朱清；萨仁高娃；岳欣；吴明绘
目的 探索肿瘤坏死因子-α( TNF-α) -308位点、白介素-1β(IL-1β)-511位点基因多态性与军团菌感染的关系.方法 将32例军团菌感染者作为病例组,随机抽取100例军团菌检测阴性的肺部感染者为患者对照组,同期收集70例健康体检者为健康人对照组,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测3纽TNF-α基因- 308位点、IL-1β基因-511位点的单核苷酸多态性.结果 病例组TNF-α - 308基因型GG、GA、AA分别占75％、25％、0％,患者对照组GG、GA、AA基因型分别占87％、13％、0％,健康人对照组GG、GA、AA基因型分别占68.6％、31.4％、0％；病例组与患者对照组比较、病例组与健康人对照组比较,TNF-α - 308位点基因型和等位基因频率差异无统计学意义(x2=0.437、0.362,P=0.509、0.548；x2=2.609、2.384,P=0.106、0.123)；病例组IL-1β-S11基因型CC、CT、TT分别占:0％、53.1％、46.9％,患者对照组CC、CT、TT基因型分别占3.4％、48.3％、48.3％,健康人对照组CC、CT、TT基因型分别占10％、51.4％、38.6％,3组比较,IL-1β -511位点基因型和等位基因频率差异无统计学意义(x2=4.466,P=0.334;x2=2.420,P=0.298).结论 TNF-α - 308位点、IL-1β-511位点的基因多态性与军团菌感染无关,TNF-α基因和IL-1β基因不是军团菌感染的易感基因.
作者：智霞萍；王素萍 刊期： 2012年第05期
布鲁氏菌病(brucellosis,简称布病)是由布鲁氏菌(Brucella,简称布氏菌)侵入机体,引起传染-变态反应性的人畜共患传染病.辽宁省从1994年起人间布病疫情开始回升[1],2002-2009年辽宁省布病发病率位居中国前列.2004-2008年辽宁省布病发病率居于前3位的地区分别为锦州、葫芦岛、营口[2].由于布病属于再度肆虐或再出现的传染病,许多基层卫生工作者对该病缺乏诊治经验,往往因询问接触史不细造成误诊误治[3]而使患者病情延误.为此本研究对锦州地区凌海市2005 -2009年93例布病患者的基本情况、就诊经过和医疗机构人员的诊断能力进行了调查,为锦州布病预防控制工作提供参考依据.现将结果报告如下.
作者：范凯；田疆 刊期： 2012年第05期
目的 了解高血压健康教育对农村居民高血压相关知识、态度、行为的干预效果,为高血压预防提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法对在山东省菜芜市寨里镇抽取的2个农村社区共439名30～60岁农村常住居民进行高血压健康教育干预前后的问卷调查.结果 干预3个月后农村居民对高血压的临界值、高血压的危险因素及高血压的危害等12项相关知识的知晓率均高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05)；干预后农村居民相信高血压能预防、相信遵医嘱服药可以控制血压和相信改善生活方式可以控制血压者的比例分别为91.0％、83.6％和90.4％,均高于干预前的74.9％、65.6％和82.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；干预后农村居民饮酒者的比例为34.6％,低于干预前49.5％,差异有统计学意义(x2=19.3,P=0.000),干预后农村居民坚持低盐和低脂饮食者的比例分别为20.6％和24.9％,均高于干预前的7.5％和12.2％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压健康教育能提高农村居民高血压相关知识知晓率,改变其高血压相关态度和行为.
作者：张高辉；马吉祥；郭晓雷；陈希；董静；张吉玉；苏军英；唐俊利；徐爱强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦对AngⅡ诱导的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β 1(TGF-β 1)表达的干预作用.方法 体外原代培养Wistar大鼠主动脉平滑肌细胞,收集不同AngⅡ浓度和作用时间下的细胞和卡托普利组、氯沙坦组和二者联合作用组的细胞,以逆转录(RT) -PCR检测细胞中TNF-α和TGF-β 1 mRNA的表达.结果 TNF-α mRNA表达量随AngⅡ浓度和作用时间增加而增加,AngⅡ浓度为10-7、10-6、10-5、10-4 mol/L时表达量分别为(0.43±0.05)、(0.81±0.13)、(0.97±0.17)、(1.09±0.19),与对照组(0.11±0.03)比较,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01)；一定浓度卡托普利(5×10-6mmol/L)、氯沙坦(5×10-6 mmol/L)可明显抑制AngⅡ这一作用；TGF - β 1 mRNA表达量随AngⅡ浓度和作用时间增加而明显增加,具有浓度依赖性；在AngⅡ10-7、10-6、10-5和10-4 mol/L时,卡托普利组mRNA表达量分别为(0.19±0.03)、(0.23±0.05)、(0.38±0.14)、(0.34±0.07),较AngⅡ组分别降低了59.57％、73.26％、54.44％和66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),氯沙坦组分别为(0.17±0.03)、(0.39±0.11)、(0.41±0.12)和(0.39±0.08),较AngⅡ组分别下降了63.82％、54.65％、54.44％和61.76％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AngⅡ可促进血管平滑肌细胞TNF -α、TGF-β 1 mRNA表达,且有时间和浓度依赖关系；卡托普利、氯沙坦对AngⅡ诱导的血管平滑肌细胞TNF-α、TGF-β 1 mRNA表达均有抑制作用,二者联合作用时抑制作用明显.
作者：朱清；萨仁高娃；岳欣；吴明绘 刊期： 2012年第05期
臭氧、二氧化氯消毒技术在饮用水中的应用日益广泛,在消毒过程所产生的溴酸盐、亚氯酸盐、氯酸盐和溴化物消毒副产物(disinfection by-product,DBP)安全问题日趋受到人们关注.当饮用水中溴酸盐的浓度＞ 0.05 μg/L时,即对人体有潜在的致癌作用[1];氯酸盐和亚氯酸盐的主要危害是对红细胞的影响,引起溶血性贫血,并降低精子的数量和活力[2].国际癌症研究所将亚氯酸盐列为易见的致癌物[3].GB 5749 -2006《生活饮用水卫生标准》[4]中亚氯酸盐、氯酸盐标准值为0.7 mg/L,溴酸盐标准值为0.01 mg/L.
作者：蔡刚 刊期： 2012年第05期
症状监测也称为症候群(综合征)监测,是指通过连续、系统地收集和分析特定疾病临床症候群发生频率的数据,及时发现疾病在时间和空间上的异常聚集,以便对疾病暴发进行早期探查、预警及快速反应.它是一种新发展起来的主动监测体系.2003年严重急性呼吸综合症发生后,国内传染病监测系统也得到了迅速发展[1].目前用于症状监测系统的预测预警模型很多,对于完善国内传染病监测系统有一定参考价值.为此,本文就症状监测系统预测预警模型的研究进展进行综述.
作者：龙璐 刊期： 2012年第05期
目的 了解叶酸对高脂血症人群体内氧化应激水平的影响,为高脂血症患者预防心脑血管疾病的发生提供参考依据.方法 于2010年6-7月在云南省云县人民医院体检人群中招募80例高脂血症男性患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例；干预组患者每人口服叶酸片2.5 mg/d,对照组患者不服用任何药物,干预时间为3个月；分别在干预前、后对2组患者进行体格检查、问卷调查和实验室检测.结果 干预前、后比较,2组患者能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、视黄醇当量、硫胺素、核黄素、叶酸、维生素C和维生素E等膳食营养素日平均摄入量差异均无统计学意义(P＞0.05)；2组患者总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、尿酸(UA)等生化指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预前,2组患者血清8-异前列腺素(8-iso-PG)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、叶酸等指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预后,干预组患者血清T-AOC和叶酸水平均高于对照组患者(P＜0.05),血清MDA水平低于对照组患者(t=-5.995,P＜0.001),血清8- iso-PG和GSH-Px水平2组间差异无统计学意义(P＞0.05)；相关分析结果表明,血清叶酸水平与MDA水平呈负相关关系(r=-0.536,P＜0.001),与T-AOC水平呈正相关关系(r=0.239,P=0.033).结论 补充叶酸可改善男性高脂血症患者体内的氧化应激水平.
作者：贾慧影；罗廷光；沈天行；黄燕飞；马静 刊期： 2012年第05期
乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)是由乙肝病毒( hepatitis B virus,HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.乙型肝炎具有传染性强,传播途径复杂,流行面广,发病率较高等特点,是中国法定管理的乙类传染病.辽宁省是乙型肝炎中度流行区[1],但抚顺市乙型肝炎发病率长期高居抚顺市法定报告传染病第一位,成为危害抚顺市人民健康和影响经济发展的主要疾病.为了解抚顺市乙型肝炎流行情况,制定有效防治措施,对抚顺市2001-2010年乙型肝炎发病情况和流行特征进行分析,同时对2010年抚顺地区HBV基因特征进行初步调查.现将结果报告如下.
作者：王悦伟；张洪明；周毅；陈玉庆；邹笑春 刊期： 2012年第05期
1 道路交通伤害现况道路交通伤害是全球第十位死因,据WHO估计,每年有118万人死于车祸,5000万人因此受伤或致残,预计2020年,如果没有新的有效干预措施实施,交通事故将成为全球第三位死因[1].我国自1951-2011年以来,道路交通伤害一直呈上升趋势,20世纪80年代后期尤为明显,因交通事故死亡人数占总伤害死亡人数的比例从1987-1988年的15％上升到2005-2006年的34％,标化死亡率从12/10万上升至22/10万,增加81％[2].
作者：董晓梅；彭淋；王声湧 刊期： 2012年第05期
目的 观察外周血基因组DNA端粒长度与肺癌危险性的关系.方法 用荧光定量PCR法检测145例肺癌患者、145名正常对照和145名焦炉工人外周血基因组DNA相对端粒长度.结果 肺癌组端粒长度明显短于对照组(P =0.028),职业暴露组端粒长度明显短于肺癌组(P=0.005)和对照组(P＜0.001)；按对照组端粒长度分4组,随着端粒的缩短,肺癌的危险性增加(Ptrend＜0.001)；按对照组端粒长度中位数把样本分为2组发现,与长端粒组比较,端粒变短明显增加肺癌的危险性(调整OR=2.337,95％ CI为1.413 ～3.866)；对照组中,随着年龄增加,端粒缩短(P＜0.001).结论 端粒缩短可增加肺癌的危险性,可能是肺癌发展早期过程中的一项重要的生物标志.
作者：谭善娟；王娜；王威；吴拥军；吴逸明 刊期： 2012年第05期
目的 观察硒对家兔心肌缺血再灌注损伤(IRI)膜磷脂的保护作用.方法 24只家兔,雌雄各半,随机分成假手术组、缺血再灌注组、硒组,分别检测心肌组织中总磷脂(PL)、总科固醇(Ch)、磷脂酰乙醇胺(PE)、心磷指(CL)含量.结果 缺血再灌注组与假手术组比较,缺血再灌注组PL、PE、CL含量(41.21±9.71、415.30±31.25、200.56±29.41)明显降低(P＜0.05),Ch含量(88.75±14.03)明显升高(P＜0.05).硒组与缺血再灌注组比较,硒组PL、PE、CL含量(58.73±11.12、764.34±51.87、325.79±31.14)明显升高(P＜0.05),硒组Ch含量(62.41±12.11)明显降低(P＜0.05).结论 硒对家兔心肌缺血再灌注损伤膜磷脂有保护作用.
作者：范颖；黄波；宋光熠 刊期： 2012年第05期
目的 研究汽车制造行业工人患肌肉骨骼疾患( MSDs)的工效学危险因素.方法 采取分层整群抽样的方式,从广东省3家汽车生产企业随机抽取冲压、焊装、涂装及总装工人共1 065名,对其进行问卷调查,内容包括个人一般情况、工效学危险作业活动及肌肉骨骼疾患症状.结果 颈部(38.87％)与背部(31.83％)的大角度弯曲及高度重复性伴手部大角度高度用力活动(39.34％)是汽车企业作业过程为突出的工效学危险姿势或动作,各工种的暴露与患病情况各有不同；在MSDs的多因素Logistic分析中,各部位的危险姿势或动作与相应部位的肌肉骨骼疾患有关,此外,颈部的不适症状还与工龄(OR=1.238)相关,膝盖的不适症状与体重(OR =1.644)相关.结论 汽车制造企业工人的职业性肌肉骨骼疾患与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应采取措施改善和控制作业过程中的高危因素,预防肌肉骨骼疾患的发生.
作者：吴琳；肖吕武；周浩；刘移民；杜伟佳；黄灿东；周静东 刊期： 2012年第05期
目的 对慢性病患者生命质量量表系列-糖尿病量表( QLICD-DM)测试版进行评价.方法 收集2型糖尿病住院患者159例,采用自主研制的QLICD-DM测试版,于患者入院时、入院第2天和出院时进行量表测评,对量表的信度、效度、反应度进行评价.结果 量表各维度的内部一致性α系数和分半系数均在0.7以上,重测信度相关系数均高于0.9；量表各条目与所属维度或维度的相关均大于该条目与其他维度或维度的相关；探索性因子分析结果显示,第1主成分主要涵盖心理状况各条目,方差贡献率达到33.919％；其次为第2主成分的糖尿病并发症条目,方差贡献率为12.006％；治疗前后患者的躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块评分及量表总评分差异均有统计学意义(P＜0.01),标准反应均数(SRM)分别为0.691、0.638、0.428、1.148、1.223.结论 所研制的慢性病患者糖尿病生命质量量表具有较好信度、效度和反应度,可作为国内糖尿病患者生命质量测评工具.
作者：罗娜；李红；万崇华；左帆；张晓磬；李晓梅 刊期： 2012年第05期
目的 了解广东省深圳市居民乙肝病毒(HBV)感染现状,分析HBV感染的相关危险因素.方法 于2010年在深圳市采用多阶段系统随机抽样方法抽取10个社区、1000户家庭,进行入户个案调查乙肝感染相关危险因素,并采集血样.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc).结果 HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为6.68％ (252/3771)、71.92％(2 712/3771)、37.39％(1564/3771)和45.98％(1734/3771)；≤15岁人群乙肝疫苗接种率为93.62％(1 752/1 872),＞15岁人群接种率为79.48％(1 509/1899),差异有统计学意义(x2=160.89,P ＜0.01)；接种乙肝疫苗者与未接种者的HBV感染率分别为32.45％(1508/3261)和87.24％ (445/510),差异有统计学意义(x2 =552.72,P＜0.01)；HBsAg阳性率与HBV感染率均随年龄上升有增加的趋势；多因素Logistic回归分析结果显示,家中有乙肝患者、内窥镜史、手术史及有偿献血史是深圳市居民乙肝感染的危险因素.结论 深圳市乙肝感染情况低于全国平均水平；乙肝感染具有家庭聚集性；医疗卫生因素对乙肝感染的影响较大.
作者：张艳彪；路滟；谢旭；阳帆；马汉武；程锦泉 刊期： 2012年第05期
目的 研究高效氯氰菊酯对雌性幼鼠性腺毒性作用及机理.方法 将40只刚断乳雌性SPF级昆明小鼠按体重随机分为溶剂对照0.1、1.0、10 mg/kg高效氯氰菊酯组,皮下注射染毒,每天1次,连续染毒28 d,观察阴道开口时间,动情周期,测定血清中雌二醇,性腺(卵巢及子宫)湿重及系数,子宫内膜层雌激素受体(ER)表达.结果 与对照组比较,高剂量高效氯氰菊酯组雌鼠动情期缩短,动情间期延长,子宫湿重(0.109±0.011)g增加(P＜0.05),而各组子宫剥离重、子宫系数、血清雌二醇及子宫内膜腺体数量差异无统计学意义(P＞0.05),中、高剂量组子宫内膜雌激素受体阳性表达率分别为(56.00±3.32)％,(29.00±5.58)％,明显低于对照组(72.8±3.84)％(P＜0.05).结论 高效氯氰菊酯对幼年雌性小鼠生殖系统具有毒性作用,能降低子宫组织雌激素受体的表达.
作者：何庆峰；樊秀华；张爱琳；杜春生；赵晨 刊期： 2012年第05期
目的 探讨广西桂林市2000-2009年道路交通伤害(RTI)死亡的地理分布和集中趋势,为预防和减少RTI的发生提供科学依据.方法 以桂林市电子地图为背景,利用ArcGIS 9.2地统计分析模块中的反距离加权(IDW)插值法绘制桂林市RTI死亡的分布地图.结果 2000-2009年桂林市秀峰区、叠彩区、象山区、七星区和雁山区发生RTI合计3 603次,死亡506例,受伤2911例,直接经济损失为1011.2万元；2000-2008年每年发生RTI次数均以象山区多,2009年以七星区多；2000-2004年桂林市RTI造成的死亡人数以雁山区和象山区多；2005-2006年以叠彩区、象山区和雁山区较多；2007 -2009年以七星区、象山区和雁山区较多；2000-2009年桂林市RTI死亡人数分布的IDW插值结果表明,RTI导致的死亡人数以雁山区多,其次为象山区.结论 2000-2009年桂林市RTI导致的死亡人数以雁山区多；IDW插值法制图结果较为可信.
作者：黄开勇；唐咸艳；王晓敏；刘勇；张海英；陈世艺；尹晔；杨莉 刊期： 2012年第05期
目的 了解广西壮族自治区靖西县壮族居民高血压患病情况及其影响因素,为高血压的干预治疗提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样方法对在靖西县抽取的南坡乡汤峒村和同德乡亮表村共561名≥20周岁壮族居民进行问卷调查和体格检查.结果 靖西县壮族居民的高血压患病率和标化患病率分别为22.6％和22.1％；多因素非条件Logistic回归分析结果表明,男性、肥胖、糖尿病、吸烟.饮酒和喜食肥肉或动物内脏是壮族居民高血压患病的危险因素；饮茶、素食和运动是壮族居民高血压患病的保护因素.结论 靖西县壮族居民高血压患病率较高,性别、肥胖、糖尿病、吸烟、饮酒、喜食肥肉或动物内脏、饮茶、饮食类型和运动情况是壮族居民高血压患病的相关影响因素.
作者：李鸿翔；梁烨；李天资；潘兴寿；陆克兴；韦柳青 刊期： 2012年第05期
目的 探讨交通环境中道路交通伤害(RTI)的危险因素,为预防和减少RTI的发生提供科学依据.方法 通过广西省桂林市交警总队收集的桂林市区2000-2009年的RTI数据,对交通环境中RTI的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出交通环境中RTI的危险因素.结果 桂林市城区2000-2009年共发生RTI 3603 次,其中人为因素造成的RTI 3278次,占90.98％,道路因素造成的RTI 250次,占6.94％,车辆因素造成的RTI 75次,占2.08％；单因素Logistic回归分析结果表明,标志标线(OR=1.363)、泥泞路面(OR=6.976)、积水路面(OR=10.057)、干燥路面(OR=8.055)、环形交叉口(OR =4.172)、四枝分叉口(OR=1.574)、桥梁(OR=2,558)、普通路段( OR =0.691)、三级公路(OR =2.321)、二级公路(OR=1.602)、一级公路(OR=3.206)、城市一般道路(OR=0.655)、夜间有路灯照明(OR=0.469)和白天(OR =2.061)是桂林市RTI发生的交通环境因素；多因素Logistic回归分析结果表明,标志标线、四枝分叉口、普通路段、一级公路、二级公路、城市一般道路和白天是桂林市交通环境中RTI发生的危险因素.结论 标志标线、四枝分叉口、普通路段、一级公路、二级公路、城市一般道路和白天等交通环境是导致RTI发生的主要危险因素.
作者：黄开勇；王晓敏；董爱虎；刘勇；张海英；杨莉 刊期： 2012年第05期
目的 运用脉冲场凝胶电泳技术(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)和PCR技术对辽宁沈阳市2010年7-8月份临床粪便标本分离的副溶血性弧菌进行毒力基因检测和分子分型分析.方法 运用PCR技术检测24株副溶血弧菌的耐热溶血素基因(tdh)、耐热溶血素相关溶血素基因(trh)和不耐热溶血素基因(tl)；用PFGE技术对其进行分子分型和聚类分析.结果 24株副溶血弧菌均含有tdh和tl基因,表明均为有毒株；PFGE结果显示,24株菌株可分为10种图谱型,其中17株O3:K6被分为4种型别(仅相差1～3条带),表明17株O3:K6在流行病学上密切相关,提示沈阳地区可能存在副溶血弧菌腹泻病的局部暴发或流行.结论 沈阳地区流行的食源性副溶血弧菌存在基因型的多样性,但以遗传关系密切的O3:K6型为优势型别.
作者：李婧；王中强；苏文莉；黄磊；柳楠；薛文仲；史云；邱少富；王勇；李承毅；黄留玉；刘雪林；宋宏彬 刊期： 2012年第05期
目的 了解甘肃省兰州市道路交通伤害住院患者分布状况的趋势变化,为降低道路交通伤害的发生提供参考依据.方法 对甘肃省兰州市整群抽取的2所省级综合医院1994-2008年收治的4077例道路交通伤害住院患者的分布状况进行趋势性分析.结果 1994-2008年兰州市4 077例伤害住院患者中男性占72.75％,女性占27.25％,差异有统计学意义(x2=90.52,P=0.000);男性伤害住院患者所占比例与年份呈正相关关系(rs =0.718,P =0.003),平均增长速度为1.96％；女性伤害住院患者所占比例与年份呈负相关关系(rs=-0.718,P =0.003),平均下降速度为4.18％；0 ～、15～、25～、35～、45～、55～和≥65岁年龄组分别占11.23％、15.97％、23.08％、25.66％、13.83％、6.40％和3.83％,不同年龄组伤害住院患者所占比例差异有统计学意义(x2=137.61,P=0.000)；35 ～44和45～54岁年龄组伤害住院患者所占比例与年份之间均呈正相关关系(P＜0.05),平均增长速度分别为3.55％和4.38％;25 ～34岁年龄组伤害住院患者所占比例与年份呈负相关关系(rs=-0.868,P=0.000),平均下降速度为3.63％；农民、工人、学生、干部和其他职业伤害住院患者分别占27.81％、15.67％、13.15％、11.31％和32.06％,不同职业伤害住院患者所占比例差异有统计学意义( x2=395.50,P=0.000);农脑和其他伤害住院患者所占比例与年份均呈正相关关系(P=0.000),平均增长速度分别为3.56％和7.01％；工人和干部伤害住院患者所占比例与年份均呈负相关关系(P=0.000),平均下降速度分别为9.81％和8.15％.结论 兰州市道路交通伤害住院患者以男性青壮年居多;农民、工人和学生是道路交通伤害发生的高危人群.
作者：杨爱民；白亚娜；胡晓斌；赵迟；唐丹华；刘磊；刘鹏；史晓媛 刊期： 2012年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
