吴俊峰
目的:观察Orem自理与心理护理在肿瘤患者放化疗护理中的应用.方法:采用数字随机表法选择浙江省杭州市肿瘤医院实施放化疗的患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加Orem自理与心理护理.比较两组患者对放化疗期间护理的满意率、患者的自理能力评分、患者不良情绪发生率,评价Orem自理与心理护理在肿瘤患者放化疗护理中的临床价值.结果:观察组患者对放化疗期间的护理满意率、患者自理能力,均明显高于对照组(P＜0.05),放化疗结束后,观察组患者不良情绪率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于放化疗的肿瘤患者给予常规护理干预措施的同时,给予Orem护理和心理护理干预,明显增加护理满意度,减少患者不良情绪,改善患者住院治疗生活质量.
作者：俞倩 刊期： 2016年第23期
目的:探究出院跟踪随访在肿瘤外科护理中的实施价值.方法:以杭州市肿瘤医院2013年5月～2014年5月期间收治的1200例肿瘤外科患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的出院指导方法,观察组患者在此基础上对患者进行出院跟踪随访.比较分析两组患者的遵医行为.结果:观察组患者在适当运动、按时复查、正确处理伤口等方面遵医行为高于对照组(P＜0.05).正确服药方面两组患者差异不显著(P＞0.05).结论:出院跟踪随访,能够有效提高患者的遵医行为,减少各类不良事件的发生,促进患者疾病的康复.
作者：宫丽 刊期： 2016年第23期
目的:探讨中医医院在实施DRGs过程中出现的问题,提出进一步的改进措施.方法:对中医医院首页中出现的问题,确定应对方法.结果:中医医院字典库相对滞后,中医医院临床路径编码中中医编码对应两个以上西医编码,中医医院实施DRGs相对不利.结论:中医编码使用时间较久,缺乏相关专家维护,还需进一步探讨.中医医院在执行DRGs的基础上,会比西医医院治疗同样的疾病花费更多的费用,怎样减少住院费用值得中医医院思考.
作者：盛春蕊；谢淑芸；侯春超；谢淑芸 刊期： 2016年第23期
目的:探讨持续护理质量改进在心内科护理中的应用效果,从而提高护理质量.方法:选取2015年1月～2016年1月于浙江省杭州市第一人民医院心内科就诊的100例心内科患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患者接受持续护理质量改进模式,对照组接受常规护理模式.比较两组患者护理满意度、护理不良事件、护理纠纷情况及护理质量.结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理不良事件及护理纠纷发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:将持续护理质量改进应用于心内科护理中,促进护理管理更加科学化、系统化,有助于提高护理人员的整体素质,提高护理效果.
作者：王超群；江寅芳；杜晓锋 刊期： 2016年第23期
目的:探讨门诊护理管理在医院感染控制中的作用,降低门诊感染率,提高患者就诊质量.方法:研究时间为2013年1月～2015年12月,其中2013年、2014年均采用传统的护理管理措施,2015年起加强门诊护理管理,针对医院感染进行控制,通过重视物品管理、环境控制、加强培训及严格执行消毒隔离制度等措施来控制医院感染的发生率,分别统计2013年、2014年及2015年的环境卫生监测结果,及医院感染发生率,对数据进行比较分析.结果:2013年、2014年的空气质量、物体表面、手卫生合格率对比无显著差异(P＞0.05),2015年的各项合格率均显著高于2013年、2014年(P＜0.05);2013年、2014年、2015年的门诊医院感染发生率分别为11.35％、9.63％和0.74％,2015年显著低于2013年、2014年(P＜0.05).结论:加强门诊护理管理措施,针对医院感染控制制定应对对策,能够有效控制医院感染的发生.
作者：徐燕玲 刊期： 2016年第23期
目的:对细节护理在提高手术室护理安全中的作用进行分析.方法:抽取温州市中心医院2014年1月～2016年1月间200名手术治疗患者为对象.将其随机分为对照组和实验组,每组各100名,两组的性别、文化程度和年龄等一般资料无明显差别.对照组实施常规护理,实验组实施细节护理.对比两组护理发生的差错率、患者伤口感染率和患者对于护理满意度的差异.结果:实验组患者的护理综合质量评分和护理的患者感染率明显优于对照组;患者投诉率及满意度也优于对照组(P＜0.05).结论:细节护理能明显降低护理的差错率、患者伤口的感染率,提高手术室的护理安全.
作者：卢鸯鸯；王佩佩 刊期： 2016年第23期
目的:探讨改进流程管理对手术室工作效率的影响.方法:将流程管理理论用于手术室工作,在手术室实施规范、科学的流程管理,收集应用规范流程化管理后手术室的工作效率数据,进行分析.结果:实施流程管理后,手术室第一台手术等待时间、手术间隔时间均有所降低,平均日手术量得到提高(P＜0.05);患者手术满意度提高到92.31％,明显高于实施前的82.05％ (P＜0.05);手术室医生和护士对手术室管理的满意度提高到91.07％,明显高于实施前的80.36％(P＜0.05).结论:在手术室应用规范化的流程管理,可以显著提高手术室的工作效率、患者满意度和医护人员对手术室管理的满意度.
作者：吕黛霞 刊期： 2016年第23期
目的:探讨人文关怀在冠心病重症监护病房患者家属中的实施效果.方法:选取温州医科大学附属第二儿童医院冠心病重症监护病房79名患者家属为研究对象,加强与家属的沟通,了解家属的需求,给予心理支持,严格管理医疗费,调查医疗纠纷发生情况、护理服务质量及对护理工作的满意度.结果:人文关怀使护理人员和患者之间的关系更加和谐,提高了患者及家人对医护工作者的信赖,护理工作满意度达97.82％.患者家属心理不平衡和紧张情绪减少,心理压力减轻,基本未发生医疗纠纷.除两例患者因住院费用问题主动出院外,其他无转诊或出院情况.结论:人文关怀使护患关系更加和谐,可提高患者及家属对护理服务的满意度,避免医疗纠纷,提升家庭支持系数.
作者：吴如 刊期： 2016年第23期
目的:探讨急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用价值,为更好地开展患者急救护理工作提供参考.方法:选取浙江省奉化市中医医院2015年收治的急诊内科患者96例作为研究对象,采用急危重症评分系统对患者进行评定,评估MEWS得分和REMS得分与患者预后之间的相关性.结果:急危重症评分系统的得分在存活组和死亡组之间存在显著差异,且入院时评分越高,则其病情越重,死亡率越高.REMS评分和MEWS评分的ROC曲线下面分别为0.872和0.856,均P＞0.05.结论:急危重症评分系统,对于保证急诊内科患者安全、改善患者的预后具有重要意义.
作者：王争斌 刊期： 2016年第23期
目的:探讨PDCA循环管理对妇科不良事件发生率方面的影响,为进一步提高妇科护理质量提供参考.方法:选取浙江省诸暨市中医医院2014年和2015年妇科住院的各200例患者临床资料进行分析比较.2014年的患者为对照组,采用常规护理模式;2015年的患者为观察组,在常规护理基础上采用PDCA循环管理.患者出院前,比较两组在院期间发生不良事件的概率,以问卷方式收集患者对护理服务的满意度.结果:对照组和观察组不良事件发生率分别为11.5％和2.5％;患者满意度分别为66.5％和87.0％ (P＜0.05).结论:PDCA循环管理可提高临床护理质量,降低妇科护理不良事件发生率,在保证患者住院安全的同时,提高患者对护理服务的满意度.
作者：陈建儿 刊期： 2016年第23期
随着我国科学技术的快速发展,腔镜手术的应用越来越广泛.文章简单描述了腔镜手术的发展史,分析腔镜手术优于传统手术的原因,并简要阐述腔镜手术在基层医院普外科的开展现状,探讨人们对腔镜手术的发展展望和现在存在的问题.通过这些来进一步分析腔镜手术的新时代,从而使之走人医疗市场,并在其中发挥重大作用.
作者：徐有才 刊期： 2016年第23期
目的:探讨供应室降低院感发生率的有效管理措施.方法:进一步健全落实供应室的各种管理制度,提高供应室工作人员的质量意识和责任意识、及个人的综合素质.加强供应室的环节管理,确保临床无菌物品供应的质量和安全.比较加强环节管理前后医院发生院内感染的情况.结果:加强供应室环节管理后,医院院内感染的发生率较之前明显下降(P＜0.05).结论:加强供应室的环节管理,使科室的各项管理制度更加科学化、规范化、标准化,可以有效保障消毒灭菌的质量,满足科室对无菌物品的需求,降低院内感染的发生率.
作者：张凤娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨分析在手术室持续质量改进中护士核心能力培训的意义.方法:以温州市中心医院30名手术室护理人员作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各15名,对照组护理人员采取常规的培训方式,观察组护理人员在常规培训的基础上进行核心能力培训,比较两组护理人员的核心能力及持续质量改进情况.结果:观察组护理人员经核心能力培训后对其自身核心能力自评满意度显著高于对照组(P＜0.05);同时观察组的手术室的持续质量改进也显著高于对照组(P＜0.05).结论:对手术室护理人员进行核心能力培训有助于保障手术室持续质量改进的效果,对提高护理工作质量具有重要意义.
作者：陈丽丽；王佩佩 刊期： 2016年第23期
目的:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,提高用药有效率和准确率.方法:严密监护药物治疗前、药物治疗中和药物治疗后的情况,比较加强护理监护前后用药差错发生情况.结果:加强危重症患者药物治疗的临床护理监护后,有效降低了用药差错事件的发生率.结论:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,有利于及时发现用药过程中的问题,降低用药差错事件发生率,保证患者的用药安全性.
作者：池佳妮 刊期： 2016年第23期
目的:探究加强住院医师临床心电学教育的重要意义.方法:以瑞安市人民医院心脏无创检测中心的208名住院医师为研究对象,将这些住院医师随机分成常规培训教育组和规范化培训教育组.从理论知识、操作技能及心电图分析能力等方面比较分析两组医师心电学水平.结果:两组医师理论知识、操作技能以及心电图分析能力等方面考核成绩较培训之前均有了明显提升,其中规范化培训教育组成绩提升水平明显高于常规培训教育组(P＜0.05).结论:在对住院医师培训过程中加强规范化培训教育力度,重点突出心电教育,可以有效提高住院医师的心电学水平,对于提高临床诊疗效果有着重要的作用.
作者：杨慧；陈咏华；周鹏 刊期： 2016年第23期
目的:探讨ICU危重症患者静脉用药潜在风险因素及安全管理措施.方法:选取2013年1月～2015年1月在医院ICU进行治疗并监护10小时以上的危重症患者作为研究对象,共540例,随机分为两组,各270例,对照组患者采用常规法进行治疗,观察组患者采用安全管理静脉用药法进行治疗,后收集两组患者相关临床资料进行分析,将其中出现不良事件的患者认真记录下来,对不良事件比率进行统计比较,后根据结果对导致不良事件发生的原因进行详细分析与总结.结果:对照组270例患者中发生不良事件者为47例(17.41％),其中局部外渗者9例(19.15％),漏用错用多用(用药错误)者13例(27.66％),血压不稳定者8例(17.02％),镇静过度者4例(8.51％),组织坏死者6例(12.77％),血糖不稳者3例(6.38％),其他者4例(8.51％).观察组270例患者中发生不良事件者为5例(1.85％),其中局部外渗者1例(20.00％),漏用错用多用(用药错误)者1例(20.00％),镇静过度者1例(20.00％),血糖不稳者1例(20.00％),其他者1例(20.00％),观察组不良事件比率明显低于对照组(P＜0.05).结论:ICU危重症患者进行静脉用药安全管理后,可显著提高静脉用药安全性,减少不良事件的发生.
作者：何小玲；苏志仙；李家乐 刊期： 2016年第23期
目的:探究健康教育视频在手外科患者健康教育中的应用效果.方法:以温州医科大学附属第二医院手外科2014年8月～2015年8月收治的580例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组患者采用常规的健康教育方法,观察组患者在此基础上采用健康教育视频的形式,在各个阶段对患者开展健康教育.采用自行设计的满意度调查问卷,对两组患者的满意度进行调查,并设计健康教育形式需求调查问卷,将患者对各种形式的健康教育的需求情况进行调查.结果:观察组患者满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).在对健康教育形式需求情况进行调查中发现,患者对播放教育视频的需求率高,为96.21％,明显高于其他形式的健康教育.结论:视频健康教育视频更利于患者接受和理解,能够有效提高患者的满意度.
作者：王双双 刊期： 2016年第23期
目的:探讨健康教育路径应用于肿瘤放疗患者的效果.方法:选取接受放射治疗的肿瘤患者208例,随机分为两组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取临床护理路径的模式进行健康教育.结果:观察组患者生活质量方面,在情绪、健康水平、放疗对患者的影响、认知功能、社会功能及复发担忧6个方面得分,均明显高于对照组;对健康教育知识、态度、行为及环境的认知能力,均明显高于对照组.两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:对肿瘤放疗患者实施健康教育路径,是一种科学的健康教育方式.
作者：吕俏潇 刊期： 2016年第23期
目的:对磁共振成像设备的质量管理及维护保养方面进行分析,保障磁共振成像设备能够安全稳定的运行,降低发生故障的几率,延长磁共振成像设备的使用寿命,减少维修成本.方法:通过对工作环境的维护、机器保养、对从业人员及专业维修人员素质的培养等方面,对磁共振成像设备的质量管理及维护提供有效的方法.此外,将2014年1～6月未实施维护管理与2014年7～12月实施维护管理后的效果进行比较.结果:实施维护管理后,发现维保是保障磁共振成像设备能够稳定运行的前提,能提升图像质量,使医疗行为行之有效.结论:培养高素质的专业维护人员,严格实行操作规章,进行精心的磁共振成像设备质量管理与维护后,能够有效减少磁共振成像设备发生故障的几率,使其发挥出大的使用率及实现其价值.
作者：吴俊峰 刊期： 2016年第23期
目的:探究情景模拟培训在骨科护理安全管理中的实施效果.方法:选取2015年6～11月浙江省新华医院骨科的26名护士作为对照组,对这些护士采用常规培训方法.选取2015年11月～2016年5月骨科的26名护士作为观察组,对这些患者采用情景模拟培训方法.比较分析两组护士综合护理能力考核评分、不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果:观察组护士综合护理能力考核评分及患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:情景模拟培训在骨科护理安全管理中效果显著,不仅可以有效提高护士的综合能力,减少不良事件的发生,而且还可以提高患者对护理工作的满意度.
作者：鲍春香 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
