高小玲；邵雷；崔姗姗；李艳坤
目的:探究临床路径在创伤骨科无痛病房患者疼痛护理中的应用效果.方法:以金华市中医医院创伤骨科2015年4月～2016年4月收治的640例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理,观察组患者将临床路径应用到患者疼痛护理中.比较分析两组患者疼痛控制效果及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者疼痛控制效果及对护理工作的满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床路径应用到无痛病房患者的疼痛护理中临床应用效果显著,能够有效的缓解和消除患者的疼痛症状,提高患者对护理工作的满意度.
作者：姚岚 刊期： 2017年第21期
目的:探究健康教育路径在髋关节置换术后患者健康管理中的应用价值.方法:以科室2015年9月～2016年9月收治的42例髋关节置换术后患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组采用传统的宣教方法进行健康教育,观察组采用健康教育路径进行健康教育,在患者出院时比较分析两组患者的健康自我管理能力和满意度情况.结果:观察组患者的各项自我管理能力评分为(65.55±4.71)分,高于对照组的(56.76±5.31)分(P＜0.05).观察组患者满意度为90.47％,显著高于对照组的76.19％(P＜0.05).结论:健康教育路径使健康教育细致化、具体化、时间化,增强了护士健康教育意识和责任感,规范了健康教育行为和理念,不仅可以提高患者的健康自我管理能力,还能提高患者服务的满意度.
作者：叶俏慧 刊期： 2017年第21期
目的:从护患关系入手探讨护患关系对于提高骨科临床护理质量的影响.方法:选取医院2016年3月～2017年2月骨科收治的住院患者126例为研究对象,依据护理方式的不同将患者随机分为观察者和对照组,对照组患者施行常规护理,观察者患者在此基础上施行强化护患关系护理.比较分析两组患者焦虑抑郁情况、护理不良事件发生情况和护理满意度差异.结果:两组患者入院时焦虑和抑郁情况不存在显著差异(P＞0.05),出院前两组患者焦虑抑郁情况较入院时均有改善,但观察者患者改善程度显著优于对照组(P＜0.05);住院期间观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论:从护患关系着手能显著改善患者焦虑抑郁情况,降低护理不良事件发生情况,得到患者的满意认可,提高了骨科的护理质量.
作者：朱艳丽；陈华苹；夏晶晶 刊期： 2017年第21期
目的:总结分析泌尿外科院内感染的主要因素,进而采取护理对策,减少院内感染发生.方法:以医院2016年3月～2017年3月接收的980例泌尿外科患者为研究对象,通过整理相关资料,回顾分析出现院内感染的相关因素,并采取护理对策.结果:980例患者中,共有46例患者感染,所占比例为4.69％.院内感染的影响因素主要是患者的年龄、住院时间及导尿管留置时间.结论:泌尿外科院内感染的影响因素较多,在实际临床护理中应重视无菌操作,结合患者实际情况开展规范化的治疗,合理使用抗生素药物,降低院内感染的发生率.
作者：姚兆莉 刊期： 2017年第21期
案例教学法是在任课教师的指导下,根据学时安排和授课内容的需要,精选特定的案例,组织学生在课堂开展讨论.授课过程中,将理论与案例紧密结合,可以使学生更系统地理解医学基础理论知识,掌握临床基本技能和逻辑思维方法.《内经选读》原文详于法理,略于方药,以往教学方式大多以灌输式讲授为主,难以引起学生兴趣.我们教学中导入临床病案,对促进教学效果、加强理论与临床的联系起到了积极作用.
作者：高小玲；邵雷；崔姗姗；李艳坤 刊期： 2017年第21期
目的:探讨心血管内科患者应用六西格玛管理模式对提高服药依从性的作用.方法:抽取温州市中心医院心血管内科2015年3月～2016年10月收治的患者192例为研究对象,以国际字母排序法分组:甲组96例行常规管理,乙组96例行六西格玛管理,观察两组干预效果.结果:①乙组服药时间错误率3.13％、漏服口服药率2.08％、服药品种方式不准确率2.08％显著低于甲组12.50％、11.46％、9.38％(P＜0.05);②乙组满意度95.83％显著高于甲组85.42％(P＜0.05).结论:在心血管内科实施六西格玛管理可大大改善患者用药行为,降低不良用药事件的发生风险,对创建良好的护患关系具有积极作用.
作者：高丽丽 刊期： 2017年第21期
文章通过收集、统计广东省2013～2015年与中医药科技相关的指标,阐明广东省加大科研经费投入1年后在论文发表、新技术推广应用、人才培养、科技奖励等方面的指标有了较大幅度增长,但授权专利和高级别的科技奖励并没有因科研经费投入的增加在短时间内得到明显增加的观点.
作者：陈铁宏；李文波；张坚 刊期： 2017年第21期
目的:探讨药物标识在手术室安全用药管理中的运用效果.方法:针对手术室安全用药存在的问题,分析影响手术室安全用药的原因,采用色彩标识和无菌记号笔做标识的方法加强对手术室安全用药的管理.结果:实施药物标识后,手术室的药物标识率、药物管理评分及护士手术用药知晓率显著优于实施前(P＜0.05).结论:药物标识在手术室安全用药管理中具有很高的可行性,能大程度地规避护理风险,降低用药不良情况的发生率,提高手术室护理工作质量.
作者：张一帆；林卫红；许多 刊期： 2017年第21期
目的:分析以问题为基础的教学模式结合传统教学在《康复疾病诊断学》中的效果评价.方法:以2014年康复专业学生为研究对象,随机分为两组,每组20例,统一理论授课.病例分析课观察组采取PBL教学法,对照组采取传统病例分析法.课程结束时进行理论考试和SP患者分站考试,按比例合成期末综合成绩.考试后对学生进行调查问卷.结果:两组理论考试和SP分站技能成绩比较无统计学差异(P＞0.05),但SP分站技能考核观察组优于对照组(P＜0.05).问卷调查比较两组教学方法教学效果及对学生的影响,基础知识掌握方面无明显统计学差异(P＞0.05),但学习兴趣、分析问题能力、重难点知识掌握度等方面观察组优于对照组(P＜0.05).结论:PBL模式结合传统教学能够有效提高《康复疾病诊断学》课程的教学水平.
作者：顼志兵；宋丽；李琦；顾巍峰；奚希相；姚玉龙 刊期： 2017年第21期
目的:探讨以学生为主体的导乐运用于产房护理教学的效果.方法:选取2016年1～10月在浙江大学医学院附属妇产科医院产房毕业实习的护生100人,随机均分为对照组50人和观察组50人,对照组采用传统实习带教,观察组采用导乐实习带教,比较两组带教后的理论和操作考核成绩.结果:观察组出科理论与操作考核优秀比分别为84.00％和86.00％,均显著高于对照组(P＜0.01),总良好率也显著高于对照组(P＜0.01).结论:以学生为主体的导乐带教方式,对实习生学习的主动性和积极性、综合能力提升具有重要促进作用,可提高实习带教教学质量.
作者：曾婉婷；徐萌艳；胡小黎 刊期： 2017年第21期
目的:探讨定期技术培训在口腔科的应用体会.方法:选取医院口腔科的6名医生,组织开展定期技术培训.在培训前后,由带教老师进行评分,记录比较培训前后的诊疗水平、常规医疗知识水平和消毒及感染预防水平.结果:培训后,医生的诊疗水平包括明确诊断能力、诊疗规范程度、诊疗熟练程度和新技术仪器应用能力均明显提高(P＜0.05);常规医疗知识水平,包括急救处理能力、药品过敏诊疗能力和基本药物用法掌握程度均明显提高(P＜0.05);消毒及感染预防水平,包括诊疗时评估患者健康程度、医疗设备及时消毒、医疗废物妥善处理的比例均比培训前提高.结论:通过定期技术培训,医生的诊疗水平、常规医疗知识水平和消毒及感染预防水平均提高,对口腔科诊疗具有积极意义.其中诊疗规范及熟练程度、急救处理和药物过敏处理能力仍有待提高,新技术、仪器应用能力仍普遍较低,小部分医生未能规范执行消毒及感染预防操作.建议在培训中进一步加强新技术、仪器的培训力度,对培训后提高程度较低的医生可进行补充培训.
作者：缪屹；殷洪飞；姚淑萍 刊期： 2017年第21期
目的:对三级甲等中医院女护士进行中医五脏相音的调查分析,了解女护士五音分布情况.方法:选择300名三级甲等中医院女护士,使用知己闻音辨识评估仪,分析其脏腑经络功能状况,观察不同年龄、不同工作性质女护士的五音分布差异.结果:发角音多,内外科组护士五音分布有一定差异(P＜0.05).年轻组中羽音较多(P＜0.05),年长组较年轻组角音多(P＜0.05).结论:女护士五音分布中多的是发角音,且随年龄增长发角音的人增多,其次为徵音、羽音、商音,少为宫音.
作者：李嫣；晏程远；程卫珍；陈家俊；段瑞娟；胡浩宇 刊期： 2017年第21期
随着住院医师规范化培训制度的不断推进,对现阶段住院医师培训管理提出了更高的要求.文章分析了目前住院医师规范化培训学员岗前培训中存在的问题,提出建立岗前培训相关制度,优化住院医师岗前培训内容,建立健全管理体系,强化培训过程管理等建议,为完善新形势下住院医师岗前培训工作的系统化、规范化、制度化建设提供了有益借鉴.
作者：毛福娟；郑建军 刊期： 2017年第21期
目的:文章主要探讨影响肝胆外科护理质量的原因及对策.方法:分析肝胆外科护理中影响护理质量的原因,根据结果实施相应的改进措施与对策,成立质量控制小组,制定常见病专科护理的相关指引.对护士进行集中与分层相结合的培训模式,全面落实护理质量管理.结果:实施后护理不良事件的发生率及投诉事件的发生率均显著降低,患者及家属对于护理工作的满意度显著提高,差异显著(P＜0.05).结论:实施新的护理质量控制与培训模式后,降低了护理方面的风险系数,使护理质量得到提升,保证护理工作安全,促进了和谐的护患关系.
作者：潘茹萍 刊期： 2017年第21期
目的:分析和探讨护理标识在泌尿外科安全护理中的应用方法和效果.方法:选择从2015年1月～2016年12月在杭州市中医院泌尿外科接受治疗的住院患者120例为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(60例)和对照组(60例).对照组行常规的安全护理,在此基础上观察组行护理标识护理.对两组的不安全事件发生率、护理满意度进行观察和比较.结果:观察组不安全事件发生率为10.00％,显著低于对照组的40.00％ (P＜0.05)观察组护理满意度为96.67％,显著高于对照组的86.67％ (P＜0.05).干预前观察组依从性评分为(2.3±0.8)分,与对照组的(2.2±0.9)分比较差异不显著(P＞0.05);干预后观察组依从性评分为(4.0±1.4)分,显著高于对照组的(3.2±1.2)分(P＜0.05).结论:在泌尿外科安全护理中应用护理标识护理,可显著减少不安全事件的发生,提高护理满意度和依从性.
作者：沈洁 刊期： 2017年第21期
目的:探讨递进式实验教学在针灸推拿学人才培养中的优势,更好地培养专业知识扎实、临床技能过硬的针灸推拿学专业人才.方法:在传统针灸推拿人才培养模式的基础上,注重《推拿功法学》《推拿学》《经络腧穴学》《刺法灸法学》《针灸治疗学》的递进性、连贯性、反复性,将推拿功法练习、画经点穴、刺法灸法操作、针灸病案模拟、临床针灸实操贯穿到本科生5年学习之中.结果:加强了针灸推拿学专业技能教学的连贯性,规范了针灸推拿学专业学生的实训教学方法、教学内容、操作技术及考核标准,组织编写出版了《针灸技能实训》《针灸实训教材》,加强了实训教学与理论教学的连续性,形成了被动指导与主动练习相结合的递进式实验教学人才培养模式.结论:基于递进式实验教学模式下的人才培养,更能激发学生的自主学习能力,培养学生的学习兴趣,加强了五年连贯式的不间断渗透,对培养高素质实用针灸推拿学专业人才具有重大意义.
作者：于冬冬；杨旭光；高希言；任珊；周艳丽；马巧琳；华金双 刊期： 2017年第21期
目的:运用综合指数法统计分析和评价医院的综合效益.方法:将医院2012～2016年期间的人力情况、医疗服务数量、医疗服务质量、经济效益和社会效益相应数据进行指数化,运用综合指数法计算综合指数,并进行统计分析和评价.结果:2012～2016年综合指数逐年提高,符合医院发展规划.结论:通过加强人力资源配置、提高医疗服务质量和提升医院经济效益和社会效益等措施,可为患者提供“廉”“捷”“便”的医疗服务.
作者：秦舒能 刊期： 2017年第21期
目的:探讨品管圈活动在降低住院患者给药错误发生中的应用效果.方法:北仑区人民医院护理部于2015年3月～2016年12月实施了品管圈活动.首先成立品管圈,按品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,后通过开展开题报告、中期评估和结果发表等形式,进行过程评价和管理,衡量指标为错误(例/季度).分析发生错误原因,制定改进方案.根据护理缺陷和事故管理制度对29例给药错误进行了定性.结果:品管圈活动前住院患者给药错误发生(例/季度)为7.25(例/季度),实施品管圈活动后给药错误率为2.33(例/季度),降低了4.92(例/季度)(P＜0.05).结论:应用品管圈活动不仅降低了各种给药差错的发生,保证了用药安全,同时也提高了护士的自身素质及业务水平.总之,实施品管圈有利于降低住院患者给药错误发生.
作者：贺秀君；李双凤；苏学；毕海燕；周萍；王燕辉；王瑞玭 刊期： 2017年第21期
目的:探讨儿科输液室应用优质护理服务的临床效果.方法:选取温州市中西医结合医院2015年6月～2016年7月收治的180例患儿为研究对象,随机将其分为观察组(90例)与对照组(90例),对照组接受常规护理方法,观察组给予优质护理服务,比较两组患儿一次穿刺成功率、满意度、及时更换敷贴等指标变化情况.结果:观察组对护理工作的满意度、一次穿刺成功率分别为:97.78％、94.44％,对照组依次为:78.89％、70％,且观察组使用敷料(54.44％)、更换敷贴及时率(96.67％)明显高于对照组(25.56％、58.89％),组间数据比较差异显著(P＜0.05).结论:儿科输液室给予优质护理干预能有效提升患儿治疗依从性,提升患者对护理工作的满意度.
作者：王苏珍；刘晶晶；郑燕燕 刊期： 2017年第21期
临床药师的职责主要是与医师一起为患者设计安全合理的用药方案,咨询患者的用药史,对患者的不良反应作出监测,有助于医师合理选择药物,为患者设计合理的处方和剂量,同时避免药物之间的不良反应,为患者的生命安全提供保障,在临床的合理用药中发挥了重要作用.因此临床药师的作用不容忽视,文章综述了药师在临床药物治疗中的作用和地位,旨在为临床合理用药提供依据.
作者：顾燕萍；王晓燕 刊期： 2017年第21期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
