田步升；李国荣；崔爱玲；张文平；李正；任兵；李京幸
风湿性关节炎,疼痛是一种常见的临床症状.我科采用综合物理因子治疗和单纯的红外线治疗共158例,并进行分组对照,现将治疗方法及结果报告如下.
作者：刘小玫 刊期： 2000年第03期
目的 观察硫氮卓酮的抗癫痫作用.方法 采用皮层应用马桑内酯的方法致痫大鼠.电刺激一侧坐骨神经,引导对侧皮层感觉区诱发电位,观察海马CA1-CA2区注射硫氮卓酮对致痫大鼠皮层脑电图和诱发电位的影响.结果 在皮层脑电图出现高频痫样放电期间,皮层诱发电位振幅高达(1.8±0.7)mV,海马内微量注射硫氮卓酮能明显抑制动物皮层脑电图痫样波频率、振幅和皮层诱发电位的振幅.结论 硫氮卓酮的上述作用与减少马桑内酯致痫时Ca2+流人神经元内有关.
作者：张玉芹；王阿敬；胡谋先；邹飞 刊期： 2000年第03期
中华医学会物理医学与康复学分会治疗、评定、教育学组联合主办的2000年全国神经康复学术会,在中华医学会的领导和贵州省医学会的支持协助下,于2000年5月17日～2000年5月21日在西南边陲贵州省贵阳市举行.经卫生部继续医学教育委员会批准,本次学术活动为国家级继续医学教育项目(2000-03-10-005),因此突出继续医学教育的要求和内容,着重组织了神经康复的专题报告、讲座、论文交流和讨论.
作者：谭维溢 刊期： 2000年第03期
机械性辅助循环对挽救心泵功能衰竭病人的生命具有重要价值[1].但应用机械血泵进行心脏辅助可引起一些重要的确并发症,如溶血和血栓形成等,亟待进一步解决[2,3].在正常条件下,血细胞生存的压力环境基本处于正压区,因此,需确定机械性循环时非生理环境因素的影响.目前尚缺乏相应的研究文献揭示负压与机械转流管道中血流溶血过程的关系.本试验探讨了负压对机械性溶血的影响,对辅助装置的临床应用提供指导.
作者：田步升；李国荣；崔爱玲；张文平；李正；任兵；李京幸 刊期： 2000年第03期
目的 观察恒定磁场诱导下阿霉素磁性蛋白微球体外对恶性肿瘤细胞生长的抑制作用.方法 体外培养的Walker-256细胞分为阿霉素磁性微球联合磁场组,阿霉素磁性微球组及阿霉素组三组,倒置显微镜观察细胞的生长状态,改良MTT法检测各组细胞的抑制率及半数抑制剂量,3H-TdR掺入法检测各组抑制率.结果 阿霉素磁性微球组与游离阿霉素组抑制率及半数抑制剂量相似(P＞0.05),联合磁场组抑制率明显提高,半数抑制剂量约降低一半(P＜0.01),两种检测方法的药敏试验相符率达84.19%,细胞形态出现显著变化.结论 阿霉素磁性蛋自微球与游离阿霉素对恶性肿瘤细胞具有相似的抑制作用,联合恒定磁场可增强其抑瘤效应.
作者：陶凯雄；陈道达；方德炎；田源；吴在德 刊期： 2000年第03期
目的 观察缓慢牵伸肢体延长后周围神经损伤的自然修复过程及结局.方法 10只日本大耳白兔胫骨延长至40%后再继续观察8周,测试胫后神经刺激脊髓复合感觉诱发电位(CSEP)潜伏期、峰值、面积的变化.结果 肢体延长造成了胫后神经明显的电生理损害,且随着延长幅度的增加而加剧.停止延长后2周,潜伏期的变化恢复约50%.停止延长4周恢复约65%,峰值、面积的变化亦恢复约50%.停止延长8周,各项指标的变化均恢复90%以上.结论 缓慢牵伸对周围神经造成的亚临床损害是可逆的,而且这种损伤可在牵伸后8周大部分恢复正常.
作者：范少地；许建中；李起鸿；吴宗耀；王汝兰；候敏；钟桂午 刊期： 2000年第03期
为探讨超短波治疗突发性耳聋的机理,采用国产五官用超短波治疗机,小园形电报双耳对置,分别于治疗前、治疗结束后检查电测听、内皮素含量.结果突发性耳聋好转率为71.9%,治疗前内皮素含量为63.18±7.56,治疗后为47.13±9.53.治疗前后相比差异有显著性差异(P＜0.01).超短波对突聋患者的治疗作用与其调节内耳血管内皮素释放有关.
作者：吴并生 刊期： 2000年第03期
目的 研究带血管自体骨膜(VAP)与同种脱钙骨基质(DHBM)移植修复大段骨缺损的生物力学特征.方法 以兔双侧桡骨中段25 mm的骨缺损为模型,测试了VAP+DHBM移植和自体骨移植后桡骨的大扭距(Mnmax)和抗扭刚度(GIP).结果 术后4、8、12周VAP+DHBM侧及自体骨移植侧的Mnmax和GIP均低于正常桡骨(P＜0.01);术后16周两侧GIP与正常桡骨已无差异(P＞0.05),但Mnmax仍低于正常(P＜0.01);术后20周两侧的Mn max和GIP与正常桡骨均无差异(P＜0.05).结论 在节段性骨缺损修复中,无论是VAP+DHBM移植还是自体骨移植,其力学性能的恢复都是渐进性的,且愈合刚度的恢复快于愈合强度的恢复.VAP+DHBM移植的效果可以与自体骨移植相媲美,移植后VAP和DHBM之间建立了相互协同、相互促进的关系.
作者：冀振亮；陈清海；蒲爱民；蒋祖言；王爱民 刊期： 2000年第03期
事件相关电位(event-related potentiais,ERP)检测技术可在无创条件下检测出与大脑认知活动有关的脑电位变化[1],根据所测的ERP各成份,尤其是内源性成份P300电位,可分析判断人脑信息,被看做是观察大脑功能活动的窗口,是近年来神经电生理研究中一个很活跃的新领域.对那些脑损害严重,意识丧失或不能进行配合检查的患者,试图通过P300电位的改变,进行评估其大脑认知功能受损害程度的可行性具有特殊意义[2].本实验主要是了解昏迷患者事件相关电位中P300电位的改变,以及与睡眠状态中P300电位改变的相关性.
作者：邓炳海；吴宗耀；侯岷；王汝兰；张超 刊期： 2000年第03期
神经衰弱患者56例,男性16例,女性30例,年龄28～75岁.采用日本进口温热式低周波治疗仪,治疗频率3～14Hz,电极安放:阳极放置在大椎穴,阴极放置在命门穴水平两侧,电流强度以患者耐受为宜,治疗时间30 min,每日1次,10次为1疗程.隔3～5 d连续治疗,本组治疗6～20次,平均13次.痊愈15例,症状消失,睡眠6 h以上;显效20例,睡眠4～5 h;好转18例,症状减轻,睡眠有改善;无效3例.治愈率62%,总有效率95%.对30例患者随访半年,疗效巩固无复发.
作者：高巧英；朱东平 刊期： 2000年第03期
原发性骨质疏松(primary osteoporosis,POP)是一种发病率、致痛率,致残率都很高的疾病,在老年病中其危害性仅次于中风,给家庭和社会带来巨大的损失,由于POP是伴随增龄老化而出现的疾病.从国内文献看,内科治疗并不尽如人意.国外研究表明:运动疗法能促进性激素分泌和钙吸收、增加骨皮质血流量,运动应力负荷是骨矿化的必备条件、能阻止骨量丢失,增加骨密度,故此,我们根据国外文献结合临床实践将POP的运动防治方法介绍于后.
作者：熊素芳；何成奇 刊期： 2000年第03期
为了更好地治疗腰椎间盘突出症,我们研制了俯卧式牵引床.自1993年5月在我所应用以来,配合电针、手法等综合疗法,治疗腰椎间盘突出症700余例,报告如下.
作者：孙建英；丁树荣；冯晓勇 刊期： 2000年第03期
目的 探讨腹部手术对呼吸功能的影响.方法 应用脉冲振荡肺功能测定仪(IOS)动态观察32例腹部手术患者手术前和手术后第1,3,5,10天呼吸功能的改变,结果 与手术前相比,手术后患者肺容积和通气功能明显下降,总气道阻力增加,但中心气道阻力和肺弹性阻力无明显改变.结论 腹部手术后呼吸功能异常主要表现为限制性通气功能障碍,同时也存在因小气道阻力增加所致的阻塞性通气功能异常.
作者：张伟；蒋永新；曹俊；戴晓敏；楼旭军；鲍鲁红 刊期： 2000年第03期
选择1995年1月～1998年10月在我院的脑血管病合并肺部感染、合并肺部感染、伴有热T:38℃以上,肺部可闻湿性啫音,血象升高,胸片示:点片状阴影的病历共92例,青霉素过敏者除外,将其随机抽样分为治疗组(以下简称A组),对照组(以下简称B组),A组47例,男27例,女20例,年龄37～88岁,平均年龄62岁.其中脑出血合并肺部感染者17例,蛛网膜下腔出血合并肺部感染患者3例,原发性脑室出血合并肺部感染1例,大面积脑脑梗死合并肺部感染26例.B组45例,男30例,女15例,年龄39～82岁,平均年龄61岁.脑出血合并肺部感染20例,蛛网膜下腔出血合并肺部感染2例,大面积脑梗死合并肺部感染23例.
作者：刘兰英；刘培茹；王彦敏；王卫华；李桂琴 刊期： 2000年第03期
目前脑血管意外及各类因素造成的脑部疾病引起的偏瘫日益增多,治疗方法及治疗水平也不断提高,为了使偏瘫患者大可能的恢复生活自理能力和提高生存能力及生活质量,我科对58例偏瘫患者采用了综合健康治疗,效果令人满意.
作者：莎达提；王瑶；刘玲 刊期： 2000年第03期
微波应用于临床以来,在治疗肿瘤的应用中已发挥了独特的作用,并在医学其他领域有很大发展.血管瘤,尤其是海绵状血管瘤,单纯采用手术切除,出血多,且有一定的危险性.我们从1988年7月开始,采用微波热凝血管瘤加手术切除的办法,取得了治疗血管瘤的满意效果,但使用任何一种新方法、新技术都不可避免的会带来新的问题、新的矛盾和新的并发症.
作者：林斌；彭玉田；杨振群 刊期： 2000年第03期
心肌梗死(简称心梗)是严重影响心脏功能的缺血性心脏病.目前认为,溶栓治疗可换救濒死心肌、改善心脏功能.然而,在众多的无创心功指标中,如每搏量、射血分数等均受负荷、心率等因素的影响,不能特异反映在体心室和心肌收缩力,因此,如何测得在体心室和心肌收缩力对评价溶栓治疗有着重要的作用和意义.国外大量导管资料表明,大弹性模量Emax是左室收缩末期应力-应变关系线的斜率,它不受心率和负荷的影响,是反映体心室收缩力的特异指标.
作者：赵翠萍；周跃发；傅世英 刊期： 2000年第03期
由于骨折、烧伤及植皮后孪缩等其他软组织损伤造成的肘关节功能障碍在临床为常见病之一,肘关节功能障碍普遍被认为较难完全恢复,我院近年来采用康复治疗技术收治40例外伤性肘关节功能障碍,现将治疗情况总结如下.
作者：殷秀珍；段芝琴；席宇诚 刊期： 2000年第03期
目的 研究高功率密度毫米波对人肿瘤细胞超微结构的影响,提供高功率密度毫米波抗瘤生物效应依据.方法 采用高功率密度(400 mW/cm2,H组)或低功率密度(9 mW/cm2,L组)毫米波照射人舌鳞癌细胞20 min(S组)或45 min(L组)后培养24 h,行扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)观察.结果 观察发现肿瘤细胞表面微绒毛粘连、融合、脱落、顶端膨大、细胞膜裂孔、凹陷、线粒体变性、胞浆内大量空泡、核固缩;改变严重程度依HL、HS、LL、LS组递降.结论 高功率密度毫米波可造成肿瘤细胞明显的超微结构改变,其程度比低功率密度毫米波明显.
作者：王中和；唐友军 刊期： 2000年第03期
超声波药物导入法近年来临床上应用很广,它与离子导入法相比,具有透入皮肤深,治疗时间短,所选的药物范围广等特点[1].双氯芬酸钠(DCF)是目前广泛使用的非甾体抗炎药,具有优良的消炎镇痛作用,外用的双氯芬酸钠凝胶(DCFG)不仅避免了口服药物可能引起的消化道副作用,而且疗效明显,不良反应发生率低[2].但它是否适用于超声波导入,即该药对超声波的敏感性如何,研究报道的不多[3].我们通过一阶导数分光光度法测定经高频超声波作用过的凝胶剂中DCF含量,以确定超声波在不同强度和作用时间下,对该药物稳定性的影响.
作者：许纲；龚丽娟；景志强；徐明香 刊期： 2000年第03期
中华物理医学与康复杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会 华中科技大学同济医学院
