许丽；范炳华；徐泉珍；季婧；梁冬艳；王晓东
目的:探讨OEC模式应用于骨科临床护理管理的效果.方法:台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院骨科病房自2016年2月起将OEC模式应用于骨科临床护理管理,比较实施前后院内质控检查及科室自查情况,分别于实施OEC模式前后选取72例患者,请其于出院前对护理工作满意程度进行评分.结果:实施OEC模式管理后院内质控消毒隔离、技术操作及基础护理得分均明显高于实施前;科室自查患者临床路径落实率、护理服务套餐落实率以及医生满意率均明显高于实施前(P＜0.05).观察组患者对护理服务技术、护理服务态度及健康教育的评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:将OEC模式应用于骨科临床护理管理一方面可以提高护理质量,另一方面还可提高患者对护理工作的满意度,是一种理想的护理管理模式.
作者：洪海燕；赵晓燕；童婷颖 刊期： 2016年第23期
目的:探讨PDCA循环管理对妇科不良事件发生率方面的影响,为进一步提高妇科护理质量提供参考.方法:选取浙江省诸暨市中医医院2014年和2015年妇科住院的各200例患者临床资料进行分析比较.2014年的患者为对照组,采用常规护理模式;2015年的患者为观察组,在常规护理基础上采用PDCA循环管理.患者出院前,比较两组在院期间发生不良事件的概率,以问卷方式收集患者对护理服务的满意度.结果:对照组和观察组不良事件发生率分别为11.5％和2.5％;患者满意度分别为66.5％和87.0％ (P＜0.05).结论:PDCA循环管理可提高临床护理质量,降低妇科护理不良事件发生率,在保证患者住院安全的同时,提高患者对护理服务的满意度.
作者：陈建儿 刊期： 2016年第23期
目的:探讨规范化管理对提高门诊输液室护理服务质量的效果.方法:随机挑选201 5年11月～2016年1月进入门诊输液室的500例患者,进行规范化管理.并与实施规范化管理前,按照常规管理办法的500例患者进行比较.结果:实施规范化管理后,护理服务和护理质量有了显著性的提高,患者满意度和护理质量与实施前比较差异显著(P＜0.05).结论:门诊输液室进行规范化管理,为患者提供了更为优质、安全、高效、满意的护理服务,全面提升了护理服务质量与患者满意度.
作者：童春娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙工作模式在针灸理疗科的应用效果.方法:浙江省金华市中心医院自2014年7月开始在针灸理疗科实施无缝隙工作模式,以2013年7月～2014年6月未实施无缝隙工作模式期间收治的130例患者作为对照组,以2014年7月～2015年6月期间实施无缝隙工作模式后收治的130例患者作为观察组,比较分析两组对诊疗工作的满意度.结果:观察组对诊疗工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙工作模式在针灸理疗科应用不仅能够有效提高患者对诊疗工作的满意度,而且能降低各类不良事件的发生.
作者：黄宇丽 刊期： 2016年第23期
目的:探究加强住院医师临床心电学教育的重要意义.方法:以瑞安市人民医院心脏无创检测中心的208名住院医师为研究对象,将这些住院医师随机分成常规培训教育组和规范化培训教育组.从理论知识、操作技能及心电图分析能力等方面比较分析两组医师心电学水平.结果:两组医师理论知识、操作技能以及心电图分析能力等方面考核成绩较培训之前均有了明显提升,其中规范化培训教育组成绩提升水平明显高于常规培训教育组(P＜0.05).结论:在对住院医师培训过程中加强规范化培训教育力度,重点突出心电教育,可以有效提高住院医师的心电学水平,对于提高临床诊疗效果有着重要的作用.
作者：杨慧；陈咏华；周鹏 刊期： 2016年第23期
目的:探讨ICU危重症患者静脉用药潜在风险因素及安全管理措施.方法:选取2013年1月～2015年1月在医院ICU进行治疗并监护10小时以上的危重症患者作为研究对象,共540例,随机分为两组,各270例,对照组患者采用常规法进行治疗,观察组患者采用安全管理静脉用药法进行治疗,后收集两组患者相关临床资料进行分析,将其中出现不良事件的患者认真记录下来,对不良事件比率进行统计比较,后根据结果对导致不良事件发生的原因进行详细分析与总结.结果:对照组270例患者中发生不良事件者为47例(17.41％),其中局部外渗者9例(19.15％),漏用错用多用(用药错误)者13例(27.66％),血压不稳定者8例(17.02％),镇静过度者4例(8.51％),组织坏死者6例(12.77％),血糖不稳者3例(6.38％),其他者4例(8.51％).观察组270例患者中发生不良事件者为5例(1.85％),其中局部外渗者1例(20.00％),漏用错用多用(用药错误)者1例(20.00％),镇静过度者1例(20.00％),血糖不稳者1例(20.00％),其他者1例(20.00％),观察组不良事件比率明显低于对照组(P＜0.05).结论:ICU危重症患者进行静脉用药安全管理后,可显著提高静脉用药安全性,减少不良事件的发生.
作者：何小玲；苏志仙；李家乐 刊期： 2016年第23期
目的:总结重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的临床安全管理方法.方法:回顾性分析56例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的时间安排、患者评估、饮食护理、基础护理、呼吸道管理、安全措施等方面的护理.结果:观察组及对照组在各项意外事件及投诉率的比较中,存在明显差异(P＜0.05).结论:制定严格的护理操作规范,增加护士对患者病情的观察与护理的责任心.
作者：俞君；金瑛；吴玉琴 刊期： 2016年第23期
文章针对当前高等医学院校临床教学质量管理的现状,提出应遵循临床教学的内在规律,运用先进的教学管理的理念与方法,研究建立临床教学质量监控体系,创新质量评估方法,终构建一个自我监控、自我发展、自我约束的良性循环的临床教学质量保障长效机制,以推动临床教学质量管理的科学化、规范化、程序化,保证临床教学质量持续、稳定地提高.
作者：刘佳；尚莉丽；许钒；周晴 刊期： 2016年第23期
现代科技水平越来越高,医疗水平也随之提升,对于医疗辅助设备的要求也随之提高,其中影像科尤为突出.提升影像科的科技质量水平,对于医生和患者而言都具有十分重要的意义,文章就影像科管理过程中的质量控制方法进行总结与讨论,旨在探讨出适合影像科质量管理与控制的方法,为患者创造福利,为医院提高声誉.
作者：王森法；陈丹红 刊期： 2016年第23期
目的:探讨骨科住院病房实施以护士为主体的疼痛管理效果.方法:选取2015年4月～2016年3月在浙江省舟山市中医院骨科住院治疗的患者186例,随机分为对照组和观察组,每组93例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施以护士为主体的疼痛管理,比较两组镇痛药物使用情况、疼痛评分和护理满意度.结果:观察组镇痛药物使用率少于对照组(P＜0.05);观察组术后6小时和12小时疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:以护士为主体的疼痛管理,能够缓解骨科患者的术后疼痛程度,提高患者对护理工作的满意度.
作者：陈红娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨以问题为基础的教学模式(problem-based learning,PBL)在急诊住院医生规范化培训应用中的带教效果.方法:将2015年在台州市中心医院急诊科轮转的临床专业住院医师规培生随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用PBL教学模式带教,对照组采用传统的以授课为基础的模式LBL(Lecture-based learning LBL)带教.2个月后,通过统一的出科理论和操作考试及学习效果的满意度问卷调查,比较教学效果.结果:观察组规培生的出科理论和操作考试成绩高于对照组(P＜0.05).问卷调查显示,观察组在自学能力、临床思维能力、团队合作能力等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:在急诊住院医生规范化培训中,PBL教学法能更好地培养规培生的临床思维能力,有效提高教学质量.
作者：黄桔秀；朱慧民；吴立群；章亚妮 刊期： 2016年第23期
2012年2月,在上海市卫计委的牵头下,在各社区卫生服务中心及相关机构自愿申报的基础上,上海市孕产妇中医健康管理协作组成立.协作组遵循公开自愿、资源共享、合作发展的原则,旨在基于社区卫生服务中心探索孕产妇中医保健的有效途径和模式,在基本公共卫生服务过程中充分发挥中医药优势,增强公共卫生服务效能,进一步提升孕产妇保健服务能力,以保障母婴安全.文章介绍了建立协作组的背景、目的,阐述了协作组构建的模式、运行机制及取得的成效.明确了协作组的良好运行,政策保障是前提,选准方向是关键.
作者：顾晶菁；严萍；姚继兵；黄勤瑾；唐美玉；黄英；关蔚 刊期： 2016年第23期
目的:探讨精细化管理制度对骨科护理床旁交接班质量的提升作用,为护理质量的提高寻找更为有效的管理方式.方法:选取2015年10～12月来解放军第98医院就诊的骨科患者100例,所有患者均行精细化管理,统计患者的并发症情况、满意度情况及护士交接班工作情况评分等,并与上季度未实施精细化管理的100例同科室患者情况进行比较.结果:与上季度情况相比,接受了精细化管理的骨科患者,其满意度显著提高(P＜0.05);患者护理过程的并发症发生率也显著降低(P＜0.05);护士交接班评分情况得到显著提升(P＜0.05).结论:针对骨科护理床旁交接班中所出现的缺陷,使用五精原则,实施五细改造和五化服务,可有效提高骨科护理工作中的连续性和安全性,使患者满意度提高,进而促进医院整体护理质量的提升.
作者：董卫芹；韩瑾；杨丹；王紫莲 刊期： 2016年第23期
目的:分析对行支气管镜检查的患儿进行心理干预后焦虑情绪改善情况,提出有效改善患儿心理焦虑问题的心理干预方法.方法:对温州医科大学附属第二医院近1年中需行支气管镜检查的282例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,,每组141例.对照组在行支气管镜检查前进行常规护理,观察组常规护理的基础上,对不同时期的患儿,根据心理发育情况进行针对性的心理干预.结果:观察组行支气管镜检查的配合率为97.2％,高于对照组的62.1％(P＜0.05);且检查的成功率也较对照组高.结论:对患儿行支气管镜检查前,给予相应的心理干预,能够有效提高患儿的配合率和检查的成功率,提高护理质量.
作者：王丽 刊期： 2016年第23期
目的:探讨门诊护理管理在医院感染控制中的作用,降低门诊感染率,提高患者就诊质量.方法:研究时间为2013年1月～2015年12月,其中2013年、2014年均采用传统的护理管理措施,2015年起加强门诊护理管理,针对医院感染进行控制,通过重视物品管理、环境控制、加强培训及严格执行消毒隔离制度等措施来控制医院感染的发生率,分别统计2013年、2014年及2015年的环境卫生监测结果,及医院感染发生率,对数据进行比较分析.结果:2013年、2014年的空气质量、物体表面、手卫生合格率对比无显著差异(P＞0.05),2015年的各项合格率均显著高于2013年、2014年(P＜0.05);2013年、2014年、2015年的门诊医院感染发生率分别为11.35％、9.63％和0.74％,2015年显著低于2013年、2014年(P＜0.05).结论:加强门诊护理管理措施,针对医院感染控制制定应对对策,能够有效控制医院感染的发生.
作者：徐燕玲 刊期： 2016年第23期
目的:分析肾内科患者发生医院感染的危险因素,探讨针对性预防措施,保证患者安全.方法:选取2015年1月～2016年4月在浙江省绍兴市上虞中医医院肾内科住院治疗的患者1112例,记录患者性别、年龄、病程、住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物种类、血清白蛋白水平、基础疾病等资料,采集患者呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤等标本进行细菌培养判断是否发生医院感染,分析发生医院感染的相关因素和独立危险因素.结果:单因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、住院时间≥21天,侵入性操作、使用的抗菌药物≥3种、血清白蛋白＜30g/L、存在基础疾病是导致医院感染的相关因素(P＜0.05);多因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、侵入性操作、使用的抗菌药物≥3种、存在基础疾病是导致医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:导致肾内科患者发生医院感染的危险因素较多,应采取针对性措施控制感染发生,保证患者安全,促进患者康复.
作者：陶怡 刊期： 2016年第23期
目的:探讨健康教育路径应用于肿瘤放疗患者的效果.方法:选取接受放射治疗的肿瘤患者208例,随机分为两组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取临床护理路径的模式进行健康教育.结果:观察组患者生活质量方面,在情绪、健康水平、放疗对患者的影响、认知功能、社会功能及复发担忧6个方面得分,均明显高于对照组;对健康教育知识、态度、行为及环境的认知能力,均明显高于对照组.两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:对肿瘤放疗患者实施健康教育路径,是一种科学的健康教育方式.
作者：吕俏潇 刊期： 2016年第23期
现代医疗模式和健康保健观念的转变,使中医护理技术由单纯护理向预防和护理一体化方向转变.随着老年病、慢性病的高发,中医护理技术在临床护理中的作用日益凸显.中医护理较西医护理具有操作简单、安全保险、价格低廉、创伤小、见效快等优势,近年来在慢性病治疗及疾病预防、康复保健中发挥着重要作用.
作者：徐霞；李跃 刊期： 2016年第23期
探讨如何在重症监护室开展临终关怀护理管理,加强老年患者在重症监护室的护理治疗,提高生命质量.调查统计重症监护室老年患者在临终前对关怀护理的需求,研究成立临终关怀护理小组,根据患者所需,制定相应的临终关怀护理措施,减轻老年重症监护患者的身体及心理痛苦,提高老年重症监护患者人生后一段时光的生命质量.
作者：马李玲 刊期： 2016年第23期
目的:探究出入量管理改进对心外科患者护理质量的影响.方法:以2014年6月～2015年6月浙江医院心外科收治的46例患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组.观察组患者将改进后的出入量管理方法应用到护理管理之中,而对照组患者继续实施改进前的护理管理方法.比较分析两组患者的护理质量、术后液体出入量、患者夜间利尿次数及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者护理质量及对护理工作的满意度,均明显高于对照组患者(P＜0.05).术后患者液体出入量差异显著(P＜0.05).观察组患者平均夜间利尿次数,明显少于对照组(P＜0.05).结论:对出入量平衡管理进行改进后,能够有效提高护理质量,减少夜间利尿次数,对于提高患者对护理工作的满意度有着重要意义.
作者：杨岚岚 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
