经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿230例报告

孙玉朝

关键词：腹腔镜手术, 肾囊肿

摘要：目的:探讨经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿的方法.方法:采用腹腔镜经腹膜后途径切除肾囊肿230例.结果:本组230例中220例手术取得成功,10例中转开放手术.随访3～6个月,效果良好,无复发.结论:采用经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿明显优于穿刺硬化治疗及开放性手术.

内蒙古医学杂志相关文献

后腹腔镜在泌尿外科肾脏疾病治疗的作用

后腹腔镜技术应用于泌尿外科是泌尿外科史的一次创新性的技术革命.我院自2005年12月～2007年12月共行后腹脏器肾脏手术23例,其中肾囊肿去顶术14例,肾脏切除术9例,效果满意,现将研究报道如下.

作者：赵永祥；李艳；云叶刊期： 2008年第09期
支气管镜临床诊断治疗技术的新进展

着重介绍近年支气管镜应用技术在诊断治疗方面的进展情况,如经支气管镜针吸技术、支气管镜超声检查、支气管内近距离放射治疗、经支气管镜激光治疗、支气管内电热灼术、支气管氢等离子体表凝固(APC)、冷冻疗法等技术在支气管肺部疾病中的应用.随着各项技术的成熟和发展,支气管镜应用技术会不断地进步,更为广泛地应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗.

作者：李超英刊期： 2008年第09期
血浆同型半胱氨酸与冠心病患者肾功能关系的研究

目的:研究冠心病患者不同肾功能情况下血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.方法:采用循环酶法测定呼伦贝尔市医院30例不同肾功能阶段冠心病患者和20例健康对照者的血浆Hcy,分析其与冠心病患者肾功能的关系.结果:冠心病患者不同肾功能阶段血浆Hcy水平升高,并且血浆Hcy浓度随着血肌酐的升高或内生肌酐清除率(Ccr)的降低而升高,有明显的相关性.结论:不同肾功能阶段冠心病患者,普遍存在高血浆Hcy增高,并且肾功能受损的程度与血浆Hcy含量呈正相关,另外血浆Hcy水平可能与冠心病病变程度相关.

作者：梁秀文刊期： 2008年第09期
小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿的肾保护作用及其机制探讨

目的:探讨小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜(HSP)患儿的肾保护作用及其机制.方法:应用酶联免疫吸附法检测和比较低分子肝素钙治疗组和对照治疗组患儿治疗前后血浆血栓调节蛋白(TM)水平,并随访6个月,另取30例正常儿童作为正常对照组.结果:治疗前低分子肝素钙组与对照治疗组血栓调节蛋白无差异;治疗后低分子肝素组血栓调节蛋白较对照组明显降低.随访6个月后,治疗组紫癜性肾炎发生率较对照组明显降低.结论:低分子肝素钙可能通过减轻内皮细胞损伤降低过敏性紫癜肾受累的发生率.

作者：孙金平；沙玉根刊期： 2008年第09期
仿真排粪造影诊断出口梗阻型便秘X线分析

目的:探讨仿真排粪造影检查法对诊断出口梗阻型便秘的临床应用价值.方法:对我院248例便秘患者行仿真排粪造影检查的结果进行分析.结果:219例有异常表现;183例两种或两种以上病症共存.结论:便秘患者大多数有出口梗阻型便秘存在;仿真排粪造影检查是诊断出口梗阻型便秘的有效方法.

作者：齐延君；刘宝治；刘伟民；齐石刊期： 2008年第09期
血管内皮生长因子在人脑胶质瘤及其瘤周水肿组织中的表达及意义

目的:探讨VEGF在人脑正常组织、胶质瘤及瘤周水肿组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化SP法检测VEGF在66例人脑胶质瘤组织中的表达.测算EI,进行统计分析.结果:VEGF典型阳性表现为血管内皮细胞的细胞浆及星形胶质细胞、反应性星形胶质细胞和肿瘤细胞的细胞浆和/或突起呈黄色或棕黄色,较少表达于神经元细胞,神经胶质中表达不明确.VEGF在不同病理级别胶质瘤间的表达不同,其表达程度与病理级别相关;而在胶质瘤瘤周水肿组织中的表达与来源肿瘤的病理级别、性别、年龄均不相关.EI与肿瘤病理级别、高低级别、患者年龄有一定的正相关,与VEGF表达、性别、肿瘤发生侧别不相关.幕上胶质瘤的EI与肿瘤病理级别、高低级别有很强的正相关,而与VEGF表达、性别、年龄、肿瘤发生侧别不相关.结论:VEGF在人正常脑组织中异质表达;在人脑胶质瘤肿瘤及瘤周水肿组织中表达增强,并与胶质瘤病理级别相关.瘤周水肿程度与肿瘤恶性度密切相关.

作者：王志强；焦保华刊期： 2008年第09期
鼻内多结构手术治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的:探讨治疗变应性鼻炎的方法和疗效.方法:对32例变应性鼻炎伴有鼻内结构异常的患者选择性的多结构手术治疗,随访6个月～1年评定疗效.结果:32例患者疗效满意者5例,自觉症状有改善18例.无效者9例.总有效率71.8%.随访6个月有效率62.5%(20例),随访1年总有效率59.4%(19例).结论:对于变应性鼻炎伴有鼻内结构异常的患者,选择性多结构手术也是一种较为理想的治疗方法.

作者：田玉玲刊期： 2008年第09期
无创通气技术治疗呼吸衰竭的临床应用及相关护理

目的:探讨无创通气治疗呼吸衰竭的护理特点.方法:通过对收治的45例呼吸衰竭患者进行无创正压通气的护理,观察临床效果.结果:45例患者40例(88%)康复出院,5例气管插管通气.结论:呼吸衰竭应用无创正压通气治疗临床效果好,在护理上注意治疗前的准备,治疗中严密观察血气分析、生命体征、神志、呼吸机的工作状况及并发症的监护是无创通气的护理要点.

作者：程丽刊期： 2008年第09期
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的:观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者36例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗.结果:按照Lazzcano标准评定患者术后的功能,所有患者均获得良好复位和固定.本组随访6～24个月,平均15个月,优28例,良8例.肩锁关节无再脱位,无钢板断裂和松动的表现,锁骨骨折全部愈合,无并发症发生,内固定取出后无再脱位的病例,关节功能均恢复良好.结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)是一种可靠有效的方法.

作者：王永胜；朱爱文；黄永珍；郝小明；王永利刊期： 2008年第09期
急性心梗后出现交感风暴一例

患者,男,45岁,于2007年3月26日晚突然出现呼吸增快、心悸及晕厥入院,入院查体:BP 150/110mmHg,P 120次/min,R 20次/min.在就诊过程中患者突然出现抽搐、呼吸停止,急查心电图示:室颤,室速.给予电击除颤,同时给予安定10 mg肌注,静推利多卡因200 mg,静脉推注胺碘酮450 mg,继以1.0 mg/min静脉维持有效.

作者：张彬；黄丽花刊期： 2008年第09期
健康教育对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响

目的:探讨实施护理干预对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响.方法:将98例患者按入院时间先后随机分为实验组(A)49例和对照组(B)49例,实验组按照临床护理路径实施护理干预,对照组给予常规护理和传统的健康教育.比较两组患者遵医行为、出院时症状改善情况、患者的住院天数、180 d内复发率.结果:观察组患者遵医行为、出院时症状临床控制率、住院天数均明显低于对照组,与对照组相比有显著差异(P<0.01).结论:应用临床护理路径实施护理干预可显著改善腰椎闯盘突出症患者遵医行为,增强治疗效果,降低住院天数和疾病复发率.

作者：马丽波；马丽丽刊期： 2008年第09期
急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗

学习提纲1.掌握急性胆源性胰腺炎的诊断标准.2.熟悉急性胆源性胰腺炎的发病机制.3.了解急性胆源性胰腺炎治疗的新进展.急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis)是同时涉及胆道、肝脏和胰腺三个系统的疾病.这个疾病的名称在国内外文献中有几个,侧重面不同,但都有自己的道理.

作者：德力格尔图刊期： 2008年第09期
急性缺血性卒中后血清白蛋白甘油三酯水平与预后的研究

目的:探讨急性缺血性卒中患者入院时血清白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)水平对预后的影响,了解影响急性缺血性卒中患者Alb、TG水平的因素.方法:选择急性缺血性卒中患者216例,均在入院后次晨检测Alb、TG水平.所有患者均在入院时采用美国国立卫生院卒中评分(national institute of health strokescore,NIHSS)进行临床神经功能缺损程度的评定,并在发病1、3、5个月时进行Banhel生活指数(Barthel In-dex,BI)评分.BI作为评价预后的主要指标.结果:低Alb组发病1个月和3个月时BI值低于正常Alb组;高TG患者组发病1个月和3个月BI值明显高于正常/降低TG患者组.应用Logistic多元回归分析发现,影响Alb、TG水平的因素有意识障碍和入院神经功能缺损.结论:意识障碍和入院时病情严重程度影响患者入院时Alb、TG水平;入院时Alb、TG水平可能与缺血性卒中患者发病1个月、3个月预后有关.

作者：刘波；包秀荣刊期： 2008年第09期
腰椎间盘经皮切吸术的手术配合

目的:探讨腰椎间盘经皮切吸术的手术护理.方法:对160例腰椎间盘突出症(膨隆形)患者拟行腰椎间盘经皮切吸术的术前指导,术中配合医生连接光纤切割器,调整C臂X线机,协助医生观察下肢感觉运动情况.结果:患者术前、术中心理状况健康平稳.术中的生命体征平稳,无腹主动脉损伤、神经根损伤、马尾神经损伤、脊髓硬膜囊损伤等并发症.结论:腰椎间盘经皮切吸术周密的护理配合是手术成功、患者顺利康复的重要保证.

作者：赵利英；张守芳刊期： 2008年第09期
血TGF-β1在2型糖尿病肾病患者的变化及意义

目的:探讨血清TGF-β1在各期糖尿病肾病中的变化及在糖尿病肾病进展中的临床意义.方法:67例2型糖尿病患者根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测糖尿病组和20例正常对照组血清TGF-β1水平.结果:糖尿病组血TGF-β1较正常对照组明显增高(P<0.05).微量蛋白尿组血TGF-β1较正常蛋白尿组明显增高(P<0.05),临床蛋白尿组血TGF-β1较微量蛋白尿组明显增高(P<0.05).③血TGF-β1与UAER呈正相关(r=0.674,P<0.01).结论:①TGF-β1可能在糖尿病肾病发病中起重要作用.②糖尿病正常蛋白尿组血TGF-β1即升高,血TGF-β1可能成为更早期糖尿病肾病的敏感指标,对监测肾病进展有重要意义.

作者：李勤学；石福彦刊期： 2008年第09期
HBV X基因对肝癌细胞生物学行为的影响

目的:构建可表达HBV X基因的重组腺病毒,观察HBV X基因对肝细胞生物学行为的影响.方法:构建可表达HBV X基因的重组腺病毒Ad-X及空病毒AdO;重组腺病毒感染HepG2细胞,应用MTT、平板克隆形成试验、流式细胞术、TUNEL等方法观察HBV X基因对肝细胞生物学行为的影响.结果:与HepG2组和AdO组相比,Ad-X组细胞生长速度较快,其克隆形成率高于对照组,流式细胞分析显示Ad-X感染可加快HepG2细胞G1→S期细胞周期进程;Ad-X组细胞凋亡指数低于HepG2组及AdO组,Ad-X感染HepG2细胞后可诱导c-myc mRNA的表达.结论:Ad-X可促进HepC2细胞的增殖并抑制其凋亡.

作者：马臻刊期： 2008年第09期
鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术临床分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除手术方法及疗效.方法:对220例经手术治疗腺样体肥大临床表现、体征影像学及手术、治疗效果进行总结分析.结果:220例患者临床症状消失或改善,无腺样体残留及并发症发生.结论:鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,疗效显著.

作者：宋柏龙；顾建华；高淑芹刊期： 2008年第09期
血脂对老年糖尿病患者并发脑梗死的影响

目的:探讨血脂水平对老年糖尿病并发脑梗死的影响.方法:以我院保健所收治的老年糖尿病并发脑梗死35例(脑梗死组)及老年糖尿病无脑梗死35例(非脑梗死组)为研究对象,分析老年糖尿病患者血脂水平与脑梗死发生的关系.结果:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白Al[ApoAl]、载脂蛋白B[ApoB]各项在两组之间比较均有显著差异.结论:在老年糖尿病患者中血脂升高尤其是LDL和LP(a)升高易发生脑梗死.积极控制老年糖尿病患者的血脂水平对脑梗死有积极预防作用.

作者：王静；陈莉刊期： 2008年第09期
GM6001在兔眼滤过性手术中抗瘢痕作用的实验研究

目的:研究基质金属蛋白酶抑制剂GM6001对兔眼滤过性术后抗瘢痕作用.方法:取青紫兰兔24只,双眼行小梁切除术.术后右眼结膜下注射GM6001,左眼注射PBS作为对照,术后测量眼压,观察结膜、角膜、前房、晶状体情况,通过免疫组化方法标记平滑肌肌动蛋白抗体a-SMA阳性细胞数,反映滤过道成纤维细胞增殖情况.结果:术后实验组较对照组眼压低,各时间点实验组α-SMA阳性细胞数均低于对照组(P<0.05),差别有统计学意义.结论:GM 6001具有抑制兔青光眼滤过术后滤过道中成纤维细胞过分增生,减少瘢痕形成的作用,延长了功能性滤过泡存活的时间.

作者：申颖；艾育德刊期： 2008年第09期
六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:120例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效.结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9%,54.4%,82.2%,治疗组与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案.

作者：瞿启芬；白晓茹刊期： 2008年第09期