学术投稿

双膀胱镜下尿道会师术21例

赵拴明

关键词:尿道断裂, 尿道会师术, 膀胱镜
摘要:目的:探讨腔镜下尿道会师术在早期治疗后尿道断裂的应用价值.方法:回顾分析21例双膀胱镜下尿道会师术早期治疗后尿道断裂临床资料.结果:21例中19例手术成功,随访3个月~2年,其中排尿通畅,尿线粗,半年后无需行尿道扩张14例;排尿通畅,但需间隔1~2个月行尿道扩张维持4例;1例手术后未定期尿道扩张,半年后出现尿道狭窄,遂开放手术行狭窄段切除、尿道吻合术后治愈.结论:双膀胱镜下尿道会师术手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,效果良好,是明显优于开放尿道会师术的方法.
内蒙古医学杂志相关文献
  • 支气管哮喘发作持续状态的抢救与护理

    目的:探讨支气管哮喘发作持续状态的抢救与护理.方法:通过对30例支气管哮喘发作持续状态患者采用改善呼吸,及时使用平喘药,并加强对患者的临床护理、生活护理和心理护理.结果:哮喘患者无1例死亡.结论:行之有效的抢救护理措施是哮喘持续状态患者获救成功的关键.

    作者:范广芬 刊期: 2011年第06期

  • 经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生

    目的:探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性.方法:用经尿道等离子电切术(PKRP)行前列腺切除106例,监测、记录患者围手术期和术后3个月复查的有关指标,对所测指标进行统计学分析.结果:手术时间(25~108)min;切除前列腺组织生13~84 g,平均(60±25)g.输血1例.无电切综合征、直肠穿孔、膀胱穿孔、闭孔神经反射等症发生.术后尿道外口狭窄4例,短期尿失禁3例,附睾炎2例.术后3个月,大尿流率(Qmax)由术前的(8.6±3.2)rnl/s上升至(23.6±5.3)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSs)由术前的(22.9±1.6)下降为(5.6±1.8);生活质量评分(QoL)由术前的(4.1±0.9)下降为(1.0±0.4);剩余尿量(RUv)由术前的(108.5±7.6)ml减少至(13.1±5.3)m1,4项指标手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.

    作者:曹有军;邓文 刊期: 2011年第06期

  • 碘伏液用于儿童白血病化疗后致黏膜炎的护理观察

    目的:通过应用碘伏液和嘎木珠尔粉对黏膜炎护理的效果对比,总结出更有效的儿童白血病化疗后黏膜炎的护理方法.方法:对接受化疗的78例急性白血病患儿,进行碘伏液护理黏膜炎疗效观察,同时以传统方法蒙药-嘎木珠尔粉护理作为对照组.结果:碘伏液治疗组显效率和有效率分别为38.9%、52.8%;嘎木珠尔粉治疗组显效率和有效率分别为23.8%、43.9%;碘伏液治疗组的显效率和有效率与嘎木球尔粉治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘伏液对儿童白血病行化疗后黏膜炎的护理疗效肯定,方便见效快,明显优于嘎木珠尔粉治疗法.

    作者:贾崇玲 刊期: 2011年第06期

  • 下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞79例分析

    目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器(VCF)置入术预防肺动脉栓塞(PE)在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的作用.方法:自2008年1月~2010年4月,对79例下肢深静脉血栓患者施行下腔静脉滤器置入术,其中临时性滤器6例,永久性滤器73例,男性35例,女性47例;年龄22~85岁,平均51.4岁.深静脉血栓位于右下肢16例,左下肢57例,双下肢4例,下腔静脉2例.经健侧股静脉路径滤器置入73例,经颈静脉路径置入6例.常规行下腔静脉造影,将滤器置入到肾静脉开口水平下的下腔静脉.结果:本组病例全部释放成功.出院前均行腹部X线片检查滤器位置和形态.术后随访2~25个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简便,能有效预防下肢深静脉血栓患者发生肺动脉栓塞,并防止再发肺栓塞所致死亡.

    作者:赵海涛;党永康;郭建全;鲍永涛;郭晏同 刊期: 2011年第06期

  • 速度向量成像技术在高血压左室心肌力学的应用

    心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官.高血压引起左室重构,导致左室的收缩与舒张功能障碍,严重者出现心力衰竭,甚至猝死.早期无创性评估高血压患者的心脏功能,对于及早预防和逆转心脏重构、防止心血管并发症的发生有着极其重要的意义.新近发展起来的速度向量成像(welocity vectorimaging,VVI)技术是研究心肌力学、分析局部心功能的新技术.本文就VVI技术对高血压患者心肌力学的研究现状作一综述.

    作者:李芳 刊期: 2011年第06期

  • 男男性接触人群的特征及其艾滋病防治研究进展

    随着对艾滋病的研究,发现男男性接触者已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一.由于该人群受到社会传统文化的影响,使其具有特殊性,为该人群的防治工作带来了巨大困难.本文通过对男男性接触者人群流行病学特征、艾滋病流行趋势进行概述,充分了解男男性接触者的分布情况、性行为特征、艾滋病流行情况以及干预情况.希望能为今后男男性接触者的研究和干预工作提供参考,以控制该人群疫情的发展.

    作者:迟富利 刊期: 2011年第06期

  • NF-кB在心肌梗死中表达量的变化及其意义

    目的:为了研究NF-кB p65表达量在心肌梗死中的变化.方法:对大鼠进行心肌梗死造模,而后运用半定量PCR和Western blot技术分别在mRNA和蛋白水平上检测梗死心肌组织中p65表达量的变化.结果:造模成功,且在手术组中,p65在mRNA和蛋白水平上的表达量明显高于假手术组和正常组(P<0.05).结论:NF-кB p65的表达量与心肌梗死有密切关系.

    作者:李小娟;陈丽琴 刊期: 2011年第06期

  • 急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血一例报告

    患者,女,41岁,主因牙龈出血2 d,鼻衄伴皮肤瘀点瘀斑半天于2008年7月20日入院.查体:中度贫血貌,皮肤散在瘀点瘀斑,胸骨压痛阳性,心肺未见明显异常,肝脾未触及.血常规:WBC 4.8×10<'9>/L,分类:早幼粒细胞占78%,HGB 72 g/L,PLT5×10<'9>/L.

    作者:张梅 刊期: 2011年第06期

  • 趾甲皮瓣移植再造拇手指的临床应用

    拇、手指部分缺损伤的患者在临床上较为常见,随着患者对患指外形要求的不断提高,游离趾甲皮瓣移植再造拇手指的手术得到了广泛的应用.自2005年以来,我院采用拇甲皮瓣及趾甲皮瓣修复拇手指缺损15例,效果满意,现报道如下.

    作者:高大公 刊期: 2011年第06期

  • 脑白质疏松特征性认知功能损害的研究

    目的:探讨脑白质疏松(LA)特征性认知功能损害,极其严重程度与认知功能障碍的关系,以及脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子的价值.方法:选择LA患者50例为A组,并按Aharon-Ptretz分级标准进行分级分组;选择腔隙性脑梗死患者50例为B组;选择头颅CT正常老年人50例为C组.全部用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对认知功能进行评分.结果:①A、B、C 3组间,除命名得分在C组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),3组的MoCA总分、各分项得分均差异有统计学意义(P<0.05),尤其注意力、延迟回忆在A组表现尤为突出,与B组和C组具差异有统计学意义(P<0.01),此外时间与地点定向力损害也较明显;②在LA分级分组研究中,0~1级认知功能评分MoCA得分正常,2级认知功能评分MoCA得分与0~1级相比,除记忆分值差异有统计学意义(P<0.05),其余各项与0~1级相比无统计学意义(P>0.05),3级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意等差异有统计学意义(P<0.05),余各项无统计学意义(P>0.05),4级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意、视空间执行能力、定向力差异都有统计学意义(P<0.05),3级认知功能评分MoCA得分与2级相比较,记忆、语言、注意差异有统计学意义(P<0.05),4级认知功能评分MoCA得分与3级相比较,除记忆、语言、注意外,视空间执行能力、定向力也差异有统计学意义(P<0.05),各级MoCA总分也差异有统计学意义(P<0.05).结论:注意力、延迟回忆可能是LA早期的特征性认知功能损害;脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子有一定的价值;LA分级与认知功能损害呈正相关,LA分级越高,认知功能损害无论在程度上还是广度上越严重.

    作者:冀旭东;刘玉海 刊期: 2011年第06期

  • 对护士进行心理干预与静脉穿刺成功率相关性的研究

    目的:探讨对护士进行心理干预与静脉穿刺成功率的相关性.方法:对150名护士进行应对方式问卷、意志力自我测试、一般自我效能量表、静脉穿刺成功率[3]测试后,在常规心理教育的基础上,针对心理状况评定结果,给予系统的心理行为干预.6个月后重复以上测试并对结果进行统计学分析(静脉穿刺结果测评前护士不进行静脉穿刺的强化及培训).结果:进行心理干预后150名护士的意志力、自信心、应对方式、静脉穿刺成功率均较干预前提高且意志力、自信心和应对方式方面的得分与静脉穿刺成功率呈正相关性.结论:对护士进行心理干预是提高静脉穿刺成功率的一个可行的方法及途径.

    作者:孙丽琴;刘国亭;郝秀莲;蔡露;尚巧荣 刊期: 2011年第06期

  • 蒙药治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

    目的:探讨蒙医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对229例关节黄水病患者进行临床观察分析,并对其治疗组和对照组进行对照研究总结.结果:治疗组共入组120例,临床控制4例,显效44例,有效66例,无效6例,总有效率达95.0%,显效率40%;对照组共入组109例,临床控制1例,显效14例,有效69例,无效25例,总效率达77.1%,显效率13.8%.结论:蒙药治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广研究.

    作者:乌兰;特木其乐;玉兰;乌力吉巴特尔;娜仁高娃;旭仁其木格 刊期: 2011年第06期

  • 锁定加压钛板治疗胫骨远端骨折的疗效

    目的:研究锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折的效果.方法:对2005年6月~2009年6月采用锁定加压铁板治疗的胫骨远端各类型骨折患者27例,对随访后的资料进行总结,记录骨折愈合时间,伤口愈合情况,并按照美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)的标准评价踝关节功能.结果:本组27例患者均获得随访,均达到骨性愈合,愈合时间9~24周,平均16.8周.AOFAS标准评分:优21例,良5例,可1例,优良率96.3%,大部分患者都获得良好的结果.未发现骨折不愈合,断钉、断板现象,骨折愈合好.患肢膝、踝关节活动良好.结论:锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折,克服了髓内钉和外固定架的限制性和缺点.微创技术,保护软组织,保护骨折端血运,符合生物学固定的观点,降低感染率,提高骨折愈合率,取得良好效果.

    作者:黄永珍;王永胜;张海峰;朱爱文 刊期: 2011年第06期

  • 腹腔镜胆囊手术的术前术后护理

    目的:回顾性分析腹腔镜胆囊手术的护理方法,探究其可行性.方法:选取腹腔镜胆囊手术172例进行护理总结.结果:腹腔镜胆囊手术恢复快,住院时间短,患者满意度高.结论:护理方法比较得当,科学细致而且全程观察,值得参考.

    作者:刘彩霞;李彩凤 刊期: 2011年第06期

  • 难复位性寰枢椎关节脱位手术的护理配合

    目的:总结5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术配合的护理经验.方法:针对我院2008年5月-2010年5月间开展的5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术,从术前评估、器械物品的准备,娴熟的操作技术和快速、准确的配合等一系列临床资料.结果:术前评估准确,各项准备充分,术中熟练的操作技巧,相关科室密切配合,发现问题及时解决,以及术后周密的治疗护理,病人术后4周均恢复良好,无死亡病例.结论:难复性寰枢椎关节脱位手术治疗虽然具有一定的风险,但通过相关科室密切配合,成功为5名患者进行了手术,减少了去外地就医的经济负担,及时为病人解除了病痛,收到了满意的效果.

    作者:佟秀贤;李青平 刊期: 2011年第06期

  • 损伤控制骨科理念在创伤骨科中的应用

    损伤控制原则正在逐步进入到创伤骨科领域,近年来损伤控制骨科理念(damage control or-thopaedics,DCO)的提出是创伤救治领域的一个重要进展,在危重创伤病人的救治中已经呈现出显著优势并得到关注.本文就损伤控制骨科理念在创伤骨科领域中的应用作简要综述.

    作者:巴音额古乐 刊期: 2011年第06期

  • 小儿腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎6例

    过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,好发于2~8岁的儿童,起病急,首发症状多以皮肤紫癜为主,常伴有腹痛、恶心、呕吐、关节肿痛、便血、黑便、血尿和蛋白尿等症状,临床上较容易诊断.但少数患儿以腹痛、恶心、呕吐、便血等消化道症状为首发症状,其它的临床表现出现较晚,因此容易误诊.总结我院近8年来6例腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎的患儿,现分析报道如下.

    作者:杨松;彭际奎;陈峰 刊期: 2011年第06期

  • 心肌致密化不全并发室性心动过速一例分析

    患者,男,60岁,因活动后胸闷、气短5年,阵发性心悸1个月,于2010年入院治疗.否认高血压及糖尿病史.查体:血压130/80 mmHg(1mm Hg=0.133 kPa),神志清,痛苦面容,双肺听诊呼吸音清,心率90次/min,节律不齐,可及早搏,5~6个/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无水肿.心电图示窦性心律,频发室早,V<,4~6>导联ST段下移.

    作者:吴哲;李力;张炀 刊期: 2011年第06期

  • 小剂量多巴酚丁胺超声心动图对冠心病存活心肌的评估

    目的:采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对冠心病患者进行存活心肌的检测,并将其结果进行分析.方法:受试者60例,包括急性心肌梗死(AMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)、不稳定型心绞痛(UA)3组各20例.试验前安静状态下分别记录患者心率(HR)、血压(BP)、心电图(ECG)、标准二维超声心动图(2DE)图像,然后以5μg/(kg·min)、10μg/(kg·min)的速度静脉输注多巴酚丁胺(Dob)各5 min,重新记录2DE图像,于2周后回放,用目测法半定量分析图像.结果:AMI、OMI、UA 3组患者,存活心肌检出率分别为50.7%、51.4%、69.8%.UA组患者存活心肌检出率高于其余两组(P<0.05).Dob10μg/(kg·min)滴注后心率、收缩压较前升高,但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).与未用药时对比,Dob输注后射血分数明显提高.结论:小剂量多巴酚丁胺超声心动图对冠心病患者进行存活心肌的评估是可行的,且方便、安全,无创.对于UA患者,其存活心肌检出率偏高.

    作者:任志亮;杨丽云 刊期: 2011年第06期

  • 替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察

    目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的疗效.方法:21例经病理证实的晚期胃癌患者,应用替吉奥胶囊40 mg/m<'2>,每12 h口服1次,连服2周后休息1周;奥沙利铂135 mg/m<'2>,静脉滴注,持续2~4 h,21 d为1周期.结果:全组21例患者CRl例,PR10例,总有效率50.5%,中位疾病进展时间(TTP)为7.1个月.中位生存期(OS)11.6个月.1年生存率39.8%.毒副反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,无Ⅳ度毒副反应.结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率高,毒副反应低,患者耐受性好,均能顺利完成化疗.

    作者:钱海龙 刊期: 2011年第06期

内蒙古医学杂志

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