应文闯
目的:了解妇产科围术期患者抗生素的应用时间及频度,为临床合理用药提供依据.方法:回顾金华市妇幼保健院2014年1月～2015年12月之间妇产科行手术治疗的949名患者,分别统计患者的切口类型、抗生素使用率、使用时间及合理性等.结果:本次统计的949例患者中包括Ⅰ类切口177例,Ⅱ类切口772例,所有患者均在围术期应用抗生素,Ⅰ类切口甲级愈合率为98.0％,Ⅱ类切口甲级愈合率为96.9％;用药时间不合理占22.2％,包括术前未用药24例,占11.4％,术前超时间用药37例,占17.5％,术后超时间用药150例,占71.1％.结论:目前妇产科围术期患者抗生素应用率较高,尤其在应用时间上仍存在明显的不合理用药情况,应当加强抗生素的应用管理,确保合理用药.
作者：陈岚岚 刊期： 2016年第19期
目的:探讨在急诊护理中实施分层级护理管理模式效果.方法:浙江省立同德医院急诊科于2015年1月起在日常护理工作中实施分层级护理管理模式,比较实施分层级护理管理模式前后,患者对临床护理工作的满意程度及临床护理质量上的改变.结果:应用分层级护理管理模式后,患者对护理工作的满意程度及护理质量均显著高于实施前(P＜0.05).结论:引进分层级护理管理模式,可提高患者对护理工作的满意度及医生、护理人员工作质量.
作者：倪陈媚 刊期： 2016年第19期
目的:了解产科护士工作压力源,并探讨相应的对策.方法:参照国内常用护士压力源表设计富阳区第一人民医院护士压力源表,对富阳区第一人民医院产科50名护士进行不记名问卷调查,并对结果进行统计学分析.结果:产科护士工作压力产生的根源包括超负荷的工作量、工作压力、社会压力、管理因素、职业暴露的危险性、护士自身素质等.结论:产科护士工作压力较大,压力源多种多样,医院及管理人员要予以足够的重视,针对不同的压力源积极采取相应的处理措施,减轻消除其身心压力,调动护士工作积极性,提高产科护理质量.
作者：何利琴 刊期： 2016年第19期
目的:探讨风险管理在胃癌术后留置管道患者中的实施效果.方法:成立风险管理小组,对胃癌术后留置管道患者进行风险评估和预判,实施风险管理,提高护理人员的风险意识,加强对患者、家属及陪护人员的宣教工作,完善管道管理制度等.结果:实施风险管理方法后,胃癌术后留置管道患者出现留置管道非计划性拔管、脱落、堵塞及并发症等意外情况的概率较实施风险管理方法之前具有明显的降低(P＜0.01).结论:风险管理措施可以有效降低胃癌术后留置管道患者发生意外护理事件的概率,有效提高了护理质量,提高了患者满意度.
作者：刘艳 刊期： 2016年第19期
目的:探讨皮肤管理小组在骨科病人压疮预防中的作用.方法:2014年11月之前选取作者所在医院高危压疮患者(骨科)50例,归为对照组.2014年11月组建皮肤管理小组并开展皮肤管理小组护理,选取2014年11月～2015年12月的高危压疮患者(骨科)45例为观察组,调查护理前后两组患者对压疮相关知识的了解程度,记录两组患者平均住院时间、压疮发生率,比较两组患者生活质量和护理满意率.结果:护理后,观察组患者压疮症状及危害、病因病机、自我护理护分值均明显提高且高于对照组;观察组平均住院时间、生活质量得分较对照组高;观察组压疮发生率为4.44％,较对照组的40.00％低;观察组护理满意率为95.56％高于对照组的82.00％(P＜0.05).结论:皮肤管理小组能帮助骨科患者了解压疮预防几护理知识,减少压疮发生,改善术后生活质量,促进康复.
作者：许美雯 刊期： 2016年第19期
目的:分析PBL结合CBL教学法在神经内科临床教学中的应用效果.方法:从上海市中医医院在神经内科轮转的本科生中选取100人,随机分为实验组和对照组,每组各50人.实验组采用PBL结合CBL教学法授课,对照组采用传统教学方法授课,采取理论考核及问卷满意度调查的形式对应用效果进行评价.结果:实验组的考试成绩和问卷满意度调查均高于对照组(P＜0.05),满意度问卷结果显示,PBL结合CBL教学法可以有效提升学生交流沟通、自主学习和分析解决问题的综合能力.结论:在神经内科临床教学中,采用PBL结合CBL教学法能更好地提高学生成绩,提升学生的综合能力,教学效果良好.
作者：黄宁静；施慧芬；邵萍 刊期： 2016年第19期
目的:分析综合护理干预对外科患者手术后疼痛程度的影响,提高患者满意度.方法:采用随机数字表法选取医院2014年11月～2015年12月收治的50例外科手术患者作为研究对象,分为对照组及观察组,每组各25例.对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行综合护理干预,观察并比较两组患者的护理效果.结果:观察组护理有效率、护理满意度、术后疼痛度方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:对外科手术患者采用综合护理干预能够减轻患者的疼痛程度、降低患者并发症发生率、消除患者的不良情绪,进而维护患者健康.
作者：陈璐；颜双泉 刊期： 2016年第19期
目的:探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率.方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月～2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议.结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36％,女153例、占54.64％;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86％、家务人员12.50％及工人12.14％;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14％、化学品中毒25.00％、药物中毒15.36％.280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的8.69％ (P＜0.05).结论:通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义.
作者：李声琴 刊期： 2016年第19期
目的:探讨护理干预管理对改善腹膜透析患者治疗中用药依从性的影响.方法:选取了2013年1月～2015年1月长兴县人民医院接受腹膜透析治疗的患者共82例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各41例,其中对照组给予常规药物和透析治疗,观察组在对照组治疗的基础上外加全面护理干预.治疗后对两组患者用药依从性的情况进行比较观察.结果:统计结果显示,观察组患者在护理指导下用药依从性较好,治疗期间并发症和不良反应低于对照组(P＜0.05).结论:有效的护理干预,对提高患者治疗及用药的依从性具有重要作用,同时保证了治疗的进程.
作者：陈桂婷 刊期： 2016年第19期
目的:探究在外科手术护理中开展人性化护理的价值.方法:选取浙江普陀医院2014年4月～2015年4月收治的1020例外科手术患者作为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者给予常规护理,观察组的患者采用人性化护理.比较分析两组患者对不良事件发生率及满意度情况.结果:观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,观察组患者不良事件发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:人性化护理模式能有效降低患者临床不良事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度,提高整体护理质量.
作者：方波；洪君芬；刘盛盛 刊期： 2016年第19期
目的:了解骨科卧床患者的自我护理需求及护士对患者需求的认知情况,为临床健康教育提供指导.方法:采用自行设计的调查表对浙江省湖州市第一人民医院骨科收治的100名卧床患者和56名骨科护士进行调查.结果:骨科卧床患者的自我护理能力不合格率为63％,部分患者存在心理和行为上的缺陷,大多数患者表示需要自我护理知识;护理人员对患者自我护理需求的认知合格率为71％;患者与护理人员在“渴望知道自我护理知识”和“希望主动参与护理”等条目上存在差异(P＜0.05),其他自我需求上不存在明显差异(P＞0.05).结论:骨科卧床患者的自我护理能力方面存在缺陷,渴望获得自我护理方面的知识.护理人员应运用Orem自理理论,帮助患者增强自我护理能力,满足患者的自我护理需求,提高骨科整体护理水平.
作者：沈秋 刊期： 2016年第19期
目的:探讨分区域护理标识管理在儿童输液室的应用效果.方法:在儿童输液室进行分区域护理标识管理,每一区域的标识采用不同的颜色形状,明确标识放置位置及注意事项.选取2015年1～12月在儿童输液室接受输液的300例患儿为观察组,实施分区域护理标识管理;同时选取2014年1～12月在儿童输液室接受输液的320例患儿为对照组,实施常规管理.比较实施分区域护理标识管理前后患儿家长满意度、输液安全隐患事件发生人次及护理人员满意度.结果:在儿童输液室使用分区域护理标识管理后,患儿家长满意度及护士对护理工作的满意度均有了显著提高(P＜0.05);同时,观察组输液安全隐患事件发生人次显著低于对照组(P＜0.05);结论:将分区域护理标识管理应用于儿童输液室,有效降低了输液安全隐患事件发生人次,提高了患儿家长和护士满意度.
作者：潘艳 刊期： 2016年第19期
医疗过程中的麻醉存在着较多的安全隐患,为了有效提高麻醉的安全性,充分结合了浙江省丽水市中心医院麻醉科长期工作经验及其他医院麻醉方面的成功之处,对如何提高临床麻醉安全进行了深入的思考.通过术前问询和准备、严格落实“三查七对”制度、加强检测力度、把握麻醉深度及保证呼吸监督等方面,强化对临床麻醉的管理,这些措施的制定和落实,有效提高了临床麻醉的安全性,为麻醉工作的高效、安全性开展提供了指导意义.
作者：程浩 刊期： 2016年第19期
为使院前急救病历便于控制和管理,建立院前急救患者电子病历,应结合院前急救“快、短、急”的工作特点,纳入数字化信息,包括文字与图像信息、急救视频信息、调度语音信息等.同时施行有效实现方式,才能满足院前急救电子病历的要求,如“及时、准确、真实、客观、突出重点、完整”,以达到优化急救资源配置、提高急救质量的目的.
作者：郑蓉蓉 刊期： 2016年第19期
目的:探讨护理风险管理在妇科病房的实施效果.方法:将浙江省杭州市妇产科医院2014年12月～2015年6月妇科收治的127例住院患者作为对照组,进行常规护理管理;将2015年7月～2016年1月妇科收治的161例住院患者作为观察组,在进行常规护理管理的基础上,加强护理风险管理.比较分析两组患者的护理风险事件发生率及护理满意度.结果:观察组护理风险事件发生率,明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:在妇科病房施行护理风险管理,能明显降低预护理风险事件发生率,提升医护人员风险管控意识,得到了患者的认可.
作者：赵欣梅 刊期： 2016年第19期
目的:探讨ICU肿瘤危急重症患者在严重感染后的综合护理管理对策.方法:随机将浙江省杭州市肿瘤医院收治并受到感染的ICU重症患者分为对照组和观察组.对照组给予常规的ICU感染护理,观察组接受综合护理模式护理,比较两组各项治疗总时间,对患者满意度进行调查.结果:观察组的感染消失、ICU治疗总时间、住院治疗总时间均显著低于对照组;观察组对护理服务的满意度明显高于对照组.结论:对ICU危重症患者实施综合护理管理,可以有效促进患者康复进程,减少患者住院时间,减低患者的经济负担,提高患者满意度,增强医患之间的信任度.
作者：朱张洁；沈彩芳；徐玉红 刊期： 2016年第19期
目的:了解儿科护理差错事故的成因,进一步探究对策.方法:对2014年5月～2016年5月温州医科大学附属第一医院儿科护理100名差错事故的患者家属和50名护理人员进行问卷调查.结果:儿科护理差错事故的发生与儿科护理工作任务繁重、护士责任心不强、护理操作水平不高、医护患沟通不够等有关.结论:建立健全管理制度、加强培训,加强法规教育等,可以有效预防儿科护理差错事故的发生.
作者：周笑芬；胡冠琼；陈燕玲；金丹尔 刊期： 2016年第19期
目的:探讨细节化管理对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响.方法:选择浙江绍兴第二医院2012年5月～2014年12月收治的114例ICU呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将114例ICU呼吸衰竭患者分为观察组(57例)和对照组(57例).两组患者均给予机械通气治疗,对照组采取常规护理,观察组实施细节化管理.比较两组生命指标指标、机械通气效果、并发症发生率.结果:观察组生命体征在心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)等方面明显低于对照组,血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者使用机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、深静脉血栓形成、神经肌肉功能障碍明显低于对照组(P＜0.05).结论:细节护理能有助于改善重合体征指标,减少机械通气时间,降低并发症,促进恢复快速康复.
作者：姒张炎 刊期： 2016年第19期
随着医疗卫生事业的不断发展,医院科研经费来源渠道多元化,管理内容日趋复杂,管理难度逐步加大,如何科学合理地进行科研经费管理成为当务之急.文章分析了医院科研经费管理的重要性、存在的问题及原因,并结合浙江省台州恩泽医疗中心(集团)的实际情况,提出相应的对策和建议.
作者：杨依依；王璐华 刊期： 2016年第19期
目的:探讨注重护理风险管理能力培育在肾内科新护士管理中的必要性.方法:将作者所在医院肾内科50例新护士纳入研究,按培训方式不同分为对照组(常规培训)和观察组(在常规护理基础上开展护理风险管理能力培训).使用知信行(KAP)问卷评估培训前后两组护士护理风险态度、行为、知识;考核培训前后两组护士对肾内科并发症认知及预防能力;记录风险事件,对比护理满意率.结果:干预前,两组护士KAP问卷中行为、知识、态度分值及常见并发症病因、并发症危害、并发症预防及处理成绩无明显差异(P＞0.05);干预后,观察组上述各项分值均明显提高且高于对照组(P＜0.05);观察组护理风险事件总发生率为5.00％,较对照组的12.20％低(P＜0.05);观察组护理满意率91.67％高于对照组的84.55％ (P＜0.05).结论:护理风险管理能力培育能使其积极对待工作,主动获取知识和经验,提高肾内科新护士并发症预防及处理能力,减少护理风险事件,提高护理质量和护理满意率.
作者：王莺 刊期： 2016年第19期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
