺肿物切除术的护理体会。方法：对本科室2010~2012年两年对腹腔镜下甲状腺肿物切除术从术前准备，术后护理,出院指导3个环节，全面做好护理配合，以减少手术后并发症发生，提高手术成功率。结果：经过责任心强的护士围术期护理后，68例患者顺利出院，术后复查甲状腺B超，与术前甲状腺B超相对比，手术成功,无并发症，是病人康复的关键。结论：良好的围术期护理是保证创伤小，患者痛苦少，术后恢复快的美容手术的成功的关键。
作者：刘美琴；沈燕；王巧 刊期： 2015年第02期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
