曹黎；林德南；庄润森；陈斌；陈宇琦
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其病情的控制不仅依赖于临床诊疗,更需要患者的良好参与和配合.自我管理是目前公认的维持和改善慢性病患者行为和健康状态的重要方法.糖尿病自我管理包括饮食、运动、药物治疗、自我监测、随访频率等.了解糖尿病患者的自我管理能力对控制血糖有重要作用.为此,于2010年1-9月对浙江省金华市西关街道社区卫生服务中心的281例糖尿病患者进行自我管理情况调查,为今后进一步开展健康教育和干预提供参考依据.
作者：祝云霞；王会潭；徐康康 刊期： 2011年第05期
目的 探讨贫困民族地区儿童自我意识状况及相关因素.方法 采用分层整群抽样法抽取宁夏回族自治区固原市7所农村小学2007名学生,利用Piers-Harris自我意识量表、儿童社交焦虑量表和自编问卷进行自我意识及影响因素调查.结果 儿童自我意识总体偏弱,自我意识总分偏低(得分＜46分)者占36.6%;自我意识随年龄增长呈递减趋势;女生自我意识总分[(50.96±10.08)分]明显高于男生[(49.91±10.11)分](P＜0.05),但易出现情绪问题;汉族学生意识总分及行为、焦虑、合群因子得分分别为(51.35±10.27)、(11.90±2.64)、(9.16±2.63)、(8.37±2.00)分,明显高于回族学生;多元线性回归分析表明,学生社交焦虑、同伴关系、父母关心程度、学习成绩、民族、业余爱好是学生自我意识的影响因素.结论 社交焦虑、家庭环境、学校环境、民族特征是影响贫困民族地区儿童自我意识的重要因素.
作者：王翠丽；孟庆跃；李慧；李军；李林贵；赵苗苗 刊期： 2011年第05期
目的 了解广西某金属冶炼厂周围农村居民膳食中铅、镉暴露情况,为预防控制铅、镉危害提供参考依据.方法 在某金属冶炼厂周边村民家随机抽取自己种植的大米、蔬菜、瓜果和养殖的鸡、鸭样品检测镉、铅含量,结合当地村民膳食摄入量计算村民膳食镉、铅暴露量,并进行危险性评价.结果 大米、禽肉、蔬菜镉超标率分别为100.0%(31/31)、100%(6/6)、85.7%(12/14);大米、蔬菜、内脏、瓜果铅超标率分别为100%(31/31)、100%(14/14)、60.0%(15/25)、33.3%(4/12);当地膳食高消费量人群镉、铅摄入量P90、P97.5分别为每日允许摄入量(ADI)的14.0、15.4倍和5.3、5.6倍.结论 该金属冶炼厂周围村民食用农产品中铅、镉膳食暴露量已明显超过ADI,存在健康危害风险.
作者：唐振柱；刘展华；司国爱；黄柯；黎勇；黄江平；宋悦华；吴祖军；李裕生 刊期： 2011年第05期
目的 建立大鼠经皮电阻(TER)试验,并初步评价试验方法的可行性.方法 制作离体皮肤固定装置,用正常大鼠皮片同定于装置后的TER值变化及病理组织学变化来评价其可行性,参照OECD TG430的方法,采用10种化学物进行TER试验,并统计分析TER试验结果与动物试验结果的一致性.结果 正常离体皮肤固定装置24 h期间能维持屏障功能稳定,3次重复实验TER值变化曲线一致,24 h时皮片组织形态结构仍然完好;TER试验对10种化学物的腐蚀性判别结果与动物试验的结果具有一致性(Mcnemar,P=0.500;Kappa=0.615,P=0.035),灵敏度为100%,特异度为66.7%.结论 TER试验可替代家兔皮肤腐蚀性试验用于评价化学物的皮肤腐蚀性.
作者：梁志明；杨杏芬；杨颖；赵敏；黄俊明；熊习昆；李庆；谭小华 刊期： 2011年第05期
目的 了解宁夏回族自治区城市不同人群健康状况及影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法,按照公务员、科研人员、企事业管理人员、教师、医生、体力劳动者6类职业人群随机抽取若干单位,对18～60岁职业人群进行健康状况问卷调查并进行评估.结果 调查对象自测健康评定量表总分为(69.86±11.74)分,生理健康、心理健康、社会健康子量表得分分别为(74.14±12.45)、(64.15±15.65)和(70.74±14.48)分;50～60岁生理健康评定量表得分低,18岁～年龄组心理和社会健康量表得分较低;6类职业中,企事业管理人员量表总分高,为(72.52±11.39)分,体力劳动者低,为(63.70±10.55)分,6类人群比较差异有统计学意义(F=268.14,P＜0.05);受教育程度、家庭人均月收入、婚姻状况、职业是自测健康状况的影响因素.结论 不同年龄、不同职业人群的自测健康状况差异较大.
作者：王德臣；李洁；郭忠琴；王凯荣；张佐；吕良；李英华；陶茂萱 刊期： 2011年第05期
目的 了解福建省厦门市2002-2009年胰腺癌死亡趋势、分布特征及寿命损失情况,为采取胰腺癌防治干预措施提供参考依据.方法 对厦门市2002-2009年胰腺癌死亡登记资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标评价厦门市居民胰腺癌的死亡及寿命损失情况.结果 厦门市居民2002-2009年胰腺癌的平均粗死亡率为2.01/10万,平均标化死亡率为1.26/10万,0～74岁累积死亡率为0.21%;其中厦门市居民2002-2009年胰腺癌平均标化死亡率明显低于2006年中国肿瘤登记地区胰腺癌标化死亡率的3.35/10万(U=12.34,P＜0.05);城市居民平均标化死亡率为1.56/10万,明显高于农村居民的0.75/10万(U=3.85,P＜0.05);男性居民平均标化死亡率为1.47/10万,明显高于女性居民的1.04/10万(U=2.15,P＜0.05);厦门市居民2002-2009年胰腺癌死亡年龄中位数为64.5岁,253例胰腺癌死亡病例中68.38%的死亡者为≥60岁居民,26.88%的死亡者为40～59岁居民,＜40岁居民仅占4.74%;厦门市2002-2009年胰腺癌PYLL和AYLL分别为2912.5和11.5人年,其中男性居民分别为1807.5和12.2人年,分别高于女性居民的1105.0和10.5人年;城市居民胰腺癌PYLL为2157.5人年,高于农村居民的755.0人年,城市居民胰腺癌AYLL为11.0人年,低于农村居民的13.5人年.结论 厦门市胰腺癌死亡率较低;胰腺癌主要危及中老年人,对男性、城市居民的早死危害程度较高.
作者：陈忠龙；谭东；戴龙；伍啸青 刊期： 2011年第05期
缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成受到障碍时所发生的贫血,对人群健康的危害较大[1].中国第四次营养调查结果表明,中国居民缺铁性贫血患病率为20.1%,其中＜2岁婴幼儿、＞60岁老年人和15～50岁育龄妇女的缺铁性贫血患病率分别为31.1%、29.1%和19.9%[2],缺铁性贫血已成为中国常见的营养缺乏病之一.为了解中国2008年缺铁性贫血疾病负担情况,为采取缺铁性贫血防治干预措施提供参考依据,本研究对中国居民2008年缺铁性贫血发病和死亡资料进行分析.结果报告如下.
作者：张金磊；李路平 刊期： 2011年第05期
目的 评价蛋白离子对染色体系(使用2种带反向电荷物质)对细菌蛋白染色效果,并比较其与同类试剂的异同.方法 纯化扩增金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌等菌株,提取菌体蛋白,定量,4倍梯度稀释,十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳.分别用离子对染色体系与商品化进口试剂盒对凝胶进行染料染色和银染,对比分析染色效果.结果 离子对染料低可使0.16μg细菌蛋白显出条带,与进口染色试剂盒接近,但背景更干净,条带更清晰;离子对银染与国外进口试剂银染比较,操作更加简便,蛋白条带着色迅速而清晰,且可耐受较长时间显色(10～20min);离子对染色体系中染料是银染的敏化剂,染料染色后再行银染与直接银染效果一致,且可省去敏化过程.结论 离子对染色体系的染料染色与银染有很好的兼容性,染色结果重复性明显提高,更贴近蛋白分离染色检测的需要.
作者：周海涛；曾华书；李学云；陈润莉；侯红斌；梁伟；刘奋；金利泰 刊期： 2011年第05期
目的 了解江苏省肉类和水产品中食源性致病菌的污染状况.方法 按照GB/T 4789<中华人民共和国国家标准食品卫生微生物学检验>方法对采自江苏省13个市的肉类和水产品共计990份进行沙门氏菌、单增李斯特菌、大肠埃希菌O157、弯曲菌和副溶血性弧菌检测.结果 990份肉类和水产品中共检出致病菌161株,总检出率为16.26%,生肉类、熟肉类食品、鲜冻水产品、生食水产品检出率分别为26.32%、7.37%、17.78%、14.78%;不同地区样品中,泰州市食源性致病菌总检出率高,为37.97%,其次为南京市和扬州市;采自农贸批发市场、超市和商店、饭店和食堂的样品中食源性致病菌检出率分别为22.99%、15.37%、6.76%.结论 江苏省肉类和水产品中食源性致病菌污染比较严重,熟肉制品和生食水产品直接入口,可能导致较高的食源性疾病风险.
作者：王燕梅；乔昕；符晓梅；沈赟；袁宝君；戴月 刊期： 2011年第05期
改革开放以来,随着国力的明显增强和人均收入的显著提升,中国开始从满足温饱向以提高生活质量为主要目标的社会发展阶段转变.人们开始思考发展的人本价值,更加关注生活质量,进而强调与此有关的人口健康的发展.当前,中国的医疗卫生体制改革明确提出,发展应以人为本;强调医疗卫生事业发展的终目标是促进全民健康[1].本研究通过构建健康发展指数,运用第3、4次国家卫生服务调查数据,评估并比较2003年和2008年中国城乡卫生事业发展的健康绩效,为我国公共卫生事业的发展提供借鉴和参考.
作者：崔德行；曹燕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨载脂蛋白B(ApoB)基因单核苷酸多态性C-2488T和G-4154A在病例组与对照组的分布及与HCV感染的遗传易感性关联.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对190例HCV感染者和398例对照组人群进行C-2488T和G-4154A多态性检测,比较不同基因型与HCV感染易感性关系.结果 G-4154A位点病例组和对照组基因型为GG、GA、AA分别有160、27、3例和364、32、2例,基因型频率分别为84.2%、4.2%、1.6%和91.5%、8.0%、0.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组和对照组等位基因为A、G分别有347、33例和760、34例,差异有统计学意义(P＜0.05);C-2488T位点病例组和对照组基因型为CC、CT、TT分别有176、14、0例和357、40、1例,基因型频率分别为92.6%、7.4%、0.0%和89.7%、10.1%、0.3%,差异无统计学意义.结论 江苏省汉族人群ApoB基因多态性改变可能与HCV感染的遗传易感性有关.
作者：刘燕；杨静静；喻荣斌；王昊鹏；王洁；崔倩；邓小昭；张云 刊期： 2011年第05期
生命早期的铅暴露不仅危害儿童期智能和行为发育,而且对成年后心血管异常、骨质疏松等也有影响.随着现代工业和交通的迅速发展,汽车日益增多,环境污染程度日趋严重,尤其铅污染日趋加剧,铅中毒逐渐增多,儿童铅中毒也被广泛关注[1-3].为了解福建省福州市0～14岁儿童血铅水平,对587例儿童体检者血铅水平进行了检测分析.结果报告如下.
作者：袁平；谢涛；阮国洪；林仲；成玲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者的家庭状况与正常人群间的差异.方法 应用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对243例住院2型糖尿病患者进行横断面调查.结果 糖尿病患者家庭的亲密度评分(67.40±8.82)分,高于国内常模(P＜0.01),家庭适应性评分(47.33±7.01)分,低于国内常模(P＜0.01);农民、小学或文盲的患者家庭实际亲密度较低,病程＞10年、小学或文盲、农民的患者家庭实际适应性较低;多因素分析显示,并发症和受教育程度影响家庭实际亲密度,受教育程度也影响家庭实际适应性.结论 医护人员重视患者情感支持及归属感,进行以家庭为中心的健康教育,对小学或文盲、有并发症的患者应注意其对家庭亲密度的感受,有针列性进行社会心理干预.
作者：刘安诺；李惠萍；郑红英；冯大洋；曾臻 刊期： 2011年第05期
目的 利用具有天然N-末端的重组鸡半胱氨酸蛋白酶抑制剂(chicken cystatin,cC)在毕赤酵母中高效分泌表达,研究淀粉样沉淀倾向.方法 通过在巴氏毕赤酵母(Pichia pastoris)菌株X-33中甲醇诱导表达cC能与刚果红特异性结合特性和硫磺素T荧光分析聚积方法研究聚集的特性.结果 重组cC形成的类淀粉样蛋白的聚集量有明显增加,30 d时,紫外分光光度检测,重组cC为1.21 μmol/L,重组cC荧光强度由1.08增至18.05,即聚集程度增加.结论 野生型cystatin C也有形成淀粉样沉淀倾向.
作者：高建梅；杨松；陈冬松；贾丽娇；何金萍；张慧丽 刊期： 2011年第05期
肝脏是外来化合物的主要代谢器官,外来化合物在体内首先在Ⅰ相代谢酶作用下被氧化、还原、水解,然后在Ⅱ相代谢酶作用下与内源性物质结合,随尿液和粪便排出体外.Ⅰ相酶系统在动物体内重要的是细胞色素P450系统,包括细胞色素P450、氨基比林-N-脱甲基酶(ADM)、红霉素-N-脱甲基酶(ERND)、苯胺羟化酶(ANH),主要参与外来化合物代谢转化,同时可以被多种物质所诱导或抑制;而Ⅱ相酶的代表酶是谷胱甘肽-S-转移酶(GST).
作者：石梦蝶；李文芳；万丹；刘福荣 刊期： 2011年第05期
目的 观察慢性盐负荷诱导高血压大鼠胸主动脉重构的影响并探讨其可能机制.方法 雄性大鼠分为2组,分别采用4%高盐和0.4%低盐饮食持续诱导16周,每隔4周监测血压、尿量和尿钠;采集胸主动脉切片,观察病理变化,测量管壁厚度、管腔直径,比较管壁厚度/管腔直径比值;免疫组化法测定胸主动脉管壁转化生长因子β1(TGFβ1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的蛋白表达.结果 观察期各周,高盐组收缩压、尿量及尿钠均高于低盐组,高盐摄入、大鼠周龄对血压变化有影响(P＜0.05);2组大鼠胸主动脉管壁均随周龄增加逐渐增厚,管腔逐渐变狭窄;第8、12、16周时,高盐组胸主动脉管壁厚度分别为(117.0±8.8)、(124.7±8.8)、(168.1±32.7)μm,均高于低盐组(P＜0.05或P＜0.01);第4、8周时高盐组胸主动脉TGFβ1、eNOS表达明显增加,第12、16周时逐渐减少;各观察期内,高盐组TGFβ1表达的吸光度值分别为(11795.8±1079.4)、(17773.8±928.3)、(6019.4±433.4)、(5455.6±380.2);eNOS表达的吸光度值分别为(14970.1±1249.2)、(18236.6±2723.9)、(7201.9±1006.5)、(8068.2±1418.2),均高于低盐组(P＜0.05或P＜0.01).结论 慢性盐负荷可加重实验大鼠胸主动脉重构,盐负荷后大鼠胸主动脉局部TGFβ1含量的增加可能是其导致血管重构的原因之一.
作者：卫娜；牟建军；刘富强；王宝莉；黄强；张敏；将伟；吴冠吉 刊期： 2011年第05期
目的 了解广东省珠海市居民高血压患病率及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,选取珠海市香洲区、斗门区和金湾区15～69岁常住居民961人,进行问卷调查和身高、体重、血压测量,应用多因素非条件Logistic回归模型分析高血压患病影响因素.结果 珠海市居民高血压患病率为23.1%,标化率为21.8%,其中男性标化率为24.0%,女性为20.5%;城市居民为23.3%,农村居民为22.7%,差异均无统计学意义(性别u=1.375,城乡u=0.233,均P＞0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、脑血管病家族史、饮酒、超重和肥胖是高血压的危险因素(P＜0.05),OR值分别为1.079、3.109、1.446、2.296和9.246;每周食用水果天数和种类是高血压的保护因素(P＜0.05),OR值分别为0.547、0.590.结论 珠海市15～69岁人群高血压患病率接近中国居民平均水平,已成为危害居民健康的重要因素.
作者：陈斌；李德云；梁小冬；李玉荣 刊期： 2011年第05期
目的 了解三硝基甲苯(TNT)作业人员眼部的损害情况.方法 对某炸药厂作业人员542人进行体检,重点检查眼部白内障患病情况,对结果进行统计学分析.结果 检出TNT白内障患者90例,其中Ⅲ期患者1例,Ⅱ期17例,Ⅰ期72例,总患病率为16.6%,其中男性23.46%,女性3.26%;检出观察对象343人,总检出率63.28%,其中男性75.70%,女性39.13%,患病率及检出率男性均高于女性(P＜0.05);患病率随年龄、TNT暴露程度以及工龄增加而上升(P＜0.05).结论 所调查炸药厂三硝基甲苯作业人员白内障患病率较高,性别、工种、年龄、工龄与TNT白内障发生密切相关.
作者：陈于；张华东；付婷婷；秦启忠；韩令力；张晓丽 刊期： 2011年第05期
近年来,中国艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病的感染率居高不下,尤其是2009年爆发流行的甲型H1N1流感更给人们的健康与安全带来了较大的威胁和影响.呼吸道传染病可通过空气和飞沫等形式传播,极易引发大规模人群的集中感染,切断病原菌的传播途径是保护人群健康的有效手段.2007年美国疾病预防控制中心曾公布过临时指导方针,强烈建议人们在流感爆发时佩戴口罩[1].在流感爆发的情况下,许多国家把储备生物防护口罩作为非药物干预的手段来控制病毒传播[2].随着甲型H1N1流感在全世界范围内爆发,人们对生物防护口罩的需求量日益增加,这也促进了生物防护口罩技术的研发.
作者：郝丽梅；林松；吴金辉；田涛；祁建城；杨荆泉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)与结直肠癌预后的关系.方法 选择经病理诊断的结直肠癌原发住院病例123例,收集临床病理资料及CEA、CA19-9的实验室检测结果,对病例进行随访,分析CEA、CA19-9表达与结直肠癌临床病理因素及预后的关系.结果 结直肠癌淋巴结转移组的CEA阳性率高于未转移组,差异具有统计学意义(P=0.039),细胞学分级诊断(Dukes分期)C/D分期的CA19-9阳性率高于A/B分期,差异具有统计学意义(P=0.025);术前CEA、CA19-9单项阳性和双阳性病例的生存时间明显缩短(分别P=0.022,P=0.002,P=0.008);结直肠癌组织学分型(OR=2.524,95%CI=1.230～5.182,P=0.012)及血清CA19-9(OR=3.310,95%CI=1.371～7.991,P=0.008)是影响结直肠癌预后的独立因素.结论 结直肠癌术前血清CEA和CA19-9升高可预测预后不良,结直肠癌组织学分型及血清CA19-9可作为预测预后的独立因素.
作者：黄利娟；陈继贵；刘丽；刘莉；林艺兰；罗庆；刘畅；聂绍发 刊期： 2011年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
