陈紫美；周临；时良芳
目的:分析供应室在院内感染控制中的位置及责任,探讨持续质量改进的意义.方法:2015年2月浙江省长兴县人民医院供应室开展持续质量改进,比较改进前后供应室的护理质量情况.随机选取改进前后150例住院患者,统计感染率,探讨供应室护理质量对院内感染控制的意义,以及持续改进在供应室控制院内感染中的应用价值.结果:改进后供应室的消毒灭菌管理和环境卫生质量等得分均明显提高,护理质量总分由(84.96±0.18)分提高至(98.01±0.15)分(P＜0.05);感染率由10.00％控制到2.00％(P＜0.05).结论:供应室是院内感染预防第一步,持续质量改进能有效提高供应室的护理质量,降低院内感染风险.
作者：施伟红 刊期： 2016年第23期
目的:探讨音乐疗法在临床护理中的应用价值.方法:选取温州医科大学附小属第二医院冠心病重症监护病房(CCU)128例患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组64例.两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上将音乐疗法应用到护理干预中,比较两组患者干预前后抑郁、焦虑状况及睡眠质量.结果:两组患者干预后SAS、S天S、PSOI评分均明显低于干预前,观察组干预后SAS、S天S、PSOI评分则明显低于对照组干预后(P＜0.01);观察组护理满意度为96.88％,相对于对照组的85.94％有明显上升(P＜0.05).结论:将音乐疗法应用到CCU临床护理中有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者的满意度,促进患者的康复.
作者：陈春春 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用效果.方法:选取2012年9月～2013年9月在浙江省温岭市中医院危重症监护病房住院治疗的100例患者为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理管理,观察组实施无缝隙护理管理,比较两组的死亡率和对护理的满意度.结果:观察组的护理满意度为96.00％,明显高于对照组的76.00％;死亡率方面,观察组为10.00％,明显低于对照组的20.00％ (P＜0.05),结论:危重症监护病房实施以人为本的无缝隙护理管理,可有效提高患者满意度,降低死亡率.
作者：江云燕；张晓 刊期： 2016年第23期
目的:为进一步落实与实施血透室的护理告知与知情同意书制度,以降低护理投诉与纠纷的发生率.方法:选取浙江省嘉兴市第一医院血透室2013～2015年的132例患者,随机分为对照组66例与实验组66例,对照组以常规口头告知的方式对患者进行宣讲,实验组以护理告知与知情同意书的方式对患者进行宣传告知,主要采用图文告知、书面告知、口头告知、讲座及多媒体告知的方式.结果:环境设施与科室制度所导致的护理纠纷在两组中并无统计学差异,由不良反应、护理操作、安全防护措施及相关费用而诱发的护理纠纷明显呈下降趋势(P＜0.05).结论:医护人员履行告知义务,保障患者的知情同意权,给予患者应有的尊重,使患者能够享受到优质、有序、安全的医疗服务,可以有效减少护理纠纷的发生.
作者：杨林燕；林文华；蒋佳惠；张叶林 刊期： 2016年第23期
目的:探讨以问题为基础的教学模式(problem-based learning,PBL)在急诊住院医生规范化培训应用中的带教效果.方法:将2015年在台州市中心医院急诊科轮转的临床专业住院医师规培生随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用PBL教学模式带教,对照组采用传统的以授课为基础的模式LBL(Lecture-based learning LBL)带教.2个月后,通过统一的出科理论和操作考试及学习效果的满意度问卷调查,比较教学效果.结果:观察组规培生的出科理论和操作考试成绩高于对照组(P＜0.05).问卷调查显示,观察组在自学能力、临床思维能力、团队合作能力等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:在急诊住院医生规范化培训中,PBL教学法能更好地培养规培生的临床思维能力,有效提高教学质量.
作者：黄桔秀；朱慧民；吴立群；章亚妮 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙护理管理在泌尿外科护理中的实施效果.方法:将桐乡市第一人民医院泌尿外科于2015年9月～2016年3月收治住院的120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予无缝隙护理管理措施.比较分析两组患者手术治疗后住院护理期间不良护理事件发生率及患者对护理服务的满意度.结果:在发生不良护理事件方面,观察组明显低于对照组(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:将无缝隙护理管理应用到泌尿外科患者的临床护理管理中,不仅有利于全面观察患者在手术治疗后住院护理期间的生命体征、临床症状及不良心理状态等,从而进一步进行加强护理,而且能有效减少护理人员因疏忽导致不良护理事件的发生,减少护患之间矛盾,使患者更加信任医疗服务,并且对提高泌尿外科患者的护理满意度具有积极促进作用.
作者：汤红霞 刊期： 2016年第23期
目的:探究对不孕女性患者开展心理干预管理措施,以更好的服务患者.方法:从浙江省海宁市第二人民医院2013年1月～2015年1月随机选出178例女性不孕患者,随机分成对照组、研究组两组,对照组按照不孕症常规方法进行治疗;研究组则就常规治疗方法的基础上,进行心理干预管理.治疗后对两组分别进行干预效果评分.结果:和对照组相比,研究组在心理干预管理后,抑郁和焦虑的评分显著降低;半年的临床妊娠率后,和对照组相比,研究组呈现显著性的上升.结论:心理干预管理,在女性不孕患者的治疗中具有积极作用.
作者：应晓萍 刊期： 2016年第23期
目的:探究危重患者早期识别模式在心脏外科安全管理中的实施价值.方法:自2015年1月起在浙江省东阳市人民医院心脏外科实施危重患者早期识别模式管理,该方案中以改良早期预警评分作为评价基础,应用标准化沟通模式,通过核查表来评估患者的具体情况,根据改良早期预警评分分值不同,给予不同内容、级别的护理干预,分别调查危重患者早期识别模式管理方案实施前后护士和医生的满意度情况,并以2014年为对照,统计实施前后患者非预期监护室人住率.结果:在实施危重患者早期识别模式管理方案后,护士在工作效率、信心程度、信息掌握、交接班、风险回避等项目的满意度上显著高于实施前(P＜0.05);实施危重患者早期识别模式管理方案后,医生在工作效率、信心程度、信息掌握、治疗方案选择、护士工作成效的满意度上显著高于实施前(P＜0.05);实施危重患者早期识别模式管理方案后,心脏外科患者非预期监护室人住率从2014年的6.3％,降为了2015年的1.5％(P＜0.05).结论:危重患者早期识别模式应用于心脏外科安全管理,能够有效提高医护人员的满意度,增强其工作信心及工作效率,同时也提高了患者的安全管理效果.
作者：楼杨勇；陈立军；杨明烽；吕小辉 刊期： 2016年第23期
目的:探讨精细化管理制度对骨科护理床旁交接班质量的提升作用,为护理质量的提高寻找更为有效的管理方式.方法:选取2015年10～12月来解放军第98医院就诊的骨科患者100例,所有患者均行精细化管理,统计患者的并发症情况、满意度情况及护士交接班工作情况评分等,并与上季度未实施精细化管理的100例同科室患者情况进行比较.结果:与上季度情况相比,接受了精细化管理的骨科患者,其满意度显著提高(P＜0.05);患者护理过程的并发症发生率也显著降低(P＜0.05);护士交接班评分情况得到显著提升(P＜0.05).结论:针对骨科护理床旁交接班中所出现的缺陷,使用五精原则,实施五细改造和五化服务,可有效提高骨科护理工作中的连续性和安全性,使患者满意度提高,进而促进医院整体护理质量的提升.
作者：董卫芹；韩瑾；杨丹；王紫莲 刊期： 2016年第23期
探讨如何在重症监护室开展临终关怀护理管理,加强老年患者在重症监护室的护理治疗,提高生命质量.调查统计重症监护室老年患者在临终前对关怀护理的需求,研究成立临终关怀护理小组,根据患者所需,制定相应的临终关怀护理措施,减轻老年重症监护患者的身体及心理痛苦,提高老年重症监护患者人生后一段时光的生命质量.
作者：马李玲 刊期： 2016年第23期
目的:探讨持续护理质量改进在心内科护理中的应用效果,从而提高护理质量.方法:选取2015年1月～2016年1月于浙江省杭州市第一人民医院心内科就诊的100例心内科患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患者接受持续护理质量改进模式,对照组接受常规护理模式.比较两组患者护理满意度、护理不良事件、护理纠纷情况及护理质量.结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理不良事件及护理纠纷发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:将持续护理质量改进应用于心内科护理中,促进护理管理更加科学化、系统化,有助于提高护理人员的整体素质,提高护理效果.
作者：王超群；江寅芳；杜晓锋 刊期： 2016年第23期
目的:通过对甲状腺肿瘤患者在围术期对健康教育的需求情况进行分析,探讨针对性的综合护理干预措施,以提高围术期患者对健康知识的掌握情况,降低患者术后并发症的发生,提高患者的满意度.方法:选取2013年7月～2014年6月的130例患者作为对照组,2014年7月～2015年6月的150例患者作为观察组.对对照组患者围术期的健康教育情况进行回顾性分析,以了解患者在围术期对健康教育的需求情况.针对分析结果,在观察组患者的护理管理中给予适当的护理干预,以满足患者的健康教育需求.结果:通过护理干预,患者对健康知识的掌握情况明显提高(P＜0.05),患者术后并发症的发生率明显降低(P＜0.05),患者的满意度明显提高(P＜0.05).结论:在围术期对甲状腺肿瘤患者进行健康知识的宣教,对患者具有积极的作用,可以有效预防患者术后并发症的发生,提高患者的满意度,促进患者康复.
作者：杨燕儿 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙工作模式在针灸理疗科的应用效果.方法:浙江省金华市中心医院自2014年7月开始在针灸理疗科实施无缝隙工作模式,以2013年7月～2014年6月未实施无缝隙工作模式期间收治的130例患者作为对照组,以2014年7月～2015年6月期间实施无缝隙工作模式后收治的130例患者作为观察组,比较分析两组对诊疗工作的满意度.结果:观察组对诊疗工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙工作模式在针灸理疗科应用不仅能够有效提高患者对诊疗工作的满意度,而且能降低各类不良事件的发生.
作者：黄宇丽 刊期： 2016年第23期
目的:对产科护理人员手卫生的依从性情况进行调查,提出有效的管理建议.方法:采用调查问卷及现场观察方法,调查产科52名护理人员的手卫生执行情况,并提出针对性的管理建议.结果:产科护理人员的总体手卫生依从率为52.5％;护理人员进行诊疗后的手卫生显著高于诊疗前,且执行完宫口检查操作后的手卫生依从性高;工作繁忙是影响手卫生执行情况的主要因素.结论:产科护理人员手卫生现状有待改善,加强对护理人员手卫生知识的培训,规范手卫生监督,预防医院感染率.
作者：陈紫美；周临；时良芳 刊期： 2016年第23期
目的:探讨门诊护理管理在医院感染控制中的作用,降低门诊感染率,提高患者就诊质量.方法:研究时间为2013年1月～2015年12月,其中2013年、2014年均采用传统的护理管理措施,2015年起加强门诊护理管理,针对医院感染进行控制,通过重视物品管理、环境控制、加强培训及严格执行消毒隔离制度等措施来控制医院感染的发生率,分别统计2013年、2014年及2015年的环境卫生监测结果,及医院感染发生率,对数据进行比较分析.结果:2013年、2014年的空气质量、物体表面、手卫生合格率对比无显著差异(P＞0.05),2015年的各项合格率均显著高于2013年、2014年(P＜0.05);2013年、2014年、2015年的门诊医院感染发生率分别为11.35％、9.63％和0.74％,2015年显著低于2013年、2014年(P＜0.05).结论:加强门诊护理管理措施,针对医院感染控制制定应对对策,能够有效控制医院感染的发生.
作者：徐燕玲 刊期： 2016年第23期
目的:探析循证护理对心血管病介入治疗术后并发症的影响,旨在为今后临床护理管理提供依据.方法:选取温州医科大学附属第二医院心血管科2013年7月～2015年1月收治的心血管患者,采用单双号原则将其分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,每组各30例,并观察两组患者护理满意度、住院时间、不良反应及并发症情况.结果:研究组满意率和满意度分别为71.67％和98.33％,明显高于对照组的51.67％和76.67％ (P＜0.05),研究组发生不良反应率和并发症率分别为11.67％和8.33％,明显低于对照组的38.33％和21.67％(P＜0.05).结论:实施循证护理模式可有效减少并发症发生,提高护理满意度,提升医院管理质量.
作者：戴丽君；陈小锋；徐敏；陈延茹 刊期： 2016年第23期
目的:分析浙江省温岭市第一人民医院门诊投诉的主要原因和特点,制定相应的对策,提高门诊服务质量及患者满意度.方法:对浙江省温岭市第一人民医院2015年门诊患者有文字记载的159例投诉资料进行描述性分析.结果:门诊投诉的原因是服务态度、劳动纪律、沟通告知、流程环境、设备因素、收费问题、病案缺陷、不合理用药、推诿病人、行风问题、求助、其它投诉等12个方面.结论:医院要转变服务观念和意识,改善服务态度和就医环境,提供人性化服务,加强医护人员法律法规的学习和职业道德教育.
作者：徐巧；林婷 刊期： 2016年第23期
目的:对呼吸科临床用药护理中断事件进行调查和分析,了解其影响因素,为临床安全用药提供指导依据.方法:对2014年9月～2015年9月杭州市中医院呼吸科护士临床用药护理中断事件进行调查,分析临床用药护理中断事件发生的频率、来源、类型与结局.结果:在临床用药过程中发生护理中断事件的频率为7.69次/小时.发生中断事件的主要来源是环境、家属,中断事件的类型以侵扰型和分心型为主,且在临床用药护理中断事件中消极结局的发生率高.临床用药护理中断事件的发生频率、类型分布与结局差异显著(P＜0.05).结论:呼吸科临床用药护理中断事件发生频率较高、发生原因复杂,绝大部分以消极影响为主,采取有效的措施降低呼吸科临床用药护理中断事件的发生,全面提升用药的安全性.
作者：黄小芳；李丹；陈智娟 刊期： 2016年第23期
现代科技水平越来越高,医疗水平也随之提升,对于医疗辅助设备的要求也随之提高,其中影像科尤为突出.提升影像科的科技质量水平,对于医生和患者而言都具有十分重要的意义,文章就影像科管理过程中的质量控制方法进行总结与讨论,旨在探讨出适合影像科质量管理与控制的方法,为患者创造福利,为医院提高声誉.
作者：王森法；陈丹红 刊期： 2016年第23期
目的:对细节护理在提高手术室护理安全中的作用进行分析.方法:抽取温州市中心医院2014年1月～2016年1月间200名手术治疗患者为对象.将其随机分为对照组和实验组,每组各100名,两组的性别、文化程度和年龄等一般资料无明显差别.对照组实施常规护理,实验组实施细节护理.对比两组护理发生的差错率、患者伤口感染率和患者对于护理满意度的差异.结果:实验组患者的护理综合质量评分和护理的患者感染率明显优于对照组;患者投诉率及满意度也优于对照组(P＜0.05).结论:细节护理能明显降低护理的差错率、患者伤口的感染率,提高手术室的护理安全.
作者：卢鸯鸯；王佩佩 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
