学术投稿

联动式延伸护理照护管理的应用效果

夏美杏;林乐丹;曾卫芳;张王琴;周慧洁

关键词:延伸护理, 社区, 联动式护理
摘要:延伸护理是对在院内进行的整体护理的延伸,使患者不仅是在医院享受护理的关照,也可以在家和社区享受到护理服务,使在医院和社区的护理服务形成闭环,以有利于患者的病情恢复.医院采用医生、护士和社区护士形成团队联动式护理,取得了明显的护理效果和社会效益.
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    目的:分析药学管理系统处方点评模块警示及判断用药医嘱准确性,为药学管理提供参考.方法:选取金华市中医医院2015年1~3月门诊处方16268张,利用药学管理系统2.0处方点评模块进行点评并提出针对性建议,人工审核软件点评结果.结果:共抽取门诊处方16268张,1月份5907张,2月份5394张,3月份4967张,门诊处方分布10个科室,主要为专科门诊,药学管理系统2.0软件点评处的警示处方共包括1699张,占10.4%,人工审核软件点评结果、存在配伍禁忌和可能有影响的警示处方占2.06%,软件判断错误处方123张,占7.24%.结论:药学管理系统2.0处方点评能够节省人力物力,但是需要完善,需要加大点评审核力度,加强警示处方的管理,确保用药安全.

    作者:胡亚丽 刊期: 2018年第10期

  • 肝病科开展交叉感染知识健康宣教的意义

    目的:探讨肝病科开展患者及家属交叉感染知识健康宣教的意义.方法:随机选取201 5年9月~2016年9月入住医院肝病科的360例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组为180例患者.对照组患者采用肝病科的常规护理干预模式,观察组在常规护理干预模式的基础上,对患者进行关于交叉感染知识的健康宣教.比较两组患者住院期间对健康宣教知识的掌握情况、不安全事件的发生率及护理满意度.结果:对照组患者的健康宣教知识得分,显著低于观察组(P<0.05).对照组患者不安全事件的发生率,显著高于观察组患者(P<0.05).对照组患者的护理满意度,显著低于观察组(P<0.05).结论:加强对肝病科患者及其家属进行关于交叉感染知识的健康宣教,有利于提高患者对自身疾病的认识,与此同时提高患者及其家属对护理质量的满意度,从而降低不安全事件的发生率,减少医患纠纷,通过健康宣教也可以更好保障患者在治疗过程中的安全性.

    作者:陈珊珊;田智春;施建女 刊期: 2018年第10期

  • 危化品三层级精细化管理在手术室护理风险控制中的应用

    目的:探讨危化品三层级精细化管理模式在手术室护理风险控制中的应用效果及价值.方法:将手术室护士随机分两组,各36名,观察组实施危化品三层级精细化管理模式,对照组实施常规的手术室药品管理,分析比较两组护理风险等管理指标的差异.结果:观察组手术室护士危化品认知的知晓率、危化品防护行为的执行率均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术室患者护理风险发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:危化品三层级精细化管理模式可增强护士的危化品认知及危化品防护行为,减少患者护理风险发生率.

    作者:陈艳 刊期: 2018年第10期

  • 无缝隙管理在重症患者交接过程中的作用

    目的:探讨分析无缝隙管理模式在重症患者入ICU交接过程的效果.方法:医院自2016年6月起对负责交接急诊转运至ICU的医护人员进行无缝隙管理,选取2015年6月~2016年5月交接的重症患者60例为对照组,选取2016年7月~2017年6月经无缝隙管理后的重症患者64例为观察组.比较两组患者的交接时间、对交接内容评价、患者危急值遗漏或错录次数及患者家属对医护人员的满意度.结果:对照组患者交接时间,显著短于观察组患者(P<0.05).观察组患者对交接工作内容评价,显著高于对照组(P<0.05).对照组患者危急值遗漏次数、错录次数,显著多于观察组患者(P<0.05).对照组患者家属满意率,显著低于观察组(P<0.05).结论:重症患者在交接过程中实施无缝隙管理,不仅可以缩短患者的交接时间.还能提高患者交接质量,避免患者危急值的错录或遗漏,提高患者家属对于医护人员的满意度.

    作者:陈瑜;方芳;虞立;王春英 刊期: 2018年第10期

  • 团队资源管理在急性缺血性脑卒中患者中的应用

    目的:探讨团队资源管理模式对急性缺血性脑卒中患者就诊的效果.方法:将杭州师范大学附属医院2015年12月~2017年5月救治的136例缺血性脑卒中患者为研究对象,选取68例进行传统救护模式为对照组,另68例采用护理团队资源管理模式救治为观察组,组建包含急诊科室的医生和分诊护士、溶栓小组的医生和护士、影像科技师、介入医生和护士、脑血管医生和护士的缺血性脑卒中护理救护团队.比较两组DNT、Barthel.结果:观察组就诊-CT检查时间、CT检查-用药时间和DNT明显少于对照组(P<0.01);观察组明显高于对照组(P<0.01).结论:运用护理团队资源管理模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者DNT,提高患者的康复率,促进患者生命质量的提升.

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  • 心内科护理中采用风险管理的效果

    目的:探讨心内科老年患者护理管理中实施风险管理的效果.方法:选择2015年1月~2017年1月于医院心内科住院治疗的120例老年患者,所有患者均给予常规治疗及风险管理护理干预.分别于患者干预前后调查其服药依从性及认知情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价患者干预前后睡眠状况;采用医院自制问卷调查表调查患者对此次护理服务的满意度.结果:患者干预后规律服药和按时服药率明显高于干预前,漏服药、断续服药、自行停药及错服药物率明显低于干预前,干预前后的数据比较差异显著(P<0.05).患者干预后认知得分,明显高于干预前(P<0.05).患者干预后PSQI评分,明显低于干预前(P<0.05).患者对护理服务的满意度为98.33%.结论:心内科老年患者护理管理中实施风险管理,可有助于提高其治疗依从性及对疾病的认知,改善其睡眠质量,避免跌倒风险的发生,从而提高其对医院护理服务的满意度,如此良性循环将有助于促进医院心内科护理服务质量的不断改进,更好的满足患者对护理服务的需求.

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  • 急诊内科老年患者误诊的防范管理措施思考

    目的:分析急诊内科老年患者误诊因素,探讨防范管理措施,提高诊断准确率.方法:选取2016年2月~2017年2月医院急诊内科收治的300例老年患者为研究对象,实施误诊防范管理.比较实施前后的误诊情况.结果:加强误诊防范管理后,急诊内科老年患者误诊率显著降低(P<0.05).结论:分析急诊内科老年患者误诊原因,加强临床医生的整体能力,防范误诊,有助于保证诊断准确率.

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  • 档案在医院文化建设中的重要作用——以院志编纂为例

    加强医院文化建设,是顺应社会发展、经济走向的大趋势.院志的编纂是记录历史、巩固医院文化的重要方式之一,而查阅档案是提高志书质量、丰富文化建设的基础.

    作者:毛婧婧 刊期: 2018年第10期

  • 体检中心健康档案管理模式探讨

    目的:分析医院体检中心现状,并进行管理改革,探索解决方案,为广大体检中心管理者提供参考.方法:选取在医院体检的600人为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组300人.2017年4~6月体检者为对照组,2017年7~9月为管理模式改革后的观察组,通过填写问卷的方式比较满意度.结果:观察组的满意度评分明显高于对照组(P<0.05),两组体检者的疾病检出率比较差异不显著(P>0.05),医生、护士对观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:健康体检中心应严格准人制度,强化体检中心医疗人才队伍建设,转变体检中心职能,提供高质量的健康服务,努力将居民健康档案标准化.

    作者:陈青青 刊期: 2018年第10期

  • 联动式延伸护理照护管理的应用效果

    延伸护理是对在院内进行的整体护理的延伸,使患者不仅是在医院享受护理的关照,也可以在家和社区享受到护理服务,使在医院和社区的护理服务形成闭环,以有利于患者的病情恢复.医院采用医生、护士和社区护士形成团队联动式护理,取得了明显的护理效果和社会效益.

    作者:夏美杏;林乐丹;曾卫芳;张王琴;周慧洁 刊期: 2018年第10期

  • 中医药大学推进“师生一体化”式病理教学的应用效果

    目的:病理是中医院校基础医学教育的重点学科,是联系临床医学和基础医学的纽带学科,病理教学效果直接关系到学生后续课程的学习,因此,对病理教学进行有中医院校特色的改革意义重大.方法:以河南中医药大学2014级、2015级中医本科专业学生为研究对象,观察组应用“师生一体化”教学改革,对照组仍采用传统讲授为主的教学方法,学习结束后对教学效果及教学满意度进行总结分析.结果:观察组学生的教学效果及教学满意度均较对照组有显著提高(P<0.05).结论:在中医药院校实行病理教学“师生一体化”,对推进中医院校教学改革,培养优秀中西医结合人才有深远意义.

    作者:陈芳;李春花;曹珊;张炅;孙洁;王丽;李珊;高爱社 刊期: 2018年第10期

  • 呼吸科老年患者护理纠纷的调查分析与防范对策

    目的:分析呼吸科老年患者护理纠纷的原因,进而提出相关防范对策.方法:采用回顾性调查的方法,对呼吸科老年患者发生的17例护理纠纷进行深入的分析和整理,同时分析被投诉护士的资料,分析发生护理纠纷的原因.结果:呼吸科老年患者护理纠纷的原因包括护理人员业务水平低、沟通能力不足、主动服务意识不强、护理风险评估不足等.结论:在护理工作中,护理风险客观存在,需加强护理人员对医疗纠纷和相关法律意识的教育,提高整体业务水平,严格执行规章制度,更新护理服务理念,加大监督力度,减少或避免发生护理纠纷.

    作者:朱爱琳 刊期: 2018年第10期

  • 社区流动人口中孕产妇管理的困境与措施

    随着城市的快速发展,外来流动人口逐渐增加,然外来流动人口中的孕产妇保健和管理水平,也是衡量我国及浙江省绍兴市卫生健康水平的重要指标.近年来,随着浙江省绍兴市经济的快速发展,外来务工等人员不断增加,然因外来流动人口的增加,给浙江省绍兴市各社区孕产妇管理工作带来极大困境.加强对浙江省绍兴市社区流动人口孕产妇的管理,成为当前健康管理的重要工作内容之一,通过对浙江省绍兴市社区外来流动人口孕产妇管理困境的分析,并提出相应管理对策,以应对外来流动人口孕产妇数量的增加,更好的保障外来流动人口孕产妇生命健康安全,同时为完善浙江省绍兴市外来流动人口孕产妇管理机制提供参考.

    作者:俞琼;蒋玲祥 刊期: 2018年第10期

  • 专项整治活动对抗菌药物合理应用的重要性

    目的:了解金华市中医医院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况.方法:选择医院2016年1月~2017年6月的抗菌药物使用数据为研究对象,2016年1~9月为整治前,医院常规运行.2016年10月~2017年6月为整治后,医院抗菌药物临床应用专项整治活动.比较整治前后对抗菌药物品种等和接受限制和特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率等数据.结果:抗菌药物临床应用整治活动前品种有66种,整治后一直保持在50种.整治后急诊处方、门诊处方、抗菌药物费用占比均小于整治前(P<0.05).整治后抗菌药物使用率、特殊使用级抗菌药物使用率、接受限制使用级抗菌药物患者微生物送检率、接受特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率显著低于整治前(P<0.05).整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药使用率低于整治前;整治后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物术前30min~2 h使用率高于整治前(P<0.05).结论:专项整治使医院抗菌药物的使用,促讲了抗菌药物合理应用.

    作者:莫楠 刊期: 2018年第10期

  • 绩效考核联合奖惩制度对ICU医护人员工作积极性与护理质量的影响

    目的:探讨绩效考核联合惩罚制度对ICU工作人员的工作积极性与护理质量的影响研究.方法:根据医院ICU护理岗位的特点在2016年6月起实施绩效考核与惩罚制度,将护理质量、工作人员的工作量与绩效薪酬结合,比较实施此项制度前和实施后1年的工作人员的满意度、护理质量及患者或家属满意度.结果:在实施绩效考核与惩罚制度两年后,ICU工作人员的护理质量各项考核评分明显高于制度实施前(P<0.05);制度实施后工作人员的满意度明显高于实施前(P<0.05).结论:ICU护理工作繁重,对工作人员的积极性有不良影响,实施绩效考核联合惩罚制度后,工作人员的护理考核评分明显提高,同时对保证护理质量和患者及家属的满意度有重要的意义.

    作者:张帆;吴苗苗 刊期: 2018年第10期

  • 责任分组护理在精神科病房护理管理中的应用研究

    目的:深入探究责任分组护理在精神科病房护理管理中的应用效果.方法:随机选取医院精神科2016年6月~2017年6月收治的138例患者作为研究对象,将其均分为实行责任分组护理的观察组患者69例和实行常规护理的对照组患者69例,比较两组患者的护理满意度、投诉率、不良事件发生率.结果:经护理后,观察组的护理满意度较对照组更高,投诉率和不良事件发生率较对照组更低,两组数据比较差异显著(P<0.05).结论:在精神科病房护理管理中实施责任分组护理,可显著改善护理效果,不仅提高了患者对护理服务的满意度,同时也降低了投诉率和不良事件发生率.

    作者:鲁宇丰;袁妙锋 刊期: 2018年第10期

  • 中医内科学临床教学模式探索与实践

    在中医学专业及中西医结合专业医学生临床实践中,中医内科学的临床实习是其内容之一.大连医科大学附属第一医院中医康复科承担了中医专业及中西医结合专业学生的中医内科临床实习教学带教工作.随着全媒体时代到来,将WPBL联合CBL教学模式应用到中医内科临床实习临床带教中,引导学生在有限的临床实践时间里掌握更多的中医知识信息,提高其在临床诊治疾病过程中的运用中医内科知识能力,提高其临床应用中医四诊方法收集临床资料能力,提高其运用现代科学技术方法信息获取能力以及在临床实践中的团队合作能力.培养学生的中医内科临床思维,为将来独立工作、独立诊疗及临床科研打下基础,更好地胜任临床工作,提高中医内科临床的教学水平.

    作者:赵妍妍;姜永珊;王承明;沈会;易桂兰;崔晓雯;朱炜楷;王楠 刊期: 2018年第10期

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    按JCI标准要求,完善产科护理过程中已有的护理制度、规范和流程,通过JCI理念在产科护理安全管理工作中的使用,规范产科护理过程中的相关制度,确保孕产妇在产科的安全,防止医疗事故的发生,杜绝安全隐患.

    作者:任巧靖 刊期: 2018年第10期

  • 量化考核在急诊护理管理中的应用

    目的:探讨分析量化考核在急诊护理管理中的应用效果.方法:自2016年1月起,对于浙江省荣军医院急诊护理管理,采取量化考核.建立量化考核小组,由科主任担任组长,护士长担任副组长.在组长和副组长的领导下,根据急诊科常见疾病的类型及护理的特点制定详细的量化考核标准,并监督执行.对于科室的护理人员,量化考核小组要进行监督和考核,并对结果进行详细记录、汇总和汇报.结果:与量化考核实施前相比,量化考核实施后急诊科护理不良事件发生率明显降低;分诊准确率及危重患者抢救成功率、医生满意度、患者满意度显著提高(P<0.05).结论:在急诊护理管理中实施量化考核,可以降低急诊科护理不良事件发生率,提高分诊准确率、危重患者抢救成功率、医生对护理人员的满意度、患者对护理人员的满意度.可以避免以往急诊科护理管理中存在的弊端,加强对护理人员的管理,提高护理质量、护理安全和护理效率.

    作者:江琴叶 刊期: 2018年第10期

  • 强化中医护理管理培训 提升乳腺科管理质量

    目的:分析中医护理管理培训对乳腺科工作质量的影响.方法:以产后乳房胀痛为研究课题,按时期分组,将2016年收治的49例产后乳房胀痛产妇设为对照组,将2017年收治的49例产后乳房胀痛产妇设为观察组,自201 7年起在乳腺科实施基于中医护理相关内容的培训,并对应调整管理制度,比较两组产妇乳房胀痛改善情况、开始泌乳时间,并采用调查问卷了解两组产妇的护理满意度.结果:观察组乳房胀痛改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组开始泌乳时间显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:基于中医护理内容进行管理制度的调整,并强化相关培训,能够更好地发挥中医护理的特色,提升护理管理质量.

    作者:顾丽英;冯静英;沈红丽;茹琴 刊期: 2018年第10期

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