门诊行超声乳化白内障吸除术临床体会

严松

关键词：白内障, 超声乳化术

摘要：目的:阐述在门诊施行超声乳化白内障吸除术的临床体会.方法:对63例(70眼)门诊患者行超声乳化白内障吸除术及人工晶体植入术.结果:术后1周,裸眼视力0.3～0.5者20眼,占28.6%,0.6～0.9者40眼,占57.1%,1.0以上者10眼,占14.3%.结论:该手术具有术后效果好、恢复快、视力稳定等优点,可以在有条件的医院施行门诊手术.

内蒙古医学杂志相关文献

提高护理人员现代化护理水平的重要性

在医院的临床工作中,护理工作的水平高低,直接影响着医院的社会效益和经济效益.尽管医生的业务水平及能力很高,如果没有护理人员的精心护理与默契配合,欲达到完善的医疗效果是很难的.因此提高护理人员现代化护理水平是非常重要的,体会如下.

作者：郭玉清；李俊莲；赵芳刊期： 2004年第08期
眼底荧光血管造影不良反应的分析

目的:通过对眼底荧光血管造影不良反应的分析,提出预防、减少其发生的措施.方法:选择672例患者进行眼底荧光血管造影,对出现不良反应的23例进行分析.结果:本组做过敏试验时出现恶心3例,造影时出现恶心12例,伴呕吐4例,荨麻疹5例,气喘、心慌4例.有1例做过敏实验时未出现不良反应,造影时先出现恶心,3h后出现荨麻疹.结论:荧光素钠进入人体内,不被机体吸收,不参与机体代谢,易排除大部分经肾脏随小便排出,其余经肝脏排除.但有关荧光素钠注射时的不良反应也累有报道.本组统计不良反应发生率为3.42%,均为轻中度不良反应.

作者：温晓鸥；张燕；佟艳秋刊期： 2004年第08期
三叉神经电击切除术后患角膜溃疡一例

患者任玉堂,男,56岁,农民.内蒙古土牧尔台镇人.2004年3月28日,无任何诱因患右侧面部三叉神经痛,因疼痛剧烈,休克10min.恢复知觉后,在内蒙古口腔医院行右侧三叉神经电击切除术.

作者：周爱春；孟根花刊期： 2004年第08期
复发性中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光治疗

目的:观察氩激光治疗复发性中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效.方法:将35例复发性中浆患者随机分成两组,分别行激光治疗及药物保守治疗.结果:激光治疗不仅可以提高视力,缩短病程,并降低复发率.结论:激光治疗复发性中浆是一种安全有效的方法.

作者：张丽娜；陈雅丽；赵艳；李健华；于亚军；肖丽；于阔洋；李春霞刊期： 2004年第08期
80例老年病人静脉输液拔针后的观察

目的:观察静脉输液后采取不同的拔针方法,对皮肤瘀血的影响.方法:观察80例静脉输液患者,用两种不同的拔针方法,观察患者皮肤拔针后局部皮肤瘀血等情况.结果:经观察证明,采用胶布固定肢体抬高法明显降低穿刺局部皮肤的瘀血.结论:静脉输液后拔针时用棉签胶布自然固定,同时抬高肢体法比输液后拔针时棉签按压法效果好.

作者：康嵘；李四昭刊期： 2004年第08期
糖尿病性视网膜病变荧光素眼底血管造影60眼分析

目的:观察糖尿病性视网膜病变(DR)的眼底改变及对临床诊断的意义.方法:30例(60只眼)患者的荧光素眼底血管造影(FFA)检查.结果:30例(60只眼)DR患者中,有44只眼(73.3%)显示微血管瘤样改变,有23只眼(38.3%)显示新生血管,其检出率远比眼底镜检查高,FFA检查对判断预后及指导治疗都有重要的价值.结论:FFA能更早的显示DR的眼底改变,在DR的诊断和治疗上已被广泛地使用.

作者：李丽芬刊期： 2004年第08期
先天性膈疝误诊一例

患儿,男,1岁3个月.于入院前半天哭闹后出现呼吸困难,无异物呛咳及外伤史.查体:T36.4℃,P 130次/min,R46次/min,烦躁,哭闹,呼吸急促,呼吸困难,气管向右偏移,左肺呼吸音减弱,心律齐,心音有力,腹膨隆,腹肌轻度紧张,未及包块.

作者：邬秀芳；杨光路刊期： 2004年第08期
透明质酸钠在角膜裂伤缝合术中的应用

目的:探讨角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠对于治疗效果的影响.方法:53例角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠形成前房,维持眼压,分离虹膜前粘连,保护眼内组织.结果:术后43例无虹膜前粘连,瞳孔圆;6例轻度虹膜前粘连,瞳孔欠圆;4例瞳孔不同程度变形,部分虹膜缺损.术后视力均有不同程度提高.结论:在角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠有助于形成前房,保护眼内组织,分离虹膜嵌顿,利于缝合,对于外伤眼的功能恢复有一定的作用.

作者：云丽娜；格日勒图；高伟；韩秀华刊期： 2004年第08期
难治性青光眼手术治疗远期疗效探讨

目的:探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法:回顾性分析2000～2003年在我院手术治疗的难治性青光眼患者54例(54眼)手术方式、结膜滤过泡、眼压情况及术后并发症.结果:术后随访3～24个月.治疗组:采用反折式小梁切除术治疗30例(30眼)眼压从术前42.91±20mmHg降至手术后19.5±4.7mmHg,结膜滤过泡功能性滤过泡19例,术后并发症浅前房1例.对照组:在传统小梁切除术基础上应用抗增生药(MMC)治疗24眼(24例)眼压从术前43.15±18.75mmHg降至手术后21.15±12.16mmHg.结膜滤过泡:薄壁大囊泡扁平、弥散滤过泡14例.术后并发症:结膜伤口渗漏7例,滤泡相关性眼内炎3例,浅前房2例,角膜结膜毒性反应2例,远期薄壁滤泡渗漏、感染和眼内炎5例.结论:反折式小梁切除术后并发症少,方法安全可靠,远期效果好,是难治性青光眼理想的手术方法.

作者：赵全良；张春香；孟令霞刊期： 2004年第08期
中医针刺治疗麻痹性斜视13例

麻痹性斜视,中医称风牵偏视.临床表现多突然偏斜,眼珠转动受限,一视为二的临床特征.

作者：刘远峰刊期： 2004年第08期
低分子右旋糖酐静滴致过敏性环状角膜炎一例

患者,男,33岁.于2003年6月9日以口眼歪斜2d来我科就诊.患者2d前晨起,感觉口唇活动不适,语言略含糊,照镜发现口眼歪斜,无头痛、头晕感,四肢活动良好,2d后不见好转,来我科就诊.

作者：杨世耀；段易存刊期： 2004年第08期
Graves眼病局部的药物治疗

目的:探讨采用眶周注射曲安奈德联合维生素B12对Graves眼病的疗效.方法:对1999～2003年间在我院就诊的病史不足1年的Graves眼病患者共38例,男性9例,女性29例进行局部眶周注射曲安奈德及维生素B12,观察Graves眼病阳性体征改变情况,以探讨其疗效.甲状腺机能障碍分别加用相应的药物.结果:治疗5个疗程以后,患者眼球运动及复视不同程度地改善,眼突度明显下降(P＜0.01),睑裂宽度明显恢复(P＜0.05),眼睑迟落得以改善.眼压恢复或控制.影像学检查发现肌腹肥大减轻或消失.32例患者的角膜荧光染色检查全部呈现阴性,均已不着色.该治疗对于视力及视野无明显改善作用.治疗5个疗程以后,没有明显全身毒副作用.结论:虽然Graves眼病目前尚无特殊治疗的药物,但采用眶周注射曲安奈德及维生素B12对改善眼部症状、减少眼球突出及眼睑后退等方面有一定的疗效,并且克服了长期全身应用激素所造成的毒副作用.

作者：杨丽萍；艾育德；李晓芳刊期： 2004年第08期
眼科住院病人护理目标的制定与实施

在对我科实施整体护理的5年间,我们深深体会到护理目标的制定在整体护理中占有重要的地位.特别是我科住院病人多且周转快,必须及时制定有效的护理目标,才能及时解决病人所存在的护理问题,提高护理质量,现将体会总结如下.

作者：赵艳；李春霞；肖莉；于亚军；陈亚丽；于阔洋刊期： 2004年第08期
右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例

患者,男,22岁.因发现右眼内异物1d于2003年8月24日来我院门诊就诊.眼部检查:视力(裸眼)右眼0.3,左眼0.6,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血,角膜瞳孔缘10点位可见斜行条状白斑,长约6mm,角膜后kp(-),前房稍深,房水清,前房下方6～7点位可见白色矩形似金属样异物,可移动,无粘连,约5mm×5mm,嵌于前房型人工晶体下袢下缘,虹膜颞上方11点位可见虹膜周切口,瞳孔呈不规则圆形.

作者：李欣；罗立勤刊期： 2004年第08期
透明晶状体摘除联合人工晶体植入治疗高度近视

透明晶状体摘除曾用于治疗高度近视,由于受当时手术技术和设备的限制,术后并发症较严重,尤以视网膜脱离为重,高达3.0%～8.0%,严重影响视力恢复.自KelMan于1967年首次报道超声乳化技术,随着现代晶状体超声乳化技术的不断进步,高度近视超声乳化晶状体术后视网膜脱离发生率降至1%以下,使超声乳化摘除晶状体联合人工晶体植入治疗高度近视得到推广.我院自2000年1月至2002年1月共矫治60只高度近视眼,现将随访结果报告如下.

作者：张小利；吴强；李艳；吉久华；白刚刊期： 2004年第08期
虹膜睫状体炎一家系调查

目的:通过一家系虹睫炎的治疗及动态观察了解虹睫炎是否与家族史、遗传病史有关.方法:对13例(26眼)进行动态观察,其中3例(6眼)在门诊进行局部滴抗生素眼药水、散瞳、结膜下注射及全身应用抗生素、激素治疗2周.结果:对3例虹睫炎患者通过治疗,除1例陈旧性虹睫炎患者症状轻度缓解外,其余2例患者用药后明显好转.结论:对早期发现的虹睫炎患者及时给予散瞳及抗炎治疗,并对其家族史及遗传病史进行详细调查,能高效、快速地降低虹睫炎患者的发病率及并发症的出现.

作者：刘宏伟刊期： 2004年第08期
高眼压下青光眼手术的临床观察

目的:探讨高眼压下青光眼手术的疗效.方法:对24例26眼持续高眼压的患者进行手术治疗,术中缓慢放出房水与巩膜瓣下咬切+虹膜周切术.结果:术后眼压≤16mmHg者15眼,16～21mmHg者9眼,21～30mmHg者2眼.结论:对于高眼压药物不能有效控制者应用及时地进行手术治疗.

作者：张桂荣；钱志敏；周爱春刊期： 2004年第08期
共同性斜视患者眼外肌的光镜和超微结构研究

目的:研究共同性斜视患者眼外肌的组织形态学改变,为探讨斜视的发病机制奠定基础.方法:取60例共同性斜视患者和20例眼球摘除者的眼外肌组织标本,每例标本1/2行HE染色,光镜下观察;1/2标本作超薄切片,行透射电镜观察.结果:光镜下可见肌纤维排列疏松,肌纤维数量较少,间质成分多.小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维.而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中.电镜下整个眼肌组织结构模糊,肌膜不完整,细胞内结构紊乱,细胞核固缩.且在大龄组中肌丝紊乱,肌纤维弯曲排列、间隙变宽以及空泡样改变更明显.结论:共同性斜视患者眼外肌有明显的改变,且病程越长,肌纤维的损害程度越重.从组织学的角度进一步完善了共同性斜视的发病机理.

作者：高伟；崔巍；格日勒图；刘森玉；云丽娜；宋晓燕刊期： 2004年第08期
蜱传播病原体感染所致眼部神经损害的临床分析及探讨

目的:探讨森林脑炎病毒致眼部病变的临床特征及治疗原则.方法:将19例森林脑炎病人眼部表现者,经眼部专科检查、肌电图检测及免疫荧光技术血清学测定明确诊断,给予大剂量抗病毒、抗生素药物及免疫血清治疗,血管扩张剂及神经营养剂辅助治疗.结果:19例病人在1～6个月恢复与好转,肌电图检测波值正常.结论:森林脑炎病毒主要侵害眼神经及肌肉,经上述方法治疗,效果可靠.

作者：佟艳秋；刘玲；赵全良；温晓鸥刊期： 2004年第08期
传染性非典型肺炎患者泪液和血液中特异性抗体检测的对比研究

目的:通过传染性非典型肺炎(SARS)患者泪液病毒特异性抗体的检测,寻找SARS病毒是否通过泪液或眼结膜传播的理论依据,了解泪液和血液中sARS病毒特异性抗体检测结果的一致性程度.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测18例不同病程的SARS患者泪液及血清SARS病毒特异性抗体.结果:18例SARS患者泪液中的特异性IgM类和IgG类抗体均为阴性,而同组患者有13例其血液中的特异性IgM类和IgG类抗体呈阳性.结论:SARS病毒可能不通过泪液或结膜传播.

作者：崔巍；格日勒图；高伟；刘森玉刊期： 2004年第08期