童春娜
目的:探讨骨科住院病房实施以护士为主体的疼痛管理效果.方法:选取2015年4月～2016年3月在浙江省舟山市中医院骨科住院治疗的患者186例,随机分为对照组和观察组,每组93例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施以护士为主体的疼痛管理,比较两组镇痛药物使用情况、疼痛评分和护理满意度.结果:观察组镇痛药物使用率少于对照组(P＜0.05);观察组术后6小时和12小时疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:以护士为主体的疼痛管理,能够缓解骨科患者的术后疼痛程度,提高患者对护理工作的满意度.
作者：陈红娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨PDCA循环管理对妇科不良事件发生率方面的影响,为进一步提高妇科护理质量提供参考.方法:选取浙江省诸暨市中医医院2014年和2015年妇科住院的各200例患者临床资料进行分析比较.2014年的患者为对照组,采用常规护理模式;2015年的患者为观察组,在常规护理基础上采用PDCA循环管理.患者出院前,比较两组在院期间发生不良事件的概率,以问卷方式收集患者对护理服务的满意度.结果:对照组和观察组不良事件发生率分别为11.5％和2.5％;患者满意度分别为66.5％和87.0％ (P＜0.05).结论:PDCA循环管理可提高临床护理质量,降低妇科护理不良事件发生率,在保证患者住院安全的同时,提高患者对护理服务的满意度.
作者：陈建儿 刊期： 2016年第23期
随着口腔科诊疗技术的不断进步与发展,口腔正畸治疗的崛起,接受该项治疗的患者越来越多,而在口腔正畸治疗过程中,医源性感染的问题与现状也越来越受到广大人士的关注.通过查阅与收集相关资料,发现口腔正畸过程中医院感染的影响因素主要包括环境因素、医疗器械因素和医务工作人员手消毒的因素三个方面.通过实施一系列的预防与控制管理措施,包括制定相关的规章制度,加强相应的监督管理措施,加强环境、医疗器械及医务工作人员手消毒的管理,能够有效提高医务工作人员的无菌意识,进而明显降低了口腔正畸治疗过程中医源性感染的发生率.
作者：刘小敏；樊彤海 刊期： 2016年第23期
目的:分析对行支气管镜检查的患儿进行心理干预后焦虑情绪改善情况,提出有效改善患儿心理焦虑问题的心理干预方法.方法:对温州医科大学附属第二医院近1年中需行支气管镜检查的282例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,,每组141例.对照组在行支气管镜检查前进行常规护理,观察组常规护理的基础上,对不同时期的患儿,根据心理发育情况进行针对性的心理干预.结果:观察组行支气管镜检查的配合率为97.2％,高于对照组的62.1％(P＜0.05);且检查的成功率也较对照组高.结论:对患儿行支气管镜检查前,给予相应的心理干预,能够有效提高患儿的配合率和检查的成功率,提高护理质量.
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙工作模式在针灸理疗科的应用效果.方法:浙江省金华市中心医院自2014年7月开始在针灸理疗科实施无缝隙工作模式,以2013年7月～2014年6月未实施无缝隙工作模式期间收治的130例患者作为对照组,以2014年7月～2015年6月期间实施无缝隙工作模式后收治的130例患者作为观察组,比较分析两组对诊疗工作的满意度.结果:观察组对诊疗工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙工作模式在针灸理疗科应用不仅能够有效提高患者对诊疗工作的满意度,而且能降低各类不良事件的发生.
作者：黄宇丽 刊期： 2016年第23期
目的:观察Orem自理与心理护理在肿瘤患者放化疗护理中的应用.方法:采用数字随机表法选择浙江省杭州市肿瘤医院实施放化疗的患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加Orem自理与心理护理.比较两组患者对放化疗期间护理的满意率、患者的自理能力评分、患者不良情绪发生率,评价Orem自理与心理护理在肿瘤患者放化疗护理中的临床价值.结果:观察组患者对放化疗期间的护理满意率、患者自理能力,均明显高于对照组(P＜0.05),放化疗结束后,观察组患者不良情绪率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于放化疗的肿瘤患者给予常规护理干预措施的同时,给予Orem护理和心理护理干预,明显增加护理满意度,减少患者不良情绪,改善患者住院治疗生活质量.
作者：俞倩 刊期： 2016年第23期
现代医疗模式和健康保健观念的转变,使中医护理技术由单纯护理向预防和护理一体化方向转变.随着老年病、慢性病的高发,中医护理技术在临床护理中的作用日益凸显.中医护理较西医护理具有操作简单、安全保险、价格低廉、创伤小、见效快等优势,近年来在慢性病治疗及疾病预防、康复保健中发挥着重要作用.
作者：徐霞；李跃 刊期： 2016年第23期
目的:探讨OEC模式应用于骨科临床护理管理的效果.方法:台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院骨科病房自2016年2月起将OEC模式应用于骨科临床护理管理,比较实施前后院内质控检查及科室自查情况,分别于实施OEC模式前后选取72例患者,请其于出院前对护理工作满意程度进行评分.结果:实施OEC模式管理后院内质控消毒隔离、技术操作及基础护理得分均明显高于实施前;科室自查患者临床路径落实率、护理服务套餐落实率以及医生满意率均明显高于实施前(P＜0.05).观察组患者对护理服务技术、护理服务态度及健康教育的评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:将OEC模式应用于骨科临床护理管理一方面可以提高护理质量,另一方面还可提高患者对护理工作的满意度,是一种理想的护理管理模式.
作者：洪海燕；赵晓燕；童婷颖 刊期： 2016年第23期
目的:探讨供应室的感染管理措施,分析供应室感染管理在防止医院感染中的作用.方法:学习供应室清洁消毒隔离等感染护理管理措施,记录院内感染情况,分析影响供应室清洁消毒隔离等感染管理措施实施的因素.结果:通过对供应室医护人员进行无菌操作技能培训、进行相关宣教、实施预防感染的管理制度及措施,供应室的安全性得到提高,院内感染率得到降低.结论:强化供应室清洁消毒隔离等管理措施,能够降低院内感染的发生率.
作者：张巧玲；余利君 刊期： 2016年第23期
目的:探究危重患者早期识别模式在心脏外科安全管理中的实施价值.方法:自2015年1月起在浙江省东阳市人民医院心脏外科实施危重患者早期识别模式管理,该方案中以改良早期预警评分作为评价基础,应用标准化沟通模式,通过核查表来评估患者的具体情况,根据改良早期预警评分分值不同,给予不同内容、级别的护理干预,分别调查危重患者早期识别模式管理方案实施前后护士和医生的满意度情况,并以2014年为对照,统计实施前后患者非预期监护室人住率.结果:在实施危重患者早期识别模式管理方案后,护士在工作效率、信心程度、信息掌握、交接班、风险回避等项目的满意度上显著高于实施前(P＜0.05);实施危重患者早期识别模式管理方案后,医生在工作效率、信心程度、信息掌握、治疗方案选择、护士工作成效的满意度上显著高于实施前(P＜0.05);实施危重患者早期识别模式管理方案后,心脏外科患者非预期监护室人住率从2014年的6.3％,降为了2015年的1.5％(P＜0.05).结论:危重患者早期识别模式应用于心脏外科安全管理,能够有效提高医护人员的满意度,增强其工作信心及工作效率,同时也提高了患者的安全管理效果.
作者：楼杨勇；陈立军；杨明烽；吕小辉 刊期： 2016年第23期
通过分析急诊科护士心理问题产生的原因,提出了一系列有针对性的、切实可行的干预措施,帮助急诊科护士建立积极向上的、健康良好的心理素质,提高其应对负面情绪的能力,及面对挫败时的反应能力.进而提高医院的诊疗水平,更好为社会提供高水平的医疗服务,提高广大群众的生命质量和生命存活率.
作者：顾俊杰；黄金燕 刊期： 2016年第23期
目的:探究出入量管理改进对心外科患者护理质量的影响.方法:以2014年6月～2015年6月浙江医院心外科收治的46例患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组.观察组患者将改进后的出入量管理方法应用到护理管理之中,而对照组患者继续实施改进前的护理管理方法.比较分析两组患者的护理质量、术后液体出入量、患者夜间利尿次数及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者护理质量及对护理工作的满意度,均明显高于对照组患者(P＜0.05).术后患者液体出入量差异显著(P＜0.05).观察组患者平均夜间利尿次数,明显少于对照组(P＜0.05).结论:对出入量平衡管理进行改进后,能够有效提高护理质量,减少夜间利尿次数,对于提高患者对护理工作的满意度有着重要意义.
作者：杨岚岚 刊期： 2016年第23期
目的:对磁共振成像设备的质量管理及维护保养方面进行分析,保障磁共振成像设备能够安全稳定的运行,降低发生故障的几率,延长磁共振成像设备的使用寿命,减少维修成本.方法:通过对工作环境的维护、机器保养、对从业人员及专业维修人员素质的培养等方面,对磁共振成像设备的质量管理及维护提供有效的方法.此外,将2014年1～6月未实施维护管理与2014年7～12月实施维护管理后的效果进行比较.结果:实施维护管理后,发现维保是保障磁共振成像设备能够稳定运行的前提,能提升图像质量,使医疗行为行之有效.结论:培养高素质的专业维护人员,严格实行操作规章,进行精心的磁共振成像设备质量管理与维护后,能够有效减少磁共振成像设备发生故障的几率,使其发挥出大的使用率及实现其价值.
作者：吴俊峰 刊期： 2016年第23期
课程考核是对学生知识掌握程度和效果的一种衡量方法,也是课程教学的一项重要环节,可有效保证教学质量,培养高素质人才.文章以针灸推拿学专业核心课程《推拿手法学》为例,通过分析该课程考核现状,构建多元化考核体系方案,强调考核过程全程化、实践化和多样化,以考促教,以考促学,以此培养学生良好的自主学习能力,改善教学质量.
作者：许丽；范炳华；徐泉珍；季婧；梁冬艳；王晓东 刊期： 2016年第23期
目的:了解手术患者的隐私保护需求,进一步探究手术患者隐私保护的对策.方法:以2015年6月～2016年6月温州医科大学附属第二医院手术治疗的300例患者为研究对象,自行设计问卷进行手术患者隐私保护的分析调查.结果:女性、年龄小于20岁、具有大学文化程度以上、未婚、具有宗教信仰的手术患者对隐私保护需求较高.在5个隐私保护项目中,隐私部位、病史病情保护分值比例高,分别为37.9％、28.5％.结论:加强手术患者隐私保护是当前手术患者的强烈需求,院方管理层要通过建立健全各项管理制度、加强职业操守培训,加强法律法规教育,充分尊重患者的知情同意权措施,从而实现对患者的隐私保护.
作者：林芝；陈其余；金平湖 刊期： 2016年第23期
目的:分析肾内科患者发生医院感染的危险因素,探讨针对性预防措施,保证患者安全.方法:选取2015年1月～2016年4月在浙江省绍兴市上虞中医医院肾内科住院治疗的患者1112例,记录患者性别、年龄、病程、住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物种类、血清白蛋白水平、基础疾病等资料,采集患者呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤等标本进行细菌培养判断是否发生医院感染,分析发生医院感染的相关因素和独立危险因素.结果:单因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、住院时间≥21天,侵入性操作、使用的抗菌药物≥3种、血清白蛋白＜30g/L、存在基础疾病是导致医院感染的相关因素(P＜0.05);多因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、侵入性操作、使用的抗菌药物≥3种、存在基础疾病是导致医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:导致肾内科患者发生医院感染的危险因素较多,应采取针对性措施控制感染发生,保证患者安全,促进患者康复.
作者：陶怡 刊期： 2016年第23期
目的:探讨改进流程管理对手术室工作效率的影响.方法:将流程管理理论用于手术室工作,在手术室实施规范、科学的流程管理,收集应用规范流程化管理后手术室的工作效率数据,进行分析.结果:实施流程管理后,手术室第一台手术等待时间、手术间隔时间均有所降低,平均日手术量得到提高(P＜0.05);患者手术满意度提高到92.31％,明显高于实施前的82.05％ (P＜0.05);手术室医生和护士对手术室管理的满意度提高到91.07％,明显高于实施前的80.36％(P＜0.05).结论:在手术室应用规范化的流程管理,可以显著提高手术室的工作效率、患者满意度和医护人员对手术室管理的满意度.
作者：吕黛霞 刊期： 2016年第23期
目的:调查影响突发性耳聋患者的心理健康状况的因素并进行分析,了解减轻患者心理疾病的方法,提高治疗的效果.方法:描述性研究设计,通过症状自评量表、简易应对方式问卷及对患者的基本资料进行调查等方式对住院进行治疗的69例突发性耳聋患者进行调查并分析.结果:所有突发性耳聋患者的SCL-90总分为(132.57±34.37)分,其中因子分中,躯体化、恐怖、精神病性因子差异显著(P＜0.01);SCL-90总分多因素分析结果显示:进入回归方程的变量为职业和消极应对方式,不同职业对SCL-90总分有影响,消极应对方式得分与SCL-90总分呈线性变化关系.结论:对突聋患者应开展心理和健康方面的教育,帮助患者树立健康的生活方式,养成良好的习惯,以积极的心态面对生活,在生活中有意识地对听力进行保护,提高其生活质量,以健康的方式积极生活,以减少突发性耳聋的发生率.
作者：章誉耀；吴珏婷 刊期： 2016年第23期
目的:探讨分析在手术室持续质量改进中护士核心能力培训的意义.方法:以温州市中心医院30名手术室护理人员作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各15名,对照组护理人员采取常规的培训方式,观察组护理人员在常规培训的基础上进行核心能力培训,比较两组护理人员的核心能力及持续质量改进情况.结果:观察组护理人员经核心能力培训后对其自身核心能力自评满意度显著高于对照组(P＜0.05);同时观察组的手术室的持续质量改进也显著高于对照组(P＜0.05).结论:对手术室护理人员进行核心能力培训有助于保障手术室持续质量改进的效果,对提高护理工作质量具有重要意义.
作者：陈丽丽；王佩佩 刊期： 2016年第23期
目的:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,提高用药有效率和准确率.方法:严密监护药物治疗前、药物治疗中和药物治疗后的情况,比较加强护理监护前后用药差错发生情况.结果:加强危重症患者药物治疗的临床护理监护后,有效降低了用药差错事件的发生率.结论:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,有利于及时发现用药过程中的问题,降低用药差错事件发生率,保证患者的用药安全性.
作者：池佳妮 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
