学术投稿

急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用

王争斌

关键词:急危重症评分系统, MEWS评分, REMS评分, 急诊内科
摘要:目的:探讨急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用价值,为更好地开展患者急救护理工作提供参考.方法:选取浙江省奉化市中医医院2015年收治的急诊内科患者96例作为研究对象,采用急危重症评分系统对患者进行评定,评估MEWS得分和REMS得分与患者预后之间的相关性.结果:急危重症评分系统的得分在存活组和死亡组之间存在显著差异,且入院时评分越高,则其病情越重,死亡率越高.REMS评分和MEWS评分的ROC曲线下面分别为0.872和0.856,均P>0.05.结论:急危重症评分系统,对于保证急诊内科患者安全、改善患者的预后具有重要意义.
中医药管理杂志相关文献
  • 情景模拟培训在骨科护理安全管理中的实施效果

    目的:探究情景模拟培训在骨科护理安全管理中的实施效果.方法:选取2015年6~11月浙江省新华医院骨科的26名护士作为对照组,对这些护士采用常规培训方法.选取2015年11月~2016年5月骨科的26名护士作为观察组,对这些患者采用情景模拟培训方法.比较分析两组护士综合护理能力考核评分、不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果:观察组护士综合护理能力考核评分及患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:情景模拟培训在骨科护理安全管理中效果显著,不仅可以有效提高护士的综合能力,减少不良事件的发生,而且还可以提高患者对护理工作的满意度.

    作者:鲍春香 刊期: 2016年第23期

  • PDCA循环管理对妇科不良事件发生率的影响

    目的:探讨PDCA循环管理对妇科不良事件发生率方面的影响,为进一步提高妇科护理质量提供参考.方法:选取浙江省诸暨市中医医院2014年和2015年妇科住院的各200例患者临床资料进行分析比较.2014年的患者为对照组,采用常规护理模式;2015年的患者为观察组,在常规护理基础上采用PDCA循环管理.患者出院前,比较两组在院期间发生不良事件的概率,以问卷方式收集患者对护理服务的满意度.结果:对照组和观察组不良事件发生率分别为11.5%和2.5%;患者满意度分别为66.5%和87.0% (P<0.05).结论:PDCA循环管理可提高临床护理质量,降低妇科护理不良事件发生率,在保证患者住院安全的同时,提高患者对护理服务的满意度.

    作者:陈建儿 刊期: 2016年第23期

  • 无缝隙护理管理在泌尿外科护理中的应用效果

    目的:探讨无缝隙护理管理在泌尿外科护理中的实施效果.方法:将桐乡市第一人民医院泌尿外科于2015年9月~2016年3月收治住院的120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予无缝隙护理管理措施.比较分析两组患者手术治疗后住院护理期间不良护理事件发生率及患者对护理服务的满意度.结果:在发生不良护理事件方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:将无缝隙护理管理应用到泌尿外科患者的临床护理管理中,不仅有利于全面观察患者在手术治疗后住院护理期间的生命体征、临床症状及不良心理状态等,从而进一步进行加强护理,而且能有效减少护理人员因疏忽导致不良护理事件的发生,减少护患之间矛盾,使患者更加信任医疗服务,并且对提高泌尿外科患者的护理满意度具有积极促进作用.

    作者:汤红霞 刊期: 2016年第23期

  • 音乐疗法在临床护理中的应用价值

    目的:探讨音乐疗法在临床护理中的应用价值.方法:选取温州医科大学附小属第二医院冠心病重症监护病房(CCU)128例患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组64例.两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上将音乐疗法应用到护理干预中,比较两组患者干预前后抑郁、焦虑状况及睡眠质量.结果:两组患者干预后SAS、S天S、PSOI评分均明显低于干预前,观察组干预后SAS、S天S、PSOI评分则明显低于对照组干预后(P<0.01);观察组护理满意度为96.88%,相对于对照组的85.94%有明显上升(P<0.05).结论:将音乐疗法应用到CCU临床护理中有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者的满意度,促进患者的康复.

    作者:陈春春 刊期: 2016年第23期

  • 分层次分阶段带教在外科病房护生带教中的应用

    目的:研究分层次分阶段带教模式在外科病房护生带教中的应用效果,以提高外科病房护生的带教成效.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)台州医院外科病房2015年6月~2016年3月带教的40名护生,随机分为观察组和对照组,各20名.对照组带教护理人员坚持应用常规护理带教管理方案,观察组在对照组的基础上依据护生自身情况,实施分层次分阶段护理带教模式管理方案.结束时对护生进行护理知识与技能考核,及对两组护生所负责患者的护理效果进行比较.结果:在外科病房试用分层次分阶段带教模式带教护生之后,护生人员的护理质量、护理知识及技能明显优于对照组(P<0.05);观察组的患者出院时间比对照组明显减少(P<0.05);观察组的患者出院时护理疗效显著优于对照组(P<0.05);且观察组患者家属对护理满意度优于对照组(P<0.05).结论:实施分层次分阶段带教模式,在外科病房护生带教中成效显著,能够提高护生人员在外科病房的护理效率,并且能够提高外科病房护生人员的相关专业护理知识及技能.

    作者:潘巧红;冯常强;来虹;陈霞 刊期: 2016年第23期

  • 磁共振成像设备的质量管理和维护

    目的:对磁共振成像设备的质量管理及维护保养方面进行分析,保障磁共振成像设备能够安全稳定的运行,降低发生故障的几率,延长磁共振成像设备的使用寿命,减少维修成本.方法:通过对工作环境的维护、机器保养、对从业人员及专业维修人员素质的培养等方面,对磁共振成像设备的质量管理及维护提供有效的方法.此外,将2014年1~6月未实施维护管理与2014年7~12月实施维护管理后的效果进行比较.结果:实施维护管理后,发现维保是保障磁共振成像设备能够稳定运行的前提,能提升图像质量,使医疗行为行之有效.结论:培养高素质的专业维护人员,严格实行操作规章,进行精心的磁共振成像设备质量管理与维护后,能够有效减少磁共振成像设备发生故障的几率,使其发挥出大的使用率及实现其价值.

    作者:吴俊峰 刊期: 2016年第23期

  • 针灸推拿与康复理疗结合的思考

    针灸推拿与康复理疗的结合有很高的应用价值,对于提高患者康复效果有着重要的意义.但如何能够做好针灸推拿与康复理论的结合,需要医学工作者进行更加深入的研究和探索,文章将主要从针灸推拿与康复理疗结合的范围及发展前景两个方面,对二者如何更好地结合进行分析.从“康复为主,适当参与针推”、“针推为主,康复治疗为辅”及“针推与康复治疗结合并重”三个方面,对如何更好的促进二者的结合进行探究,将不同结合方式的结合要点进行细致分析.

    作者:陈尹剑子 刊期: 2016年第23期

  • 改进流程管理对手术室工作效率的影响

    目的:探讨改进流程管理对手术室工作效率的影响.方法:将流程管理理论用于手术室工作,在手术室实施规范、科学的流程管理,收集应用规范流程化管理后手术室的工作效率数据,进行分析.结果:实施流程管理后,手术室第一台手术等待时间、手术间隔时间均有所降低,平均日手术量得到提高(P<0.05);患者手术满意度提高到92.31%,明显高于实施前的82.05% (P<0.05);手术室医生和护士对手术室管理的满意度提高到91.07%,明显高于实施前的80.36%(P<0.05).结论:在手术室应用规范化的流程管理,可以显著提高手术室的工作效率、患者满意度和医护人员对手术室管理的满意度.

    作者:吕黛霞 刊期: 2016年第23期

  • 加强供应室环节管理有效降低院感发生率

    目的:探讨供应室降低院感发生率的有效管理措施.方法:进一步健全落实供应室的各种管理制度,提高供应室工作人员的质量意识和责任意识、及个人的综合素质.加强供应室的环节管理,确保临床无菌物品供应的质量和安全.比较加强环节管理前后医院发生院内感染的情况.结果:加强供应室环节管理后,医院院内感染的发生率较之前明显下降(P<0.05).结论:加强供应室的环节管理,使科室的各项管理制度更加科学化、规范化、标准化,可以有效保障消毒灭菌的质量,满足科室对无菌物品的需求,降低院内感染的发生率.

    作者:张凤娜 刊期: 2016年第23期

  • 儿科疾病诊疗中应用临床路径管理的效果分析

    目的:探讨临床路径管理在儿科疾病诊疗中应用效果.方法:选取余姚市第二人民医院儿科2015年2月~2016年1月126例患儿作为观察组,并选取2014年2月~2015年1月126例患儿作为对照组.对照组采取传统诊疗模式,观察组按照临床路径管理实施标准化诊疗程序.记录并比较两组平均住院时间、住院费用、患儿家属满意度及相关医护人员满意度.结果:观察组平均住院时间和住院费用分别为(7.82±2.04)天、(2519.37±359.42)元,明显少于对照组的(13.58±3.97)天、(3639.83±481.25)元(P<0.01).观察组、对照组患儿家属满意度分别为96.03%、88.89%,观察组明显提高(P<0.05).相关医护人员满意度比较,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床路径管理可减少患者住院时间与费用,规范医疗行为,提高患者满意度,对于促进医疗服务规范化、科学化、专业化及改进医疗质量具有重要意义.

    作者:沈增晖 刊期: 2016年第23期

  • 腔镜手术在基层医院普外科的应用与发展

    随着我国科学技术的快速发展,腔镜手术的应用越来越广泛.文章简单描述了腔镜手术的发展史,分析腔镜手术优于传统手术的原因,并简要阐述腔镜手术在基层医院普外科的开展现状,探讨人们对腔镜手术的发展展望和现在存在的问题.通过这些来进一步分析腔镜手术的新时代,从而使之走人医疗市场,并在其中发挥重大作用.

    作者:徐有才 刊期: 2016年第23期

  • 循证护理对心血管病介入治疗术后并发症的影响

    目的:探析循证护理对心血管病介入治疗术后并发症的影响,旨在为今后临床护理管理提供依据.方法:选取温州医科大学附属第二医院心血管科2013年7月~2015年1月收治的心血管患者,采用单双号原则将其分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,每组各30例,并观察两组患者护理满意度、住院时间、不良反应及并发症情况.结果:研究组满意率和满意度分别为71.67%和98.33%,明显高于对照组的51.67%和76.67% (P<0.05),研究组发生不良反应率和并发症率分别为11.67%和8.33%,明显低于对照组的38.33%和21.67%(P<0.05).结论:实施循证护理模式可有效减少并发症发生,提高护理满意度,提升医院管理质量.

    作者:戴丽君;陈小锋;徐敏;陈延茹 刊期: 2016年第23期

  • 临终关怀在老年重症监护患者中的应用

    探讨如何在重症监护室开展临终关怀护理管理,加强老年患者在重症监护室的护理治疗,提高生命质量.调查统计重症监护室老年患者在临终前对关怀护理的需求,研究成立临终关怀护理小组,根据患者所需,制定相应的临终关怀护理措施,减轻老年重症监护患者的身体及心理痛苦,提高老年重症监护患者人生后一段时光的生命质量.

    作者:马李玲 刊期: 2016年第23期

  • 产科护理人员手卫生状况调查分析与管理建议

    目的:对产科护理人员手卫生的依从性情况进行调查,提出有效的管理建议.方法:采用调查问卷及现场观察方法,调查产科52名护理人员的手卫生执行情况,并提出针对性的管理建议.结果:产科护理人员的总体手卫生依从率为52.5%;护理人员进行诊疗后的手卫生显著高于诊疗前,且执行完宫口检查操作后的手卫生依从性高;工作繁忙是影响手卫生执行情况的主要因素.结论:产科护理人员手卫生现状有待改善,加强对护理人员手卫生知识的培训,规范手卫生监督,预防医院感染率.

    作者:陈紫美;周临;时良芳 刊期: 2016年第23期

  • 重型颅脑损伤患者高压氧治疗前的安全管理

    目的:总结重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的临床安全管理方法.方法:回顾性分析56例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的时间安排、患者评估、饮食护理、基础护理、呼吸道管理、安全措施等方面的护理.结果:观察组及对照组在各项意外事件及投诉率的比较中,存在明显差异(P<0.05).结论:制定严格的护理操作规范,增加护士对患者病情的观察与护理的责任心.

    作者:俞君;金瑛;吴玉琴 刊期: 2016年第23期

  • 出院跟踪随访在肿瘤外科护理中的实施效果

    目的:探究出院跟踪随访在肿瘤外科护理中的实施价值.方法:以杭州市肿瘤医院2013年5月~2014年5月期间收治的1200例肿瘤外科患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的出院指导方法,观察组患者在此基础上对患者进行出院跟踪随访.比较分析两组患者的遵医行为.结果:观察组患者在适当运动、按时复查、正确处理伤口等方面遵医行为高于对照组(P<0.05).正确服药方面两组患者差异不显著(P>0.05).结论:出院跟踪随访,能够有效提高患者的遵医行为,减少各类不良事件的发生,促进患者疾病的康复.

    作者:宫丽 刊期: 2016年第23期

  • 对肺癌放射治疗患者家属实施同步健康教育的效果

    目的:探讨对患者家属开展同步健康教育的意义,为更好的开展患者护理管理工作提供参考.方法:选取2015年4月~2016年3月在浙江省肿瘤医院接受放射治疗的肺癌患者106例,随机分为两组,每组各53例.对照组患者接受常规护理及健康教育,观察组在此基础上,对主要照顾者实施同步健康教育.比较两组患者的遵医行为、肺癌放射治疗并发症发生率、住院时间、情绪状态与生活质量有无差异.结果:两组患者的基础资料无显著性差异(P>0.05).干预后,观察组遵医行为、肺癌放射治疗并发症发生率、住院时间等指标优于对照组(P<0.05);观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量中的身体功能、角色功能、情绪功能评分,高于对照组(P<0.05).结论:对患者实施同步健康教育,能够提高患者遵医行为,减少并发症发生率,缩短患者住院时间,改善患者情绪状态与生活质量,促进患者康复.

    作者:杨希;谢淑萍;张锐 刊期: 2016年第23期

  • 健康教育路径在肿瘤放疗患者中的实施效果

    目的:探讨健康教育路径应用于肿瘤放疗患者的效果.方法:选取接受放射治疗的肿瘤患者208例,随机分为两组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取临床护理路径的模式进行健康教育.结果:观察组患者生活质量方面,在情绪、健康水平、放疗对患者的影响、认知功能、社会功能及复发担忧6个方面得分,均明显高于对照组;对健康教育知识、态度、行为及环境的认知能力,均明显高于对照组.两组比较,差异显著(P<0.05).结论:对肿瘤放疗患者实施健康教育路径,是一种科学的健康教育方式.

    作者:吕俏潇 刊期: 2016年第23期

  • 临床路径在呼吸科住院患者健康教育中的应用

    目的:将临床路径应用于呼吸科住院患者的健康教育中,并分析其应用价值.方法:选取2014年10月~2015年9月在台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院呼吸科治疗的180例患者作为研究对象,采用数字表法随机分为实验组和对照组,每组各90例患者.对照组给予常规的健康教育宣传,实验组在常规教育的基础上采用临床路径制定健康教育计划表,对患者进行系统的健康教育模式.比较两组患者在采取不同健康教育模式后的健康知识掌握程度、治疗依从性及患者对健康教育服务的满意度.结果:在采用临床路径下的健康教育护理模式后,实验组患者对疾病相关基础知识的掌握率为96.7%,明显高于对照组的83.3%;对疾病预防知识的掌握率为97.8%,远高于对照组的84.4%;对治疗的依从性为98.9%,远高于对照组的81.1%;对健康教育服务的满意度为94.4%,明显高于对照组的83.3%.实验组与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论:将临床路径应用于呼吸科住院患者的健康教育中,可以有效提高患者健康知识的掌握程度,提高了患者对于疾病的认识与预防.提高了患者的治疗依从性,督导患者在护理中实现知、信、行的统一.提高了患者对健康教育护理服务的满意度.

    作者:潘灵莉;陈文 刊期: 2016年第23期

  • 新医改形势下提高医学生人文素养的思考

    目前,我国医学生整体的人文素养有待进一步提升.为了适应新医改对医学生人文教育的要求,推进新医改的顺利实施,医药院校只有改进人文教育方法,培养人文与科学兼备的新型人才,才能紧跟新医改的潮流,为医学事业发展做出贡献.文章阐述了目前我国医学生人文素养教育出现的问题,并提出了自己的看法和建议.

    作者:吴鸿;高水波;王新洲 刊期: 2016年第23期

中医药管理杂志

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