方波；洪君芬；刘盛盛
助产士是在一个特殊的职业群体.由于工作环境与工作性质的特殊性,助产士可能面临包括生物因素、化学因素、物理因素、生理、心理因素等多方面的职业危害.助产士应增强防护意识,做好个人防护措施,改善工作环境,适当调节工作强度,确保身心健康,避免各种职业性损伤.
作者：范如珍 刊期： 2016年第19期
目的:探讨综合护理干预对普外科患者术后疼痛及护理满意度的影响.方法:研究对象为2014年9月～2015年6月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科收治的100例手术患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统护理,观察组成立护理干预小组,实施综合护理干预,总结以往经验,制定规范化的疼痛评估和干预系统,重视患者自身疼痛管理相关知识的宣教,比较两组干预前后VAS疼痛评分和护理满意度.结果:干预前两组VAS评分无显著差异(P＞0.05),干预后观察组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为98.0％,显著高于对照组的88.0％ (P＜0.05).结论:综合护理干预对普外科患者术后疼痛控制有着良好效果,能够提高患者的护理满意度.
作者：石维红 刊期： 2016年第19期
文章介绍了互联网+时代我国移动医疗APP的使用现状,并回顾了浙江省台州医院住院电子病历系统和门诊电子病历系统的推广和使用情况.在此基础上,文章还对医院专属的移动医疗APP与电子病历系统(包括门诊电子病历系统、住院电子病历系统)整合的应用前景进行了初步的探讨.
作者：金莎莎；沈洋；曹坤 刊期： 2016年第19期
目的:探讨消毒供应中心建立ISO9001质量体系的应用效果.方法:根据消毒供应中心的管理规范和ISO9001标准建立供应室质量体系,比较实施ISO9001前后的消毒供应服务质量、灭菌物品供应服务效率、消毒灭菌工作质量的情况及医护人员满意度.结果:实施后医护人员的满意度为95.26％,明显高于实施前的73.51％ (P＜0.05);与医护人员沟通的服务质量明显优于实施前(P＜0.05);灭菌物品的供应效率明显好于实施前(P＜0.05);消毒供应工作质量明显好于实施前(P＜0.05).结论:消毒供应中心ISO9001质量体系的建立,完善了管理制度,对提高消毒供应中心的服务质量具有积极作用.
作者：蒋丽迁 刊期： 2016年第19期
目的:了解骨科卧床患者的自我护理需求及护士对患者需求的认知情况,为临床健康教育提供指导.方法:采用自行设计的调查表对浙江省湖州市第一人民医院骨科收治的100名卧床患者和56名骨科护士进行调查.结果:骨科卧床患者的自我护理能力不合格率为63％,部分患者存在心理和行为上的缺陷,大多数患者表示需要自我护理知识;护理人员对患者自我护理需求的认知合格率为71％;患者与护理人员在“渴望知道自我护理知识”和“希望主动参与护理”等条目上存在差异(P＜0.05),其他自我需求上不存在明显差异(P＞0.05).结论:骨科卧床患者的自我护理能力方面存在缺陷,渴望获得自我护理方面的知识.护理人员应运用Orem自理理论,帮助患者增强自我护理能力,满足患者的自我护理需求,提高骨科整体护理水平.
作者：沈秋 刊期： 2016年第19期
目的:探讨护理风险管理在妇科病房的实施效果.方法:将浙江省杭州市妇产科医院2014年12月～2015年6月妇科收治的127例住院患者作为对照组,进行常规护理管理;将2015年7月～2016年1月妇科收治的161例住院患者作为观察组,在进行常规护理管理的基础上,加强护理风险管理.比较分析两组患者的护理风险事件发生率及护理满意度.结果:观察组护理风险事件发生率,明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:在妇科病房施行护理风险管理,能明显降低预护理风险事件发生率,提升医护人员风险管控意识,得到了患者的认可.
作者：赵欣梅 刊期： 2016年第19期
医疗过程中的麻醉存在着较多的安全隐患,为了有效提高麻醉的安全性,充分结合了浙江省丽水市中心医院麻醉科长期工作经验及其他医院麻醉方面的成功之处,对如何提高临床麻醉安全进行了深入的思考.通过术前问询和准备、严格落实“三查七对”制度、加强检测力度、把握麻醉深度及保证呼吸监督等方面,强化对临床麻醉的管理,这些措施的制定和落实,有效提高了临床麻醉的安全性,为麻醉工作的高效、安全性开展提供了指导意义.
作者：程浩 刊期： 2016年第19期
目的:探讨针对丙肝患者开展心理护理与健康教育管理的价值.方法:选取丙肝患者80例,均为浙江省杭州市职业病防治院2015年2月～2016年2月收治,采用数字表抽取法随机分成对照组40例与观察组40例,对照组患者采用常规护理,观察组在此基础上加强针对性的心理护理和健康教育,对两组患者效果进行比较.结果:观察组选取的丙肝患者,加强针对性的心理护理与健康教育,总遵医率为77.5％,明显高于对照组的67.5％(P＜0.05).两组干预前心理状况评分差异不明显(P＞0.05),干预后均有程度不等的降低,观察组降低幅度较对照组更为显著(P＜0.05).观察组转阴率为100％,明显高于对照组的72.5％ (P＜0.05).结论:针对收治的丙肝患者,加强针对性的心理护理和健康宣教,可提高遵医依从率,改善患者心理状况,提高治疗效果,对保障患者预后意义显著.
作者：戴春燕 刊期： 2016年第19期
医疗行业,尤其是中医院,在深入开展医疗卫生体制改革的关键时期,也应以“严”“实”二字入手,以医疗行业的“三严三实”为准绳,充分发挥中医药的优势和特色,为百姓守护健康.
作者：张燚；李明哲 刊期： 2016年第19期
目的:研究循证护理模式与个体化护理模式对肝胆外科病人的预后影响.方法:选取2014年10月～2015年9月于温州市中心医院接受住院治疗的90例肝胆外科疾病患者.根据患者意愿分为个性化护理组与循证护理组,其中个性化护理组共48人,其中女28人,男20人,循证护理组共42人,其中女26人,男16人,分别采用个性化护理措施及循证护理措施,观察两组患者预后情况,包括并发症发生情况及生活情况.结果:个性化护理组并发症发生率为37.5％,循证护理组并发症发生率为42.8％,两组经统计学比较无显著性差异(P＞0.05);个性化护理组认知功能、社会功能和循证护理组相当,两组经统计学比较无显著性差异(P＞0.05);个性化护理组的情感功能明显优于循证护理组(P＜0.05);循证护理组的整体健康以及躯体功能明显优于个性化护理组(P＜0.05).结论:循证护理与个性化护理都可以有效控制肝胆外科患者并发症的发生,而个性化护理措施更侧重于解除肝胆疾病患者的情感障碍,循证护理措施则能更好解决患者整体健康及躯体功能问题.个体化护理模式与循证护理模式均有利于肝胆外科患者的治疗及预后,两种护理模式各有优势,可在临床实际中结合应用.
作者：张小丹 刊期： 2016年第19期
目的:探讨PDCA模式在手术室医院感染的预防与控制中的应用效果,改善手术室医院管理质量.方法:将PDCA循环模式运用到手术室医院感染管理中,加强环境控制管理,加强全科人员的防控意识,对手术室重点环节实施标准化、系统化和规范化管理.比较实施PDCA循环手术室感染控制管理前后手术室感染病原菌检出率、患者切口感染发生率及手术室消毒效果.结果:实施PDCA循环模式后,手术室感染病原菌检出率和患者切口感染发生率有了显著下降(P＜0.05);手术室消毒效果也有了显著提高(P＜0.05).结论:将PDCA模式应用于手术室医院感染的预防与控制中,对各项工作进行规范化及科学化管理,促进手术室环境安全.
作者：叶蕾 刊期： 2016年第19期
目的:探讨人性化护理在手术室中的应用价值.方法:选取2014年1月～2015年12月进行手术的患者1694例,随机分为对照组和观察组,每组847例.对照组采用常规手术室护理、常规术前准备和手术宣教.观察组在对照组的基础上给予人性化护理,包括术前、术中、术后等一系列护理.结果:人性化护理在手术室中实施后,显著改善患者焦虑和抑郁的症状,缓解患者因手术造成的不安、恐惧等不良情绪,帮助患者更快更好地康复.对照组患者护理满意度为90.79％,观察组患者护理满意度为98.11％,观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度(P＜0.05).结论:在手术室中实施人性化护理,能显著改善患者因手术带来的紧张、不安、焦虑、抑郁等情绪,提高患者护理满意度.
作者：庄超凤 刊期： 2016年第19期
目的:探讨眼科住院病人发生医院感染的危险因素,并制定相应的预防管理措施,以降低眼科住院患者医院内感染的发生率.方法:通过对绍兴市中心医院院2010～2014年眼科住院患者发生医院感染的情况进行回顾性的分析,探讨可能导致发生医院感染的危险因素,并针对这些危险因素制定相应的预防管理措施.结果:分析结果显示,导致发生眼科住院患者出现医院感染的危险因素主要为医护人员方面、科室管理方面和患者自身方面,针对这三个方面原因,科室制定相关的预防管理措施以提高医护人员及患者自身的防范意识,加强科室的管理,有效减少医院感染的发生.结论:目前眼科病房在有效预防眼科住院患者发生医院感染方面仍存在着一定的问题,管理制度仍不够完善,进一步完善规范科室的相关管理制度,提高医护人员及患者自身的防范意识,可以有效预防医院感染的发生.
作者：应文闯 刊期： 2016年第19期
目的:探讨“角色代入法”教学在临床教学中的效果.方法:选取“角色代入”和常规教学法教学的学生各30名.比较在“角色代入”教学研究后半年内2组平均出科成绩,记录成绩优良和合格人数,“角色代入”教学组学生半年后进行调查问卷,并将两组相关数据进行统计比较.结果:两组教学方法出科成绩优良人数无差异,且“角色代入法”教学组半年内的平均出科成绩优良的人数,大于常规教学组;成绩优良人数与“角色代入法”教学方法具有相关性(OR=1.833,P＜0.01).其中“角色代入法”教学组学员调查问卷分数高分中成绩优良的较多.统计显示在“角色代入”教学组中,成绩优良与问卷高分有相关性(OR=4.677,P＜0.01).结论:“角色代入法”教学是一种有效的教学方法,可以对学生自学能力、临床思辨、表达能力等综合素质进行培养.
作者：张毅；张敏；刘晨萍；程亚男；邵萍 刊期： 2016年第19期
目的:分析综合护理干预对外科患者手术后疼痛程度的影响,提高患者满意度.方法:采用随机数字表法选取医院2014年11月～2015年12月收治的50例外科手术患者作为研究对象,分为对照组及观察组,每组各25例.对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行综合护理干预,观察并比较两组患者的护理效果.结果:观察组护理有效率、护理满意度、术后疼痛度方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:对外科手术患者采用综合护理干预能够减轻患者的疼痛程度、降低患者并发症发生率、消除患者的不良情绪,进而维护患者健康.
作者：陈璐；颜双泉 刊期： 2016年第19期
目的:研究在护理服务质量持续发展的推进中使用护理研究成果的价值.方法:对温岭市第一人民医院护士服务礼仪的培训工作在相关论文及资料的基础上进行逐步完善,以其他医院编写的礼仪服务用书及制作视频作为借鉴.在实施两年之后对护士礼仪服务示范基地及护士服务质量监测系统进行建立,改善护理人员的培训模式,以此来使护理服务质量的持续发展得到一定程度的推进.结果:随机选取2012年及2015年在温岭市第一人民医院进行治疗的患者各100例,调查其护理满意度分别为93％与98％,有了明显的升高.结论:通过不断推广及完善护理研究成果,能够推进护理服务质量的持续发展及患者的护理满意度.
作者：李素琴；江晨霞 刊期： 2016年第19期
目的:分析PBL结合CBL教学法在神经内科临床教学中的应用效果.方法:从上海市中医医院在神经内科轮转的本科生中选取100人,随机分为实验组和对照组,每组各50人.实验组采用PBL结合CBL教学法授课,对照组采用传统教学方法授课,采取理论考核及问卷满意度调查的形式对应用效果进行评价.结果:实验组的考试成绩和问卷满意度调查均高于对照组(P＜0.05),满意度问卷结果显示,PBL结合CBL教学法可以有效提升学生交流沟通、自主学习和分析解决问题的综合能力.结论:在神经内科临床教学中,采用PBL结合CBL教学法能更好地提高学生成绩,提升学生的综合能力,教学效果良好.
作者：黄宁静；施慧芬；邵萍 刊期： 2016年第19期
目的:探讨目前影响我国医学生幸福感存在的相关因素及未来解决途径.方法:在大学生和医学生是共性个性的关系上,通过查阅相关文献了解当前影响大学生及医学生幸福感相关因素的异同点,针对上述因素结合相关文献,整合出系统的解决思路.结果:影响医学生幸福感的因素包括校园内外多重因素,因此解决思路也同样具有多维性.结论:我们应当从分析影响幸福感的相关因素出发,树立正确的思维方式和行动指南,制定针对相关因素的合理方案,从而促进医学生个人幸福感的提升.
作者：叶海勇；白璐；沈忱 刊期： 2016年第19期
目的:探讨品管圈活动在提高静脉输液巡视率中的应用效果.方法:成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,查找静脉输液巡视过程中的不规范因素,分析原因、设定目标、制定并实施有效对策.结果:通过半年的品管圈活动的开展,静脉输液巡视的改善率达到81.1％,实现了预期目标.结论:品管圈活动可有效提高静脉输液的巡视率,保证静脉输液的安全,提高了患者对输液治疗的满意度.
作者：钟小容；潘雨萍；孙小燕 刊期： 2016年第19期
代煎中药是医院中药药事管理的新型服务模式,但由于目前尚存许多监管盲点,目前代煎中药质量控制的现状不尽如人意,只有建立健全相关的管理规范和有效的监管模式,才能既方便病患,又能确保临床用药的安全有效.
作者：陈红梅 刊期： 2016年第19期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
