共同性斜视患者眼外肌的光镜和超微结构研究

高伟；崔巍；格日勒图；刘森玉；云丽娜；宋晓燕

关键词：斜视, 眼外肌, 超微结构

摘要：目的:研究共同性斜视患者眼外肌的组织形态学改变,为探讨斜视的发病机制奠定基础.方法:取60例共同性斜视患者和20例眼球摘除者的眼外肌组织标本,每例标本1/2行HE染色,光镜下观察;1/2标本作超薄切片,行透射电镜观察.结果:光镜下可见肌纤维排列疏松,肌纤维数量较少,间质成分多.小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维.而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中.电镜下整个眼肌组织结构模糊,肌膜不完整,细胞内结构紊乱,细胞核固缩.且在大龄组中肌丝紊乱,肌纤维弯曲排列、间隙变宽以及空泡样改变更明显.结论:共同性斜视患者眼外肌有明显的改变,且病程越长,肌纤维的损害程度越重.从组织学的角度进一步完善了共同性斜视的发病机理.

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如何正确滴用眼药水

眼药水是治疗眼病的主要手段之一.为了提高疗效,减少副作用和节约用药,掌握正确的滴用眼药水的方法是很重要的.

作者：白春燕；徐丽华刊期： 2004年第08期
684只眼泪道激光成形术的疗效观察

我们从1998年2月至2004年3月,应用Na.YAG激光泪道成形术加留置导管术治疗泪道阻塞636例(684只眼),疗效满意,报道如下.

作者：张波洲；郭永强；郭保安；吴强刊期： 2004年第08期
视网膜静脉阻塞的治疗进展

目的:探讨视网膜静脉阻塞各种疗法的研究进展.方法:阅读国内外有关文献并进行综合叙述.结果:有关本病的治疗多采用药物、激光及手术治疗,其中手术治疗是较新型的治疗.结论:因药物及激光治疗存在着某种缺陷和不足,手术方法的出现为治疗提供了新的思维和选择,但仍需进行一些大型的临床对照试验以证实这些方法的安全性和有效性.

作者：孟根花；乌仁图雅刊期： 2004年第08期
80例老年病人静脉输液拔针后的观察

目的:观察静脉输液后采取不同的拔针方法,对皮肤瘀血的影响.方法:观察80例静脉输液患者,用两种不同的拔针方法,观察患者皮肤拔针后局部皮肤瘀血等情况.结果:经观察证明,采用胶布固定肢体抬高法明显降低穿刺局部皮肤的瘀血.结论:静脉输液后拔针时用棉签胶布自然固定,同时抬高肢体法比输液后拔针时棉签按压法效果好.

作者：康嵘；李四昭刊期： 2004年第08期
保留球结膜逆行切除联合巩膜烧灼治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨保留球结膜,逆行切除联合巩膜烧灼治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:对48眼的复发性翼状胬肉采用显微镜下保留球结膜,逆行切除联合巩膜烧灼的术式彻底根治.结果:术后角膜上皮1～3d修复,无巩膜缺血、坏死,保留的球结膜愈合良好,5例较正常球结膜略增厚,1眼有肉芽组织增生,经切除后治愈,2眼有角膜云翳全部病人随访无1例复发.结论:对复发性翼状胬肉采用保留球结膜、逆行切除联合巩膜烧灼的术式,经临床观察疗效满意,彻底切除结膜下增生的炎性纤维,减少炎症反应,人为的加宽角巩膜缘,保留完整的内眦部结膜,术后表面光滑活动佳,彻底消除复发根源.

作者：娜仁；孙刚；孙忠伟刊期： 2004年第08期
羊膜对兔眼小梁切除术后成纤维细胞增殖抑制作用的定量研究

目的:应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs),研究兔眼滤过道纤维细胞(Fb)增殖规律及羊膜的抗增殖作用,并对其临床意义进行探讨.方法:作兔眼高眼压模型,行双眼小梁切除术,一眼植入羊膜,另一眼作为对照而不植入羊膜.分别于术后的3、7、15、30d取兔眼滤过道组织作切片,作Ag-NORs及HE染色,比较羊膜植入眼和对照眼Fb AgNORs染色颗粒数量及HE染色后纤维组织增生情况.结果:①不同手术区羊膜植入眼Fb AgNORs颗粒数量显著低于对照眼(P＜0.01),羊膜抑制率为51.4%～73.7%;②HE染色观察,羊膜植入眼纤维组织增生轻微,而对照眼组织增生明显.结论:羊膜植入巩膜瓣下可有效抑制咬切口,巩膜瓣下及结膜瓣下Fb增殖活性,并且未见明显毒副作用.

作者：刘森玉；闫元奎；李四昭；张军刊期： 2004年第08期
间歇性外斜视合并调节性内斜视的临床观察

目的:通过对间歇性外斜视合并调节性内斜视的临床观察,探讨其诊断及其正确的治疗措施.方法:对我院门诊诊治的5例间歇性外斜视合并调节性内斜视患者进行了性别、年龄、屈光状态、眼位、视功能及治疗等方面的总结.结果:间歇性外斜视合并调节性内斜视具有发病年龄小、中高度远视、斜视角多变、多为弱视等特点.结论:对间歇性外斜视合并调节性内斜视患者必须配戴全矫远视眼镜矫正内斜视,弱视治愈后进行外斜视矫正术矫正外斜.

作者：唐静晓；董竞刊期： 2004年第08期
低分子右旋糖酐静滴致过敏性环状角膜炎一例

患者,男,33岁.于2003年6月9日以口眼歪斜2d来我科就诊.患者2d前晨起,感觉口唇活动不适,语言略含糊,照镜发现口眼歪斜,无头痛、头晕感,四肢活动良好,2d后不见好转,来我科就诊.

作者：杨世耀；段易存刊期： 2004年第08期
急性特发性角膜内皮炎一例

患者,男,26岁.1周前无明确原因出现右眼不适,视物模糊,轻度疼痛,于2003年5月19日在当地医院诊为右眼角结膜炎,经局部全身抗生素药物治疗不缓解,求诊我院门诊治疗.

作者：李旭刊期： 2004年第08期
Purtscher视网膜病变一例

患者,刘某,男,58岁.因头部、胸部外伤后6h伴意识不清,收入我院胸外科.入院诊断:①失血性休克;②胸部闭合伤,多发肋骨骨折;③轻型颅脑损伤.人院治疗3d后意识清,并自诉双眼视物不清.

作者：崔凯；其其格刊期： 2004年第08期
V型斜视的两种术式探讨

目的:探讨V型斜视不同术式治疗效果.方法:采用直肌附着点移位或下斜肌部分切除两种术式治疗V型斜视.结果:对于斜肌有明显亢进征象的行斜肌切除效果明显.结论:伴有斜肌亢进者,行斜肌部分切除手术效果好,但对无明显斜肌亢进的可行直肌止端移位.

作者：贺冬梅；康润梅刊期： 2004年第08期
现代复合式小梁切除术治疗青光眼

我们对38例(50眼)青光眼患者施行现代复合式小梁切除术,经观察获得了良好的临床效果,现介绍如下.

作者：高德君；李松江；王丹刊期： 2004年第08期
58例白内障超声乳化人工晶体植入术疗效分析

目的:探讨超声乳化人工晶体植入术对多种类型白内障的疗效及可行性.方法:通过使用清华大学博达高科技有限公司提供的BISH高级白内障手术乳化仪对58例(58眼)不同类型白内障患者行常规白内障超声乳化人工晶体(RAFI人工晶体)植入术,并观察其手术后效果.结果:58例(58眼)不同类型的白内障患者中,术后裸眼视力≥0.6者44眼,0.1～0.5者10眼,＜0.1者4眼.术后随访有3例出现视力下降,2例为后发白内障所致,1例为糖尿病眼底病变加重所致.结论:超声乳化人工晶体植入术对多种类型的白内障均具有良好的疗效,掌握适应证,其对多种类型的白内障均具有可行性.

作者：高继筠；刘敬美；赵宏波刊期： 2004年第08期
眼前房积血的护理体会

前房积血是眼外伤及手术后的常见并发症,临床护理的好坏直接影响其预后,而预后不良可导致复明效果差.现将我科2003年1月～10月间收治的30例前房积血病人的护理体会介绍如下.

作者：陈爱萍；王跃华刊期： 2004年第08期
FFA和ICGA检查视网膜大动脉瘤一例

患者女,70岁.因左眼突然视力下降1周,于2003年3月来我院门诊就诊,高血压10年.既往无心脏病等病史,无眼外伤及其它眼病史,无癫痫发作病史.

作者：王中颖；金风琴；格日勒图刊期： 2004年第08期
氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的:探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)氩激光光凝治疗的临床疗效.方法:对视网膜分支静脉阻塞58例(59只眼)进行氩激光光凝治疗.结果:视力变化判断治愈6只眼;显效:28只眼;有效:21只眼:无效:4只眼.结论:视网膜光凝可以制止视网膜出血,促进出血吸收,减轻含铁血黄素对视网膜的毒性作用,减少玻璃体出血,解除黄斑水肿,有利于中心视力恢复,封闭视网膜无灌注区,并可以抑制新生血管的发生与发展.

作者：龚茫来；赵艳；姚振宇；王云旭刊期： 2004年第08期
小瞳检影和散瞳检影验光在青少年近视眼防治的应用

目的:比较两种客观验光方法的结果差异,探讨其对青少年近视眼防治中的作用.方法:本组158例门诊验光的视力不良青少年患者,均采用小瞳检影和散瞳检影检查,结果进行比较.结果:小瞳检影检出双眼屈光度一致性为23.42%,散瞳检影检出双眼屈光度一致性为20.25%,两者差异有显著性.小瞳检影和散瞳检影的散光检出率均为82.91%.小瞳检影的假性近视检出率为7.59%,散瞳检影的假性近视检出率为5.06%,两者差异有显著性.结论:小瞳检影是一种简单有效的客观验光方法,省时、无痛苦、结果比较准确,尤其是对散光的检出率颇高.两种验光方法的有效结合,既提高了验光准确率,又省时,也减轻了患者的痛苦.

作者：林安岭；任群刊期： 2004年第08期
虹膜根部离断修复术临床分析

我院自1993～2003年共收治虹膜根部离断患者51例,经药物治疗病情稳定后再手术修复虹膜.现分析如下.

作者：孙忠伟；孙刚刊期： 2004年第08期
弱视双生子屈光状态与遗传的关系

本文对弱视双生子屈光状态等进行眼球生物数据测量,以了解遗传对某些形状的相对效应.使屈光不正的弱视双生子同时及早进行治疗.

作者：李利；艾育德；黄武多刊期： 2004年第08期
透明质酸钠在角膜裂伤缝合术中的应用

目的:探讨角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠对于治疗效果的影响.方法:53例角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠形成前房,维持眼压,分离虹膜前粘连,保护眼内组织.结果:术后43例无虹膜前粘连,瞳孔圆;6例轻度虹膜前粘连,瞳孔欠圆;4例瞳孔不同程度变形,部分虹膜缺损.术后视力均有不同程度提高.结论:在角膜裂伤缝合术中使用透明质酸钠有助于形成前房,保护眼内组织,分离虹膜嵌顿,利于缝合,对于外伤眼的功能恢复有一定的作用.

作者：云丽娜；格日勒图；高伟；韩秀华刊期： 2004年第08期