蓝鹏；孟秀英；刘挨师；申铁兵；张凌
目的:分析与妊娠有关的子宫切除的目的和价值;方法:通过对妊娠和分娩过程中发生的子宫切除的病例分析,对其发生的原因和处理方法以及预后进行比较;结果和结论:子宫如果成为危及生命的病灶应该及时地切除,同时要注意感染,贫血,凝血功能异常等的发生.
作者：游存厚；祝啸先；刘伟 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在鼻息肉组织中的表达及意义.方法:对55例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和11例正常鼻甲黏膜组进行TNF-α检测.结果:TNF-α在鼻息肉组织中的表达明显高于对照组(P<0.01).结论:TNF-α存在于鼻息肉组织的微环境中,对鼻息肉的病因及病理变化起重要作用.
作者：高海燕；李玲香；彭诗东 刊期： 2008年第05期
目的:分析冠状动脉旁路移植术适应证、围术期治疗及合并症的处理.方法:归纳总结我院心外科自2001年9月始开展冠状动脉旁路移植手术共48例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组48例患者均采用胸部正中切口,21例中低温体外循环下心脏停跳行冠状动脉旁路移植术, 27例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,移植血管采用自体左乳内动脉或大隐静脉.结论:正确的选择冠状动脉旁路移植术的适应证,娴熟的手术技巧,血管桥的畅通、适当的围术期管理、积极的合并症治疗是保证术后效果的关键.
作者：李伟；郝亚杰；卞洪谅；陈惠峰 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肾脏病的临床与病理特点.方法:回顾性分析286例住院行肾活检的病人临床与病理资料.结果:原发性肾小球疾病占74.1%,病理类型以IgA肾病、非IgA系膜增生性肾炎多见;继发性肾小球疾病占21.0%,其中占前3位的是狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎.结论:肾活检对肾脏病的诊断、治疗及判断预后有重要意义.
作者：赵晓毅；于晓明；孟雅哲；张景义；李锁严 刊期： 2008年第05期
目的:观察兔眼行非穿透小梁切除术联合硅胶植入术的可行性和安全性.方法:实验兔20只,随机取一眼行非穿透小梁切除术联合硅胶植入术,另一眼行非穿透小梁切除术作对照, 随访时间12周,术后观察眼压、前房、并发症等情况,用UBM监测滤过泡,并行病理学检查.结果:两组术后眼压与术前相比均有降低, 有显著性差异(P<0.05).实验组有18眼结膜充血, 对照组有1眼发生小梁网穿破.UBM检查实验组功能性滤过泡存留时间高于对照组,差异有显著性(P<0.05).组织病理学检查显示:实验组术后12周滤过道开放,对照组滤过道多数闭合.结论:非穿透小梁切除术联合硅胶植入术可减少滤过道瘢痕形成,且硅胶条未引起组织不良反应,有临床应用前景.
作者：颖辉；崔巍；王云旭 刊期： 2008年第05期
老年人革兰氏阴性杆菌肺炎致脓毒症,脓毒性休克,上消化道大出血,继发三系减少及多器官功能障碍综合征(MODS),病死率极高,早期诊治意义重大.现将我院1例抢救经过报道如下.
作者：李宏 刊期： 2008年第05期
子宫内膜异位症(endometfiosis,EM)是育龄妇女的常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高[1].EM多发生于盆腔脏器,如卵巢、子宫直肠陷凹、盆腔腹膜及子宫肌壁等.EM也可发生在腹壁及会阴的手术切口瘢痕处.随着近年来剖宫产率的增加,其发病率也在上升.1995年1月～2005年1月10年间共收治经手术病理证实的腹壁与会阴切口瘢痕子宫内膜异位症25例,现分析报道如下.
作者：齐红岩；宋静慧 刊期： 2008年第05期
营养不良是胃癌、胰腺癌患者的常见并发症,术后早期营养支持可纠正营养不良、加速伤口愈合.为了比较肠内与肠外营养的支持效果,本研究回顾性分析了宝鸡市中心医院上腹部手术后接受早期肠内肠外联合营养(early enteral and parenteral nutri-tion,EEN-PN)和全肠外营养(total parenteral nu-trition,TPN)支持患者的临床资料,对其并发症、排气时间、住院时间和住院费用进行了对比分析.
作者：韩慧兰 刊期： 2008年第05期
目的:研究幽门螺杆菌感染(HP)与胆囊结石形成的关系.方法:收集2005年1～12月,我院外科腹腔镜切除经H-E染色病理诊断为慢性胆囊炎胆石症病人新鲜胆囊标本90例,全部胆囊标本均附带胆囊黏膜.每例标本取黏膜3块,使用聚合酶链反应(PCR)方法、特殊染色(采用硼酸美蓝法)、快速尿素酶检测3种方法,检测胆结石患者胆囊黏膜HP感染情况.结果:PCR、硼酸美蓝染色及快速尿素酶检测3种方法,HP阳性率分别为35.6%(32/90)、14.4%(13/90)、21.1%(19/90).结论:HP存在于胆囊黏膜中,提示HP感染可能与胆囊结石形成有关.
作者：党彤；田旭阳；陈言东；孟宪梅；高艳君；杨莉 刊期： 2008年第05期
目的:观察兔角膜新生血管的生长及退化过程中,基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子的表达.方法:将45只健康新西兰大白兔随机取5只,为正常对照组,余40只作角膜缝线,建立角膜新生血管动物模型,随机分为阳性对照组和200μg/ml的GM6001用药组,用免疫组化及图像分析来研究两组的VEGF、MMP-9的表达和变化,并进行微血管计数.结果:在术后不同时间点,GM6001用药组MMP-9平均积分光密度(MMP-9 IOD)、VEGF IOD均较阳性对照组明显减少,差异有显著意义(P<0.001);VEGF IOD、MMP-9 IOD、微血管计数间有高度相关性(r=0.9840,r=0.7260).结论:VEGF、MMP-9表达与角膜新生血管的形成与退化平行.GM6001可抑制和延迟实验性CRNV的形成.
作者：杜红艳；阎晓红；闫元奎 刊期： 2008年第05期
目的:分析总结肺栓塞的临床特点,提高诊治水平,减少误诊率及病死率.方法:总结我院2002年以来诊治的20例肺栓塞病例的临床特点、诊断及治疗方法.结果:所有病例D-二聚体均>500μg/L,全部病例心电图均异常为一过性、多变,低氧血症15例,超声心动图示肺动脉高压16例,8例患者接受外周静脉溶栓+抗凝治疗,6例患者接受肺动脉局部溶栓+抗凝治疗,3例单纯抗凝治疗,3例予对症治疗,1例外周静脉溶栓并发脑出血死亡.结论:肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊.提高诊断意识,重视肺栓塞的危险因素,早期诊断.及时正确治疗以挽救患者的生命.
作者：刘桂华；辛德林 刊期： 2008年第05期
目的:了解我院产科病房医院感染率及感染危险因素,从而找出有效控制医院感染的发生.方法:采用回顾性调查的方法,我院对2006年1～12月产科住院病历进行查阅、分析.结果:2006年全年,我院产科住院产妇医院感染率为5.31%.其发生与季节、是否剖腹产、有无合并症均有显著性差异(P<0.01);与年龄无明显差异性(P>0.05).感染部位依次是:呼吸道感染,泌尿系感染,伤口感染.结论:产科病房应加强空气的流通和消毒,掌握剖腹产适应证,严格无菌操作,积极治疗和控制合并症,从而降低医院感染的发生.
作者：周华 刊期： 2008年第05期
随着肾上腺皮质类固醇激素(以下简称激素),在临床的广泛应用,激素所致股骨头坏死(FemoralHead Necrosis简称FHN)的发病率呈逐年上升趋势,国内原银栋报告为43%,日本学者统计为34.7%,此病主要累及中青年,病情发展较快,预后差, 致残率高.目前尚未有行之有效的治疗方法,是世界医坛关注的骨科疑难病症之一,已引起世界各国的高度重视.
作者：黄健；刘万林；郭文通 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DRP)发生、发展中的作用.方法:采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosor-bent assay.ELISA)法测定房水VEGF浓度.结果:老年性白内障合并2型糖尿病组房水VEGF浓度明显高于老年性白内障组.结论:VEGF参与DRP的发生、发展.
作者：刘秀兰；高莉莉 刊期： 2008年第05期
种植体一旦接触口腔环境就会发生种植体周围一定量的骨吸收,因为骨的丧失限制了种植的美学效果,建立长期稳定的、理想的、和谐的软组织,就必须注意骨一种植体的三维关系.CT三维重建后,可从三个方向评价植入区的骨量,从美学角度出发,依据种植体周骨量的要求制定出治疗计划, 再严格按照计划,做出手术用的外科导板进行种植,用以避免在术中外科医生为了不暴露种植体将就现有骨量而忽略了未来几年后发生的骨吸收.应用CT图像+外科导板的无翻瓣术,在适应证下,小程度地破坏角化龈,对种植更具美学意义.
作者：石磊；屈志国；阿南 刊期： 2008年第05期
交锁髓内钉是治疗胫骨骨折较为理想的手术方法,具有组织损伤小,出血少,固定牢固,愈合率高,并对上下关节影响小等优点[1].而术后的康复训练是手术效果和功能恢复的关键,也是治疗的一种必要手段.选取我院2005年6月～2006年5月住院治疗的胫骨骨折病人86例,术后制定了综合有效的康复训练计划,取得了满意的效果.
作者：马丽波 刊期： 2008年第05期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体肿瘤引起的椎体压缩性骨折的方法及其效果.方法:对10例13个椎体转移瘤10例(11个椎体),血管病1例,骨髓瘤1例,颈椎1例,胸椎5例,腰椎4例,骶椎1例,年龄37～72岁,平均60.5岁.在C型臂X线机监视下,用10～13 G骨穿针经椎弓根刺入椎体后,用外科锤将骨穿针钉入椎体,并注入欧乃派克1 ml,观察有无粗大的引流静脉显影,然后注入按3:2:1配制的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,骨水泥)2～5 ml.结果:12例14个椎体1次穿刺成功13个,2次穿刺成功1例.2例骨水泥渗入椎旁软组织内,1例经椎体静脉引流导致肺栓塞.结论:PVP治疗椎体转移瘤,血管瘤,骨髓瘤引起的椎体压缩性骨折安全可行,止痛效果好,提高了肿瘤患者的生活质量.
作者：赵辉；王兴臣 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与脑梗死发生以及颈动脉硬化,斑块形成,颈动脉狭窄之间的关系.方法:对204例急性脑梗死患者和40例健康对照者,采用荧光偏振免疫法测定血浆HCY,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块,狭窄,同时用直径法计算狭窄率.结果:脑梗死患者血浆HCY平均水平(17.69±10.07)μmol/L,显著高于对照组(10.29±3.29)μmol/L(P=0/00).脑梗死组中伴颈动脉斑块的患者HCY水平高于无颈动脉斑块者,呈逐渐上升趋势,经检验显示A、B、C各组与正常组比较有显著性差异(P<0/05).按血清HCY水平不同分为正常、轻度、中度、重度升高,血管狭窄分为正常、A、B、C组,做相关分析,Spearman相关系数为0/443(P=0.00),呈显著正相关.表明HCY水平与颈动脉狭窄程度显著相关.结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死,颈动脉斑块的发生有一定的关系;HCY水平与颈动脉狭窄程度呈显著正相关.
作者：高晓梅；郭玉兰；刘丽 刊期： 2008年第05期
目的:观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的效果及注意事项.方法:采用鼻内窥镜行泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎及鼻泪道堵塞25眼.结果:治愈22眼,好转3眼,随访1年全部治愈,冲洗泪道通畅.结论:该术式有疗效确切,组织损伤小,无瘢痕,易被病人所接受等优点.
作者：娜仁；金振芬 刊期： 2008年第05期
腹腔镜胆囊切除术是一种微创的外科手术技术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短以及护理方法简便明了,护理计划完成周期缩短及节约护理资源等优点.我科自2001年12月～2005年12月开展腹腔镜以来,施行腹腔镜胆囊切除术498例.通过手术护理配合,现将腹腔镜切除术围手术期的护理方法介绍如下.
作者：金力枝；张乃霞 刊期： 2008年第05期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
