学术投稿

带血管自体骨膜与同种脱钙骨基质移植修复骨缺损的生物力学研究

冀振亮;陈清海;蒲爱民;蒋祖言;王爱民

关键词:骨移植, 生物力学
摘要:目的 研究带血管自体骨膜(VAP)与同种脱钙骨基质(DHBM)移植修复大段骨缺损的生物力学特征.方法 以兔双侧桡骨中段25 mm的骨缺损为模型,测试了VAP+DHBM移植和自体骨移植后桡骨的大扭距(Mnmax)和抗扭刚度(GIP).结果 术后4、8、12周VAP+DHBM侧及自体骨移植侧的Mnmax和GIP均低于正常桡骨(P<0.01);术后16周两侧GIP与正常桡骨已无差异(P>0.05),但Mnmax仍低于正常(P<0.01);术后20周两侧的Mn max和GIP与正常桡骨均无差异(P<0.05).结论 在节段性骨缺损修复中,无论是VAP+DHBM移植还是自体骨移植,其力学性能的恢复都是渐进性的,且愈合刚度的恢复快于愈合强度的恢复.VAP+DHBM移植的效果可以与自体骨移植相媲美,移植后VAP和DHBM之间建立了相互协同、相互促进的关系.
中华物理医学与康复杂志相关文献
  • 防治原发性骨质疏松症的运动疗法介绍

    原发性骨质疏松(primary osteoporosis,POP)是一种发病率、致痛率,致残率都很高的疾病,在老年病中其危害性仅次于中风,给家庭和社会带来巨大的损失,由于POP是伴随增龄老化而出现的疾病.从国内文献看,内科治疗并不尽如人意.国外研究表明:运动疗法能促进性激素分泌和钙吸收、增加骨皮质血流量,运动应力负荷是骨矿化的必备条件、能阻止骨量丢失,增加骨密度,故此,我们根据国外文献结合临床实践将POP的运动防治方法介绍于后.

    作者:熊素芳;何成奇 刊期: 2000年第03期

  • 运动训练对老年大鼠肌细胞葡萄糖转运蛋白的影响

    目前研究表明,随年龄增加葡萄糖耐量逐渐降低.这种与年龄相关的葡萄糖耐量降低被认为是由于外周组织对胰岛素的抵抗.在外周组织中,骨骼肌是胰岛紊促进葡萄糖利用的主要部位,如果骨骼肌对葡萄糖的利用率下降可表现明显的胰岛素抵抗.研究发现.骨骼肌细胞摄取葡萄糖主要依靠细胞膜上的葡萄糖运转蛋白(glucose transporter,GLUT),其中GLUT4是骨骼肌主要的转运蛋白,它的含量多少决定了骨骼肌利用葡萄糖的速率.

    作者:杨晓冰;吴毅;李云霞;占飞;胡永善;朱尚权;平蓓芳 刊期: 2000年第03期

  • 干扰电、超声叠加中频电疗治愈下肢巨大血肿1例

    患者男性,20岁,因外伤(挤压伤)致左小腿巨大血肿形成5 d就诊.检:左小腿中上段外侧可触及12 cm× 8 cm×4 cm大小包块,无波动感,边界清楚,触痛明显.表皮有破损.X片示未见骨折.诊断左小腿外伤性血肿形成.治疗先采用干扰电疗(机器为北京产DG-2型动态干扰电疗机),差频选择90~100 Hz,50~100 Hz,各10 min.剂量为感觉阈一耐受量.每日1次,20 d为1疗程.疗程间歇为10 d.两个疗程后血肿已明显缩小,为6 cm×4 cm×1 cm大小,质韧,触痛不明显,但行走及下肢用力时无力、疼痛.

    作者:吴秀娟 刊期: 2000年第03期

  • 恒定磁场联合阿霉素磁性蛋白微球抑制恶性肿瘤细胞生长的研究

    目的 观察恒定磁场诱导下阿霉素磁性蛋白微球体外对恶性肿瘤细胞生长的抑制作用.方法 体外培养的Walker-256细胞分为阿霉素磁性微球联合磁场组,阿霉素磁性微球组及阿霉素组三组,倒置显微镜观察细胞的生长状态,改良MTT法检测各组细胞的抑制率及半数抑制剂量,3H-TdR掺入法检测各组抑制率.结果 阿霉素磁性微球组与游离阿霉素组抑制率及半数抑制剂量相似(P>0.05),联合磁场组抑制率明显提高,半数抑制剂量约降低一半(P<0.01),两种检测方法的药敏试验相符率达84.19%,细胞形态出现显著变化.结论 阿霉素磁性蛋自微球与游离阿霉素对恶性肿瘤细胞具有相似的抑制作用,联合恒定磁场可增强其抑瘤效应.

    作者:陶凯雄;陈道达;方德炎;田源;吴在德 刊期: 2000年第03期

  • 电脑中频综合治疗下颌关节功能紊乱

    经确诊为下颌关节功能紊乱38例,男6例,女32例,年龄25~30岁8例,31~40岁20例,41~50岁10例.其部位均为单侧,左侧24例,右侧14例.病程15 d以内5例,15~30 d 12例,30~60 d 18例,60~180 d的3例.采用北京翔云电子设备厂的K8832-T型电脑中频电疗仪,接通电源,绒布热水浸湿敷在患侧皮肤上,选择2 cm×6 cm硅胶电极2个,并置于患侧下颌关节处,塑料纸复盖,砂袋固定.2号处方,输出电流20~40 mA,通电20 min,每日1次.

    作者:朱香;毛玉芝 刊期: 2000年第03期

  • 高强度聚焦超声技术的原理及机理研究

    高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)用于外科手术首先由Lynn等[1]于1942年提出,并应用于神经外科手术研究.从五十年代起,该项技术研究有了极大的发展,从声场到热场研究以及超声与组织作用的物理机制等方面做了大量的工作,在应用研究方面也有许多探讨和报道[2-5].临床应用上,高强度聚焦超声技术优越于传统外科手术它能定位于深部组织,而不必对患者进行开刀,因此HIFU技术属于无损伤外科手术范围.

    作者:霍彦明;陈亚珠 刊期: 2000年第03期

  • 昏迷患者P300电位的改变

    事件相关电位(event-related potentiais,ERP)检测技术可在无创条件下检测出与大脑认知活动有关的脑电位变化[1],根据所测的ERP各成份,尤其是内源性成份P300电位,可分析判断人脑信息,被看做是观察大脑功能活动的窗口,是近年来神经电生理研究中一个很活跃的新领域.对那些脑损害严重,意识丧失或不能进行配合检查的患者,试图通过P300电位的改变,进行评估其大脑认知功能受损害程度的可行性具有特殊意义[2].本实验主要是了解昏迷患者事件相关电位中P300电位的改变,以及与睡眠状态中P300电位改变的相关性.

    作者:邓炳海;吴宗耀;侯岷;王汝兰;张超 刊期: 2000年第03期

  • 40例肘关节功能障碍的康复治疗

    由于骨折、烧伤及植皮后孪缩等其他软组织损伤造成的肘关节功能障碍在临床为常见病之一,肘关节功能障碍普遍被认为较难完全恢复,我院近年来采用康复治疗技术收治40例外伤性肘关节功能障碍,现将治疗情况总结如下.

    作者:殷秀珍;段芝琴;席宇诚 刊期: 2000年第03期

  • 海马内注射硫氮卓酮对马桑内酯诱发大鼠大脑皮层痫样放电的影响

    目的 观察硫氮卓酮的抗癫痫作用.方法 采用皮层应用马桑内酯的方法致痫大鼠.电刺激一侧坐骨神经,引导对侧皮层感觉区诱发电位,观察海马CA1-CA2区注射硫氮卓酮对致痫大鼠皮层脑电图和诱发电位的影响.结果 在皮层脑电图出现高频痫样放电期间,皮层诱发电位振幅高达(1.8±0.7)mV,海马内微量注射硫氮卓酮能明显抑制动物皮层脑电图痫样波频率、振幅和皮层诱发电位的振幅.结论 硫氮卓酮的上述作用与减少马桑内酯致痫时Ca2+流人神经元内有关.

    作者:张玉芹;王阿敬;胡谋先;邹飞 刊期: 2000年第03期

  • 微波辐射对小鼠睾丸影响的流式细胞分析

    微波是一种非电离辐射,已在各种技术装备领域得到广泛应用,是被列为造成环境公害的主要污染物之一,研究发现,睾丸对微波具有高度的敏感性,微波辐射可对生精上皮结构造成损伤,本研究目的是利用流式细胞术研究微波辐射对小鼠睾丸的影响,以进一步探讨微波对睾丸的辐射效应.

    作者:刘卫;邵新玺;杨会锁;王常有;鲁佩旭 刊期: 2000年第03期

  • 腹部手术后呼吸功能的改变

    目的 探讨腹部手术对呼吸功能的影响.方法 应用脉冲振荡肺功能测定仪(IOS)动态观察32例腹部手术患者手术前和手术后第1,3,5,10天呼吸功能的改变,结果 与手术前相比,手术后患者肺容积和通气功能明显下降,总气道阻力增加,但中心气道阻力和肺弹性阻力无明显改变.结论 腹部手术后呼吸功能异常主要表现为限制性通气功能障碍,同时也存在因小气道阻力增加所致的阻塞性通气功能异常.

    作者:张伟;蒋永新;曹俊;戴晓敏;楼旭军;鲍鲁红 刊期: 2000年第03期

  • 综合治疗急性乳腺炎15例

    急性乳腺炎15例,表现为乳汁排出不畅,乳房内出现硬结,有明显搏动性疼痛与压痛,伴有寒战;发热,表面皮肤颜色不变或略带红色,病程长者一周,短者三天.

    作者:赵霞;张桂兰;王丽丽 刊期: 2000年第03期

  • 治疗量超声波对心肌组织和心脏功能影响的实验研究

    目的 研究治疗剂量超声波辐射心脏对心肌组织和心脏功能的影响.方法 以800 kHz脉冲式超声波1.5 W/cm2或2.5 W/cm2 30 min单次或10次辐射兔心脏,同时监测心率、心电图、股动脉血压.辐射后取心肌组织作光镜、电镜检查.结果 超声波辐射时心率增快,收缩期血压增高,但均无统计学显著差异(P>0.05).电镜下见心肌局部糖原颗粒增多,线粒体轻度增生,未见其它异常改变.结论 治疗剂量超声波辐射兔心脏不引起明显心血管功能性反应,亦无明显辐射性心肌损伤.

    作者:于富军;卫亚利;成继民;齐书英;丁庆华;刘晓云;江泓 刊期: 2000年第03期

  • 低能量氦-氖激光血管内照射对人体细胞免疫的影响

    选择1995年1月~1998年10月在我院的脑血管病合并肺部感染、合并肺部感染、伴有热T:38℃以上,肺部可闻湿性啫音,血象升高,胸片示:点片状阴影的病历共92例,青霉素过敏者除外,将其随机抽样分为治疗组(以下简称A组),对照组(以下简称B组),A组47例,男27例,女20例,年龄37~88岁,平均年龄62岁.其中脑出血合并肺部感染者17例,蛛网膜下腔出血合并肺部感染患者3例,原发性脑室出血合并肺部感染1例,大面积脑脑梗死合并肺部感染26例.B组45例,男30例,女15例,年龄39~82岁,平均年龄61岁.脑出血合并肺部感染20例,蛛网膜下腔出血合并肺部感染2例,大面积脑梗死合并肺部感染23例.

    作者:刘兰英;刘培茹;王彦敏;王卫华;李桂琴 刊期: 2000年第03期

  • 利用Emax和maxEav评价溶栓治疗对心肌梗死患者心功能的影响

    心肌梗死(简称心梗)是严重影响心脏功能的缺血性心脏病.目前认为,溶栓治疗可换救濒死心肌、改善心脏功能.然而,在众多的无创心功指标中,如每搏量、射血分数等均受负荷、心率等因素的影响,不能特异反映在体心室和心肌收缩力,因此,如何测得在体心室和心肌收缩力对评价溶栓治疗有着重要的作用和意义.国外大量导管资料表明,大弹性模量Emax是左室收缩末期应力-应变关系线的斜率,它不受心率和负荷的影响,是反映体心室收缩力的特异指标.

    作者:赵翠萍;周跃发;傅世英 刊期: 2000年第03期

  • 2000年全国神经康复学术会纪要

    中华医学会物理医学与康复学分会治疗、评定、教育学组联合主办的2000年全国神经康复学术会,在中华医学会的领导和贵州省医学会的支持协助下,于2000年5月17日~2000年5月21日在西南边陲贵州省贵阳市举行.经卫生部继续医学教育委员会批准,本次学术活动为国家级继续医学教育项目(2000-03-10-005),因此突出继续医学教育的要求和内容,着重组织了神经康复的专题报告、讲座、论文交流和讨论.

    作者:谭维溢 刊期: 2000年第03期

  • 插入式微波热凝治疗血管瘤的并发症及其预防

    微波应用于临床以来,在治疗肿瘤的应用中已发挥了独特的作用,并在医学其他领域有很大发展.血管瘤,尤其是海绵状血管瘤,单纯采用手术切除,出血多,且有一定的危险性.我们从1988年7月开始,采用微波热凝血管瘤加手术切除的办法,取得了治疗血管瘤的满意效果,但使用任何一种新方法、新技术都不可避免的会带来新的问题、新的矛盾和新的并发症.

    作者:林斌;彭玉田;杨振群 刊期: 2000年第03期

  • 手外伤所致神经损伤的康复治疗

    手外伤所致神经损伤是造成手功能障碍的一种常见原因.手术的成功与否并不意味着功能的完全恢复,手术后的功能康复治疗不仅能使患者进行一般的日常生活而且有助于患者回归社会,从事一定的社会工作,意义非常重要.近两年,我科对部分手外伤所致神经损伤的患者进行了系统的康复治疗,收到了满意的效果.

    作者:曲朝英;莎达提 刊期: 2000年第03期

  • 负压对机械转流管道中血流溶血过程的影响

    机械性辅助循环对挽救心泵功能衰竭病人的生命具有重要价值[1].但应用机械血泵进行心脏辅助可引起一些重要的确并发症,如溶血和血栓形成等,亟待进一步解决[2,3].在正常条件下,血细胞生存的压力环境基本处于正压区,因此,需确定机械性循环时非生理环境因素的影响.目前尚缺乏相应的研究文献揭示负压与机械转流管道中血流溶血过程的关系.本试验探讨了负压对机械性溶血的影响,对辅助装置的临床应用提供指导.

    作者:田步升;李国荣;崔爱玲;张文平;李正;任兵;李京幸 刊期: 2000年第03期

  • 58例偏瘫患者综合康复治疗

    目前脑血管意外及各类因素造成的脑部疾病引起的偏瘫日益增多,治疗方法及治疗水平也不断提高,为了使偏瘫患者大可能的恢复生活自理能力和提高生存能力及生活质量,我科对58例偏瘫患者采用了综合健康治疗,效果令人满意.

    作者:莎达提;王瑶;刘玲 刊期: 2000年第03期

中华物理医学与康复杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会 华中科技大学同济医学院