王华；田桂林
目的:分析老年病人对跌倒预防的健康教育依从性情况,为老年病人正确实施风险防护避免伤害提供理论依据.方法:采用回顾性调查研究的方法,回顾2010年1月1日～2014年6月31日浙江省杭州市第三人民医院老年病人跌倒发生数据资料,按发生跌倒的各项行为及造成伤害进行相关因素分析.自行设计调查表,对98例老年住院跌倒高风险病人进行认知调查.结果:54.23％老年病人在落实防范措施上依从性不强.老年病人中,48.21％老年病人对自身的高风险认知不到位.结论:大部分老年病人因自身对风险隐患的认知不足,导致对预防跌倒各项健康宣教措施实施的依从性不到位,需要继续强化针对性宣教与认知意识,提高病人的风险防范措施执行依从性.
作者：曹慧琴；孙庆玲 刊期： 2015年第08期
目的:探讨中医专业研究生的人文素质教育现状、分析存在问题和解决途径.方法:通过收集信息、走访和问卷调查的方式研究现状,通过查阅中医学、教育学、心理学、社会学等相关文献提出对策.结果:当前高等中医药院校研究生的人文素质教育体系有待完善,需采取一系列行之有效的解决方案.结论:加强中医专业研究生的人文素质教育是建立良好医患关系的需要,也是构建和谐社会的需要.
作者：贾成祥；王应；姚明超；孙海媛 刊期： 2015年第08期
目的:分析无痛人流手术用药差错的原因,并探讨相应的干预管理对策.方法:金华市妇幼保健院于2013年4月～2014年4月期间开展流产关爱(PAC)服务,进行回顾分析了在此期间无痛人流术过程中的用药情况.结果:金华市妇幼保健院在此期间无痛人流手术总共2264例,用药差错出现106例,其中主要的用药差错事件为米索前列醇直接口服(应舌下含服)和双氯芬酸纳栓置入阴道(应经肛门纳入).结论:无痛人流术前用药差错事件与医患之间的交流以及护士的整体素质密切相关.
作者：何春霞 刊期： 2015年第08期
随着社会的发展,人口老龄化、生活方式等因素的影响,慢性病人数逐年上升.如何有效预防慢性病,提高居民自我健康管理能力,文章对居民自助式健康小屋进行了探讨,以期有效预防居民慢性病.
作者：王华；田桂林 刊期： 2015年第08期
目的:探讨质控小组在丽水市中医院妇产科临床护理质量管理中的应用效果.方法:妇产科成立3级质量控制体系,质控小组采取不定期、分区域巡查,制定质控方案及流程,根据评估后的结果针对现存的问题提出有针对性的改整措施.评价质控小组实施质量评估前后护理质量及患者、医护人员满意度.结果:质控小组实施1年后护理质量控制评分显著高于实施前;患者满意度评分差异具有显著性意义;医生满意度评分差异具有显著性意义.结论:妇产科实施质控小组模式有助于护理质量管理水平的提高,同时提高了护理人员的工作效率和工作质量.
作者：卢春芬 刊期： 2015年第08期
目的:探讨自我管理训练法对焦虑症病人的依从性与生活质量所产生的影响.方法:选择衙州市第三医院2011年1月～2013年1月收治的132例焦虑症病人进行研究,随机分为研究组、对照组,各66例.出院后对照组给予常规药物持续治疗及健康指导,研究组在对照组基础上增加自我管理训练.研究期限为12周,比较2组病人在随访期内的服药依从性及生活质量.结果:研究组的依从性显著高于对照组(P＜0.05),生存质量方面,生理领域、心理领域、社会功能的评分也明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对焦虑症病人实施自我管理训练,有助于提高其治疗依从性,改善生活质量,为稳定病情提供保障.
作者：谭素仙 刊期： 2015年第08期
目的:探究母婴同室的安全隐患因素,制定较为安全有效的预防措施.方法:选取2013年1月～2014年1月在舟山医院进行分娩的产妇998例,调查分析母婴同室的安全隐患,采取相关措施,观察效果.结果:母耍同室的安全隐患因素较多,产妇的消毒制度不完善、护士经验不足及人员配置不合理等都可能导致要儿出现安全事故.结论:在利用母婴同室加强母乳喂养,增强母婴交流中,可采取健全护理规章制度、加强产妇健康教育等防御措施,保障产妇与婴儿健康.
作者：顾凯芬 刊期： 2015年第08期
目的:提高护士团队心肺复苏抢救配合能力.方法:对急诊常见的急危重病设计5个场景,并制定急诊护士团队心肺复苏配合流程,进行模拟演练培训和考核.结果:经过一年半的持续改进,急诊护士的抢救配合能力、各种抢救仪器使用的熟练程度、各种突发事件的应变处理能力、实施抢救技术流程的正确性及对抢救患者的人性化关怀都得到了提高.结论:五场景模拟演练是提高急诊护士综合能力的一种有效方法,能够规范、有序、熟练地实施团队心肺复苏配合技术,培养实用型抢救人才,满足临床抢救的需要,减少医患纠纷,提高急诊抢救成功率.
作者：方剑俊；吕剑杰 刊期： 2015年第08期
目的:探讨品管圈活动在提高ICU护生理论和操作考核成绩的应用.方法:选取2013年1～6月为开展品管圈活动前,2013年7～12月为开展品管圈活动时段,两个阶段在ICU科进行实习的护生50例,其中开展品管圈活动前24例,开展品管圈活动后26例,对比分析实施品管圈活动前后护生理论和操作考核成绩及护生对带教满意率.结果:实施品管圈活动后ICU护生理论和操作考核成绩明显高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05);实施品管圈活动后ICU护生带教满意率明显高于实施品管圈活动前,差异均有统计学意义(P＜0.05);实施品管圈活动后教学质量评分明显高于实施品管圈活动前,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:品管圈活动应用于ICU带教中,能明显促进教学相长,提高护生实习带教质量,具有较高的应用价值.
作者：张菊珍；张妙冉 刊期： 2015年第08期
目的:研究分析在护理文书质控中实施层级管理的效果.方法:从浙江省金华市婺城区第一人民医院未实施层级质控前(2013年8～12月)中随机选出运行病历和终末病历各600份当作对照组;实施层级质控后(2014年1～5月)的任意运行病历和终末病历各600份当作实验组.研究人员制作《护理文书质量检查表》对两组病历进行评分,比较分析两组护理文书的质量情况.结果:两组的运行病历和终末病历质量差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理文书质控中实施层级管理,可以改善护理文书质量内涵,帮助护理人员专业技能进一步成长.
作者：朱海英 刊期： 2015年第08期
目的:研究ICU医院感染目标性的监测结果,分析相关因素并做出预防措施,以减少医院的感染发生率.方法:将浙江省宁海县第一医院2013年1月1日～12月31日收治的患者的医院感染通过目标性监测法调查,应用患者的病情平均严重程度整理医院感染率,分析相关的侵入性感染.结果:住院患者共420例,发生医院感染49例次,例次感染率为11.90％,日感染为32.67％.日感染经过ASIS调整后为6.19％,尿管留置的相关性泌尿感染为2.45‰,呼吸机相关性肺炎感染率为24.51‰,动静脉插管引起的相关性血液感染为0.79‰.下呼吸道部位为频繁发生感染的部位,其次是泌尿道;病原菌共69株,其中革兰阴性菌占92.75％.结论:各类导管是导致ICU医院感染发生率高的主要原因,其中呼吸机引发的相关性肺炎占主要因素.因此,加强目标性控制、监测和管理,并干预侵入性操作,可有效减少ICU医院感染率的发生.
作者：施宗驱 刊期： 2015年第08期
目的:改革药理实验课程考核方法,提高学生的动手能力.方法:以06级药学专业毕业实习前的“中药综合性药理实验”作为考核对象,建立操作、口试、笔试、实验报告和实验设计考核体系进行考核.结果与结论:全班60人及格率为100％(84.6士5.5);低分65分,高分96分,有很好的区分度,并在07级、08级、09级医药专业推广,获得了良好的教学效果.
作者：南丽红；贾铷；吴符火 刊期： 2015年第08期
目的:对浙江省湖州市中心医院消化内科住院患者健康教育需求情况进行分析,有针对性地为住院患者提供个性化健康教育.方法:对2013年3月～2014年3月期间浙江省湖州市中心医院127例消化内科住院患者的健康需求情况进行调查.总发放132份问卷调查表,收回有效问卷调查表127份,并对收回的问卷调查表进行数据统计.结果:97.6％的消化内科住院患者认为了解与病情有关的知识是非常重要的.调查显示,100％的消化内科住院患者都需要健康教育知识.处在入院初期、住院期间、出院后等不同阶段的患者希望得到合适的健康教育.结论:要给予患者人性化关怀,充分调动消化内科住院患者恢复健康的主观能动性,使其积极配合治疗护理,达到健康教育的目的.
作者：朱利亚 刊期： 2015年第08期
心血管内科多为老年患者,病情复杂,易发生突发状况,以上因素给临床护理及用药安全带来了极大挑战.提高护理质量能够帮助患者康复,改善护患关系.同时,加强用药安全管理有助于缓解病情,避免用药错误,减少医患纠纷.文章详细阐述了提高心血管内科护理质量及用药安全的方法,以提高医院管理水平,降低护理及用药风险.
作者：尹璇 刊期： 2015年第08期
目的:探讨360度评估方法在新助产士教学中的应用价值.方法:采用360度评估方法,对12名新助产士分别从护士长、带教老师、科室同事、患者与新助产士本人5个层面进行评价,根据测评结果及时反馈,调整带教措施,纠正不足.在带教期结束时予以终末评价,根据考核结果确认能否胜任工作.结果:12名新助产士中有10名通过终末考核,走上助产士的工作岗位,1名新助产士调离产科,1名提前解聘.结论:实施360度评估法能够更加客观、真实地反应新助产士的临床综合能力,为医院培养优秀的助产士队伍.
作者：王仙；余莉梅；陈颖 刊期： 2015年第08期
目的:探讨三级护理查房模式在外科病房护理中的应用效果.方法:选取2013年1～12月外科病房的17名护理人员和该段时间内收治的200例外科住院患者为研究对象,由护理部成立护理查房小组,每月进行1次查房,护士长每周查房1次,责任护士每周查房两次.患者根据三级查房制度实施前后进行分组,比较实施前后外科护理质量评分、患者病情知晓率和满意度.结果:实施三级查房后,外科护理质量显著提高,基础外科护理、健康宣教和整体护理质量均显著高于实施前(P＜0.05);患者的病情知晓率和满意度亦显著提高(P＜0.05).结论:三级护理查房能有效提高外科病房护理质量,提高患者的病情知晓率和护理满意度.
作者：周雪琴 刊期： 2015年第08期
文章探索采用定额管理、规范管理流程、应用于一次性不计价低值耗材管理,以达到降低医院运营成本、提高医疗服务质量和服务效率的目的.通过前期探讨研究,采用定额管理、流程改造是医院一次性不计价低值耗材管理一种重要方法,是提高医院经济效益的有效途径.
作者：王凤；谭天林；王瑷萍；李敏 刊期： 2015年第08期
目的:探讨自我效能增强护理干预对临产孕妇分娩情况的影响.方法:将乌市妇幼保健院280例产妇随机分为实验组和对照组,每组各140例,对照组予以产科常规护理,实验组除接受产科常规护理外,专职助产护士进行自我效能增强干预.应用一般效能感量表分别于干预前后对两组产妇进行侧评,并观察两组的分娩情况.结果:干预后,实验组自我效能感得分显著高于对照组,实验组产妇总产程比对照组明显缩短(P＜0.05),剖宫产发生率、孕妇胎儿窘迫发生率以及产后出血发生率明显降低(P＜0.05).结论:自我效能增强护理干预能有效的缩短产程,降低剖宫产率,减少胎儿窘迫和产后出血的发生,促进产妇自然分娩.
作者：于建英 刊期： 2015年第08期
阐述中药专业开展见习教学的意义和目前面临的现状,提出在校企合作的基础上,采取共建实训基地、建设专兼结合的师资队伍、转变见习模式、制定见习标准和见习质量互评标准等措施,提高见习教学质量.
作者：李辉；陈斌；罗红梅；冯传平 刊期： 2015年第08期
目的:探讨普外科手术切口感染因素及防范管理措施.方法:通过对2013年5月至2014年5月在浙江省立同德医院普外科进行手术治疗的76例手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析,选择同期在浙江省立同德医院进行普外科手术治疗的无切口感染的患者为对照组,观察比较影响普外科手术切口感染的因素.结果:实验组患者年 龄、体质指数、手术时间、住院时间、不良心理反应、不合理应用抗菌药物、Ⅲ类手术较对照组患者明显增加,血红蛋白水平和白蛋白水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者切口长度和性别比较无统计学意义(P＞0.05).结论:年龄、不良心理状态、体质指数、手术时间、血红蛋白、不合理应用抗菌药物、Ⅲ类手术均是引发普外科手术切口感染的危险因素,针对普外科手术切口感染的高危因素采取积极的防护干预措施,降低手术切口感染发生率.
作者：吴晓英；詹卫华；石建锋 刊期： 2015年第08期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
