黄乐听；周士燕；林海玉
目的:分析目前骨科外来器械管理中的安全问题,并提出有效的解决措施,以提高安全性.方法:对骨科进行人员管理、培训和考核及监督,加强器械的物流管理.结果:2012年骨科手术10000例,使用外来器械7000次,均未出现因外来器械而引起的手术推迟、感染、失败等.结论:通过在骨科实施全程的人员、物流和质量管理,提高了骨科的患者安全.
作者：刘旭丽；李群丽 刊期： 2015年第17期
伴随我国成人高等教育发展新态势的出现,市场经济条件下的社会经济因素加剧了中医药院校成教学生的工学矛盾,新时期的成教学生也表现出新的特点,导致中医类成教学生管理处于真空地带.基于几点思考,提出当前新形势下,中医药院校成人教育学生管理的对策建议.
作者：庞亚丽 刊期： 2015年第17期
探索PBL教学法,设置案例导读,选择原始案例,分解原始案例结合PBL教学法,循序渐进提出教师注意事项及讨论要点与讨论问题,培养学生认识问题、分析问题与解决问题的能力,设置案例小结以解读PBL教学法实施过程中的问题细则与基本要求.
作者：王付 刊期： 2015年第17期
目的:分析儿科备用药管理中的品管圈活动应用.方法:2015年1～12月,平阳县人民医院在儿科备用药管理中成立品管圈,对儿科备用药管理中出现的问题进行分析,并给出有效的改进措施.结果:品管圈活动在儿科备用药管理中的应用明显使其满意率由原来的77％上升至95％,前后比较差异具有统计学意义.结论:在儿科备用药品的管理中加强品管圈的应用可有效提高药物使用满意率和护士的管理能力,对于提高医院工作效率也具有重要价值.
作者：张爱雪；肖敏；林相如；张小鸥；林德光 刊期： 2015年第17期
目的:探讨路径带教模式在外科轮转护士带教中的应用效果.方法:选择2013年12月～2014年6月在浙江省新昌县中医院外科实行轮转的102名护士作为对照组,2014年7月～2015年1月在浙江省新昌县中医院外科轮转的1 35名护士作为干预组.对照组按常规程序进行带教,干预组在路径带教模式下进行带教,比较两组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率.结果:干预组和对照组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:实行路径带教模式后,外科轮转护士的理论知识和技能操作不合格率显著减少,外科专科技能操作水平得到明显提高,其在护理过程中发生的安全缺陷显著减少,护理质量得到明显提高,提示路径带教模式是外科轮转护士带教的一项有效教学方法.
作者：王梅萍；许江瑛 刊期： 2015年第17期
Abstract创建于1863年的美国梅奥(Mayo)医学中心以卓越的服务质量和人性化的医疗护理给患者提供优质的服务造就了不朽的百年品牌.“患者需求第一”是Mayo医学中心的核心价值观.其服务和护理皆在其多领域的综合机构得以实践.Mayo的组织文化培育出高素质的员工,他们拥有令人信服的工作伦理和职业素养,如何将价值观演变为组织成员“DNA的一部分”培育高素养的护理人员,Mayo的实践值得借鉴.
作者：刘淑琼 刊期： 2015年第17期
目的:探究加强新生儿科高危药品的安全管理的措施,提高用药安全.方法:对舟山市妇幼保健院2012年在新生儿科高危药品管理过程中出现的安全隐患进行分析总结,找出安全隐患存在的原因,寻找加强新生儿科高危药品安全管理的方案.2013年舟山市妇幼保健院结合2012年安全隐患分析结果采取有效地措施,加强高危药品的安全管理.对2012～2013年两年间发生高危药品安全事件的情况以及用药管理缺陷进行比较.结果:2013年采取高危药品安全管理措施后用药安全事件发生率明显的下降,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).且2013年较2012年安全管理缺陷明显下降,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强新生儿科高危药品的安全管理,可以有效地降低安全隐患的发生减少管理缺陷,不断地提高护理人员安全用药能力,提高患者的用药安全.
作者：夏芬芬；王金燕；王素萍；黄烈平 刊期： 2015年第17期
我国医院信息化“死档”与“信息孤岛”现象严重,催生云技术应用其中.云技术以其优势已使某些试点城市成功打破信息孤岛.本文提出,这其中存在法律法规、顶层设计缺乏、患者知情权未体现等问题,建议科学进行顶层设计,加强云医疗平台的安全管理,尊重患者权利,并且医院应注重操作规范化.
作者：裴敬；温川飙；刘治君；杨帆；江小乐；罗增永 刊期： 2015年第17期
目的:探讨护理风险安全管理在儿科病区的实施效果.方法:以浙江省舟山市妇幼保健院2013年6月～2014年6月儿科病区收治的120例患者为研究对象,从浙江省舟山市妇幼保健院2013年6～12月期间收治的60例患者作为对照组,对该组患者在护理期间发生的护理风险情况进行分析总结.找出发生风险的种类、原因,提出有效的管理措施.2014年1～6月期间采取护理风险管理措施,选取收治的60例患者作为观察组.对两组患者发生护理风险的情况进行比较分析.结果:对照组患者护理风险发生率为15.6％,观察组患者发生护理风险率为4.52％.两组之间护理风险发生率差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对儿科病区患者进行护理时要引起高度的重视,提高护理风险安全防范意识,及时发现消除潜在风险,不断提高患者的生活质量.
作者：张珍；顾军养；吴雅 刊期： 2015年第17期
目的:探讨人性化护理在血液科临床护理中的意义.方法:对2012年12月～2014年12月在浙江省湖州市中心医院血液科进行治疗的70例患者进行分组,其中对照组给予常规护理,实验组实施人性化护理.比较两组患者满意度、依从性、治疗效果、焦虑评分、抑郁评分及并发症发生情况.结果:实验组患者满意度、依从性及治疗效果较对照组明显提高,焦虑、抑郁等不良情绪显著改善,并发症发生率则明显降低(P＜0.05).结论:采用人性化护理可以明显提高患者满意度,降低并发症的发生率,提高患者的依从性和治疗效果,缓解患者的不良情绪.
作者：殷平 刊期： 2015年第17期
目的:通过调查了解社区老年心血管病患者的膳食,并提出合理的干预对策.方法:调查对象选取为2014年4～6月间的101例社区老年心血管病患者,采用食物频数法和24h膳食回顾法对其具体膳食情况进行调查分析.结果:被调查的101例患者中,谷物类比重较低,禽肉类和水产类的比重过高,与2002年全国营养调查城市居民各类食物平均摄入情况相近.提示社区老年心血管病患者的总体能量摄入过多,三大营养物质中的脂肪摄入量偏高,碳水化合物及膳食纤维的摄入量则未能达到标准.胆固醇摄入量严重超标,B族维生素和钙元素摄入量均较少.结论:社区老年心血管病患者的膳食结构不合理,对于脂质和胆同醇的摄入量过多,易对患者的疾病和身体状况造成不良影响,建议通过加强宣教的形式,提高患者的营养认知,控制脂肪和总体能量的摄入,提高膳食纤维的摄入量,均衡营养,提高身体素质.
作者：蓝雷云；洪银芳 刊期： 2015年第17期
目的:总结妊娠期用药原则,加强管理,做到合理用药,保证孕妇和胎儿双重安全.方法:选取2013年6月～2014年6月,枣庄市中医医院孕妇门诊接诊的由不合理用药对孕妇或胎儿造成伤害的病例,共计132例,对其临床资料进行统计、分析.总结药物对孕妇或胎儿造成的影响及孕妇的用药原则.结果:调查发现,妊娠期不安全不合理使用药物包括选药不当48例、重复性用药28例、不良反应23例、用法用量不当16例,以及其他不安全因素1 7例.其中选药不当占的比重较大,占36.4％.妊娠期不合理用药造成的后果包括早产48例,胎儿唇裂15例,胎儿肢体短缺7例,胎儿智力低下15例,胎儿心动过缓33例和其他症状14例.结论:对于妊娠期用药要加强管理,选择安全有效药物,做到合理用药,并兼顾孕妇和胎儿双重安全,减少伤害.
作者：郎潞燕 刊期： 2015年第17期
目的:评估3D骨科医患沟通系统在骨关节病科试运行的临床效果.方法:选取河南省洛阳正骨医院2014年6月～2014年11月骨关节病科收治的达到膝关节置换手术指征的膝关节骨关节病患者(仅单膝)共67例,用抛硬币的方法随机分为常规谈话组和3D软件谈话组,记录各个患者术前谈话用时、患者对于病情及手术的理解程度评分以及医患沟通满意程度评分.并用统计学方法分析,比较常规谈话组和3D软件谈话组的统计学差异.结果:3D软件谈话组和常规谈话组的谈话时间为3D软件谈话组(393.06±80.03)秒和常规谈话组(490.20±124.78)秒,两者相比具有高度统计学差异(P＜0.01);两组患者对于膝关节骨性关节炎术前谈话的理解程度评分为3D软件谈话组(8.16±0.81)和常规谈话组(8.14±0.76),两者相比无统计学差异(P＞0.05);两组患者对其术前谈话的满意度评分为3D软件谈话组(8.19±0.74)和常规谈话组(7.66±0.91),两者相比具有统计学差异(P＜0.05).结论:在使患者对术前谈话内容达到相同理解程度的情况下,借助3D交互式医患沟通系统进行谈话比常规模式用时更少,且患者终满意度更高.
作者：赵移畛；杜天信；杨超凡；曹向阳 刊期： 2015年第17期
目的:探究在不同的月份、不同时间段以及不同的科别患者构成急诊患者在就诊过程中就诊规律,从中找寻加强急诊护理人力资源管理的方法.方法:对杭州市第一人民医院2013年1月～2014年1月在急诊科进行救治的1800例患者的临床资料进行回顾分析,对在这一年中急诊科接收的患者不同科别患者的构成情况、在不同的月份以及在每个季度的不同的时间段的就诊量进行统计分析.结果:通过对以上内容的统计调查分析发现,在这些急诊科室中以内科和儿科多.不同的月份就诊量也有着明显的差异,其中在4～7月以及11～12月这几个月的就诊量较多.一般情况下载工作日的就诊量要显著大于周末,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).并且在1天之内10～16点以及18～20点这两个时间段的就诊量要显著高于其他时间段.结论:急诊科患者在就诊过程中存在着不同科室不同时间段不同月份就诊量显著不同的特点,可以根据这些规律对急诊护理资源进行科学合理的安排规划.
作者：何佳涛 刊期： 2015年第17期
目的:通过加强新生儿监护室的院感管理前后医疗质量的对比,探讨与分析加强院感管理对新生儿监护室的重要作用.方法:选择2013年2月～2014年1月在舟山市妇幼保健院新生儿监护室进行治疗的102例新生儿作为对照组,2014年2月～2015年1月在新生儿监护室进行治疗的135例新生儿作为干预组.对照组按常规程序进行日常医护工作,干预组在强化院感管理模式下进行日常医护工作,对比两组的新生儿的呼吸道医院感染发生率、消化道医院感染发生率和其他医院感染发生率.结果:干预组和对照组新生儿的呼吸道医院感染发生率、消化道医院感染发生率和其他医院感染发生率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:加强新生儿监护室院感管理后,新生儿监护过程中的医院感染发生率显著下降,医疗水平得到了明显提高.
作者：陆丹琼；余霞；王金雅；王叶飞 刊期： 2015年第17期
目的:探讨重症加强护理病房(ICU)医院感染控制质量查检单的优化设计及其临床实际应用效果.方法:2014年3～8月,将医院感染控制质量查检单应用于ICU危重患者,对他们的医院感染预防控制措施实施每日查检,同时将查检单干预前的2013年7～12月的ICU患者相关情况作为对照,以ICU病房患者中心静脉导管、呼吸机插管及留置导尿管等导管的使用率和每千导管日感染率为考察指标,比较质量查验单干预前后ICU医院感染控制情况的差异.结果:干预后,ICU患者中心静脉导管、呼吸机插管、留置导尿管的使用率较干预前有明显下降,前后比较差异显著,P＜0.05;在每千导管日感染率方面,中心静脉导管及呼吸机插管较干预前有明显降低,P＜0.05,留置导尿管干预前后差异不显著,P＞0.05.结论:将医院感染控制质量查验单应用于ICU,能有效降低感染发生率及保护患者,减轻对患者的伤害,提高ICU的监护质量和医院感染控制水平.
作者：王其丽；边意 刊期： 2015年第17期
目的:探讨个性化护理对提高风湿免疫病患者满意度的效果.方法:选择浙江省温州市中心医院2013年4月～2014年2月收治的500例风湿免疫病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规与优质护理服务相结合,观察组采用个性化护理服务,比较两组的患者满意度.结果:观察组的患者满意度为98.47％,明显高于对照组的93.63％ (P＜0.05).结论:对风湿免疫病患者实施个性化护理,能有效提高患者的满意度,减少医疗纠纷的发生.
作者：郭辉 刊期： 2015年第17期
目的:探讨PDCA循环管理模式在控制妇科不良事件发生率中的应用效果,为进一步提高妇科的护理质量提供参考.方法:回顾性分析浙江省长兴县妇幼保健院妇科住院的400例患者的临床资料,将2013年住院的200例患者为对照组,采用常规护理管理模式;将2014年住院的200例患者为观察组,在常规护理管理的基础上采用PDCA循环管理模式.待整个护理疗程结束后,比较两组患者不良事件发生率,并采用满意度调查问卷对患者满意度进行调查.结果:对照组不良事件发生率为11.5％,观察组不良事件发生率为2.5％;对照组患者满意度为66.5％,观察组患者满意度为87.0％ (P＜0.05).结论:PDCA循环管理模式比传统的护理管理模式具有更大优势,可实现临床护理质量的不断循环、不断提高.在妇科护理管理中采取PDCA循环模式,不仅能有效降低不良事件发生率,保证患者住院安全,还能显著提高患者对医院护理的满意度,促进医患关系和谐发展.
作者：叶萍 刊期： 2015年第17期
目的:探讨人性化护理措施在产科护理中的应用效果.方法:选取2013年1月～2014年1月浙江省舟山市妇幼保健院收治的100例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统产科护理,观察组则实施人性化护理,比较两组分娩疼痛情况、护理质量评分和患者满意度情况.结果:观察组疼痛控制优良率为100％,显著优于对照组的68.0％(P＜0.05);各项护理质量评分亦显著高于对照组(P＜0.05);且患者满意度为100.0％,显著高于对照组的90.0％ (P＜0.05).结论:实施人性化护理能有效减轻产妇的分娩疼痛,提高护理质量和护理满意度.
作者：夏小桃；郑萍；安晨凤；胡智超 刊期： 2015年第17期
国家鼓励社会资本向中医医疗机构开放,为此出台了一系列法律法规和政策.这些法律法规和政策具有积极的一面,也存在一定弊端,无法满足当前民营中医医疗机构的发展,致使民营中医医疗机构的开办和运营相当困难.本文在调研民营中医药机构开办和运营的基础上,分析相关法律法规及政策的利弊,提出完善开办民营中医医疗机构法律法规及政策的建议.
作者：迟芬芳；李哲；孙波；肖梦熊；牟笑海 刊期： 2015年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
