沈秋
目的:探讨注重护理风险管理能力培育在肾内科新护士管理中的必要性.方法:将作者所在医院肾内科50例新护士纳入研究,按培训方式不同分为对照组(常规培训)和观察组(在常规护理基础上开展护理风险管理能力培训).使用知信行(KAP)问卷评估培训前后两组护士护理风险态度、行为、知识;考核培训前后两组护士对肾内科并发症认知及预防能力;记录风险事件,对比护理满意率.结果:干预前,两组护士KAP问卷中行为、知识、态度分值及常见并发症病因、并发症危害、并发症预防及处理成绩无明显差异(P＞0.05);干预后,观察组上述各项分值均明显提高且高于对照组(P＜0.05);观察组护理风险事件总发生率为5.00％,较对照组的12.20％低(P＜0.05);观察组护理满意率91.67％高于对照组的84.55％ (P＜0.05).结论:护理风险管理能力培育能使其积极对待工作,主动获取知识和经验,提高肾内科新护士并发症预防及处理能力,减少护理风险事件,提高护理质量和护理满意率.
作者：王莺 刊期： 2016年第19期
目的:探讨Spec服务模式在体检过程中的应用方法及管理体会.方法:在体检过程中实施Spec服务模式,顺畅体检流程,分解细化体检全过程,体现护理服务的全方位和多层次.结果与结论:Spec服务模式是一种具有整体性、创造性、联动性和个性化的服务模式,能够丰富查体服务内涵,促进体检工作的有序发展.
作者：李欣；阎晓然；张宇 刊期： 2016年第19期
目的:探讨消毒供应中心建立ISO9001质量体系的应用效果.方法:根据消毒供应中心的管理规范和ISO9001标准建立供应室质量体系,比较实施ISO9001前后的消毒供应服务质量、灭菌物品供应服务效率、消毒灭菌工作质量的情况及医护人员满意度.结果:实施后医护人员的满意度为95.26％,明显高于实施前的73.51％ (P＜0.05);与医护人员沟通的服务质量明显优于实施前(P＜0.05);灭菌物品的供应效率明显好于实施前(P＜0.05);消毒供应工作质量明显好于实施前(P＜0.05).结论:消毒供应中心ISO9001质量体系的建立,完善了管理制度,对提高消毒供应中心的服务质量具有积极作用.
作者：蒋丽迁 刊期： 2016年第19期
探讨品管圈活动对提高护理运行病历书写质量的效果.成立品管圈小组,对护理运行病历存在的问题进行原因分析,并确定目标,采用思维导图对护理人员进行培训与考核,实行分层和分班质控,规范护理病历书写和医嘱两大模板4项措施,提高了护理运行病历书写质量.
作者：林芳圆；潘海燕 刊期： 2016年第19期
目的:探讨皮肤管理小组在骨科病人压疮预防中的作用.方法:2014年11月之前选取作者所在医院高危压疮患者(骨科)50例,归为对照组.2014年11月组建皮肤管理小组并开展皮肤管理小组护理,选取2014年11月～2015年12月的高危压疮患者(骨科)45例为观察组,调查护理前后两组患者对压疮相关知识的了解程度,记录两组患者平均住院时间、压疮发生率,比较两组患者生活质量和护理满意率.结果:护理后,观察组患者压疮症状及危害、病因病机、自我护理护分值均明显提高且高于对照组;观察组平均住院时间、生活质量得分较对照组高;观察组压疮发生率为4.44％,较对照组的40.00％低;观察组护理满意率为95.56％高于对照组的82.00％(P＜0.05).结论:皮肤管理小组能帮助骨科患者了解压疮预防几护理知识,减少压疮发生,改善术后生活质量,促进康复.
作者：许美雯 刊期： 2016年第19期
为使院前急救病历便于控制和管理,建立院前急救患者电子病历,应结合院前急救“快、短、急”的工作特点,纳入数字化信息,包括文字与图像信息、急救视频信息、调度语音信息等.同时施行有效实现方式,才能满足院前急救电子病历的要求,如“及时、准确、真实、客观、突出重点、完整”,以达到优化急救资源配置、提高急救质量的目的.
作者：郑蓉蓉 刊期： 2016年第19期
目的:探讨综合保健门诊实施健康教育的措施及效果,为门诊部门制定相关健康教育措施提供科学的参考依据.方法:选取2012年12月～2015年12月在浙江省杭州市第一人民医院就诊的各种类型疾病患者146例作为研究对象,按照患者的意愿随机分为实验组与对照组,每组均为73例.对照组应用常规保健门诊护理模式,实验组在对照组的基础上应用综合健康的护理模式.结果:实验组对相关疾病的知情度为95.89％,对照组对相关疾病的知情度为94.52％;实验组的总满率为98.63％,高于对照组的84.93％(P＜0.05).结论:综合保健门诊实施健康教育的相关措施,能够大限度利用医院的各方资源,维护好医患关系,提高患者的健康水平及生活质量.
作者：李芸；周华；胡国仙 刊期： 2016年第19期
目的:探讨细节化管理对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响.方法:选择浙江绍兴第二医院2012年5月～2014年12月收治的114例ICU呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将114例ICU呼吸衰竭患者分为观察组(57例)和对照组(57例).两组患者均给予机械通气治疗,对照组采取常规护理,观察组实施细节化管理.比较两组生命指标指标、机械通气效果、并发症发生率.结果:观察组生命体征在心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)等方面明显低于对照组,血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者使用机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、深静脉血栓形成、神经肌肉功能障碍明显低于对照组(P＜0.05).结论:细节护理能有助于改善重合体征指标,减少机械通气时间,降低并发症,促进恢复快速康复.
作者：姒张炎 刊期： 2016年第19期
目的:探讨风险管理在胃癌术后留置管道患者中的实施效果.方法:成立风险管理小组,对胃癌术后留置管道患者进行风险评估和预判,实施风险管理,提高护理人员的风险意识,加强对患者、家属及陪护人员的宣教工作,完善管道管理制度等.结果:实施风险管理方法后,胃癌术后留置管道患者出现留置管道非计划性拔管、脱落、堵塞及并发症等意外情况的概率较实施风险管理方法之前具有明显的降低(P＜0.01).结论:风险管理措施可以有效降低胃癌术后留置管道患者发生意外护理事件的概率,有效提高了护理质量,提高了患者满意度.
作者：刘艳 刊期： 2016年第19期
目的:探讨系统化健康教育对呼吸内科肺栓塞患者生活质量的影响.方法:选取2013～2015年于浙江省永康市第一人民医院呼吸科住院的肺栓塞患者共100例,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组实施常规护理宣教的基础上实施对症治疗,观察组在对照组的基础上,实施系统化健康教育,比较两组患者的生活质量与护理满意度情况.结果:观察组患者的生活质量与护理满意度,均明显高于对照组(P＜0.01).结论:系统化健康教育对于提高患者的生活质量具有明显积极的作用与意义,能够提高患者疾病的诊治及预防相关知识的认识,增强了自身保健意识,同时还能进一步提高患者对护理的满意度.
作者：王芳 刊期： 2016年第19期
目的:探讨眼科住院病人发生医院感染的危险因素,并制定相应的预防管理措施,以降低眼科住院患者医院内感染的发生率.方法:通过对绍兴市中心医院院2010～2014年眼科住院患者发生医院感染的情况进行回顾性的分析,探讨可能导致发生医院感染的危险因素,并针对这些危险因素制定相应的预防管理措施.结果:分析结果显示,导致发生眼科住院患者出现医院感染的危险因素主要为医护人员方面、科室管理方面和患者自身方面,针对这三个方面原因,科室制定相关的预防管理措施以提高医护人员及患者自身的防范意识,加强科室的管理,有效减少医院感染的发生.结论:目前眼科病房在有效预防眼科住院患者发生医院感染方面仍存在着一定的问题,管理制度仍不够完善,进一步完善规范科室的相关管理制度,提高医护人员及患者自身的防范意识,可以有效预防医院感染的发生.
作者：应文闯 刊期： 2016年第19期
目的:探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率.方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月～2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议.结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36％,女153例、占54.64％;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86％、家务人员12.50％及工人12.14％;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14％、化学品中毒25.00％、药物中毒15.36％.280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的8.69％ (P＜0.05).结论:通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义.
作者：李声琴 刊期： 2016年第19期
文章探讨了共识议题的概念、形成方式,以及学习目标和共识议题的异同,结合教学实际认为,共识议题的形成低年级阶段可以教师拟定为主,高年级阶段可自主讨论拟定,目的是使共识议题更能结合教学大纲,提高学生学习的主观能动性.
作者：王洪武；蔡青；李德杏；田露；袁卫玲；王玉兴 刊期： 2016年第19期
代煎中药是医院中药药事管理的新型服务模式,但由于目前尚存许多监管盲点,目前代煎中药质量控制的现状不尽如人意,只有建立健全相关的管理规范和有效的监管模式,才能既方便病患,又能确保临床用药的安全有效.
作者：陈红梅 刊期： 2016年第19期
目的:探寻影响急诊输液室医疗安全的因素,并提出合理的建议.方法:由医生、护士、配置中心、药房药剂师、后勤工作人员、医务处等共同制定急诊输液室的医疗安全工作,制定合理的人员配置方案.结果:通过医院各部门的积极参与,规范了急诊输液室的制度,降低了急诊输液室患者的安全隐患.结论:急诊室输液室应注重团队合作,医疗全过程注重团队合作,方能保障医疗安全.
作者：金双微 刊期： 2016年第19期
目的:研究循证护理模式与个体化护理模式对肝胆外科病人的预后影响.方法:选取2014年10月～2015年9月于温州市中心医院接受住院治疗的90例肝胆外科疾病患者.根据患者意愿分为个性化护理组与循证护理组,其中个性化护理组共48人,其中女28人,男20人,循证护理组共42人,其中女26人,男16人,分别采用个性化护理措施及循证护理措施,观察两组患者预后情况,包括并发症发生情况及生活情况.结果:个性化护理组并发症发生率为37.5％,循证护理组并发症发生率为42.8％,两组经统计学比较无显著性差异(P＞0.05);个性化护理组认知功能、社会功能和循证护理组相当,两组经统计学比较无显著性差异(P＞0.05);个性化护理组的情感功能明显优于循证护理组(P＜0.05);循证护理组的整体健康以及躯体功能明显优于个性化护理组(P＜0.05).结论:循证护理与个性化护理都可以有效控制肝胆外科患者并发症的发生,而个性化护理措施更侧重于解除肝胆疾病患者的情感障碍,循证护理措施则能更好解决患者整体健康及躯体功能问题.个体化护理模式与循证护理模式均有利于肝胆外科患者的治疗及预后,两种护理模式各有优势,可在临床实际中结合应用.
作者：张小丹 刊期： 2016年第19期
目的:研究在护理服务质量持续发展的推进中使用护理研究成果的价值.方法:对温岭市第一人民医院护士服务礼仪的培训工作在相关论文及资料的基础上进行逐步完善,以其他医院编写的礼仪服务用书及制作视频作为借鉴.在实施两年之后对护士礼仪服务示范基地及护士服务质量监测系统进行建立,改善护理人员的培训模式,以此来使护理服务质量的持续发展得到一定程度的推进.结果:随机选取2012年及2015年在温岭市第一人民医院进行治疗的患者各100例,调查其护理满意度分别为93％与98％,有了明显的升高.结论:通过不断推广及完善护理研究成果,能够推进护理服务质量的持续发展及患者的护理满意度.
作者：李素琴；江晨霞 刊期： 2016年第19期
目的:调查和分析重症监护室护理人员焦虑和抑郁的状况,提出合理的解决方案.方法:对37名ICU护理人员进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、焦虑自评量表和抑郁自评量表.并对调查结果进行统计学分析,采用t检验等相关分析统计方法.结果:ICU护理人员焦虑与抑郁状态的阳性检出率依次为28.57％和37.14％.ICU护理人员加班时间、家务时间和婚姻状况与焦虑、抑郁的状况呈现密切的相关性.结论:ICU护理人员存在严重的焦虑和抑郁等不良心理状态,其严重程度与工作时间、家庭状况有关,针对调查中显示的相关因素,应采取切实可行的方法帮助ICU护理人员解决心理问题,提高其生活质量.
作者：詹颜颜；郑汉阳；蒋凯；沈姿含 刊期： 2016年第19期
目的:探究分层分组护理模式在ICU中的实施效果.方法:将浙江省杭州市第一人民医院ICU的60名护理人员作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各30例.对照组护理人员采用常规的管理方法,观察组护理人员实施分层分组护理模式.比较分析护士理论知识、护理技巧、护理质量等各项指标,及患者对护理工作的满意度.结果:观察组护理人员理论知识、护理技巧、护理质量等各项指标评分,均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理人员的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:分层分组护理模式在ICU护理中的实施效果显著,能够有效提高护士对理论知识和护理技巧的掌握能力,提高护理质量.
作者：韩缘峰 刊期： 2016年第19期
目的:探讨引起神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸的危险因素,进一步制定相应的护理管理对策,保证患者安全,有效降低护理纠纷的发生.方法:采用回顾性分析方法,得出胃管粗细与置入深度、鼻饲体位与鼻饲方式及疾病因素是导致神经外科昏迷患者发生鼻饲反流误吸的主要危险因素,进一步采取相应的护理对策,比较实施护理管理对策前后发生反流误吸情况及家属的满意度.结果:实施护理管理后,反流、误吸及吸入性肺炎的发生率明显下降(P＜0.05),患者家属满意度明显高于实施前(P＜0.05).结论:加强鼻饲管护理,选择合理的鼻饲体位与鼻饲方式,能够有效降低反流误吸发生率,提高护理质量,保障患者安全,降低病死率.
作者：乐林珠；徐凯娜；钱莉；李智会 刊期： 2016年第19期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
