范颖；黄波；宋光熠
目的 观察外周血基因组DNA端粒长度与肺癌危险性的关系.方法 用荧光定量PCR法检测145例肺癌患者、145名正常对照和145名焦炉工人外周血基因组DNA相对端粒长度.结果 肺癌组端粒长度明显短于对照组(P =0.028),职业暴露组端粒长度明显短于肺癌组(P=0.005)和对照组(P＜0.001)；按对照组端粒长度分4组,随着端粒的缩短,肺癌的危险性增加(Ptrend＜0.001)；按对照组端粒长度中位数把样本分为2组发现,与长端粒组比较,端粒变短明显增加肺癌的危险性(调整OR=2.337,95％ CI为1.413 ～3.866)；对照组中,随着年龄增加,端粒缩短(P＜0.001).结论 端粒缩短可增加肺癌的危险性,可能是肺癌发展早期过程中的一项重要的生物标志.
作者：谭善娟；王娜；王威；吴拥军；吴逸明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨家蝇幼虫分泌型抗菌肽对正常小鼠免疫功能影响.方法 选用BalB/c小鼠,随机分为对照组(生理盐水)和家蝇幼虫分泌型抗菌肽(腹腔注射)5、10、20 mg/kg组,每天1次,7d后处死小鼠,测量体重、胸腺/体重比值、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、刀豆蛋白A诱导小鼠脾T淋巴细胞转化率、碳粒廓清能力及半数溶血值.结果 10、20 mg/kg抗菌肽组小鼠脾脏指数分别为(7.41±0.93)和(7.56±1.05),胸腺指数分别为(3.80±0.69)和(3.51±1.02),巨噬细胞吞噬率为(38.81±7.88)％和(40.16±9.74)％,脾脏酸性磷酸酶活性分别为( 268.60±36.64)、(270.48±54.62) U/g,脾T淋巴细胞转化率分别为(0.31±0.11)％和(0.32±0.09)％,与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).抗菌肽组小鼠体重及血清半数溶血值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 家蝇幼虫分泌型抗菌肽对小鼠具有增强免疫功能作用.
作者：国果；吴建伟；付萍；张勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨机动车驾驶员道路交通伤害(RTI)的影响因素,为预防和减少RTI的发生提供科学依据.方法 通过广西省公安厅交警总队收集2000-2009年桂林市区的RTI数据,对机动车驾驶员RTI影响因素进行Logistic回归分析.结果 2000-2009年桂林市发生RTI共3603起,造成506人死亡,2911人受伤,男女死亡比例为2.54∶1；RTI的伤亡主要发生在21 ～45岁青年；由机动车驾驶员造成的RTI共3208起,占总数的89.04％；疲劳驾车(P=0.000,OR =4.280,95％ CI=2.055 ～8.916)、超速行驶(P=0.000,OR =0.269,95％ CI =0.125～0.578)、纵向间距不够(P =0.001,OR=1.606,95％ CI=1.815～3.164)及违反交通信号(P=0.000,OR =2.118,95％ CI=1.524～2.945)等4个因素进入多因素非条件Logistic回归分析模型.结论 疲劳驾车、超速行驶、纵向间距不够及违反交通信号与RTI的发生密切相关.
作者：王剑；黄开勇；王晓敏；杨莉；刘勇 刊期： 2012年第05期
目的 运用脉冲场凝胶电泳技术(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)和PCR技术对辽宁沈阳市2010年7-8月份临床粪便标本分离的副溶血性弧菌进行毒力基因检测和分子分型分析.方法 运用PCR技术检测24株副溶血弧菌的耐热溶血素基因(tdh)、耐热溶血素相关溶血素基因(trh)和不耐热溶血素基因(tl)；用PFGE技术对其进行分子分型和聚类分析.结果 24株副溶血弧菌均含有tdh和tl基因,表明均为有毒株；PFGE结果显示,24株菌株可分为10种图谱型,其中17株O3:K6被分为4种型别(仅相差1～3条带),表明17株O3:K6在流行病学上密切相关,提示沈阳地区可能存在副溶血弧菌腹泻病的局部暴发或流行.结论 沈阳地区流行的食源性副溶血弧菌存在基因型的多样性,但以遗传关系密切的O3:K6型为优势型别.
作者：李婧；王中强；苏文莉；黄磊；柳楠；薛文仲；史云；邱少富；王勇；李承毅；黄留玉；刘雪林；宋宏彬 刊期： 2012年第05期
目的 对慢性病患者生命质量量表系列-糖尿病量表( QLICD-DM)测试版进行评价.方法 收集2型糖尿病住院患者159例,采用自主研制的QLICD-DM测试版,于患者入院时、入院第2天和出院时进行量表测评,对量表的信度、效度、反应度进行评价.结果 量表各维度的内部一致性α系数和分半系数均在0.7以上,重测信度相关系数均高于0.9；量表各条目与所属维度或维度的相关均大于该条目与其他维度或维度的相关；探索性因子分析结果显示,第1主成分主要涵盖心理状况各条目,方差贡献率达到33.919％；其次为第2主成分的糖尿病并发症条目,方差贡献率为12.006％；治疗前后患者的躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块评分及量表总评分差异均有统计学意义(P＜0.01),标准反应均数(SRM)分别为0.691、0.638、0.428、1.148、1.223.结论 所研制的慢性病患者糖尿病生命质量量表具有较好信度、效度和反应度,可作为国内糖尿病患者生命质量测评工具.
作者：罗娜；李红；万崇华；左帆；张晓磬；李晓梅 刊期： 2012年第05期
乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)是由乙肝病毒( hepatitis B virus,HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.乙型肝炎具有传染性强,传播途径复杂,流行面广,发病率较高等特点,是中国法定管理的乙类传染病.辽宁省是乙型肝炎中度流行区[1],但抚顺市乙型肝炎发病率长期高居抚顺市法定报告传染病第一位,成为危害抚顺市人民健康和影响经济发展的主要疾病.为了解抚顺市乙型肝炎流行情况,制定有效防治措施,对抚顺市2001-2010年乙型肝炎发病情况和流行特征进行分析,同时对2010年抚顺地区HBV基因特征进行初步调查.现将结果报告如下.
作者：王悦伟；张洪明；周毅；陈玉庆；邹笑春 刊期： 2012年第05期
目的 探讨蒺藜皂苷对D-半乳糖所致衰老小鼠睾丸生精功能影响,为临床延缓衰老研究奠定实验基础.方法 健康昆明种小鼠40只,随机分为对照组、衰老模型组、蒺藜皂苷组和维生素E组,每组10只.经颈背部皮下注射5％D-半乳糖,连续6周,建立小鼠亚急性衰老模型.蒺藜皂苷和维生素E组分别灌胃给予蒺藜皂苷和维生素E,对照组和衰老模型组给予等体积纯净水.检测全血中过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力；附睾精子密度、精子活率和活精子百分率.结果 蒺藜皂苷组小鼠全血CAT及GSH-Px活力分别为(24.28±1.53)U/mgHb和(205.65±10.94)酶活力单位,明显高于衰老模型组小鼠(P＜0.01),蒺藜皂苷组小鼠附睾精子密度、精子活率和活精子百分率分别为(6.34±0.24)×105个/mL、(73.28±1.60)％和(76.61±2.19)％,与衰老模型组比较,明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蒺藜皂苷可通过抗氧化作用改善衰老小鼠生精功能.
作者：朱辛为；田洪艳；李质馨；徐冶；潘晓燕；刘忠平；林冬静 刊期： 2012年第05期
目的 研究汽车制造行业工人患肌肉骨骼疾患( MSDs)的工效学危险因素.方法 采取分层整群抽样的方式,从广东省3家汽车生产企业随机抽取冲压、焊装、涂装及总装工人共1 065名,对其进行问卷调查,内容包括个人一般情况、工效学危险作业活动及肌肉骨骼疾患症状.结果 颈部(38.87％)与背部(31.83％)的大角度弯曲及高度重复性伴手部大角度高度用力活动(39.34％)是汽车企业作业过程为突出的工效学危险姿势或动作,各工种的暴露与患病情况各有不同；在MSDs的多因素Logistic分析中,各部位的危险姿势或动作与相应部位的肌肉骨骼疾患有关,此外,颈部的不适症状还与工龄(OR=1.238)相关,膝盖的不适症状与体重(OR =1.644)相关.结论 汽车制造企业工人的职业性肌肉骨骼疾患与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应采取措施改善和控制作业过程中的高危因素,预防肌肉骨骼疾患的发生.
作者：吴琳；肖吕武；周浩；刘移民；杜伟佳；黄灿东；周静东 刊期： 2012年第05期
目的 了解济南市农村居民的住院服务利用率、住院费用及其影响因素,为合理利用住院服务、有效控制住院费用上涨提供依据.方法 采用分层随机抽样方法对在济南市抽取的章丘市、长清区、平阴县3个市(县、区)共3458名居民进行问卷调查.结果 济南市农村居民2006和2008年的住院服务利用率分别为4.89％和3.90％,次均住院费用分别为6385.74和7127.08元,日均住院费分别为459.34和534.17元,新农合补偿费用分别为701.49和914.82元,新农合补偿比例分别为10.99％和12.84％,自付费用比例分别为89.01％和87.16％；不同特征农村居民比较,不同性别、年龄、职业、文化程度、自评健康状况、吸烟、饮酒情况的农村居民的住院服务利用率间差异均有统计学意义(P＜0.05),不同地区、经济收入居民的住院服务利用率间差异均无统计学意义(P＞0.05)；多因素回归分析结果表明,自评健康状况较差是济南市农村居民住院概率的危险因素,年龄15 ～24岁是农村居民住院概率的保护因素；住院天数、新农合补偿费用、住院机构、住院疾病和地区是农村居民住院费用的主要影响因素.结论 济南市农村居民住院服务利用率较低,住院费用较高,新农合补偿较少；完善各级医疗机构分流制度、缩短住院时间、加大新农合补偿力度是控制住院费用、减轻农民经济负担的有效手段.
作者：李友卫；王健；汪洋；郭娜；张国杰 刊期： 2012年第05期
目的 分析评价社区综合干预措施对糖尿病患者认知水平和病情控制的影响.方法 在云南省昆明市科兴社区选择216例糖尿病患者进行问卷调查和体检,对全部患者进行为期1年半的综合干预并评价干预效果.结果 干预后,糖尿病患者对糖尿病危害、糖尿病综合干预方法及其重要性、病情控制指标等知识的知晓率明显提高(P＜0.05)；干预后患者血糖控制理想率达50.24％,较干顶前(5.56％)明显提高(x2=130.986,P =0.000)；干预后患者血压控制理想率达到77.18％,明显高于干预前(58.33％)(x2=17.091,P=0.000)；而干预前后患者体重控制情况无明显变化(x2=0.569,P=0.752).结论 社区综合干预可明显提高糖尿病患者对糖尿病防治知识的认知水平,改善糖尿病患者血糖、血压控制水平.
作者：张茂镕；田荣；马娅；沈岚；杨昭；李志坤 刊期： 2012年第05期
目的 研究高效氯氰菊酯对雌性幼鼠性腺毒性作用及机理.方法 将40只刚断乳雌性SPF级昆明小鼠按体重随机分为溶剂对照0.1、1.0、10 mg/kg高效氯氰菊酯组,皮下注射染毒,每天1次,连续染毒28 d,观察阴道开口时间,动情周期,测定血清中雌二醇,性腺(卵巢及子宫)湿重及系数,子宫内膜层雌激素受体(ER)表达.结果 与对照组比较,高剂量高效氯氰菊酯组雌鼠动情期缩短,动情间期延长,子宫湿重(0.109±0.011)g增加(P＜0.05),而各组子宫剥离重、子宫系数、血清雌二醇及子宫内膜腺体数量差异无统计学意义(P＞0.05),中、高剂量组子宫内膜雌激素受体阳性表达率分别为(56.00±3.32)％,(29.00±5.58)％,明显低于对照组(72.8±3.84)％(P＜0.05).结论 高效氯氰菊酯对幼年雌性小鼠生殖系统具有毒性作用,能降低子宫组织雌激素受体的表达.
作者：何庆峰；樊秀华；张爱琳；杜春生；赵晨 刊期： 2012年第05期
瘦素具有促进脂肪分解、调节体重作用,但许多肥胖者血清瘦素水平增高,说明存在瘦素抵抗.细胞因子信号转导抑制因子3(suppressor of cytokine signaling-3,SOCS-3)可由瘦素诱导产生,而SOCS-3又可抑制瘦素信号通路.瘦素作用细胞SOCS-3活性增强是瘦素抵抗的潜在机制,也是人类肥胖的特性[1].瘦素可以直接调节脂肪细胞代谢,在脂肪细胞水平的瘦素抵抗可能也有助于肥胖发展,并且与2型糖尿病等疾病相联系.因此,本研究拟通过高脂膳食诱导大鼠发生肥胖,采用瘦素处理成熟脂肪细胞,检测细胞内甘油三酯含量及SOCS-3 mRNA表达,为探讨肥胖及其相关疾病发病机制提供依据.
作者：刘莉；刘亚莉；任亚浩；于飞 刊期： 2012年第05期
目的 了解叶酸对高脂血症人群体内氧化应激水平的影响,为高脂血症患者预防心脑血管疾病的发生提供参考依据.方法 于2010年6-7月在云南省云县人民医院体检人群中招募80例高脂血症男性患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例；干预组患者每人口服叶酸片2.5 mg/d,对照组患者不服用任何药物,干预时间为3个月；分别在干预前、后对2组患者进行体格检查、问卷调查和实验室检测.结果 干预前、后比较,2组患者能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、视黄醇当量、硫胺素、核黄素、叶酸、维生素C和维生素E等膳食营养素日平均摄入量差异均无统计学意义(P＞0.05)；2组患者总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、尿酸(UA)等生化指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预前,2组患者血清8-异前列腺素(8-iso-PG)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、叶酸等指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预后,干预组患者血清T-AOC和叶酸水平均高于对照组患者(P＜0.05),血清MDA水平低于对照组患者(t=-5.995,P＜0.001),血清8- iso-PG和GSH-Px水平2组间差异无统计学意义(P＞0.05)；相关分析结果表明,血清叶酸水平与MDA水平呈负相关关系(r=-0.536,P＜0.001),与T-AOC水平呈正相关关系(r=0.239,P=0.033).结论 补充叶酸可改善男性高脂血症患者体内的氧化应激水平.
作者：贾慧影；罗廷光；沈天行；黄燕飞；马静 刊期： 2012年第05期
目的 比较霍乱弧菌04-5a株糖发酵激活蛋白编码基因与霍乱流行株与非流行株相关序列的差异,明确其基因型.方法 采用基因克隆测序方法,对霍乱弧菌04-5a株糖发酵激活蛋白编码基因进行序列分析,并与相关序列进行比较.结果 霍乱弧菌04-5a株糖发酵激活蛋白编码基因由771个碱基对组成,编码258个氨基酸的多肽,流行株和非流行株相关序列比较发现,04-5a株与流行株两者基因完全相同,与非流行株在334、622和666位核苷酸碱基的具有差异,第666位碱基的差异导致了氨基酸的不同,在非流行株与流行株分别为丙氨酸与苏氨酸.结论 霍乱弧菌04-5a株糖发酵激活蛋白编码基因序列符合流行株基因特征,在非流行株与流行株第666位碱基差异可能与其致病性及流行有关,值得深入研究.
作者：吴庆刚；张敬平；马广源；李伯清；姜勇 刊期： 2012年第05期
三硝基甲苯(trinitrotoluene,TNT)毒性大,对肝脏功能,眼晶状体及造血系统有损害[1-2].目前测定方法主要是比色法和气相色谱法.比色法干扰大、操作复杂;气相色谱法操作简单,灵敏度高.已报道的气相色谱法主要采用填充柱进行分离,以氢火焰离子检测器(hydrogen flame ionization detector,FID)[3]和电子捕获检测器(electron capture detector,ECD)[4]进行检测.在共存物较少的情况下,填充柱可能满足需要,当样品较复杂时,填充柱则不能将各组分完全分离或有非目标物与目标物色谱共流出,由于分离效果较差,会造成较大的分析误差.
作者：刘晓辉；李永波 刊期： 2012年第05期
目的 探讨侵入性导管内细菌生物被膜抗吞噬作用.方法 于2010年7月-2011年12月收集新生儿ICU病房危重新生儿病例呼吸机导管标本32份,对导管内壁细菌分离鉴定,选择生物膜模式菌株模拟导管中液体流动状态重建细菌生物被膜,观察细菌生物被膜形态结构及吞噬细胞与细菌生物被膜的相互作用,分析导管细菌生物被膜形成与导管伴生感染的关系.结果 32例导管标本经细菌分离培养和ATB生化鉴定,显示鲍曼不动杆菌14株,铜绿假单胞菌9株,葡萄球菌6株,真菌3株；14例鉴定的鲍曼不动杆菌标本中有8株产生生物被膜菌株；患者侵入性导管容易被细菌粘附形成生物被膜,扫描电镜可用于观察细菌生物被膜形成情况,生物被膜具有明显抗吞噬作用.结论 生物被膜抗吞噬作用是感染难治的重要因素.
作者：王欢；刘新；张佩 刊期： 2012年第05期
目的 观察硒对家兔心肌缺血再灌注损伤(IRI)膜磷脂的保护作用.方法 24只家兔,雌雄各半,随机分成假手术组、缺血再灌注组、硒组,分别检测心肌组织中总磷脂(PL)、总科固醇(Ch)、磷脂酰乙醇胺(PE)、心磷指(CL)含量.结果 缺血再灌注组与假手术组比较,缺血再灌注组PL、PE、CL含量(41.21±9.71、415.30±31.25、200.56±29.41)明显降低(P＜0.05),Ch含量(88.75±14.03)明显升高(P＜0.05).硒组与缺血再灌注组比较,硒组PL、PE、CL含量(58.73±11.12、764.34±51.87、325.79±31.14)明显升高(P＜0.05),硒组Ch含量(62.41±12.11)明显降低(P＜0.05).结论 硒对家兔心肌缺血再灌注损伤膜磷脂有保护作用.
作者：范颖；黄波；宋光熠 刊期： 2012年第05期
臭氧、二氧化氯消毒技术在饮用水中的应用日益广泛,在消毒过程所产生的溴酸盐、亚氯酸盐、氯酸盐和溴化物消毒副产物(disinfection by-product,DBP)安全问题日趋受到人们关注.当饮用水中溴酸盐的浓度＞ 0.05 μg/L时,即对人体有潜在的致癌作用[1];氯酸盐和亚氯酸盐的主要危害是对红细胞的影响,引起溶血性贫血,并降低精子的数量和活力[2].国际癌症研究所将亚氯酸盐列为易见的致癌物[3].GB 5749 -2006《生活饮用水卫生标准》[4]中亚氯酸盐、氯酸盐标准值为0.7 mg/L,溴酸盐标准值为0.01 mg/L.
作者：蔡刚 刊期： 2012年第05期
目的 了解新疆哈萨克族高尿酸血症患者的血脂水平,分析哈萨克族高尿酸血症与脂代谢之间的关系.方法 在新疆伊犁哈萨克族居民集中的地区随机抽取256例作为研究对象,其中高尿酸血组128例,对照组128人,分别检测血尿酸(SUA)及血脂相关生化指标.结果 生化指标中除总胆固醇TC、载脂蛋白-A1( Apo-A1)外,高尿酸组血尿酸SUA(469.31±87.38) μmol/L、尿素氮BUN(6.10±2.45) mmol/L、肌酐SCr( 88.34±20.39) μmol/L、甘油三酯TG(L66±1.24) mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C(2.72±1.13) mmol/L、载脂蛋-B(Apo-B)为(0.91±0.27) g/L、空腹血糖GLU(6.12±2.52) mmol/L,均高于对照组(P＜0.05)；高密度脂蛋白胆固醇HDL-C( 1.49±0.82) mmol/L、Apo-A1/Apo-B( 1.36±0.42)低于对照组(P＜0.01).高尿酸组SUA男性(509.21±91.73) μmol/L,女性(424.09±54.46) μmol/L；对照组SUA男性(248.89±75.37) μmol/L,女性(199.49±54.30) μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.01)；各年龄段均存在不同程度的脂代谢紊乱(除了≤30岁年龄段),以31 ～40岁年龄段脂代谢紊乱为明显；相关性分析中血尿酸与年龄、TC、TG、BUN、SCr、LDL-C、Apo-B呈正相关,与HDL-C、Apo-A1/Apo-B呈负相关；多元回归分析结果表明,性别、HDL-C、BUN、TC、Apo-A1、Apo-A1/Apo-B是影响血尿酸的独立危险因素.结论 哈萨克族高尿酸血症患者的血脂水平均高于非高尿酸血症者；其尿酸水平的升高与脂代谢紊乱的发生密切相关;建议预防和治疗哈萨克族高尿酸血症时,应注意控制血脂水平的变化,降低血脂有助于治疗高尿酸血症.
作者：史惠；陈绍纨；李璐；张澜；苗蕾；田瑶；陈秀琴；姚华 刊期： 2012年第05期
目的 了解甘肃省兰州市道路交通伤害住院患者分布状况的趋势变化,为降低道路交通伤害的发生提供参考依据.方法 对甘肃省兰州市整群抽取的2所省级综合医院1994-2008年收治的4077例道路交通伤害住院患者的分布状况进行趋势性分析.结果 1994-2008年兰州市4 077例伤害住院患者中男性占72.75％,女性占27.25％,差异有统计学意义(x2=90.52,P=0.000);男性伤害住院患者所占比例与年份呈正相关关系(rs =0.718,P =0.003),平均增长速度为1.96％；女性伤害住院患者所占比例与年份呈负相关关系(rs=-0.718,P =0.003),平均下降速度为4.18％；0 ～、15～、25～、35～、45～、55～和≥65岁年龄组分别占11.23％、15.97％、23.08％、25.66％、13.83％、6.40％和3.83％,不同年龄组伤害住院患者所占比例差异有统计学意义(x2=137.61,P=0.000)；35 ～44和45～54岁年龄组伤害住院患者所占比例与年份之间均呈正相关关系(P＜0.05),平均增长速度分别为3.55％和4.38％;25 ～34岁年龄组伤害住院患者所占比例与年份呈负相关关系(rs=-0.868,P=0.000),平均下降速度为3.63％；农民、工人、学生、干部和其他职业伤害住院患者分别占27.81％、15.67％、13.15％、11.31％和32.06％,不同职业伤害住院患者所占比例差异有统计学意义( x2=395.50,P=0.000);农脑和其他伤害住院患者所占比例与年份均呈正相关关系(P=0.000),平均增长速度分别为3.56％和7.01％；工人和干部伤害住院患者所占比例与年份均呈负相关关系(P=0.000),平均下降速度分别为9.81％和8.15％.结论 兰州市道路交通伤害住院患者以男性青壮年居多;农民、工人和学生是道路交通伤害发生的高危人群.
作者：杨爱民；白亚娜；胡晓斌；赵迟；唐丹华；刘磊；刘鹏；史晓媛 刊期： 2012年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
