应方方；同俏静
目的:对标准化沟通模式(SBAR)在眼科医护之间的应用体会进行总结.方法:选取2016年3～6月采用传统沟通模式在眼科医护间沟通应用作为对照组,并选取2016年7～10月采用标准化沟通模式(SBAR)在眼科医护间沟通应用作为观察组,对两组不同沟通模式的不到位比率、所用时间、医护满意率进行统计学分析.结果:通过对两组沟通事件进行统计分析,发现采用标准化沟通模式(SBAR),医护沟通不到位比率从24.8％下降到3.6％、沟通所用时间从(12.4±3.2)缩短到(4.3±1.8)分,而医护双方满意率从82.6％提高到97.2％,差异显著(P＜0.05).结论:在眼科医护之间应用标准化沟通模式(SBAR)可增强医护沟通方式的规范化水平,提高医护沟通效率,促进医护协作质量的提升.
作者：许晶晶；凌碧；王旭阳 刊期： 2017年第21期
目的:分析国内外新生儿重症监护室早产儿预防性应用抗菌药的现状,为早产儿临床规范性用药提供参考意见.方法:检索中外文数据库Cochrane library、PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网(CNKI),同时筛检纳入文献的参考文献资料,查找有关于NICU早产儿预防性应用抗菌药的文献.结果:合理应用抗菌药可有效降低医院感染的发生.胎龄、日龄越小,其药物半衰期越长,早产儿常用抗菌药物的剂量及用药时间间隔应体重、日龄来制定.严格依据抗菌药物指征对早产儿应用可在一定程度上降低不良反应发生率,减少抗菌药费用、抗菌药使用时间,避免抗菌药的不合理使用.结论:预防性应用抗菌药不能减少院内感染,只有在符合用药指征条件下应用,才能真正意义上体现NICU早产儿抗菌药物临床应用价值.
作者：张莉 刊期： 2017年第21期
师承教育是培养优秀中医临床人才的重要形式,也是一种独具特色的中医人才培养模式,师承教育在当今中医人才培养中仍占据重要地位和具有独特优势.文章对北京中医药大学的师承现状、特色经验、发展思路进行了总结分析,以期为同类项目的开展实施提供参考借鉴.
作者：刘晓倩；刘梅；黄琨；霍旭东；周春宇；丁霞 刊期： 2017年第21期
目的:从护患关系入手探讨护患关系对于提高骨科临床护理质量的影响.方法:选取医院2016年3月～2017年2月骨科收治的住院患者126例为研究对象,依据护理方式的不同将患者随机分为观察者和对照组,对照组患者施行常规护理,观察者患者在此基础上施行强化护患关系护理.比较分析两组患者焦虑抑郁情况、护理不良事件发生情况和护理满意度差异.结果:两组患者入院时焦虑和抑郁情况不存在显著差异(P＞0.05),出院前两组患者焦虑抑郁情况较入院时均有改善,但观察者患者改善程度显著优于对照组(P＜0.05);住院期间观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论:从护患关系着手能显著改善患者焦虑抑郁情况,降低护理不良事件发生情况,得到患者的满意认可,提高了骨科的护理质量.
作者：朱艳丽；陈华苹；夏晶晶 刊期： 2017年第21期
目的:研究个性化健康教育在特需病房中的应用方法和应用效果.方法:根据特需病房患者特点,秉承“以人为本”的护理服务理念为患者提供护理服务,并随机选取医院个性化健康教育实施前后各40名患者作为研究对象,对患者进行满意度调查,分析个性化健康教育实施前后患者满意度情况.结果:实施个性化健康教育后,患者满意度为97.50％,显著高于实施前的85.00％ (P＜0.05).结论:对特需病房患者实施个性化健康教育,秉承“以人为本”的护理理念,优化接诊流程,让患者快速入院,规范礼仪,以良好的仪态为患者提供服务,同时应特别注重提升护理人员综合素质,确保个性化健康教育能更好的实施,做好环境护理工作,干净、整洁、美观的环境才能有效改善患者心情.在特需病房中实施个性化健康教育,有助于提高患者舒适度,改善患者心态,提高患者治疗依从性,不仅有效提升了护理服务质量与患者满意度,同时也在一定程度上促进了医院的社会效益与经济效益.
作者：李静静；叶玉平；陈晨 刊期： 2017年第21期
目的:探讨品管圈活动在降低住院患者给药错误发生中的应用效果.方法:北仑区人民医院护理部于2015年3月～2016年12月实施了品管圈活动.首先成立品管圈,按品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,后通过开展开题报告、中期评估和结果发表等形式,进行过程评价和管理,衡量指标为错误(例/季度).分析发生错误原因,制定改进方案.根据护理缺陷和事故管理制度对29例给药错误进行了定性.结果:品管圈活动前住院患者给药错误发生(例/季度)为7.25(例/季度),实施品管圈活动后给药错误率为2.33(例/季度),降低了4.92(例/季度)(P＜0.05).结论:应用品管圈活动不仅降低了各种给药差错的发生,保证了用药安全,同时也提高了护士的自身素质及业务水平.总之,实施品管圈有利于降低住院患者给药错误发生.
作者：贺秀君；李双凤；苏学；毕海燕；周萍；王燕辉；王瑞玭 刊期： 2017年第21期
目的:探讨递进式实验教学在针灸推拿学人才培养中的优势,更好地培养专业知识扎实、临床技能过硬的针灸推拿学专业人才.方法:在传统针灸推拿人才培养模式的基础上,注重《推拿功法学》《推拿学》《经络腧穴学》《刺法灸法学》《针灸治疗学》的递进性、连贯性、反复性,将推拿功法练习、画经点穴、刺法灸法操作、针灸病案模拟、临床针灸实操贯穿到本科生5年学习之中.结果:加强了针灸推拿学专业技能教学的连贯性,规范了针灸推拿学专业学生的实训教学方法、教学内容、操作技术及考核标准,组织编写出版了《针灸技能实训》《针灸实训教材》,加强了实训教学与理论教学的连续性,形成了被动指导与主动练习相结合的递进式实验教学人才培养模式.结论:基于递进式实验教学模式下的人才培养,更能激发学生的自主学习能力,培养学生的学习兴趣,加强了五年连贯式的不间断渗透,对培养高素质实用针灸推拿学专业人才具有重大意义.
作者：于冬冬；杨旭光；高希言；任珊；周艳丽；马巧琳；华金双 刊期： 2017年第21期
目的:文章主要探讨影响肝胆外科护理质量的原因及对策.方法:分析肝胆外科护理中影响护理质量的原因,根据结果实施相应的改进措施与对策,成立质量控制小组,制定常见病专科护理的相关指引.对护士进行集中与分层相结合的培训模式,全面落实护理质量管理.结果:实施后护理不良事件的发生率及投诉事件的发生率均显著降低,患者及家属对于护理工作的满意度显著提高,差异显著(P＜0.05).结论:实施新的护理质量控制与培训模式后,降低了护理方面的风险系数,使护理质量得到提升,保证护理工作安全,促进了和谐的护患关系.
作者：潘茹萍 刊期： 2017年第21期
推进全面从严治党,必须做好抓基层、打基础的工作,使每个基层党组织都成为坚强战斗堡垒.医院党委抓住全党开展的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育襄阳市“五强创示范”这一契机,积极摸索创新党建新模式“一二三四”支部工作法,提高了医院党建工作的效果.
作者：吕海燕；孙梦真 刊期： 2017年第21期
目的:对三级甲等中医院女护士进行中医五脏相音的调查分析,了解女护士五音分布情况.方法:选择300名三级甲等中医院女护士,使用知己闻音辨识评估仪,分析其脏腑经络功能状况,观察不同年龄、不同工作性质女护士的五音分布差异.结果:发角音多,内外科组护士五音分布有一定差异(P＜0.05).年轻组中羽音较多(P＜0.05),年长组较年轻组角音多(P＜0.05).结论:女护士五音分布中多的是发角音,且随年龄增长发角音的人增多,其次为徵音、羽音、商音,少为宫音.
作者：李嫣；晏程远；程卫珍；陈家俊；段瑞娟；胡浩宇 刊期： 2017年第21期
目的:探讨品管圈活动在提高眼科会诊工作质量中的应用效果.方法:自2015年9月始以“提高眼科会诊工作质量”为主题,开展品管圈活动,按照品管圈程序进行现场调研,运用科学的统计方法和品管工具,进行问题解析与临床真因验证,制定具有针对性的对策并落实.结果:实施品管圈活动后,会诊患者的满意度由改善前的84.80％提升至改善后的96.10％,实施前后满意度差异显著(P＜0.05);活动后圈员一般自我效能感、综合素质评分均较活动前提高,差异显著(P＜0.05).结论:品管圈活动的实施提升了患者满意度,优化了眼科会诊工作流程,提高了圈员的一般自我效能感及圈员的综合素质,对工作质量的提高也起到了强有力的推动作用.
作者：郭丽丽；马瑶；王静 刊期： 2017年第21期
医院文化水平是医院整体发展水平高低的一个重要标志,现代医院的经营管理强调人的素质对医院运行的重要作用,泰州市中医院把塑造职工共同的理想、信念和价值观作为医院发展的动力源,注重宣传引领,强化宣传教育,构建医院宣传思想文化体系培育医院精神,增强医院的生命力、凝聚力、感染力、创造力,为医院可持续发展营造生机与活力.
作者：孙晓军 刊期： 2017年第21期
目的:评估口腔科医务人员职业风险,采取有效干预措施,提高自我防护能力,减少发生职业感染.方法:2014年6月～2015年5月期间,作者对口腔科医护人员进行交流访谈和观察,了解口腔科专科特点,分析医务人员职业感染危险因素及途径,制定了切实可行的防范措施.结果:口腔科医务人员职业防护意识欠缺和防护水平较低,应重视职业防护培训,全面提高诊疗过程中的自我防护能力.结论:采取改进口腔科环境布局、健全防护制度和工作流程、配备防护设施及个人防护用品、加强培训与监督考核等系列干预措施后,医务人员职业防护意识和水平明显提高,2015年6月～2016年5月期间,即采取改进措施后一周年发生职业暴露事件0例,而改进前一周年发生职业暴露事件6例,六步洗手的正确性从56％提升至100％,依从性从45％提升至82％,有效降低了口腔科医务人员职业暴露风险,保障了口腔科医务人员职业安全.
作者：应方方；同俏静 刊期： 2017年第21期
目的:了解湖州市第一人民医院2015～2016年住院患者感染现患率和易感因素,为控制医院感染提供重要依据.方法:采用横断面调查法,分别在2015年、2016年特定日期对该院住院患者的医院感染现患率进行调查,分析易感因素.结果:2015～2016年调查人数分别为769例和806例,共1575例;医院感染现患率分别为3.64％和3.23％.两次调查显示,医院感染现患率较高的科室为ICU科、血液科、胸外科、神经外科、神经内科和呼吸科等.两年共调查54例医院感染病例,检出病原菌33株,其中下呼吸道感染检出18株;病原微生物主要为铜绿假单细胞菌,感染部位集中在下呼吸道.两年调查的日抗菌药物使用率分别为46.81％和38.71％.调查发现,年龄、住院天数、抗菌药物的使用、抗菌药物联用、泌尿道插管、气管切口或使用呼吸机、中心静脉插管和曾经ICU住院是医院感染的易感因素.结论:应针对医院感染的易感因素和高发感染部位加强干预,尽可能降低医院感染发生率.
作者：冯伟 刊期： 2017年第21期
随着住院医师规范化培训制度的不断推进,对现阶段住院医师培训管理提出了更高的要求.文章分析了目前住院医师规范化培训学员岗前培训中存在的问题,提出建立岗前培训相关制度,优化住院医师岗前培训内容,建立健全管理体系,强化培训过程管理等建议,为完善新形势下住院医师岗前培训工作的系统化、规范化、制度化建设提供了有益借鉴.
作者：毛福娟；郑建军 刊期： 2017年第21期
目的:针对新入科护士存在问题,探讨有效地培训方式,尽快适应临床护理工作.方法:制定培训目标,专人带教,事先告知测评方法、独立上岗准入条件,对11名新入科护士进行培训.结果:培训3个月后,11名新入科护士中10名新护士独立上岗.结论有目标、有针对性的培训,有助于新护士尽快适应新环境,全面提升自身素质,确保护理质量、护理安全.
作者：赵美剑；赵环；蔡玲玲；应翠丽；江芬 刊期： 2017年第21期
以福建中医药大学教改试点班“修园班”为例,对中医学“5+3”一体化本科阶段人才培养模式从培养目标、课程体系、实践教学体系、管理机制体制、教学资源、教学方法及特色培养等方面进行探讨,并指出改革难点,为培养中医学“5+3”一体化拔尖创新人才发挥了积极的作用.
作者：张恒亮；黄慧芬 刊期： 2017年第21期
目的:揭示影响甘肃基层居民中医药服务认可的主要因素,以及当前我国基层中医药发展存在的问题,为有关部门制定中医药发展规划提供参考.方法:采用问卷调查和个人访谈相结合的方式.结果:基层居民对中医药服务的认可受年龄、教育程度、性别和病种等因素的影响较大,基层中医药发展滞后现象非常严重.结论:只有加快基层中医药技术人才的培养、规范中药价格、改善地方医保报销政策、加大中医药报销力度,才能从根本上加快基层中医药发展进度,提高居民对中医药服务的认可度.
作者：徐芹 刊期： 2017年第21期
目的:探讨骨科病房人文关怀护理模式的构建与成效.方法:选取医院骨科2014年8月～2015年8月收治的258例住院患者,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组各129例,对照组患者均采用医院骨科临床常用的护理方法,观察组患者则在对照组基础上辅以人文关怀护理,比较两组患者对护理质量的评分及对护理服务的满意度.结果:观察组患者对护理质量的评分,高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者对护理的满意度,高于对照组患者(P＜0.05).结论:在骨科病房构建和实施人文关怀护理模式,能显著提升患者对护理质量的评分及对护理的满意度.
作者：竺芸；夏晶晶；陈华苹 刊期： 2017年第21期
目的:对提高基层医院临床超声诊断水平措施进行探讨.方法:通过展开问卷调查的方式,对乡镇卫生院,计生指导站等基层医院及医护人员进行超声诊断水平的调查和研究,比如是否配备有和增加了相应的超声设备,专业的超声诊断人员医院是否配备,超声诊断人员的素质等问题.通过调查和研究,提高基层医院临床超声诊断水平.结果:调查表明,超声诊断医师必须具有崇高的敬业精神,扎实的专业理论知识基础,具备充足的与理论相结合的临床实践,具备良好的职业道德等素质,才能切实提高基层医院临床超声诊断水平.结论:基层医院的超声诊断医师必须具备良好的综合素质和专业素养,是提高基层医院临床超声诊断水平的重要因素.
作者：陆娟仪 刊期： 2017年第21期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
