学术投稿

昏迷患者P300电位的改变

邓炳海;吴宗耀;侯岷;王汝兰;张超

关键词:昏迷, 事件相关电位, P300
摘要:事件相关电位(event-related potentiais,ERP)检测技术可在无创条件下检测出与大脑认知活动有关的脑电位变化[1],根据所测的ERP各成份,尤其是内源性成份P300电位,可分析判断人脑信息,被看做是观察大脑功能活动的窗口,是近年来神经电生理研究中一个很活跃的新领域.对那些脑损害严重,意识丧失或不能进行配合检查的患者,试图通过P300电位的改变,进行评估其大脑认知功能受损害程度的可行性具有特殊意义[2].本实验主要是了解昏迷患者事件相关电位中P300电位的改变,以及与睡眠状态中P300电位改变的相关性.
中华物理医学与康复杂志相关文献
  • 高频超声波对双氯芬酸钠凝胶稳定性的影响

    超声波药物导入法近年来临床上应用很广,它与离子导入法相比,具有透入皮肤深,治疗时间短,所选的药物范围广等特点[1].双氯芬酸钠(DCF)是目前广泛使用的非甾体抗炎药,具有优良的消炎镇痛作用,外用的双氯芬酸钠凝胶(DCFG)不仅避免了口服药物可能引起的消化道副作用,而且疗效明显,不良反应发生率低[2].但它是否适用于超声波导入,即该药对超声波的敏感性如何,研究报道的不多[3].我们通过一阶导数分光光度法测定经高频超声波作用过的凝胶剂中DCF含量,以确定超声波在不同强度和作用时间下,对该药物稳定性的影响.

    作者:许纲;龚丽娟;景志强;徐明香 刊期: 2000年第03期

  • 插入式微波热凝治疗血管瘤的并发症及其预防

    微波应用于临床以来,在治疗肿瘤的应用中已发挥了独特的作用,并在医学其他领域有很大发展.血管瘤,尤其是海绵状血管瘤,单纯采用手术切除,出血多,且有一定的危险性.我们从1988年7月开始,采用微波热凝血管瘤加手术切除的办法,取得了治疗血管瘤的满意效果,但使用任何一种新方法、新技术都不可避免的会带来新的问题、新的矛盾和新的并发症.

    作者:林斌;彭玉田;杨振群 刊期: 2000年第03期

  • 运动训练对老年大鼠肌细胞葡萄糖转运蛋白的影响

    目前研究表明,随年龄增加葡萄糖耐量逐渐降低.这种与年龄相关的葡萄糖耐量降低被认为是由于外周组织对胰岛素的抵抗.在外周组织中,骨骼肌是胰岛紊促进葡萄糖利用的主要部位,如果骨骼肌对葡萄糖的利用率下降可表现明显的胰岛素抵抗.研究发现.骨骼肌细胞摄取葡萄糖主要依靠细胞膜上的葡萄糖运转蛋白(glucose transporter,GLUT),其中GLUT4是骨骼肌主要的转运蛋白,它的含量多少决定了骨骼肌利用葡萄糖的速率.

    作者:杨晓冰;吴毅;李云霞;占飞;胡永善;朱尚权;平蓓芳 刊期: 2000年第03期

  • 高功率密度毫米波照射人舌鳞癌细胞的电镜观察

    目的 研究高功率密度毫米波对人肿瘤细胞超微结构的影响,提供高功率密度毫米波抗瘤生物效应依据.方法 采用高功率密度(400 mW/cm2,H组)或低功率密度(9 mW/cm2,L组)毫米波照射人舌鳞癌细胞20 min(S组)或45 min(L组)后培养24 h,行扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)观察.结果 观察发现肿瘤细胞表面微绒毛粘连、融合、脱落、顶端膨大、细胞膜裂孔、凹陷、线粒体变性、胞浆内大量空泡、核固缩;改变严重程度依HL、HS、LL、LS组递降.结论 高功率密度毫米波可造成肿瘤细胞明显的超微结构改变,其程度比低功率密度毫米波明显.

    作者:王中和;唐友军 刊期: 2000年第03期

  • 短暂缺血诱导骨膜成骨的实验研究

    选用阻断髂总动脉的办法制成动物急性完全性后肢缺血模型,以观察缺血能否诱导骨膜成骨.希望通过对骨膜缺血/再灌注损伤特点的研究,加深对骨膜成骨机制的了解,以期在肢体手术止血带使用、断肢再植、创伤、骨膜移植等工作中能关注缺血对骨膜成骨能力的影响,并为临床治疗提供一定的理论基础.

    作者:张庆民;陈百成;张静;武长林;成建平;陈建国 刊期: 2000年第03期

  • 干扰素雾化吸入合并超短波治疗下呼吸道感染的临床观察

    用α-2a干扰素雾化吸人合并超短波治疗,并与仅加用超短波组比较,观察α-2a干扰素(以下简称干扰素)在雾化吸入中的作用.将经内科抗炎治疗后临床症状无明显的下呼吸道感染患者,随机地分为两组,治疗组和对照组22例.治疗组采用干扰素10万U、生理盐水20 ml置超声波雾化器内,雾化吸入15 min,每日1次,同时采用超短波治疗仪治疗,颈胸部前后对置(避开心脏),无热量,每日1次,每次10~15 min.对照组仅采用超短波治疗,方法同前.治疗组在消除症状、体征方面,明显好于对照组.

    作者:杨敏丽;马文群 刊期: 2000年第03期

  • 快速牵引复位法在胸腰椎骨折中的应用

    我院自1996年应用三维多功能牵引床,快速牵引治疗胸腰椎单纯压缩性骨折和轻度爆裂性骨折73例,报道如下.

    作者:党立;郭立义;段春芳;王金莲;李保平 刊期: 2000年第03期

  • 一氧化氮在脑缺血及再灌注损伤中的作用

    近年来,一氧化氮(NO)在脑缺血及再灌注损伤中的作用争论颇多,本研究通过测定脑缺血及再灌注不同进期大鼠脑组织中NO代谢物NOx-的含量,结合电镜观察脑组织超微结构的改变,探讨NO在脑缺血及再灌注损伤中的作用规律,为临床再灌注治疗提供依据.

    作者:高淑欣;孙侠;张荣;牛庆茂 刊期: 2000年第03期

  • 高强度聚焦超声技术的原理及机理研究

    高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)用于外科手术首先由Lynn等[1]于1942年提出,并应用于神经外科手术研究.从五十年代起,该项技术研究有了极大的发展,从声场到热场研究以及超声与组织作用的物理机制等方面做了大量的工作,在应用研究方面也有许多探讨和报道[2-5].临床应用上,高强度聚焦超声技术优越于传统外科手术它能定位于深部组织,而不必对患者进行开刀,因此HIFU技术属于无损伤外科手术范围.

    作者:霍彦明;陈亚珠 刊期: 2000年第03期

  • 防治原发性骨质疏松症的运动疗法介绍

    原发性骨质疏松(primary osteoporosis,POP)是一种发病率、致痛率,致残率都很高的疾病,在老年病中其危害性仅次于中风,给家庭和社会带来巨大的损失,由于POP是伴随增龄老化而出现的疾病.从国内文献看,内科治疗并不尽如人意.国外研究表明:运动疗法能促进性激素分泌和钙吸收、增加骨皮质血流量,运动应力负荷是骨矿化的必备条件、能阻止骨量丢失,增加骨密度,故此,我们根据国外文献结合临床实践将POP的运动防治方法介绍于后.

    作者:熊素芳;何成奇 刊期: 2000年第03期

  • 综合物理因子治疗风湿性关节炎临床观察

    风湿性关节炎,疼痛是一种常见的临床症状.我科采用综合物理因子治疗和单纯的红外线治疗共158例,并进行分组对照,现将治疗方法及结果报告如下.

    作者:刘小玫 刊期: 2000年第03期

  • 音频电疗仪治疗尿潴留60例

    1996年8月至1999年2月在我院分娩和妇科手术患者60例,年龄24~58岁,平均年龄34.7岁,其中分娩后尿潴留40例,妇科手术后尿潴留20例.

    作者:沈石烂 刊期: 2000年第03期

  • 髌骨软骨软化症的超微病理变化

    软骨是伸膝装置的中间结构,它的可动关节面由透明软骨构成,对保护膝关节具有重要作用.由于髌骨位置表浅,膝关节经常受伸屈挤压、载荷摩擦大,且髌骨中心血供较差,所以髌骨的关节软骨面随年龄增长可出现退行性改变,甚至可导致骨赘形成或骨关节炎,临床称之为髌骨软骨软化症.有关软组织的超微结构及实验性的髌关节炎退变研究已有相应报道[1-6],但对人类髌骨软骨软化症超微病理特征则鲜见报道.现结合临床进行了此项研究并报道如下.

    作者:武惠珍;扈文海;刘贵生;赵玉珍;雷建章 刊期: 2000年第03期

  • 缓慢牵伸肢体延长后周围神经损害自然修复过程的电生理观察

    目的 观察缓慢牵伸肢体延长后周围神经损伤的自然修复过程及结局.方法 10只日本大耳白兔胫骨延长至40%后再继续观察8周,测试胫后神经刺激脊髓复合感觉诱发电位(CSEP)潜伏期、峰值、面积的变化.结果 肢体延长造成了胫后神经明显的电生理损害,且随着延长幅度的增加而加剧.停止延长后2周,潜伏期的变化恢复约50%.停止延长4周恢复约65%,峰值、面积的变化亦恢复约50%.停止延长8周,各项指标的变化均恢复90%以上.结论 缓慢牵伸对周围神经造成的亚临床损害是可逆的,而且这种损伤可在牵伸后8周大部分恢复正常.

    作者:范少地;许建中;李起鸿;吴宗耀;王汝兰;候敏;钟桂午 刊期: 2000年第03期

  • 心内直视手术中麻醉及体温变化对脑功能影响的研究

    在体外循环心内直视手术中,神经系统主要是脑部并发症越来越引起重视.脑保护也成为体外循环过程中的主要课题.本研究通过心内直视手术中24 h脑电图监测,探讨麻醉及体温变化对脑功能的影响.

    作者:王力英;朵振顺;张涌 刊期: 2000年第03期

  • 治疗量超声波对心肌组织和心脏功能影响的实验研究

    目的 研究治疗剂量超声波辐射心脏对心肌组织和心脏功能的影响.方法 以800 kHz脉冲式超声波1.5 W/cm2或2.5 W/cm2 30 min单次或10次辐射兔心脏,同时监测心率、心电图、股动脉血压.辐射后取心肌组织作光镜、电镜检查.结果 超声波辐射时心率增快,收缩期血压增高,但均无统计学显著差异(P>0.05).电镜下见心肌局部糖原颗粒增多,线粒体轻度增生,未见其它异常改变.结论 治疗剂量超声波辐射兔心脏不引起明显心血管功能性反应,亦无明显辐射性心肌损伤.

    作者:于富军;卫亚利;成继民;齐书英;丁庆华;刘晓云;江泓 刊期: 2000年第03期

  • 58例偏瘫患者综合康复治疗

    目前脑血管意外及各类因素造成的脑部疾病引起的偏瘫日益增多,治疗方法及治疗水平也不断提高,为了使偏瘫患者大可能的恢复生活自理能力和提高生存能力及生活质量,我科对58例偏瘫患者采用了综合健康治疗,效果令人满意.

    作者:莎达提;王瑶;刘玲 刊期: 2000年第03期

  • 美国激光医学学会第20届年会简介

    2000年4月5日~2000年4月9日,美国激光医学学会在内华达州的芮呐(Reno)召开了第十九次年会.参加会议的有来自美国、德国、中国、英国、比利时、瑞士、巴西、加拿大、法国、荷兰、挪威、北爱尔兰和沙特阿拉伯等20多个国家的代表300多人.

    作者:刘承宜 刊期: 2000年第03期

  • 负压对机械转流管道中血流溶血过程的影响

    机械性辅助循环对挽救心泵功能衰竭病人的生命具有重要价值[1].但应用机械血泵进行心脏辅助可引起一些重要的确并发症,如溶血和血栓形成等,亟待进一步解决[2,3].在正常条件下,血细胞生存的压力环境基本处于正压区,因此,需确定机械性循环时非生理环境因素的影响.目前尚缺乏相应的研究文献揭示负压与机械转流管道中血流溶血过程的关系.本试验探讨了负压对机械性溶血的影响,对辅助装置的临床应用提供指导.

    作者:田步升;李国荣;崔爱玲;张文平;李正;任兵;李京幸 刊期: 2000年第03期

  • 海马内注射硫氮卓酮对马桑内酯诱发大鼠大脑皮层痫样放电的影响

    目的 观察硫氮卓酮的抗癫痫作用.方法 采用皮层应用马桑内酯的方法致痫大鼠.电刺激一侧坐骨神经,引导对侧皮层感觉区诱发电位,观察海马CA1-CA2区注射硫氮卓酮对致痫大鼠皮层脑电图和诱发电位的影响.结果 在皮层脑电图出现高频痫样放电期间,皮层诱发电位振幅高达(1.8±0.7)mV,海马内微量注射硫氮卓酮能明显抑制动物皮层脑电图痫样波频率、振幅和皮层诱发电位的振幅.结论 硫氮卓酮的上述作用与减少马桑内酯致痫时Ca2+流人神经元内有关.

    作者:张玉芹;王阿敬;胡谋先;邹飞 刊期: 2000年第03期

中华物理医学与康复杂志

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主办:中华医学会 华中科技大学同济医学院