黄海燕；王玲素
目的:分析并比较品质圈管理PICC置管与CVC置管在肿瘤化疗患者用药管理中的应用效果.方法:常山县人民医院于2015年6月起开始为肿瘤化疗患者提供专项用药管理,对肿瘤患者实施优质护理干预,并确定以“提高肿瘤化疗患者置管安全”为主题的品质圈管理活动,选取期间50例肿瘤化疗患者作为干预组,采用PICC置管方法.与此同时,选取品质圈管理活动开展前50例化疗患者作为对照组,采用CVC置管方式,对两组患者一次置管成功率、风险事件发生情况进行比较,比较两组患者置管操作时间、导管留置时间、住院时间.结果:干预组者一次置管成功率(92.0％)高于对照组(70.0％),风险事件发生率(0.0％)低于对照组(18.0％),两组差异显著(P＜0.05);干预组置管操作时间低于对照组,导管留置时间高于对照组(P＜0.05).结论:开展品质圈管理活动,配合完善的PICC置管流程,能够显著提高患者就诊质量,减少风险事件,从而进一步提高肿瘤化疗患者的预后效果.
作者：江红梅 刊期： 2017年第17期
为了突破西医院校培养中医本科生的瓶颈,更好地培养有中医思辨能力的学生.温州医科大学第二临床学院中医教研室进行了中医本科实习与师承教育相结合的探索,引入“师带徒”的实习模式,创立“三个一”的实习考核目标,通过五年的实践,取得了一定成效.
作者：毛丹丹；林士毅；陈捷 刊期： 2017年第17期
目的:探讨护士分层分组管理在骨科护理中的应用效果.方法:医院骨科自2015年3月起对护士实施分层分组管理,采用满意度量表和工作评价表对实施前后各项护理工作质量进行评价.结果:实施分层分组管理后,专业技术考试、危重患者护理措施、基础护理及消毒隔离合格率分别达到100.00％、97.47％、95.45％和100.00％,明显高于实施前(P＜0.05);患者对操作技术、服务态度、健康教育及基础护理的满意度均得到明显提高,护理人员对工作及岗位薪酬满意度也明显提高,医生对护士的评价和护理人员工作胜任度亦明显提高(P＜0.05).结论:护士分层分组管理用于骨科护理,有利于提高护理质量,改善护患关系,是一种科学的管理模式.
作者：徐慧霞 刊期： 2017年第17期
国家中医药管理局从“十五”启动“中医重点专科”建设,中国中医科学院西苑医院的19个各级各类中医重点专科均取得一定的成绩,但在专科建设过程中也在一些问题,文章梳理了中国中医科学院西苑医院专科建设中的问题 并针对问题提出建议.
作者：程伟；杜佳楠 刊期： 2017年第17期
目的:探讨在内镜室感染控制中开展风险管理的措施和成效.方法:选取风险管理实施前的2015年与风险管理实施后的2016年1～9月内镜诊治的420例患者作为研究对象,统计和比较风险管理实施前后医院内镜生物监测结果及医护人员职业暴露情况.结果:与风险管理实施前相比,风险管理实施后内镜的内腔、表面、附件、水槽等部位监测合格率均明显提高(P＜0.05);与风险管理实施前相比,风险管理实施后医护人员暴露于化学性污染、生物性污染、锐器伤的发生率显著降低(P＜0.05).结论:内镜室实施风险管理,能够有效控制内镜室的感染,实现内镜诊疗的安全性.
作者：胡冬兰 刊期： 2017年第17期
目的:通过抽样调查的方法分析福建省2016年各个层级医疗机构中药饮片管理现状.方法:结合相关政策文件要求,制定专项管理现状调查表;随机抽取并收集各层级一定比例医疗机构的中药饮片组织机构、部门设置及人员配备、中药煎药规范服务、质量、调剂、处方点评等六方面管理现状资料;运用统计软件分析福建省不同层级机构管理现状及差异性,评价三者的差异性.结果:福建省三个层级机构中两两层级统计学结果均有显著性差异(P＜0.05).结论:由于不同层级之间的机构管理水平参差不齐,导致中药饮片管理规范性存在差异性问题,因此需要充分考虑不同层级管理水平的差异性结果,为中药饮片科学管理及制定更加合理管理措施提供参考依据,从而真正提高福建省中药饮片管理水平.
作者：吕吉安；陈明俊；徐福东 刊期： 2017年第17期
加强基层医院护士的规范化培训,提高临床护理人员的综合素养,对于提高基层医院医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义.文章分析了基层医院护士必需具备的综合能力,包括了专业技术能力、人际沟通能力、心理调节能力、知识更新能力、科研能力;在此基础上,提出改进基层医院护士培养方法的针对性建议,即制订完善的培训计划与考核措施,开展职业道德、护理理论知识与临床操作技能、心理自我调节、沟通技能、科研基本技能等各方面的培训工作.
作者：倪淑星 刊期： 2017年第17期
生物化学是中药学专业的一门基础课程,《糖代谢》是生物化学课程中物质代谢的第一个章节,也为后期学习其他物质代谢如《脂类代谢》《蛋白质分解代谢》等章节奠定基础.文章从学情分析、教学目标、教学内容分析、教学策略、教学过程设计、教学互动环节和教学反思等七个环节对《糖代谢》章节进行了教学设计,以探索新的教学模式,激发学生的学习兴趣.
作者：武慧敏；郑晓珂；赵乐；马利刚；安娜；史胜利 刊期： 2017年第17期
中层干部在医院的管理和建设发展中起着重要作用.文章从《孙子兵法》着手,围绕着智、信、仁、勇、严五个方面,论述了中层干部在医院管理中的所应具备的素质与能力.
作者：马艳萍；陈宇佳；范维 刊期： 2017年第17期
目的:探析急诊科实施急诊分诊护理安全管理的效果.方法:选取医院2012年急诊科收治的300例患者作为对照组,另选取2013年收治的300例患者作为观察组,对照组实施常规急诊科分诊,观察组采用急诊分诊安全管理干预,比较不同分诊措施干预后的效果.结果:针对两组患者实施不同分诊干预后,观察组护理分诊质量评分和护理服务评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:在急诊科护理分诊工作中,采用分诊安全管理干预,能有效提高护理质量,可以提高患者对急诊分诊工作的认可.
作者：陈芝华 刊期： 2017年第17期
目的:探讨层流洁净手术室感染风险及预防对策.方法:系统评估层流洁净室感染风险,完善层流洁净手术室管理制度和工作流程,强化日常检查和过程监控.结果:加强感控知识教育培训,建立规范有序的运行体系,可有效控制层流洁净手术室物理环境质量.结论:预防手术感染关键在于健全洁净手术室感染管理网络,规范洁净手术室管理制度,完善教育培训,建立有效的监督管理机制.
作者：应方方；黄静；徐红 刊期： 2017年第17期
目的:探讨分级护理管理在肝胆外科临床护理中的实施评价.方法:将此次研究的68例肝胆外科患者按照随机法分为对照组与观察组,两组各34例.其中,对照组的护理方式为常规护理法,观察组的护理方法为分级护理法.将两组患者在接受治疗后的护理情况进行比较.结果:观察组的患者在出院后的护理评分和护理的相关满意度都高于对照组患者的评分和满意度(P＜0.05).结论:分级护理应用于肝胆外科护理中可有助于提高临床护理质量,更好地满足患者对护理的需求,从而提高其满意度.
作者：潘茹萍 刊期： 2017年第17期
目的:对扁平化管理在妇科临床护理中的实施效果进行探讨分析.方法:在绍兴市人民医院妇科病区实施扁平化管理模式,对患者的护理工作分为护士长和责任护士两个层级,每2名护士负责20名患者,明确护理职责,优化护理服务,使患者得到完整、连贯、优质的护理服务.随机选取2015年12月～2016年10月在绍兴市人民医院妇科临床护理实施扁平化管理后的住院患者150例为观察组,2013年5月～2014年5月扁平化管理实施前妇科住院患者150例为对照组,比较两组患者对我科护理服务满意度、对医嘱依从性、平均住院时间、医患纠纷发生率.结果:通过对两组患者比较,观察组患者满意度、医嘱依从性明显高于对照组,观察组患者医疗纠纷发生率、平均住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:在妇科病区采用扁平化护理管理模式,可以显著提高患者对护理的满意度及对医嘱的依从性,同时能有效缩短患者平均住院时间,减少医患纠纷,为提高患者的临床疗效提供了强有力的保障.扁平化护理管理模式在妇科临床护理中具有积极的意义.
作者：丁小萍；刘泽金 刊期： 2017年第17期
目的:在泌尿外科护理管理中开展循证护理模式,探讨其应用价值.方法:选取2015年1～6月在医院泌尿外科接受治疗的80例患者设为对照组,采取常规的护理模式;将2015年7～12月收治的80例患者作为观察组,在常规护理的基础上实施循证护理.对两组患者的护理人员护理水平进行考核评分,并进行比较分析,比较两组患者的护理效果及患者对护理服务的满意程度.结果:实施循证护理后,观察组患者的护理人员在基础护理、护理文书、护理操作、专科护理及病房护理方面的评分,较对照组患者的护理人员有明显提高(P＜0.05).观察组留置导尿管患者的尿流率、膀胱压力及残余尿量的表现均优于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理服务的满意度也有显著提高(P＜0.05).结论:在泌尿外科护理管理中应用循证护理,不仅能提高护理人员的积极性和主动性,提高护理人员的专业护理水平,提高护理质量.同时对患者的治疗起到了良好效果,能够提高患者治疗依从性,和谐护患关系,有效提高了患者对医院护理工作的满意度.
作者：叶燕芬 刊期： 2017年第17期
目的:预测医院2017年出院人数,为医院管理提供参考.方法:利用2007～2016年10年的出院人数,用小二乘法建立线性趋势方程,结合季节指数,计算出2017年出院人数的预测值.结果:2月份出院人数全年少,预测值为1311人次;12月份出院人数全年多,预测值为1849人次.结论:运用小二乘法和移动平均季节指数法得出的预测值能反映出医院出院人数的变化规律,医院管理层可考虑在1月、2月两个月进行装修.
作者：李丹 刊期： 2017年第17期
目的:探讨和评价多媒体健康教育模式在儿童骨科病房的应用价值.方法:选取2015年10月～2016年10月医院儿童骨科病房收治患者的陪护家属656名为研究对象,依据教育方式的不同将患者及其陪护家属随机分为观察组和对照组,对照组施行常规健康教育,观察组在此基础上施行多媒体健康教育,比较分析不同健康教育模式下患者家属满意度及健康知识知晓情况.结果:采用多媒体健康教育模式的观察组满意度,明显高于对照组(P＜0.05);两组患者家属在患者入院之初健康知识知晓率不存在显著差异(P＞0.05),出院前观察组健康知识知晓率明显高于对照组(P＜0.05).结论:在儿童骨科病房施行多媒体健康教育,能显著提升患者家属对健康知识的掌握情况,有利于促进患者家属对患者的陪护,得到了患者家属的满意认可.
作者：陶爱萍；陈小伊；邵素青 刊期： 2017年第17期
目的:探讨人性化管理理念在神经内科护理中的应用价值;方法:选取2015年1月～2016年6月在医院神经内科进行治疗的58例患者为研究对象,随机分为人性化护理的观察组29例和常规护理的对照组29例,比较两组的护理效果.结果:观察组的护理满意度为96.55％,明显高于对照组的79.31％,且观察组在抑郁评分、焦虑评分和睡眠质量指数方面均优于对照组(P＜0.05).结论:人性化管理能够有效改善患者的心理状态,消除患者的不适感,提高患者对护理服务的满意度,从而提高护理质量.
作者：杨里里；林佳佳；娄丽丽 刊期： 2017年第17期
目的:探讨胃肠外科建立无痛病房的具体措施及建立后的效果.方法:选取2015年医院胃肠外科建立无痛病房前护理的80例患者为对照组,选取2016年医院胃肠外科建立无痛病房后护理的80例患者为观察组,术后3d比较两组术后疼痛程度、早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间,出院前调查两组的护理满意度.结果:观察组的疼痛程度低于对照组,早下床时间、自主排气恢复时间和住院时间均少于对照组(P＜0.05);观察组的护理总满意率为96.25％,明显高于对照组的86.25％ (P＜0.05).结论:无痛病房的建立能够有效缓解胃肠外科患者的术后疼痛,促进患者术后尽早下床和胃肠功能恢复,能够缩短术后恢复和住院时间.
作者：徐杰 刊期： 2017年第17期
医学检验在在现代临床医学的发展中起着至关重要的作用.为杜绝各种影响医学检验结果准确性的主客观因素,使医学检验结果能够更加准确地反映患者病情,更好地服务于临床诊治工作.文章分析了临床医学检验质量控制的各种影响因素,包括患者、标本、仪器、检验人员自身因素;在此基础上,提出针对性的对策措施.
作者：李前进 刊期： 2017年第17期
目的:探讨县级医院应用超声影像学手段检查出现漏误诊情况的原因与对策.方法:选取2014年5月～2016年5月在医院进行超声检查的急腹症患者438例,统计检查结果和漏误诊率,分析原因,制定对策.结果:438例中,胆石症急性胆囊炎113例,均确诊,符合率100％;肠梗阻23例,确诊18例,漏误诊5例,符合率78.3％,呈低显示;急性阑尾炎33例,确诊27例,漏误诊6例,符合率81.8％,居其次.结论:临床大部分急腹症患者采用超声检查,可为诊断与鉴别诊断提供依据,但也存在一定的漏误诊情况,应强化正确诊断方法,以提高诊断符合率.
作者：欧阳骏；张心荣 刊期： 2017年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
