吴如
目的:对产科护理人员手卫生的依从性情况进行调查,提出有效的管理建议.方法:采用调查问卷及现场观察方法,调查产科52名护理人员的手卫生执行情况,并提出针对性的管理建议.结果:产科护理人员的总体手卫生依从率为52.5％;护理人员进行诊疗后的手卫生显著高于诊疗前,且执行完宫口检查操作后的手卫生依从性高;工作繁忙是影响手卫生执行情况的主要因素.结论:产科护理人员手卫生现状有待改善,加强对护理人员手卫生知识的培训,规范手卫生监督,预防医院感染率.
作者：陈紫美；周临；时良芳 刊期： 2016年第23期
目的:探讨急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用价值,为更好地开展患者急救护理工作提供参考.方法:选取浙江省奉化市中医医院2015年收治的急诊内科患者96例作为研究对象,采用急危重症评分系统对患者进行评定,评估MEWS得分和REMS得分与患者预后之间的相关性.结果:急危重症评分系统的得分在存活组和死亡组之间存在显著差异,且入院时评分越高,则其病情越重,死亡率越高.REMS评分和MEWS评分的ROC曲线下面分别为0.872和0.856,均P＞0.05.结论:急危重症评分系统,对于保证急诊内科患者安全、改善患者的预后具有重要意义.
作者：王争斌 刊期： 2016年第23期
目的:探讨精细化管理制度对骨科护理床旁交接班质量的提升作用,为护理质量的提高寻找更为有效的管理方式.方法:选取2015年10～12月来解放军第98医院就诊的骨科患者100例,所有患者均行精细化管理,统计患者的并发症情况、满意度情况及护士交接班工作情况评分等,并与上季度未实施精细化管理的100例同科室患者情况进行比较.结果:与上季度情况相比,接受了精细化管理的骨科患者,其满意度显著提高(P＜0.05);患者护理过程的并发症发生率也显著降低(P＜0.05);护士交接班评分情况得到显著提升(P＜0.05).结论:针对骨科护理床旁交接班中所出现的缺陷,使用五精原则,实施五细改造和五化服务,可有效提高骨科护理工作中的连续性和安全性,使患者满意度提高,进而促进医院整体护理质量的提升.
作者：董卫芹；韩瑾；杨丹；王紫莲 刊期： 2016年第23期
目的:探讨营养宣教对改善胃肠道肿瘤患者膳食营养状况的影响.方法:选取浙江省肿瘤医院2014年10月～2015年9月肿瘤科收治的120例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按照随机原则分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予营养宣教干预措施,出院后对照组不给予任何干预措施,观察组给予电话随访指导.3个月后对两组的膳食营养状况和膳食营养相关知识的掌握情况进行调查分析.结果:观察组膳食摄人种类、能量、蛋白质含量较对照组明显提高(P＜0.05),对膳食营养知识的掌握情况-态度-行为评分高于对照组(P＜0.05),膳食营养状况优于对照组(P＜0.05).结论:营养宣教可以有效帮助患者改善膳食营养状况,提高患者的免疫力,改善患者的生活质量.
作者：孔慧；俞新燕；梁冠冕 刊期： 2016年第23期
目的:对NICU患儿家属的压力源进行分析,并提出针对性干预措施,以更好地服务患者.方法:选取2015年1～9月NICU收治的90例患儿家属为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,采用SAS和SDS对两组的心理状况进行调查,通过半结构式访谈初步了解压力源,对影响因素进行分析.观察组针对压力源实施干预管理,对照组采用常规宣教方案,比较干预前后两组的心理状况和护理满意度.结果:干预前两组均存在明显的焦虑抑郁情绪(P＞0.05),干预后观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为97.8％,显著高于对照组的80.0％ (P＜0.05).结论:新生儿监护室收治的患儿特殊,患儿家属往往存在焦虑和抑郁等负面情绪,了解其压力源,采取针对性干预,能够有效控制患儿家属的负面情绪,提高护理满意度.
作者：郑芳 刊期： 2016年第23期
目的:将临床路径应用于呼吸科住院患者的健康教育中,并分析其应用价值.方法:选取2014年10月～2015年9月在台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院呼吸科治疗的180例患者作为研究对象,采用数字表法随机分为实验组和对照组,每组各90例患者.对照组给予常规的健康教育宣传,实验组在常规教育的基础上采用临床路径制定健康教育计划表,对患者进行系统的健康教育模式.比较两组患者在采取不同健康教育模式后的健康知识掌握程度、治疗依从性及患者对健康教育服务的满意度.结果:在采用临床路径下的健康教育护理模式后,实验组患者对疾病相关基础知识的掌握率为96.7％,明显高于对照组的83.3％;对疾病预防知识的掌握率为97.8％,远高于对照组的84.4％;对治疗的依从性为98.9％,远高于对照组的81.1％;对健康教育服务的满意度为94.4％,明显高于对照组的83.3％.实验组与对照组比较,差异显著(P＜0.05).结论:将临床路径应用于呼吸科住院患者的健康教育中,可以有效提高患者健康知识的掌握程度,提高了患者对于疾病的认识与预防.提高了患者的治疗依从性,督导患者在护理中实现知、信、行的统一.提高了患者对健康教育护理服务的满意度.
作者：潘灵莉；陈文 刊期： 2016年第23期
目的:探究健康教育视频在手外科患者健康教育中的应用效果.方法:以温州医科大学附属第二医院手外科2014年8月～2015年8月收治的580例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组患者采用常规的健康教育方法,观察组患者在此基础上采用健康教育视频的形式,在各个阶段对患者开展健康教育.采用自行设计的满意度调查问卷,对两组患者的满意度进行调查,并设计健康教育形式需求调查问卷,将患者对各种形式的健康教育的需求情况进行调查.结果:观察组患者满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).在对健康教育形式需求情况进行调查中发现,患者对播放教育视频的需求率高,为96.21％,明显高于其他形式的健康教育.结论:视频健康教育视频更利于患者接受和理解,能够有效提高患者的满意度.
作者：王双双 刊期： 2016年第23期
文章针对当前高等医学院校临床教学质量管理的现状,提出应遵循临床教学的内在规律,运用先进的教学管理的理念与方法,研究建立临床教学质量监控体系,创新质量评估方法,终构建一个自我监控、自我发展、自我约束的良性循环的临床教学质量保障长效机制,以推动临床教学质量管理的科学化、规范化、程序化,保证临床教学质量持续、稳定地提高.
作者：刘佳；尚莉丽；许钒；周晴 刊期： 2016年第23期
目的:探讨健康教育路径应用于肿瘤放疗患者的效果.方法:选取接受放射治疗的肿瘤患者208例,随机分为两组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取临床护理路径的模式进行健康教育.结果:观察组患者生活质量方面,在情绪、健康水平、放疗对患者的影响、认知功能、社会功能及复发担忧6个方面得分,均明显高于对照组;对健康教育知识、态度、行为及环境的认知能力,均明显高于对照组.两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:对肿瘤放疗患者实施健康教育路径,是一种科学的健康教育方式.
作者：吕俏潇 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用效果.方法:选取2012年9月～2013年9月在浙江省温岭市中医院危重症监护病房住院治疗的100例患者为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理管理,观察组实施无缝隙护理管理,比较两组的死亡率和对护理的满意度.结果:观察组的护理满意度为96.00％,明显高于对照组的76.00％;死亡率方面,观察组为10.00％,明显低于对照组的20.00％ (P＜0.05),结论:危重症监护病房实施以人为本的无缝隙护理管理,可有效提高患者满意度,降低死亡率.
作者：江云燕；张晓 刊期： 2016年第23期
目的:分析对行支气管镜检查的患儿进行心理干预后焦虑情绪改善情况,提出有效改善患儿心理焦虑问题的心理干预方法.方法:对温州医科大学附属第二医院近1年中需行支气管镜检查的282例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,,每组141例.对照组在行支气管镜检查前进行常规护理,观察组常规护理的基础上,对不同时期的患儿,根据心理发育情况进行针对性的心理干预.结果:观察组行支气管镜检查的配合率为97.2％,高于对照组的62.1％(P＜0.05);且检查的成功率也较对照组高.结论:对患儿行支气管镜检查前,给予相应的心理干预,能够有效提高患儿的配合率和检查的成功率,提高护理质量.
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
目的:探讨以问题为基础的教学模式(problem-based learning,PBL)在急诊住院医生规范化培训应用中的带教效果.方法:将2015年在台州市中心医院急诊科轮转的临床专业住院医师规培生随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用PBL教学模式带教,对照组采用传统的以授课为基础的模式LBL(Lecture-based learning LBL)带教.2个月后,通过统一的出科理论和操作考试及学习效果的满意度问卷调查,比较教学效果.结果:观察组规培生的出科理论和操作考试成绩高于对照组(P＜0.05).问卷调查显示,观察组在自学能力、临床思维能力、团队合作能力等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:在急诊住院医生规范化培训中,PBL教学法能更好地培养规培生的临床思维能力,有效提高教学质量.
作者：黄桔秀；朱慧民；吴立群；章亚妮 刊期： 2016年第23期
目的:调查影响突发性耳聋患者的心理健康状况的因素并进行分析,了解减轻患者心理疾病的方法,提高治疗的效果.方法:描述性研究设计,通过症状自评量表、简易应对方式问卷及对患者的基本资料进行调查等方式对住院进行治疗的69例突发性耳聋患者进行调查并分析.结果:所有突发性耳聋患者的SCL-90总分为(132.57±34.37)分,其中因子分中,躯体化、恐怖、精神病性因子差异显著(P＜0.01);SCL-90总分多因素分析结果显示:进入回归方程的变量为职业和消极应对方式,不同职业对SCL-90总分有影响,消极应对方式得分与SCL-90总分呈线性变化关系.结论:对突聋患者应开展心理和健康方面的教育,帮助患者树立健康的生活方式,养成良好的习惯,以积极的心态面对生活,在生活中有意识地对听力进行保护,提高其生活质量,以健康的方式积极生活,以减少突发性耳聋的发生率.
作者：章誉耀；吴珏婷 刊期： 2016年第23期
建设科研平台是创建高水平大学的重要举措之一.广东省在“科教兴粤”的基础上,提出进一步加强高校的重点学科、重点人才、重点平台和重点科研项目建设.通过对广东省六所医学院校科研平台现状进行调查,探索科研平台构建模式及运行机制,提出坚持内涵发展,发挥优势特色.坚持准确定位,做好顶层设计.坚持质量为先,提升科研水平.坚持共享发展,强化创新引领等对策建议.
作者：蔡晓燕；陈琳莹；曹越 刊期： 2016年第23期
目的:探讨供应室的感染管理措施,分析供应室感染管理在防止医院感染中的作用.方法:学习供应室清洁消毒隔离等感染护理管理措施,记录院内感染情况,分析影响供应室清洁消毒隔离等感染管理措施实施的因素.结果:通过对供应室医护人员进行无菌操作技能培训、进行相关宣教、实施预防感染的管理制度及措施,供应室的安全性得到提高,院内感染率得到降低.结论:强化供应室清洁消毒隔离等管理措施,能够降低院内感染的发生率.
作者：张巧玲；余利君 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙工作模式在针灸理疗科的应用效果.方法:浙江省金华市中心医院自2014年7月开始在针灸理疗科实施无缝隙工作模式,以2013年7月～2014年6月未实施无缝隙工作模式期间收治的130例患者作为对照组,以2014年7月～2015年6月期间实施无缝隙工作模式后收治的130例患者作为观察组,比较分析两组对诊疗工作的满意度.结果:观察组对诊疗工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙工作模式在针灸理疗科应用不仅能够有效提高患者对诊疗工作的满意度,而且能降低各类不良事件的发生.
作者：黄宇丽 刊期： 2016年第23期
2012年2月,在上海市卫计委的牵头下,在各社区卫生服务中心及相关机构自愿申报的基础上,上海市孕产妇中医健康管理协作组成立.协作组遵循公开自愿、资源共享、合作发展的原则,旨在基于社区卫生服务中心探索孕产妇中医保健的有效途径和模式,在基本公共卫生服务过程中充分发挥中医药优势,增强公共卫生服务效能,进一步提升孕产妇保健服务能力,以保障母婴安全.文章介绍了建立协作组的背景、目的,阐述了协作组构建的模式、运行机制及取得的成效.明确了协作组的良好运行,政策保障是前提,选准方向是关键.
作者：顾晶菁；严萍；姚继兵；黄勤瑾；唐美玉；黄英；关蔚 刊期： 2016年第23期
目的:探讨供应室降低院感发生率的有效管理措施.方法:进一步健全落实供应室的各种管理制度,提高供应室工作人员的质量意识和责任意识、及个人的综合素质.加强供应室的环节管理,确保临床无菌物品供应的质量和安全.比较加强环节管理前后医院发生院内感染的情况.结果:加强供应室环节管理后,医院院内感染的发生率较之前明显下降(P＜0.05).结论:加强供应室的环节管理,使科室的各项管理制度更加科学化、规范化、标准化,可以有效保障消毒灭菌的质量,满足科室对无菌物品的需求,降低院内感染的发生率.
作者：张凤娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨人文关怀在冠心病重症监护病房患者家属中的实施效果.方法:选取温州医科大学附属第二儿童医院冠心病重症监护病房79名患者家属为研究对象,加强与家属的沟通,了解家属的需求,给予心理支持,严格管理医疗费,调查医疗纠纷发生情况、护理服务质量及对护理工作的满意度.结果:人文关怀使护理人员和患者之间的关系更加和谐,提高了患者及家人对医护工作者的信赖,护理工作满意度达97.82％.患者家属心理不平衡和紧张情绪减少,心理压力减轻,基本未发生医疗纠纷.除两例患者因住院费用问题主动出院外,其他无转诊或出院情况.结论:人文关怀使护患关系更加和谐,可提高患者及家属对护理服务的满意度,避免医疗纠纷,提升家庭支持系数.
作者：吴如 刊期： 2016年第23期
目的:探讨规范化管理对提高门诊输液室护理服务质量的效果.方法:随机挑选201 5年11月～2016年1月进入门诊输液室的500例患者,进行规范化管理.并与实施规范化管理前,按照常规管理办法的500例患者进行比较.结果:实施规范化管理后,护理服务和护理质量有了显著性的提高,患者满意度和护理质量与实施前比较差异显著(P＜0.05).结论:门诊输液室进行规范化管理,为患者提供了更为优质、安全、高效、满意的护理服务,全面提升了护理服务质量与患者满意度.
作者：童春娜 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
