王超；王信娟
目的:分析神经外科手术感染的相关因素,研究有效防范手术感染的措施.方法:随机抽取浙江中医药大学附属宁波市中医院近5年收治的神经外科手术患者297例为研究对象,选取其中41例出现手术感染的患者为感染组,40例无感染的患者为对照组.分析两组患者在年龄、合并慢性疾病、手术情况等方面的差异.结果:感染组年龄大、合并慢性疾病率高、手术时间与住院时间长,与对照组相比差异显著(P＜0.05),颅内感染、呼吸道感染及留置导尿致尿路感染是主要的感染形式.经治疗与护理处理,神经外科手术感染控制率为100％.结论:神经外科手术感染与诸多因素有关,在临床当中,应针对患者可能出现得术后感染应全面加强对手术前后及术中的规范管理,严格操作,降低感染发生率,若出现感染应及时进行对症治疗和护理.
作者：陈余思；时文晶；孔祥玉 刊期： 2017年第16期
目的:为了让浙江中医药大学附属嘉兴中医院门诊患者掌握合理煎药知识,减少患者因煎药方法不当导致有效物质成份不能煎出或者损失,降低临床疗效延误疾病治疗.方法:制作中药煎药多媒体宣教视频,在中药等候区循环播放,便于患者学习.结果:患者煎煮中药的正确率得到很大提高.结论:该宣教方法简便易行,值得大范围应用推广.
作者：方瑞华；马天红；戴建锋 刊期： 2017年第16期
目的:探讨持续质量改进对提高胸外科护理质量的作用.方法:选取医院2014年1月～2016年1月胸外科收治的住院患者118名和两年间均在胸外科从事护理工作的护理人员11名为研究对象,依据在护理质量管理中是否施行持续质量改进,将收治患者分为对照组和观察组,对照组患者施行常规护理质量管理,观察组施行持续质量改进的护理质量管理,比较分析两组患者护理满意度情况和施行持续质量改进前后护理人员相关护理知识掌握程度上的差异.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),施行持续质量改进后护理人员各项护理知识掌握程度均明显优于施行前(P＜0.05).结论:在胸外科护理质量管理中施行持续质量改进,能明显提升患者对护理的满意情况,增强护理人员的综合素质和业务水平.
作者：沈怡；陈建敏；赵晓丹 刊期： 2017年第16期
目的:分析和探讨护理风险管理在综合病房老年患者中的实施方法和效果.方法:选择从2015年1月～2016年6月在医院接受治疗的综合病房老年患者120例,随机分成观察组和对照组,每组各60例.对照组行常规护理,观察组在此基础上实施护理风险管理.对两组患者护理风险事件发生率进行比较分析.结果:观察组护理风险发生率为6.67％,明显低于对照组的20.00％(P＜0.05).结论:在老年综合病房实施护理风险管理非常重要,可提高护理人员的护理风险防控能力,降低护理风险事件的发生率.
作者：林燕萍 刊期： 2017年第16期
目的:比较快测法与烘干法测定水分时的相关性.方法:两种方法对同一样品含水量的测定的比较.结果:卤素快速水分测定法在温度为140℃,判别时间为40s时,其测得值与烘干法测得值为接近.结论:卤素快速水分测定仪在温度为140℃,判别时间为40s的条件下,可以代替烘干法进行水分的测定.
作者：王欢；廖芳；陈纬别 刊期： 2017年第16期
目的:探讨有毒中药饮片在炮制过程中所存在的问题及相关的改善对策.方法:将未经炮制的蟾蜍与炮制过的蟾蜍制成溶液,并采用液相色谱-质谱联用仪进行检测,然后对两组样品溶液中的有毒成分含量进行比较.结果:黑龙江、河北、青海、云南等四个地区的两组样品溶液中均检测到脂蟾毒配基、蟾蜍灵、华蟾毒它灵、华蟾毒配基等有毒成分;且经过炮制的蟾蜍饮片与未经炮制的蟾蜍药材中所含的有毒成分非常接近,说明炮制过程并没有起到降低有毒成分的作用.结论:我国有毒中药饮片炮制过程,存在的主要问题有炮制设备落后、炮制过程不严谨、缺乏统一的炮制标准、环境卫生问题严重等.针对这些问题,可以从改善有毒中药饮片的炮制设备、提高炮制队伍的专业水平、制定统一的炮制标准等方面来进行改进.
作者：陈瀚宇；盛红青 刊期： 2017年第16期
目的:了解低年资护士承受的工作压力及离职倾向的现状,探讨两者之间的关系.方法:采用护士工作压力源量表、离职倾向量表对杭州某三级乙等综合性医院共105名3年内低年资临床护士进行问卷调查.结果:护士工作压力总均值(1.53±0.94)分,处于轻度压力水平;离职倾向总均分为(2.45±0.74)分,处于较高水平;护士工作压力与离职倾向呈正相关.结论:医院管理者应采取有针对性的措施,提高低年资护士的满意度,进而有效降低其离职意愿,稳定护理队伍.
作者：孙雪平；胡敏；李国芬；范铮 刊期： 2017年第16期
目的:对医院感染和传染病暴发流行防控措施进行分析,并总结工作体会.方法:医院于2015年1月起开始在全院范围内开展医院感染及传染病暴发流行防控专项活动,选取期间1500例就诊患者作为观察组.选取活动开展前1500例就诊患者作为对照组,采用常规防控方法.对两组患者的医院感染、传染病暴发流行情况进行比较.结果:观察组医院感染发生率为0.26％,低于对照组的1.40％.观察组传染病暴发流行控制情况优于对照组,且物品消毒评分、基础工作评分、病原体控制评分高于对照组.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:采取必要措施对医院感染及传染病进行预防和控制,能够有效提高防控效率与质量,对保证患者安全就诊具有显著的推动作用.
作者：王培红 刊期： 2017年第16期
目的:分析产科病房护理管理的安全隐患,并总结相应的防范对策.方法:根据工作经验分析归纳绍兴市中心医院产科病房护理中存在的不安全因素,然后再查阅大量参考文献的基础上提出相应的防范对策.结果:产科病房护理管理安全隐患分为两类,一类是护理人员问题,一类是孕产妇及家属问题,采取的防范对策有提高护理人员的综合素质,培养其工作责任心;重视护理文书的书写,提高护理人员的法律意识;提高护理人力资源的利用效率及其它针对性的防范措施.结论:针对产科病房护理管理安全隐患采取针对性的防范对策,可有效避免母婴创伤,提高护理质量,减少医疗纠纷,具有较高的应用价值.
作者：吴兰美 刊期： 2017年第16期
文章重点介绍了绍兴市人民医院在实施医德考评中,为了使医德考评工作客观化、数学化、公正化,在完善考评指标体系、考评实施、结果的应用中所采取的相应措施.
作者：沈少卿；寿清和 刊期： 2017年第16期
目的:对普外科术后感染的高危因素进行调查分析,针对高危因素制定科学的预防措施,降低普外科术后的感染风险.方法:从2013年5月～2016年5月医院普外科收治的患者中随机选取820例为研究对象,对术后感染、年龄、性别、手术类型、基础疾病、住院时间、抗生素使用情况等进行调查,明确高危因素,针对高危因素制定针对性的术后感染预防措施.结果:820例患者中发生术后感染34例,感染率4.15％.其中,年龄、基础疾病、手术时间及类型、住院天数和抗生素滥用是普外术后感染的高危因素(P＜0.05).结论:患者年龄、身体素质、治疗相关情况为术后感染的高危因素,应有针对性地制定预防措施,完善感染管理制度,增强医护人员术后感染预防意识,严格消毒,合理用药,预防术后感染的发生.
作者：杨明雷；王兴海；任唯杰；李宝龙；周正；赵凯；黄素芬 刊期： 2017年第16期
目的:提高护理人员参与药事管理工作的水平,改善护理服务质量,保障患者临床用药安全.方法:结合相关文献报道及作者自身工作经验,对护士参与药事管理过程中存在问题进行探讨,分析原因并提出管理对策.结果:护理人员在药品管理、用药医嘱执行、患者用药告知及药物不良反应等方面存在较多问题.护士作为医院药事管理工作的重要参与者,药事管理作用并没有得到发挥.结论:从参与意识、药学基础、工作流程、监管制度、质量管理等多个角度出发,利用多学科合作,切实提高护理团队参与药事管理工作的水平,为患者的用药安全提供有效保障.
作者：袁美全 刊期： 2017年第16期
目的:探讨内镜中心医院感染的规范化管理措施.方法:医院自2015年2月开始在内镜中心对医院感染实施规范化管理,各选取实施前后的420份标本进行检查,比较实施前后内镜中心标本检查的合格率和医院感染的发生率.结果:实施规范化后,内镜中心医院检验标本合格率明显高于实施前,且医院感染发生率明显低于实施前(P＜0.05).结论:内镜中心的医院感染实施规范化管理,定期进行全方位监测,能够有效预防医院感染的发生.
作者：章萍飞 刊期： 2017年第16期
目的:探讨目标管理在膝关节置换术后患者康复训练管理中的实践效果.方法:选取浙江省温州市中西医结合医院2015年2月～2016年8月收治的48例膝关节置换术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,每组24例.观察组给予常规康复训练联合目标管理康复训练模式,对照组给予常规康复训练模式,比较两组患者术后康复训练效果,1周、2周、1个月、3个月、6个月的膝关节活动度(ROM),膝关节评分(HSS)及患者满意度.结果:观察组术后康复训练效果显著优于对照组(P＜0.05);观察组术后1周、2周、1个月、3个月、6个月的ROM、HSS及患者满意度较对照组均明显升高(P＜0.01).结论:目标管理在膝关节置换术后患者康复训练管理中效果显著,加快患者康复速度,提高患者满意度.
作者：周建梅；林忠勤；董晓琤；陈鸥 刊期： 2017年第16期
目的:观察采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药物管理的效果,提高老年内科患者口服药物的安全性.方法:湖州市第三人民医院从2014年11月开始采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药安全管理,随机抽取2014年5月～2014年10月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为对照组,随机抽取2014年11月～2015年4月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为设为观察组,对照组采用常规护理对患者口服药安全进行管理,观察组采用标准化护理程序对患者口服药进行安全管理,比较两组患者治疗期间的服药依从性、药物不良反应发生率、患者对用药护理的满意率.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者服药完全依从率明显高于对照组(P＜0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者对用药护理满意率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:标准化护理程序对提升老年内科患者口服药物治疗患者的服药依从性、患者对用药护理的满意率,降低患者的药物不良反应具有确切的临床效果.
作者：姚建红 刊期： 2017年第16期
目的:探讨五常法在ICU护理管理中的应用价值.方法:明确ICU护理管理的现状,采用五常法管理ICU的环境、药品、物品、仪器.医院从2014年开始应用五常法进行ICU临床护理管理,观察和比较应用前的2013年与应用后的2014年过期药品的种类、需重新消毒的物品的件数、环境整理每天所需时间、取仪器物品所需时间.结果:应用五常法前过期药品4种,需重新消毒的物品77件,每天环境整理花费(32.45±4.23) min、每天4人配合抢救1例危重患者时取仪器物品花费(80.45±2.46)s;应用后分别为0种和9件,时间为(14.32±2.31) min和(28.97±2.41)s(P＜0.05).结论:ICU护理管理应用五常法,可节约医疗资源,提高护理人员的职业素养,实现抢救成功率的提升.
作者：黄淑娥；温正旺；郭黄容 刊期： 2017年第16期
目的:探讨护理管理干预对骨科患者护患信任度的影响.方法:选取医院200例骨科患者,随机分为观察组和对照组,对观察组进行护理干预,并填写护患关系信任度调查表和护理满意度调查表.结果:两组患者在护患关系信任度中,观察组总分明显高于对照组,而且观察组患者满意度也高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:早期护理干预,能显著提高骨科患者护患信任度和满意度.
作者：陶树平；金春飞 刊期： 2017年第16期
“健康中国”带动健康服务产业,健康服务产业辐射我国的中医药事业.中医药事业的发展亟待中药从业人员从“治未病”的思想提升其健康服务能力.文章从国家和广大消费者的迫切需求出发,遵循相关性、比较性、理论性和全面性原则,初步确定了中药从业人员健康服务能力评价的3个一级指标——知识、技能、素质,以及9个二级指标——中医药基础知识、中药保健营养知识、慢性病防治与养生知识、患者心理学知识、信息管理技能、医药服务技能、中医体质辨识技能、健康教育与促进技能、医药职业道德.
作者：张平；彭攸灵；周红玲；蒋建平；彭丽英 刊期： 2017年第16期
目的:对新时期放射技师应具有的综合素质进行探讨.方法:对遂昌县人民医院放射技师进行综合素质培训,将培训前后患者的医学影像清晰度和患者对放射技师的满意度进行比较.结果:放射技师进行综合素质培训以后医学影像的清晰度显著提高,患者的不满意度明显降低(P＜0.05).结论:新时期的放射技师不仅要有扎实的专业基础和熟练的操作技能,还要对自己的工作保持热情,在这些基础上不断学习和创新.
作者：雷健；包迎伟；苏卫年；雷王军；严小斌 刊期： 2017年第16期
目的:探讨损伤控制理论在基层医院骨科护理中的应用效果,为其应用提供依据.方法:选取2013～2015年在医院骨科接受治疗的80例多发伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者实施常规护理方案,观察组在DOC理论指导下实施有效护理措施,比较两组患者的抢救效率.结果:在DOC理论指导下实施有效的护理措施后,观察组与护送人员交接时间、术前准备时间和基本生命支持时间与对照组相比,均有显著降低(P＜0.05);患者的致残率、ARDS、MOF发生率及死亡率相比,观察组较对照组均有明显降低(P＜0.05).结论:DOC理论指导下的护理方案,能够有效提高患者抢救效率并改善预后,提高了护理人员的工作效率和护理质量.
作者：项菲菲 刊期： 2017年第16期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
