张君
目的:探究细节护理管理在消化内科护理中的应用效果.方法:研究时间为2014年1月～2015年12月,2014年全年仍采用传统护理管理方案,依赖于责任护士和护士长的自我管理意识,2015年起实施细节护理管理,贯彻细节思维方法,找出护理管理中存在的细节根源,分析并解决临床问题,建立以细节思维管理为中心的新型管理制度并落实,进一步规范护理流程,比较实施前后护理管理质量评分情况及护理风险事件发生情况,并采用问卷调查形式了解患者的护理满意度.结果:在实施细节护理管理后,消化内科总体护理管理质量评分从(86.7±6.7)分提高到了(95.4±2.9)分(P＜0.05);实施细节护理管理后,消化内科护理风险事件从1.3％降到了0.2％(P＜0.05);实施后患者的护理满意度为99.4％,显著高于实施前的90.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将细节护理管理方案用于消化内科,能够有效的提高护理管理质量,减少护理风险事件的发生,有效改善了患者的护理满意度.
作者：嵇艳艳 刊期： 2016年第18期
目的:探讨在内分泌科临床护理中,实施全程健康教育护理管理的意义,为开展临床患者健康教育工作提供参考.方法:以2014年收治的150例糖尿病患者作为研究对象,按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组两组,每组75例患者.对照组患者予以常规健康教育,观察组患者予以全程健康教育护理模式,比较两组患者的护理效果.结果;观察组患者的血糖控制水平,显著高于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:全程健康教育护理管理,有利于提高患者的疾病认知,提高患者的治疗效果和护理满意度,提高患者的生活质量.
作者：李会芳 刊期： 2016年第18期
目的:探讨首次透析负责制对血液净化中心护理人员执行力的影响.方法:浙江省立同德医院血液净化中心于2013年12月通过制定首次透析负责制相关内容、流程、管理制度及教育培训制度,开始实施首次透析负责制管理方法.比较分析该制度实施前后维持血液透析患者的透析充分性、舒适度、患者依从性及患者满意度的变化.结果:首次透析负责制实施后,维持透析患者在透析舒适度、依从性、满意度方面,较该制度实施前均有明显提高(P＜0.05),透析充分性中尿素清除指数、蛋白分解率、血压、血清白蛋白,与制度实施前比较有明显改善(P＜0.05).结论:首次透析负责制度的实施,可以提高护理人员的护理执行力,提高了维持透析患者的依从性、舒适性及透析充分性,从而提高了透析患者满意度.
作者：包美华 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析手足口病突发流行应急管理与护理措施.方法:2014年4月～2015年7月选取浙江省温州市中西医结合医院258例手足口病患者进行回顾性分析,采用随机数据表法分为观察组和对照组,分别采用手足口病应急管理联合流行病通用管理方案与单纯采用流行病通用管理方案,比较两组住院时间、死亡率、后遗症发生情况和临床满意度.结果:观察组的住院时间、病死率、四肢后遗症的发生率、后遗症的总发生率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组的患者满意度显著高于对照组,不满意度明显低于对照组(P＜0.05).结论:给予突发流行性手足口病患者专项应急护理管理,能够明显缩短住院时间,降低患者死亡率,有效控制后遗症的发生,提高患者的满意度.
作者：郑雪蕾；张丽；陈华芬 刊期： 2016年第18期
随着中医药服务贸易的逐步开展,短期涉外培训市场需求日趋增长.中医院在中医药行业中也正在承担越来越多的涉外培训业务.西苑医院通过总结多年短期涉外培训经验,结合“基于问题的学习”模式的使用,总结出了培训的核心课程,并进一步形成了FOCUS培训策略,有力推动了医院培训业务的开展,并取得了良好的效果.
作者：徐峰；夏海萍；唐旭东 刊期： 2016年第18期
随着我国医疗卫生事业的不断发展,社会对护士的需求逐年增加,尤其是护理专业本科生,致使招生规模不断扩大.如何稳步提高护理专业本科生的就业质量,不断扩大招生规模,文章对此进行探讨.
作者：钟远；王悦；秦元梅 刊期： 2016年第18期
文章对失效模式和效应分析理论的概念、原理及步骤进行阐述,在结合国内护理管理特点的基础上,重点论述了失效模式和效应分析理论的应用,旨在提高护理管理水平.
作者：石芬芬；许慧慧 刊期： 2016年第18期
目的:对重症监护室护理的工作压力进行全面细致分析,探究有效的干预措施.方法:分析护士在工作过程中所存在的主要压力,并提出有效的干预措施.结果:重症监护室护士在工作过程中所存在的压力主要包括工作时间较长、任务较为繁重、人际关系处理困难、工作环境、放射和化学损伤、心理素质、噪音等.通过对这些导致工作压力的原因进行全面细致分析,提出有效的干预措施.结论:通过建立和谐的人际关系、改变护士的工作时间和环境、增强交流和沟通等,可以有效降低重症监护室护士的工作压力,提高护士的工作效率.
作者：孔文伟；刘建兰；陈赛燕 刊期： 2016年第18期
医院是不以营利为目的、承担一定福利职能的社会公益性事业单位.救死扶伤是医生的天职,也是医院的义务,医疗机构不得以任何理由推诿、拒收患者.医院持续有序的发展,离不开持续稳定的医疗收入,而医疗欠费的不断发生和扩大,是造成医院财务困难和资金短缺的一个重要原因,并给医院发展带来了巨大的压力.同时,也是对社会公共医疗资源的一种损耗.在医疗欠费中又以住院医疗欠费为严重.为此,医院必须严格控制住院医疗欠费的发生,尽可能防止坏账、死账,造成不必要的经济损失.
作者：林素珍；陈雯雯 刊期： 2016年第18期
目的:探究风险管理在普外科的护理工作中的应用疗效.方法:选取在台州市第一人民医院普外科治疗的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的普通护理模式进行管理,观察组则实施护理风险管理模式,观察比较两组患者不良事件发生率,同时对患者的满意度进行调查.结果:观察组的风险事件和医患纠纷事件发生率均显著低于对照组,观察组患者对护理满意度显著高于对照组,且各项数据对比差异有显著性(P＜0.05).结论:在普外科护理工作实施时,加以考虑护理风险管理因素,可以有效提高患者满意度,减少不良事件发生率.
作者：胡微微 刊期： 2016年第18期
目的:了解护理人员就读在职护理研究生的意向,比较有无就读意向的两组人员在学习障碍上存在的异同.方法:采用参与障碍普适量表对250名在职护理人员进行问卷调查,将参加调查的人员按有就读意向和无就读意向分为两组,采用两独立样本t检验比较两组护理人员在学习障碍上有无差别.结果:30％护理人员有就读意向,有无就读意向的人员学习障碍的平均得分分别为(2.40±0.63)分和(2.65±0.54)分.结论:护理人员就读在职研究生学习障碍处于中等水平,主观上有无就读意向的护士学习障碍比较没有差别.
作者：陈咪娜；钱跃飞 刊期： 2016年第18期
急诊科是医院的前沿窗口,随着急诊医学的迅速发展,对急诊护理工作也提出了更高的要求.要更好地提高急诊的护理管理水平,提高护理质量,离不开先进的护理管理理念和方法.作者就目前我国急诊护理管理的现状作简要分析,为促进我国急诊护理管理工作提供理论依据.
作者：刘淑琼；庄丽玲；江晓萍 刊期： 2016年第18期
目的:探讨血液内科住院患者院内感染情况,制定相应干预管理对策.方法:选取2014年2月～2016年2月浙江省丽水市人民医院血液内科收治的住院患者68例,回顾性分析其临床资料,调查患者院内感染的发生率、危险因素、感染部位、病原菌,采取干预管理措施.结果:68例患者的院内感染发生率61.8％.院内感染危险因素包括泌尿道插管、动静脉插管、糖尿病、免疫抑制剂及激素使用、免疫受损及WBC＜1.5×109/L、放化疗、恶性肿瘤及其他,分别占4.8％、7.1％、9.5％、14.3％、19.0％、21.4％、21.4％和2.4％.院内感染部位包括泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、上呼吸道、败血症、下呼吸道及其他,分别占2.4％、9.5％、16.7％、19.0％、21.4％、26.2％和4.8％. 42例院内感染患者全部送检,阳性菌检出率90.5％,院内感染病原菌包括革兰阳性菌、真菌、革兰阴性菌,分别占18.4％、15.8％和65.8％.结论:血液内科住院患者院内感染发生率较高,危险因素特殊,感染部位较多,感染病原菌复杂多样,实施有效干预管理对策,有利于降低院内感染发生率.
作者：王永仙；沈红燕；黄东梅；季丽 刊期： 2016年第18期
中医全科卓越医生教育培养计划旨在加快推进中医全科人才培养的综合改革,促进中医教育更好服务于中医药事业发展,我们认为通过制定指导思想和基本原则,设定专业人才培养目标、修订完善专业人才培养方案、重建专业课程体系、整合实践教学体系、完善质量评价体系、改革教学方法手段、加强师资队伍建设等建设措施,一定可以将中医全科卓越医生教育培养计划顺利进行,培养高质量的中医全科人才.
作者：常学辉；张良芝；丁虹；杜凤丽；孟毅 刊期： 2016年第18期
目的:研究PDCA循环模式在呼吸内科临床优质护理服务中的应用效果.方法:选取衢州市中医医院2015年1月～2016年1月收治的呼吸内科患者160例,随机分为两组,对照组80例患者采用常规护理,观察组80例患者在常规护理的基础上引入PDCA循环模式临床优质护理服务,收集两组患者的临床护理满意度、服务态度评分等数据资料,并进行比较分析.结果:观察组患者的护理满意度为92.5％,对照组患者的护理满意度为81.25％,差异显著,(P＜0.05);观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、技术操作、沟通管理的评分均高于对照组患者,差异显著(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上引入PDCA模式显著提高了呼吸内科临床护理质量和患者护理满意度,是一种安全有效的护理模式.
作者：郑瑶 刊期： 2016年第18期
课堂观察是研究课堂及课堂行为的基本方法,是提升教师专业水平的重要途径.文章以《医学细胞生物学》课程为观察点,采用S-T观察法对整个教学过程进行定量的分析与评价,同时用教师教学维度量表(教师讲解行为)等方式来评价课堂教学.
作者：李华；黄品贤；董英；张文欣；苏园园；孙祝美 刊期： 2016年第18期
目的:探讨“四位一体”健康教育模式在骨科手术患者中的实施效果.方法:选取2015年6月～2016年2月在浙江省金华市中医医院就诊的84例骨科手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组患者各42例,观察组患者采用“四位一体”健康教育模式,对照组采用传统健康教育模式,比较两组患者对康复训练内容了解程度、并发症发生率及对护理的满意度.结果:观察组患者对训练内容的总了解率为95.24％,其明显高于对照组的76.19％(P＜0.05);观察组的并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度为92.86％,明显高于对照组的76.19％(P＜0.05).结论:“四位一体”健康教育模式,可以提高骨科手术患者对康复训练内容的了解程度,并降低了并发症的发生率,患者对护理的满意度也相对提高.
作者：金叶芬 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析普外科围术期抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物的合理利用提供建议.方法:从2014年4月～2015年7月,选取浙江省青春医院普外科手术患者的159份病历进行回顾性分析,分析患者围术期抗菌药物的使用情况.结果:普外科手术治疗的159例患者中Ⅰ类切口应用抗菌药物占比18.24％、Ⅱ类切口应用抗菌药物占比80.50％、Ⅲ类切口应用抗菌药物占比1.26％,还包括各类切口患者的住院时间、用药时间与用药方法等;普外科围术期抗菌药物使用率为100％,其中以奥硝唑氯化钠、依替米星、他挫巴坦等药物为主;普外科围术期抗菌药物不合理时间的发生率为21.38％,其中用药选择不当占比8.82％、时间不合理占比52.94％、药物剂量与方法不正确占比14.71％、术后用药治疗时间长占比20.59％.结论:普外科围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,易引发患者的不良反应,制订安全合理的抗菌药物使用管理法则,提高抗菌药物使用的安全性,在普外科围术期抗菌药物的临床使用中占有举足轻重的地位.
作者：王吉 刊期： 2016年第18期
目的:探讨制定规范化的操作流程和操作规范,有效避免PICC穿刺及治疗期间各种护理风险的发生,终达到保证恶性肿瘤患者治疗安全的目的.方法:制定完整的PICC导管留置操作流程,严格进行该项操作治疗的护理人员必须持证工作,并在置管完成后严格按照各项规章制度,进行后续的护理工作及资料管理工作.结果:有效降低了PICC穿刺之后的过程中并发症,及各种不良反应的发生率,避免了护理不良事件的发生.结论:严格的规范化操作及认真的资料管理,可以有效避免PICC穿刺及治疗过程中的风险.
作者：芮最红；沈红燕；季凤英 刊期： 2016年第18期
目的:对医保工作人员干预前后的医保患者冒名住院情况进行分析,评价医保工作人员对医保患者冒名住院情况实施干预的效果.方法:选取2010～2011年医保住院患者2041人为对照组,另选取2012～2013年医保住院患者4750人为干预组.比较两组医保患者冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率,以及两组医保患者冒名住院导致医保基金拒付率.结果:对照组和干预组冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率分别为0.59％和1.60％,对照组和干预组冒名住院导致医保基金拒付率分别为0.88％和0.04％,差异具有统计学意义.结论:采取医保工作人员干预措施,加强了医务人员的责任心,大大减少了医保患者在办理住院时冒用医保卡的现象发生,避免了由于冒名住院给医院带来的经济损失及不必要的医疗纠纷.
作者：董卫芹；张勤 刊期： 2016年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
