中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

陈新；余新民；张广超；喻为人

关键词：利多卡因, 葛根素, 椎动脉型颈椎病, 中西医结合

摘要：目的: 观察利多卡因合用葛根素加康复按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法: 76例患者随机分为2组, 观察组给予利多卡因注射液200 mg和葛根素注射液300 mg加入0.9%氯化钠注射液500 ml静脉缓慢滴注, 同时配合按摩手法进行治疗, 每日1次, 共治疗5～7 d; 对照组单纯按摩治疗, 每日1次, 共7 d.结果: 观察组总有效率90%, 对照组总有效率74%(P＜0.01); 且治疗后观察组基底动脉平均峰流速和舒张期末峰流速改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论: 中西医结合治疗椎动脉型颈椎病能明显提高疗效.

中国康复杂志相关文献

颈髓损伤后期中西医结合治疗

目的: 探讨中西医结合治疗颈髓损伤导致截瘫后期的治疗效果.方法: 10例颈髓损伤后遗期患者以短杠杆微调手法结合骶管静脉滴注或交感神经封闭术为主的方法治疗, 并于治疗前后进行肢体功能, 膀胱功能及自发性痛痉挛控制等评分评定.结果: 10例患者治疗后肢体功能和膀胱功能与治疗前比较, 均有较大的提高, 差异有显著性(P＜0.02, P＜0.05); 自发性痛痉挛治疗前后比较差异无显著性(P＞0.05), 但患者临床症状改善, 痛苦减轻.结论: 在颈髓损伤后期的康复治疗上, 把中西医理论和方法结合起来, 可明显改善患者的生活质量.

作者：沈国权；陈忠良；吴嘉容；胡炳麟；柳进耀；陈金法；吕强；洪涛；孙武权；颜世明；卢斌刊期： 2002年第04期
自我训练体操治疗脑卒中偏瘫

为探讨治疗脑卒中偏瘫的新方法, 作者于2001年1月至2002年6月自行设计了一套脑卒中自我训练体操治疗脑卒中偏瘫90例, 取得显著效果.

作者：朱琼祥刊期： 2002年第04期
住院老年患者的临床心理护理

随着我国人口老龄化程度的加快, 各级各类医院中住院的老年患者增多, 他们中一部分人在住院过程中因社会、家庭、环境及疾病因素出现各种心理问题, 何敏慧等报道此类患者31.7%或38%有抑郁表现[1,2], 36.7%有焦虑表现[1].为促进住院老年患者的身心康复, 结合上海市医学领先项目<老年护理工作中心理护理研究>的建设, 我院1999年起在临床上对有心理问题的老年住院患者进行心理护理的试验, 取得较满意的效果[1].现将开展此项工作的方法、操作流程报告如下, 供同道们参考.

作者：冯永林；何敏慧；王为平刊期： 2002年第04期
蓝光加不同喂养方法治疗母乳性黄疸

母乳性黄疸是新生儿时期的常见症状, 其发病率很高[1], 足月新生儿血清胆红素(TB)＜220.6 μmol/L(正常12.9 mg/dl)属生理性黄疸.当TB＞342.0 μmol/L时就有可能导致部分新生儿发生胆红素脑病, 重者可在新生儿期死亡, 存活者常出现某些神经系统损害症状如手足徐动症、眼球运动障碍、听觉障碍及智能落后等.为了探讨不同喂养方法对此病的病程及疗效的影响, 我们对120例母乳性黄疸患儿采用不同喂养方法进行临床对比观察, 结果报道如下.

作者：胡春华；胡腊先；雷引娣；秦秀丽刊期： 2002年第04期
11例脑梗死致偏侧舞蹈症的治疗

偏侧舞蹈症临床上不多见, 现将我科1994年至2001年12月收治的脑梗死致偏侧舞蹈症11例, 结合文献分析, 探讨其发病机理及治疗转归.

作者：胡俊；陶志敏刊期： 2002年第04期
手肌腱吻合术后的康复

手肌腱断裂吻合术后常因皮肤瘢痕及肌腱粘连导致手功能障碍, Ⅱ期手术松解效果欠满意.我科1996年3月至2001年12月, 对手肌腱吻合术后的患者进行程序化的康复训练, 取得良好的效果.

作者：徐燕忠刊期： 2002年第04期
冠状动脉搭桥围术期的康复护理

我科1999至2002年4月, 对20例冠状动脉搭桥患者进行了围术期康复训练指导, 结果术后患者恢复良好.

作者：谭红梅；高照波；马爱英；张维刊期： 2002年第04期
促进技术和β-七叶皂甙钠治疗脑梗死

脑梗死是常见病, 致残率高, 我们采用促进技术和β-七叶皂甙钠治疗该病取得较好的疗效.

作者：龚望梅；乐维汉；周佑群；黄丽霞；朱凤芝刊期： 2002年第04期
高压电位对神经官能性心脏病ST-T改变的影响

目的: 观察高压电位对神经官能性心脏病患者临床症状及心电图ST-T改变的影响, 并探讨高压电位治疗机制.方法: 将107例神经官能性心脏病患者随机分为高电位组55例, 采用BIOS-9000型高压电位治疗器治疗; 常规组52例, 采用口服谷维素及心得安片治疗.2组治疗前后分别进行心电图检测.结果: 治疗后2组临床疗效及心电图检测均有显著性改善, 高电位组优于常规组(P＜0.05).结论: 高压电位通过其交流交变模式能显著降低心率, 从而改善心电图检测指标.

作者：陈新武；张静；刘秋君刊期： 2002年第04期
高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

目的: 探讨高压氧(HBO)治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力(ADL)的影响.方法: 61例脑卒中患者随机分为对照组(30例)与HBO组(31例), 2组按常规治疗并配合康复训练, HBO组同时加HBO治疗2个疗程.应用Barthel指数对2组患者治疗前后进行ADL评分, 并进行统计学分析.结果: 2组治疗前后ADL评分差异有显著性, 且HBO组明显优于对照组(P＜0.01).HBO治疗2个疗程优于仅治疗1个疗程的患者(P＜0.01).结论: HBO治疗能明显提高脑卒中偏瘫患者的ADL.

作者：龙权芝；肖伍华；兰银星刊期： 2002年第04期
腰椎间盘突出症综合康复的远期效果

目的: 探讨腰椎间盘突出症综合康复治疗后的远期效果.方法:根据患者在住院期间采用腰椎牵引、按摩、理疗等综合康复治疗外,是否配合麦氏手法分为麦氏组与非麦氏组,采用电话随访和门诊复查的的方式了解患者对综合康复治疗后的满意度、复发率及主要的腰腿痛症状好转与否,同时根据患者对综合康复治疗后的情况是否满意分为满意组与非满意组.结果:经综合康复治疗后,患者满意度为70%,复发率24.3%.有74%的患者其主要的腰腿痛症状改善,满意组的患者较非满意组患者年龄小,病程亦短,差异有显著性(P<0.05).麦氏组与非麦氏组患者的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:目前综合康复治疗仍是治疗腰椎间盘突出症的长期有效手段.

作者：丁新华；陈勇；夏燕萍；高春华刊期： 2002年第04期
1例重症儿麻的综合康复

某患儿, 男, 15岁.自幼双下肢瘫痪, 不能站立、行走和跨越障碍物, 依靠双上肢柱小凳蹲地移行; 体格检查躯干肌发育不均衡, 骶棘肌、腹肌发育较差, 脊柱呈S形侧弯, 骨盆倾斜, 臀部后耸, 臀部及双下肢肌肉广泛性萎缩, 双下肢大部分肌力0级, 髋膝关节严重挛缩变形, 髋屈曲右45°, 左90°, 膝屈曲右45°, 左90°, 双下肢不等长, 右＜左约2 cm, 右足呈马蹄外翻, 左高弓足、跟行; 双上肢肌力5级, 双肘代偿性肥大、前臂旋前; 腹壁、肛门括约肌和膝腱反射均不能引出, 未引出病理反射; X片显示脊柱侧弯, 骨盆倾斜, 下肢骨质发育差, 骨皮质菲薄, 诊断为脊髓前角灰质炎后遗症(截瘫).于1998年11月施行髋膝松解术并配戴胸腰脊柱矫形衣和双下肢膝踝支具, 术后开始进行综合训练.①上肢及躯干: 重点训练肱三头肌和躯干肌的力量, 采取俯卧撑、划桨练习, 仰卧起坐、两头翘起等综合体能训练, 每日1～2 h.②髋膝关节: 采用布带牵拉、沙袋压臀、人工牵拉等方式, 每日30 min.③站立行走: 配戴下肢支具和矫形衣后, 柱双拐或扶平行杠站立, 或靠墙站立, 柱双拐行走, 每日1～2 h.④坐位: 弯腰从地上拾物, 屈踝、屈膝训练, 每日20 min.⑤上下楼梯: 每日30 min.

作者：曹志芳；张凤侠；王霞刊期： 2002年第04期
中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

目的: 观察利多卡因合用葛根素加康复按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法: 76例患者随机分为2组, 观察组给予利多卡因注射液200 mg和葛根素注射液300 mg加入0.9%氯化钠注射液500 ml静脉缓慢滴注, 同时配合按摩手法进行治疗, 每日1次, 共治疗5～7 d; 对照组单纯按摩治疗, 每日1次, 共7 d.结果: 观察组总有效率90%, 对照组总有效率74%(P＜0.01); 且治疗后观察组基底动脉平均峰流速和舒张期末峰流速改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论: 中西医结合治疗椎动脉型颈椎病能明显提高疗效.

作者：陈新；余新民；张广超；喻为人刊期： 2002年第04期
脑瘫患儿的康复护理模式

选择在我中心康复的脑瘫患儿51例为观察对象, 男29例, 女22例; 年龄2～8岁, 平均4.6岁.治疗中树立康复护理新观念, 确定康复目标, 按照以患儿为中心的整体护理的要求, 结合护理程序, 对患儿进行全面分析并制定康复护理计划.①制定目标: 患儿入院第1 d康复护士即进行生活、心理、社会、文化、智力、个性及认知等方面的评定, 制定康复训练目标.

作者：陈燕燕刊期： 2002年第04期
地塞米松不同途径给药治疗蛛网膜下腔出血性头痛

目的: 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)头痛的发生机制及治疗方法.方法: 将患者随机分为3组, A组鞘内注射地塞米松, B组静脉滴注地塞米松; C组单纯应用甘露醇.治疗前后根据脑压值、 CT、脑脊液RBC、 WBC和蛋白含量的变化进行疗效评定.结果: A组总有效率100%, B组30.0%, C组27.2%, A组与B、C 2组比较差异有显著性(均P＜0.005).结论: 除高颅压外, 脑膜和脑血管壁的炎性反应可能是SAH头痛的主要原因, 鞘内注射地塞米松治疗SAH头痛效果显著.

作者：魏树亭；李彤；袁彬刊期： 2002年第04期
康复训练与尼莫地平治疗重型颅脑损伤

目的: 观察尼莫地平对重型颅脑损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其临床意义.方法: 68例重型颅脑损伤患者分为尼莫地平组38例和对照组30例, 2组治疗前及治疗1个月后检测血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.结果: 2组患者治疗前血液粘度增高, 血清SOD活力降低且MDA含量增高(P＜0.05).治疗后尼莫地平组全血粘度高低切变值和血浆粘度明显改善(P＜0.05), 血清SOD活力增高(P＜0.05), MDA含量显著降低(P＜0.05), 与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论: 在常规治疗和康复训练的基础上加用尼莫地平治疗可明显改善重型颅脑损伤患者血液流变学情况, 提高机体抗氧化能力, 减轻自由基的损害.

作者：张建宏；范建中；齐志强刊期： 2002年第04期
股骨髁部关节内复杂骨折术后膝功能康复训练

股骨髁部关节内复杂骨折术后常出现膝关节僵硬,导致严重功能障碍,为探讨这一问题,我们对1998年以来收治的72例股骨髁部关节内骨折术后患者分别采用CPM训练与常规治疗进行疗效比较,结果报告如下.

作者：郑煜晖；吴珊鹏；林清泉；李懿刊期： 2002年第04期
毫米波治疗皮下积液1例

王××,女,39岁.因外伤致左膝关节皮下积液,疼痛剧烈来我院治疗.检查:左膝关节外侧可以触及约3 cm×1.5 cm×0.8 cm积液,边缘清楚,皮肤无瘀血,关节活动受限,有波动感,浮髌试验阴性,关节挤压试验阴性;X片显示:左膝关节未见骨折;诊断:皮下血肿.采用俄罗斯产雅维-1型毫米波辐射治疗仪治疗,频率36.5 GHz,波长7.1 mm.患者取坐位,暴露患处皮肤,照射距离1～1.5 cm,调至中档,每日1次,每次30 min,10次为1疗程.

作者：任璐明；马立军刊期： 2002年第04期
硅胶条带矫正固定性内斜视

固定性内斜视是一种严重影响外观及视力的疾病, 本文采用视网膜术中用于环扎的硅胶条带矫正固定性内斜视, 取得良好效果.

作者：孙代红；蔡明高刊期： 2002年第04期
硅凝胶内衬套对有瘢痕残肢的影响

2000年至2001年我中心分别使用硅凝胶内衬套与普通泡沫板内衬套对66例大腿截肢瘢痕残肢的患者装配假肢, 并对装配后的假肢功能活动、残肢皮肤瘢痕进行评定比较, 结果如下.

作者：刘夕东刊期： 2002年第04期