学术投稿

共同性斜视患者眼外肌的光镜和超微结构研究

高伟;崔巍;格日勒图;刘森玉;云丽娜;宋晓燕

关键词:斜视, 眼外肌, 超微结构
摘要:目的:研究共同性斜视患者眼外肌的组织形态学改变,为探讨斜视的发病机制奠定基础.方法:取60例共同性斜视患者和20例眼球摘除者的眼外肌组织标本,每例标本1/2行HE染色,光镜下观察;1/2标本作超薄切片,行透射电镜观察.结果:光镜下可见肌纤维排列疏松,肌纤维数量较少,间质成分多.小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维.而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中.电镜下整个眼肌组织结构模糊,肌膜不完整,细胞内结构紊乱,细胞核固缩.且在大龄组中肌丝紊乱,肌纤维弯曲排列、间隙变宽以及空泡样改变更明显.结论:共同性斜视患者眼外肌有明显的改变,且病程越长,肌纤维的损害程度越重.从组织学的角度进一步完善了共同性斜视的发病机理.
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    作者:刘森玉;闫元奎;李四昭;张军 刊期: 2004年第08期

  • 视网膜静脉阻塞的治疗进展

    目的:探讨视网膜静脉阻塞各种疗法的研究进展.方法:阅读国内外有关文献并进行综合叙述.结果:有关本病的治疗多采用药物、激光及手术治疗,其中手术治疗是较新型的治疗.结论:因药物及激光治疗存在着某种缺陷和不足,手术方法的出现为治疗提供了新的思维和选择,但仍需进行一些大型的临床对照试验以证实这些方法的安全性和有效性.

    作者:孟根花;乌仁图雅 刊期: 2004年第08期

  • 80例老年病人静脉输液拔针后的观察

    目的:观察静脉输液后采取不同的拔针方法,对皮肤瘀血的影响.方法:观察80例静脉输液患者,用两种不同的拔针方法,观察患者皮肤拔针后局部皮肤瘀血等情况.结果:经观察证明,采用胶布固定肢体抬高法明显降低穿刺局部皮肤的瘀血.结论:静脉输液后拔针时用棉签胶布自然固定,同时抬高肢体法比输液后拔针时棉签按压法效果好.

    作者:康嵘;李四昭 刊期: 2004年第08期

  • 爆裂性眶壁骨折复位联合视神经管骨折减压术的护理体会

    爆裂性眶壁骨折是当眼眶受到巨大致伤物撞击时,眶内压力突然升高致眶壁薄弱部发生骨折….我科2001年5月至2002年10月对3例患者行爆裂性眶壁骨折复位联合视神经管骨折减压术,术后取得良好效果.现将护理体会报告如下.

    作者:刘金霞;杨玉英;孟令霞 刊期: 2004年第08期

  • 门诊行超声乳化白内障吸除术临床体会

    目的:阐述在门诊施行超声乳化白内障吸除术的临床体会.方法:对63例(70眼)门诊患者行超声乳化白内障吸除术及人工晶体植入术.结果:术后1周,裸眼视力0.3~0.5者20眼,占28.6%,0.6~0.9者40眼,占57.1%,1.0以上者10眼,占14.3%.结论:该手术具有术后效果好、恢复快、视力稳定等优点,可以在有条件的医院施行门诊手术.

    作者:严松 刊期: 2004年第08期

  • 视网膜脱离术后再脱离临床分析

    目的:探讨视网膜脱离手术后再脱离的原因及治疗方法.方法:回顾总结32例患者行视网膜脱离手术后巩膜环扎外加压术联合激光封孔术或玻璃体切割手术、剥膜、视网膜切开取视网膜下机化膜及增殖条索、松解僵硬的视网膜、利用眼内填充物促使视网膜复位、定期取出硅油等术式观察治疗结果.结果:32例再手术者全部解剖复位,术后视力有不同程度提高,其中选择硅油注入术者,取油后3例再脱离.结论:玻璃体切割或常规术后引起玻璃体增殖膜是引起再脱离的主要原因.针对不同的原因采取不同的治疗方法是促使视网膜复位的有效方法,为增进患者的视力,减少致盲率,对视网膜脱离术后再脱离应认真对待,不要轻易放弃治疗.

    作者:吉久华;张小利 刊期: 2004年第08期

  • 大剂量干扰素结膜下注射联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎

    目的:探讨大剂量干扰素结膜下注射联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎(HSK)的临床疗效.方法:用基因工程干扰素10万单位/ml球结膜下注射0.1~0.2ml/次,隔日1次,联合无环鸟苷眼水滴眼.结果:干扰素联合无环鸟苷治疗HSK,总有效率97.3%.结论:大剂量干扰素结膜下注射联合无环鸟苷治疗HSK疗效确切,疗程缩短,复发率低,安全可靠.

    作者:罗立勤;杨建华 刊期: 2004年第08期

  • 透明晶状体摘除联合人工晶体植入治疗高度近视

    透明晶状体摘除曾用于治疗高度近视,由于受当时手术技术和设备的限制,术后并发症较严重,尤以视网膜脱离为重,高达3.0%~8.0%,严重影响视力恢复.自KelMan于1967年首次报道超声乳化技术,随着现代晶状体超声乳化技术的不断进步,高度近视超声乳化晶状体术后视网膜脱离发生率降至1%以下,使超声乳化摘除晶状体联合人工晶体植入治疗高度近视得到推广.我院自2000年1月至2002年1月共矫治60只高度近视眼,现将随访结果报告如下.

    作者:张小利;吴强;李艳;吉久华;白刚 刊期: 2004年第08期

  • 脉络膜骨瘤二例

    例1,患者,女,20岁.无任何诱因,左眼渐进性视力下降,视物变形3月.全身病(-).眼部检查:视力右眼1.5,左眼1.2.双眼前节(-),双玻璃体透明,左眼底视盘边界清晰,颜色正常,正常生理凹陷,黄斑中心凹光反射不可见,整个后极部可见一近似圆形桔红色病灶,边不整齐,但边界清晰,其表面可见棕色色素沉着,余未见异常,右眼底正常.

    作者:王占平 刊期: 2004年第08期

  • 三叉神经电击切除术后患角膜溃疡一例

    患者任玉堂,男,56岁,农民.内蒙古土牧尔台镇人.2004年3月28日,无任何诱因患右侧面部三叉神经痛,因疼痛剧烈,休克10min.恢复知觉后,在内蒙古口腔医院行右侧三叉神经电击切除术.

    作者:周爱春;孟根花 刊期: 2004年第08期

  • 现代复合式小梁切除术治疗青光眼

    我们对38例(50眼)青光眼患者施行现代复合式小梁切除术,经观察获得了良好的临床效果,现介绍如下.

    作者:高德君;李松江;王丹 刊期: 2004年第08期

  • 虹膜根部离断修复术临床分析

    我院自1993~2003年共收治虹膜根部离断患者51例,经药物治疗病情稳定后再手术修复虹膜.现分析如下.

    作者:孙忠伟;孙刚 刊期: 2004年第08期

  • 保留球结膜逆行切除联合巩膜烧灼治疗复发性翼状胬肉

    目的:探讨保留球结膜,逆行切除联合巩膜烧灼治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:对48眼的复发性翼状胬肉采用显微镜下保留球结膜,逆行切除联合巩膜烧灼的术式彻底根治.结果:术后角膜上皮1~3d修复,无巩膜缺血、坏死,保留的球结膜愈合良好,5例较正常球结膜略增厚,1眼有肉芽组织增生,经切除后治愈,2眼有角膜云翳全部病人随访无1例复发.结论:对复发性翼状胬肉采用保留球结膜、逆行切除联合巩膜烧灼的术式,经临床观察疗效满意,彻底切除结膜下增生的炎性纤维,减少炎症反应,人为的加宽角巩膜缘,保留完整的内眦部结膜,术后表面光滑活动佳,彻底消除复发根源.

    作者:娜仁;孙刚;孙忠伟 刊期: 2004年第08期

  • 如何正确滴用眼药水

    眼药水是治疗眼病的主要手段之一.为了提高疗效,减少副作用和节约用药,掌握正确的滴用眼药水的方法是很重要的.

    作者:白春燕;徐丽华 刊期: 2004年第08期

  • 高眼压下青光眼手术的临床观察

    目的:探讨高眼压下青光眼手术的疗效.方法:对24例26眼持续高眼压的患者进行手术治疗,术中缓慢放出房水与巩膜瓣下咬切+虹膜周切术.结果:术后眼压≤16mmHg者15眼,16~21mmHg者9眼,21~30mmHg者2眼.结论:对于高眼压药物不能有效控制者应用及时地进行手术治疗.

    作者:张桂荣;钱志敏;周爱春 刊期: 2004年第08期

  • 氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察

    目的:探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)氩激光光凝治疗的临床疗效.方法:对视网膜分支静脉阻塞58例(59只眼)进行氩激光光凝治疗.结果:视力变化判断治愈6只眼;显效:28只眼;有效:21只眼:无效:4只眼.结论:视网膜光凝可以制止视网膜出血,促进出血吸收,减轻含铁血黄素对视网膜的毒性作用,减少玻璃体出血,解除黄斑水肿,有利于中心视力恢复,封闭视网膜无灌注区,并可以抑制新生血管的发生与发展.

    作者:龚茫来;赵艳;姚振宇;王云旭 刊期: 2004年第08期

  • 手术主导眼矫正内斜术后继发性外斜视

    正常或低AC/A型内斜视,多选择主斜眼手术.对于术后继发性外斜视者多见,多为儿童全麻下眼位无法观察及术前设计量有偏差导致.随着生活质量的提高,人们对自身的美容要求也逐渐提高.

    作者:赵丽娟 刊期: 2004年第08期

  • 难治性青光眼手术治疗远期疗效探讨

    目的:探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法:回顾性分析2000~2003年在我院手术治疗的难治性青光眼患者54例(54眼)手术方式、结膜滤过泡、眼压情况及术后并发症.结果:术后随访3~24个月.治疗组:采用反折式小梁切除术治疗30例(30眼)眼压从术前42.91±20mmHg降至手术后19.5±4.7mmHg,结膜滤过泡功能性滤过泡19例,术后并发症浅前房1例.对照组:在传统小梁切除术基础上应用抗增生药(MMC)治疗24眼(24例)眼压从术前43.15±18.75mmHg降至手术后21.15±12.16mmHg.结膜滤过泡:薄壁大囊泡扁平、弥散滤过泡14例.术后并发症:结膜伤口渗漏7例,滤泡相关性眼内炎3例,浅前房2例,角膜结膜毒性反应2例,远期薄壁滤泡渗漏、感染和眼内炎5例.结论:反折式小梁切除术后并发症少,方法安全可靠,远期效果好,是难治性青光眼理想的手术方法.

    作者:赵全良;张春香;孟令霞 刊期: 2004年第08期

  • 额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂

    目的:为重度上睑下垂寻求简单有效的手术方法.方法:选择重度上睑下垂62眼行额肌腱膜悬吊术.结果:术后上睑缘位于角膜上缘48眼(77.4%),位于角膜上缘和瞳孔上缘之间11眼(17.7%),位于瞳孔上缘下3眼(4.8%).上睑弧度及双重睑形成良好,术后早期轻度闭合不全及上睑停滞现象,2个月以上均不明显.结论:额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂在治疗和美容方面均达到满意效果.

    作者:董竞;杨建华 刊期: 2004年第08期

  • 糖尿病性视网膜病变荧光素眼底血管造影60眼分析

    目的:观察糖尿病性视网膜病变(DR)的眼底改变及对临床诊断的意义.方法:30例(60只眼)患者的荧光素眼底血管造影(FFA)检查.结果:30例(60只眼)DR患者中,有44只眼(73.3%)显示微血管瘤样改变,有23只眼(38.3%)显示新生血管,其检出率远比眼底镜检查高,FFA检查对判断预后及指导治疗都有重要的价值.结论:FFA能更早的显示DR的眼底改变,在DR的诊断和治疗上已被广泛地使用.

    作者:李丽芬 刊期: 2004年第08期

内蒙古医学杂志

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