张君
目的:探究将整体护理应用于心血管内科护理管理之中效果.方法:以杭州市中医院心血管内科2014年1月～2015年1月期间收治的160例患者作为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统常规的护理方法,观察组患者采用整体护理.比较分析两组患者护理质量与患者对护理工作的满意.结果:观察组患者护理质量明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:整体护理在心血管内科护理管理中实施效果显著,能够有效地提高护理质量和患者对护理工作的满意度.
作者：张君 刊期： 2016年第18期
目的:探讨在新生儿科实施预见性护理管理的效果.方法:429患儿按入院时间分为两组,2015年1～6月就诊患儿为对照组(212例),2015年7～12月就诊患儿为观察组(217例),对照组给予常规护理管理,观察组实施预见性护理管理,比较两组护理不良事件发生率、护理满意度.结果:观察组各项指标护理不良事件发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在新生儿科实施预见性护理管理能够提高护理质量与护理满意度.
作者：朱琦 刊期： 2016年第18期
目的:探讨管道护理流程图在心胸外科病房护理中的应用效果.方法:杭州师范大学附属医院自2014年8月在心胸外科病房护理中应用管道护理流程图,从实施前后收治的患者中各随机选取160例患者作为研究对象.比较实施前后患者对护理工作的满意度、护理质量和住院天数.结果:患者住院天数较实施前明显减少(P＜0.05),患者对护理工作的满意度和护理质量明显高于实施前(P＜0.05).结论:管道护理流程图在心胸外科病房护理中效果显著,能够有效提高护理质量,提高患者满意度.
作者：刘凤艳；阮玉琴 刊期： 2016年第18期
课堂观察是研究课堂及课堂行为的基本方法,是提升教师专业水平的重要途径.文章以《医学细胞生物学》课程为观察点,采用S-T观察法对整个教学过程进行定量的分析与评价,同时用教师教学维度量表(教师讲解行为)等方式来评价课堂教学.
作者：李华；黄品贤；董英；张文欣；苏园园；孙祝美 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析普外科围术期抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物的合理利用提供建议.方法:从2014年4月～2015年7月,选取浙江省青春医院普外科手术患者的159份病历进行回顾性分析,分析患者围术期抗菌药物的使用情况.结果:普外科手术治疗的159例患者中Ⅰ类切口应用抗菌药物占比18.24％、Ⅱ类切口应用抗菌药物占比80.50％、Ⅲ类切口应用抗菌药物占比1.26％,还包括各类切口患者的住院时间、用药时间与用药方法等;普外科围术期抗菌药物使用率为100％,其中以奥硝唑氯化钠、依替米星、他挫巴坦等药物为主;普外科围术期抗菌药物不合理时间的发生率为21.38％,其中用药选择不当占比8.82％、时间不合理占比52.94％、药物剂量与方法不正确占比14.71％、术后用药治疗时间长占比20.59％.结论:普外科围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,易引发患者的不良反应,制订安全合理的抗菌药物使用管理法则,提高抗菌药物使用的安全性,在普外科围术期抗菌药物的临床使用中占有举足轻重的地位.
作者：王吉 刊期： 2016年第18期
目的:了解血液科肿瘤患者对化疗知识的需求,为临床采取更合理的护理干预管理提供指导.方法:采用自行设计调查表,对杭州师范大学附属医院收治的62例初次化疗患者的相关知识认知水平及健康教育需求进行调查.结果:血液科肿瘤患者对疾病诱因、化疗方案认知、化疗毒副作用、生活方式及饮食治疗等缺乏了解.96.77％的患者表示强烈需求饮食指导,对化疗方案认知、治疗效果、化疗毒副作用的需求达93.55％,83.87％的患者强烈需求生活方式上指导,并有82.26％的患者表示需求心理上指导.结论:血液科肿瘤患者对化疗相关知识的认知上存在缺陷,对化疗知识具有强烈的需求.护理人员应根据患者的知识需求,提供个体化的健康指导,满足患者的需求,促进患者配合治疗.
作者：邵跃仙 刊期： 2016年第18期
目的:探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用价值.方法:将2013年9月～2015年9月在浙江省温州市中心医院手术治疗的150例患者随机分为实验组和对照组.实验组应用护理标识管理,对照组实施常规护理风险管理,比较两组护理质量、患者满意度和压力源差异.结果:实验组护理质量和满意度,同对照组比较明显提高,护理人员工作压力源明显缓解(P＜0.05).结论:针对手术室护理风险管理采用护理标识,可提高护理质量,提高患者满意度,改善护患关系,缓解护理人员压力.
作者：王佩佩；陈丽丽；卢鸯鸯 刊期： 2016年第18期
目的:探讨消化内科护理工作中存在的危险因素,并提出相应的管理及防范措施.方法:回顾性分析湖州市中心医院2013～2014年消化内科100例患者护理情况,总结护理工作中存在的护理安全问题,并与2014～2015年实施护理风险防范措施之后的100例患者的护理情况进行比较分析.结果:在实施护理风险管理防范措施之后,护理事件发生的次数明显降低,护理质量得到了显著的提高(P＜0.05),护理效果也得到了显著提高(P＜0.05).结论:有效的护理风险防范措施,既可以降低了护理风险的发生率,保障护患安全,同时又可以提高患者对护理工作的满意度.
作者：侯丽萍 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析手足口病突发流行应急管理与护理措施.方法:2014年4月～2015年7月选取浙江省温州市中西医结合医院258例手足口病患者进行回顾性分析,采用随机数据表法分为观察组和对照组,分别采用手足口病应急管理联合流行病通用管理方案与单纯采用流行病通用管理方案,比较两组住院时间、死亡率、后遗症发生情况和临床满意度.结果:观察组的住院时间、病死率、四肢后遗症的发生率、后遗症的总发生率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组的患者满意度显著高于对照组,不满意度明显低于对照组(P＜0.05).结论:给予突发流行性手足口病患者专项应急护理管理,能够明显缩短住院时间,降低患者死亡率,有效控制后遗症的发生,提高患者的满意度.
作者：郑雪蕾；张丽；陈华芬 刊期： 2016年第18期
目的:探讨中医特色护理模式在妇科手术患者中的应用价值.方法:以2014年2月～2015年12月杭州市中医院收治的855例妇科手术患者为研究对象,随机均分为两组,对对照组患者施以常规护理措施.观察组在对照组的基础上,辅助采用中医特色护理模式对患者进行护理管理.比较两组患者护理前后SAS评分和SDS评分变化情况、术后并发症发生概率及通过问卷调查统计出来的对护理工作满意度.结果:两组患者情况在护理工作实施后均有所改善,且观察组患者在护理工作实施前后SAS评分和SDS评分变化更为明显,患者焦虑和抑郁情绪有更显著改善;观察组术后并发症发生率(7.49％)明显低于对照组(28.74％);观察组患者对护理工作满意度(94.85％)高于对照组(73.83％),且以上差异均显著(P＜0.05).结论:中医特色护理模式配合常规护理临床效果良好,能有效改善患者焦虑抑郁的情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：杨燕 刊期： 2016年第18期
目的:探讨“四位一体”健康教育模式在骨科手术患者中的实施效果.方法:选取2015年6月～2016年2月在浙江省金华市中医医院就诊的84例骨科手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组患者各42例,观察组患者采用“四位一体”健康教育模式,对照组采用传统健康教育模式,比较两组患者对康复训练内容了解程度、并发症发生率及对护理的满意度.结果:观察组患者对训练内容的总了解率为95.24％,其明显高于对照组的76.19％(P＜0.05);观察组的并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度为92.86％,明显高于对照组的76.19％(P＜0.05).结论:“四位一体”健康教育模式,可以提高骨科手术患者对康复训练内容的了解程度,并降低了并发症的发生率,患者对护理的满意度也相对提高.
作者：金叶芬 刊期： 2016年第18期
目的:对医保工作人员干预前后的医保患者冒名住院情况进行分析,评价医保工作人员对医保患者冒名住院情况实施干预的效果.方法:选取2010～2011年医保住院患者2041人为对照组,另选取2012～2013年医保住院患者4750人为干预组.比较两组医保患者冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率,以及两组医保患者冒名住院导致医保基金拒付率.结果:对照组和干预组冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率分别为0.59％和1.60％,对照组和干预组冒名住院导致医保基金拒付率分别为0.88％和0.04％,差异具有统计学意义.结论:采取医保工作人员干预措施,加强了医务人员的责任心,大大减少了医保患者在办理住院时冒用医保卡的现象发生,避免了由于冒名住院给医院带来的经济损失及不必要的医疗纠纷.
作者：董卫芹；张勤 刊期： 2016年第18期
文章从德育视角,对中医专业医学生职业素养的现状和问题进行分析,提出以德育实践为主线,通过主题教育活动、医学人文实践、科普志愿服务活动、职业规划及科创活动、本科生德育导师制五方面措施,提升学生职业素养.
作者：曾雪萍；沈宇弘；郝微微 刊期： 2016年第18期
目的:探讨加强放射治疗技师的科学管理方法.方法:通过分析目前放射治疗技师的工作职责、工作现状以及对其所实行管理的优势与劣势,寻找适应现代放射治疗技师的管理方法.结果:从完善管理体系、严格准入制度、建立教育体系、统一操作规范、完善监督系统等诸多方面,做好放射治疗技师的管理工作.结论:规范、科学的管理是提高放射治疗技师的专业水平及保证治疗质量的基础.
作者：申珊珊 刊期： 2016年第18期
现代医学认为神经康复和运动康复的一项重要内容就是功能恢复,作为传统康复的重要手段,中医推拿按摩也被视为功能恢复的重要内容,所以应该重视功能评定.中医推拿在中医治疗理念中占据着重要的地位,对于疾病康复治疗有着重要的作用.现代康复理论主要强调采取更为高效、便捷的措施来达到更好的康复效果,确保患者在更短的时间内康复.中医推拿在长期的实践中表现出巨大的优势,将其与现代康复理念相结合势必在临床康复治疗中发挥出更大的作用.
作者：余伟；吴广州；凌通 刊期： 2016年第18期
目的:探讨产科护患纠纷的主要原因与防范措施.方法:对浙江省宁海县妇幼保健院产科2014年2月～2016年2月发生的42件护患纠纷案例进行回顾性分析,对主要原因采取有效防范措施.结果:在42例护理纠纷中,32例由护理人员因素导致,护理人员综合素质较差、护患沟通不到位、法律意识不足、护理管理不到位分别占比25.00％、40.63％、12.50％、21.88％,护士相对于护师、主管及以上护理人员被投诉率高(P＜0.05),工作时间在3年以下的护理人员,相对于工作3～5年、6～10年的投诉率高(P＜0.05);由患方因素导致的护患纠纷有10例,其中对护理过程不满意、住院环境不满意、对收费不满意分别占比60.00％、20.00％、20.00％.结论:由护理人员因素造成的护患纠纷较多,患方因素造成的护患纠纷事件相对较少.护理人员应该提高综合素质、管理水平和法律意识,加强与产妇沟通能力,同时改善产科病房的环境,促进护患之间关系良好发展,避免与产妇发生纠纷.
作者：吴贝妮 刊期： 2016年第18期
目的:调查了解外科医护人员手卫生状况与手卫生影响因素,提出改进手卫生依从性建议,以控制医院感染的发生.方法:自行设计调查问卷,对外科201名医护人员的手卫生状况进行调查.结果:外科系统医护人员的总体手卫生依从性较低,总依从率为52.43％;医护人员对手卫生知识的认知合格率为86.54％.结论:为有效控制外科医院感染的发生,医护人员手卫生状况需要进一步改善,需要提高医护人员的手卫生意识,规范手卫生管理与监督制度,提高医护人员的手卫生依从率.
作者：范勇；徐林富 刊期： 2016年第18期
目的:探究细节护理管理在消化内科护理中的应用效果.方法:研究时间为2014年1月～2015年12月,2014年全年仍采用传统护理管理方案,依赖于责任护士和护士长的自我管理意识,2015年起实施细节护理管理,贯彻细节思维方法,找出护理管理中存在的细节根源,分析并解决临床问题,建立以细节思维管理为中心的新型管理制度并落实,进一步规范护理流程,比较实施前后护理管理质量评分情况及护理风险事件发生情况,并采用问卷调查形式了解患者的护理满意度.结果:在实施细节护理管理后,消化内科总体护理管理质量评分从(86.7±6.7)分提高到了(95.4±2.9)分(P＜0.05);实施细节护理管理后,消化内科护理风险事件从1.3％降到了0.2％(P＜0.05);实施后患者的护理满意度为99.4％,显著高于实施前的90.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将细节护理管理方案用于消化内科,能够有效的提高护理管理质量,减少护理风险事件的发生,有效改善了患者的护理满意度.
作者：嵇艳艳 刊期： 2016年第18期
目的:加强门诊护理管理,提高门诊分诊质量.方法:结合门诊患者安全管理目标及护理服务要求,完善护理管理,包括强化门诊护士岗位职责,加强护士岗位培训,制定门诊患者安全管理制度,设立一级和二级分诊工作模式,加强巡诊,优化就诊等.评估加强护理管理后,门诊患者就诊等候时间、门诊分诊符合率、门诊一人一诊间执行率、患者对就诊流程及健康常识掌握率及患者满意度.结果:经过2年实践,门诊患者就诊等候平均时间为(24.32士3.54)分钟,显著低于强化前(P＜0.01);门诊分诊符合率96.43％,比强化前85.52％有了显著提高(P＜0.05);门诊一人一诊间执行率由之前的89.46％达到96.65％ (P＜0.05);患者对门诊就诊流程及健康常识掌握率均有了显著提高(P＜0.05);且门诊患者整体满意度由90.21％上升到96.51％ (P＜0.05).结论:强化门诊护理管理,有利于提高门诊分诊质量,促进门诊工作更好的为患者服务,提高患者满意度,促进门诊护士培养主动服务意识.
作者：徐燕玲 刊期： 2016年第18期
目的:探讨品管圈活动在降低浅静脉留置针非计划拔管率中的应用.方法:病种相似的两个科室合作,成立一个品管圈活动小组,选定降低浅静脉留置针非计划拔管率作为活动主题,分析活动前浅静脉留置针非计划拔管率高的各种原因,然后选定要因,后采取三现原则查到五个真因,然后针对真因拟定五个对策.结果:通过品管圈活动,浅静脉留置针非计划拔管率从70.52％下降到21.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过品管圈活动大大降低了浅静脉留置针非计划拔管率,减少患者痛苦及费用支出,同时减少了护士由于重复穿刺而浪费的时间,降低科室留置针材料消耗.
作者：薛惠；朱美丽；陈钟英；沈琰；俞立丽 刊期： 2016年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
