吕吉安；陈明俊；徐福东
目的:了解医院住院患者抗菌药物使用情况,分析不合理用药情况.方法:采用回顾性方法,随机抽取医院2016年1～10月出院的病历,按设计好的项目进行分类、汇总整理.结果:抽查病历中使用抗菌药物129份,有46份病历存在抗菌药物不合理使用的现象.不合理使用主要表现为无病原学检查、用药疗程不适宜、药物选择不合理、给药时机不适宜、用法用量不合理等.结论:医院住院患者抗菌药物的使用,仍存在一定程度的不合理用药现象,应继续加强临床药学服务工作及对抗菌药物临床应用的管理,促进抗菌药物的合理应用.
作者：彭清华；王幼娟；郑重践 刊期： 2017年第17期
文章探讨了临床本科生和硕士研究生的带教方法,提出带教应从医院文化抓起,以问题、病例和资源为基础教学,以典型患者为基础教学,以中医经典为基础教学.指出带教质量的好坏直接影响学生的实习效果和职业生涯,带教技巧是提高临床教学的根本.
作者：刘俊保；孙严洁 刊期： 2017年第17期
互联网已经融入了人们的生活,深刻地改变了人们的生活方式、消费观念和思维习惯,在以互联网为基础的大数据应用时代,“互联网+”模式越来越多地被嵌入到了传统的经营方式,在此大背景下,医院的经营方式也将面临着根本性的改变.
作者：李铁；杨灵 刊期： 2017年第17期
目的:通过抽样调查的方法分析福建省2016年各个层级医疗机构中药饮片管理现状.方法:结合相关政策文件要求,制定专项管理现状调查表;随机抽取并收集各层级一定比例医疗机构的中药饮片组织机构、部门设置及人员配备、中药煎药规范服务、质量、调剂、处方点评等六方面管理现状资料;运用统计软件分析福建省不同层级机构管理现状及差异性,评价三者的差异性.结果:福建省三个层级机构中两两层级统计学结果均有显著性差异(P＜0.05).结论:由于不同层级之间的机构管理水平参差不齐,导致中药饮片管理规范性存在差异性问题,因此需要充分考虑不同层级管理水平的差异性结果,为中药饮片科学管理及制定更加合理管理措施提供参考依据,从而真正提高福建省中药饮片管理水平.
作者：吕吉安；陈明俊；徐福东 刊期： 2017年第17期
目的:探讨专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果,为专病模式的广泛开展提供循证依据.方法:选取浙江省肿瘤医院2014年5月～2015年7月收治的143例肠造口患者为研究对象,随机分为两组,常规组(71例),按照常规模式对肠造口患者进行术后随访;专病管理组(72例)按照专病管理模式对肠造口患者实行以造口师为主导的专病管理干预.统计分析两组患者肠造口术后半年的焦虑水平和造口适应水平,以探讨专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果.结果:造口适应水平以造口者社会心理适应量表(Ostomy Adjustment Inventory-20,OAI-20)为评价工具,显示两组患者干预后均比干预前评分(P＜0.05),专病管理组OAI-20评分明显比常规组高;焦虑水平以焦虑自评量表(SAS)为评价工具,显示两组患者干预后均比干预前评分低(P＜0.05),专病管理组SAS评分明显比常规组低.结论:专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果显著,能有效降低患者焦虑水平,提高患者造口适应水平.
作者：张静；刘亚婷；谢玲女 刊期： 2017年第17期
通过分析中医药健康管理理论体系,提出基于大数据应用下具有中医特色的个体化健康管理模型构建,挖掘分析个人健康数据、中医体质辨识数据、体检各项指标、中医证候标准等,获得个性化健康信息,实现全人、全程、全方位的实时互动个人健康管理模式,从而提高全民的健康意识,实施健康管理,改善居民生活习惯,降低疾病发生率,从根本上解决医疗资源紧缺的问题.
作者：孙银屏；曹建春；张小会；赵静；马继福 刊期： 2017年第17期
目的:在泌尿外科护理管理中开展循证护理模式,探讨其应用价值.方法:选取2015年1～6月在医院泌尿外科接受治疗的80例患者设为对照组,采取常规的护理模式;将2015年7～12月收治的80例患者作为观察组,在常规护理的基础上实施循证护理.对两组患者的护理人员护理水平进行考核评分,并进行比较分析,比较两组患者的护理效果及患者对护理服务的满意程度.结果:实施循证护理后,观察组患者的护理人员在基础护理、护理文书、护理操作、专科护理及病房护理方面的评分,较对照组患者的护理人员有明显提高(P＜0.05).观察组留置导尿管患者的尿流率、膀胱压力及残余尿量的表现均优于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理服务的满意度也有显著提高(P＜0.05).结论:在泌尿外科护理管理中应用循证护理,不仅能提高护理人员的积极性和主动性,提高护理人员的专业护理水平,提高护理质量.同时对患者的治疗起到了良好效果,能够提高患者治疗依从性,和谐护患关系,有效提高了患者对医院护理工作的满意度.
作者：叶燕芬 刊期： 2017年第17期
目的:对湖州市中心医院住院药房差错进行分析、干预,提高药品的调配质量.方法:对湖州市中心医院住院药房2014年的药房差错登记情况进行回顾性分析.结果:2014年上半年住院医嘱总计121500条,其中药房原因导致的差错2700件,占总发药医嘱的2.20％.2014年下半年住院医嘱总计117520条,其中药房原因的差错共900件,占总发药医嘱0.77％,同比差错率降低了1.43％.结论:通过对住院药房差错情况的分析与管理,有利于完善和建立药房多个环节的标准操作规程,提高药学人员的业务素质和责任心,防范药房的差错事件.
作者：万斌；曹恒斌 刊期： 2017年第17期
目的:探讨助产士业务水平在产房护理风险管理中的意义.方法:选取2014年7月～2015年6月的200例自然分娩产妇及2016年的200例自然分娩产妇,分别作为对照组和观察组,2015年7～12月对助产士进行集中专业培训,比较两组产妇的分娩活跃期时间、产房护理缺陷发生率、新生儿难产率,以及产妇对助产士服务满意度.结果:与对照组相比,观察组产妇分娩活跃期时间明显缩短(P＜0.05);与对照组相比,观察组产房护理缺陷发生率、新生儿难产率均明显降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组产妇对助产士服务满意度明显提升(P＜0.05).结论:助产士业务水平的提高,能够有效降低产房护理风险发生率,提升产房护理服务质量及满意度.
作者：任亦武 刊期： 2017年第17期
文章从护理美学的概念产生与实践发展人手,深入剖析了该体系对于骨科病区形象品牌创建的重要价值.采用分类解析法从护理美学的构成机制人手展开骨科病区形象品牌与护理美学之间的关系探讨并细化病区形象品牌构建的具体环节.通过总结与分析,笔者将骨科病区形象品牌构建的实施面域加以拓宽并提出可行性建议及路径.成果可为相关领域的学术研究提供理论支持、为骨科护理事业的良性发展提供实践指导、为科技创新及医疗产业的发展提供平台.
作者：徐绒 刊期： 2017年第17期
目的:探讨对脑卒中患者开展家庭护理干预与康复指导的措施和价值.方法:选择脑卒中患者68例,均为衢州市第三医院神经内科2014年6月～2016年6月收治,随机分组,就常规护理(对照组34例)与加强家庭护理干预和康复指导(观察组34例),比较两组患者的治疗效果.结果:两组脑卒中患者干预前Barthel指数评分、NIHSS评分差异不明显(P＞0.05),干预后Barthel指数评分均有升高,NIHSS评分均有降低,但观察组升高和降低幅度较对照组更为显著(P＜0.05).两组脑卒中患者干预前抑郁情绪评分无差异(P＞0.05),干预后均有程度不等降低,观察组幅度较对照组更为显著(P＜0.05).结论:对脑卒中患者,在出院后行完善的家庭护理干预,并加重康复指导,可改善神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力,消除患者不适心理,对获取良好预后,增强远期生活质量意义显著.
作者：寿棘；杨健；余丽红；王芳 刊期： 2017年第17期
目的:探讨县级医院应用超声影像学手段检查出现漏误诊情况的原因与对策.方法:选取2014年5月～2016年5月在医院进行超声检查的急腹症患者438例,统计检查结果和漏误诊率,分析原因,制定对策.结果:438例中,胆石症急性胆囊炎113例,均确诊,符合率100％;肠梗阻23例,确诊18例,漏误诊5例,符合率78.3％,呈低显示;急性阑尾炎33例,确诊27例,漏误诊6例,符合率81.8％,居其次.结论:临床大部分急腹症患者采用超声检查,可为诊断与鉴别诊断提供依据,但也存在一定的漏误诊情况,应强化正确诊断方法,以提高诊断符合率.
作者：欧阳骏；张心荣 刊期： 2017年第17期
目的:对基于病情分级的急诊服务标准的应用方法和效果进行分析和探讨.方法:选择2015年5月～2016年4月在医院急诊科接受治疗的急危重症患者120例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组应用传统急诊服务标准,观察组应用基于病情分级的急诊服务标准.对两组患者的急诊抢救室滞留时间、患者满意度进行比较.结果:对照组患者急诊抢救室滞留时间为(18.57±1.07)h,观察组为(13.13±0.59)h,观察组患者急诊抢救室滞留时间更短(P＜0.05).对照组患者总体满意度为(4.13±0.44)分,观察组为(4.91±0.25)分,观察组患者总体满意度更高(P＜0.05).结论:应用基于病情分级的急诊服务标准,使得急诊服务有章可循,能显著降低急诊抢救室滞留时间,提高患者满意度.
作者：梁钟琴 刊期： 2017年第17期
目的:探讨人性化护理在自由体位分娩中的应用价值.方法:采用随机抽样法,抽取医院2014年7月～2016年3月接诊的自由体位分娩产妇90人进行研究,按照诊序奇偶号分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理.观察两组产程、出血量、新生儿窒息率、VAS评分和产妇对护理满意率.结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程上均明显短于对照组(P＜0.05);观察组的出血量、新生儿窒息率、VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),产妇对护理满意率则显著高于对照组(P＜0.05).结论:人性化护理用于自由体位分娩,可缩短产程,减少新生儿窒息,缓解产妇疼痛,提高护理满意率.
作者：张一梅；张乐燕；肖洪鑫；江忠仙 刊期： 2017年第17期
文章阐述了基层医疗卫生机构云平台信息数据元标准的编制过程,梳理了基层医疗卫生机构云平台信息数据元与卫生信息数据元的关系,详细说明了基层医疗卫生机构云平台信息数据元标准编制的内容、思路和方法,旨在为实现基层医疗卫生机构云平台数据交换与资源共享奠定基础.
作者：金琰；赵移畛 刊期： 2017年第17期
目的:探讨关键绩效指标(KPI)考核在综合医院中医药管理中的应用情况.方法:建立中医药KPI项目管理体系,并对具体的实施过程进行分析和总结.结果:通过KPI量化考核,提高了中医会诊频次、中药使用金额和药学服务能力,扩大中医药在全院临床科室的运用.结论:建立健全中医药KPI考核工作机制,促使中医药在综合性医院发挥更大的作用.
作者：王永；郑爱东；颜以坚；王传奇；戴江东 刊期： 2017年第17期
生物化学是中药学专业的一门基础课程,《糖代谢》是生物化学课程中物质代谢的第一个章节,也为后期学习其他物质代谢如《脂类代谢》《蛋白质分解代谢》等章节奠定基础.文章从学情分析、教学目标、教学内容分析、教学策略、教学过程设计、教学互动环节和教学反思等七个环节对《糖代谢》章节进行了教学设计,以探索新的教学模式,激发学生的学习兴趣.
作者：武慧敏；郑晓珂；赵乐；马利刚；安娜；史胜利 刊期： 2017年第17期
医学检验在在现代临床医学的发展中起着至关重要的作用.为杜绝各种影响医学检验结果准确性的主客观因素,使医学检验结果能够更加准确地反映患者病情,更好地服务于临床诊治工作.文章分析了临床医学检验质量控制的各种影响因素,包括患者、标本、仪器、检验人员自身因素;在此基础上,提出针对性的对策措施.
作者：李前进 刊期： 2017年第17期
采药实习是《药用植物学》课程教学环节中的重要组成部分.文章提出了形、色、气、味识草药的采药实习教学模式.该教学模式强调从植物的形态、颜色、味道来辨识药用植物及其药性等,让学生从多维认识药用植物.这种基于中医理论的采药实习教学模式,充分体现了中药学特色,为培养专业技能过硬,综合素质卓越的优秀中药学人才奠定了基础.
作者：白贞芳；刘春生 刊期： 2017年第17期
医患沟通是整个普外科医疗过程中的一个重要环节,它对诊疗工作的完成、医患矛盾的处理都有着十分重要的作用.在普外科临床治疗中,大部分患者都要通过手术来治疗,医患之间的矛盾更多,因此加强医患之间的交流和沟通,做好患者的解释和教育工作是非常必要的.实践表明,在普外科的医患交流过程中,正确、灵活、有效的运用沟通技巧,会树立患者战胜疾病的信心及面对手术和创伤的勇气,在治疗过程医护人员将会获得患者大限度的配合,将很多医疗纠纷扼杀在萌芽中,提高普外科的工作质量.
作者：王吉 刊期： 2017年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
