袁盼；吴厚新；刘艳
目的:探讨老年高血压患者的血压控制现状与影响因素,为老年高血压患者的治疗和控制提供理论依据.方法:对浙江省文成县中医院2012年5月～2014年10期间进行高血压治疗的60例老年患者的临床资料进行回顾分析,对这些患者治疗期间服用的降压药物、依从性和行为方式等情况进行总结统计.结果:进行医治的60例老年高血压患者中有55例服用降压药,其中36例患者的高血压症状得到有效控制,控制率为65.45％.分析发现,老年患者的血压控制影响因素包括服用短期降压药物、患者行为不符合规范、依从性相对较差等.对这些患者采用科学的对策后,效果显著,较之前高血压症状得到明显改善(P＜0.05).结论:目前,老年高血压患者的发病率普遍偏高,需针对于高血压控制因素提出相应的综合防治措施,提高患者的依从性,做到科学、正确用药,以对高血压进行有效控制.
作者：季成峰；刘青；程静英 刊期： 2015年第19期
安全用药一直都是医院重点关注的内容,在临床治疗过程中药物的科学合理使用是确保患者疾病得到有效治疗的保证.但是随着临床用药数量的逐渐增多,用药不安全情况频繁发生.现在许多医院都开始探索更加有效地安全用药措施,随着信息时代的到来信息技术应用到安全用药中应经成为一种可能.通过信息技术的开发和应用将安全用药的各个环节采用信息化管理,既减少了药物使用差错情况的发生又减轻了医护人员的工作负担.在数字化医院的背景下,利用信息技术开发研究出的软件能够对医嘱内容、用药流程进行全程的监督和管理.在数字化医院中利用信息技术有效地促进了资源的优化,有效地提高了用药的水平.
作者：何昱 刊期： 2015年第19期
目的:探讨人文关怀护理在胸外科病房护患沟通中的应用效果.方法:研究对象选取为2014年1～6月之间的120例胸外科住院患者,根据住院编号随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理措施,观察组患者由责任小组进行负责,构建人文关怀环境,在人文关怀护理理念下进行护患沟通,在干预结束后对比两组患者的护理满意度情况.结果:观察组患者的护理满意度为100.0％,显著高于对照组的86.7％,差异具有统计学意义;观察组未发生一例护理相关投诉事件,对照组则发生3例护理投诉,发生率5.0％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论:人文关怀护理理念下的护患沟通能够有效的促进护患之间关系的改善,提高患者对护理人员的信赖感,从而提高了患者的护理满意度.
作者：章蓉 刊期： 2015年第19期
目的:探讨连续护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果.方法:选择2013年4月～2014年10月在浙江省湖州市吴兴区人民医院呼吸科住院接受治疗的COPD老年患者186例,以数字法随机分为观察组和对照组各78例.其中对照组采用常规护理模式,观察组采用连续护理模式,比较两组干预前后肺功能指标、生活质量和预后情况.结果:两组干预前肺功能指标和生活质量评分不存在差异,实施干预护理6个月和12个月后,观察组的第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)等指标均高于对照组,症状得分、活动得分、影响得分和总得分等均低于对照组(均P＜0.05).结论:采用连续护理模式对老年COPD患者的干预效果显著,不仅可减少肺功能障碍,还可提高预后效果.
作者：陈小红 刊期： 2015年第19期
目的:调查分析手术室护士对外科手消毒知识的认知程度和掌握情况,揭示手术室护士掌握外科手消毒知识的整体水平,提高外科手消毒效果.方法:设计调查问卷,并对该市4家三甲和4家二甲医院手术室护士进行调查.结果:手术室护士对外科手消毒知识的认知存在很大的不足,并且存在态度上的懈怠.对于知识性问题的回答,正确率平均仅为40.65％;工作年限、第一学历、职称等对问卷正确率的影响具有显著性差异(P＜0.05),即工作年限越长、第一学历越高、职称越高的护士答题正确率越高.结论:建议相关医疗部门加强开展该方面知识的普及,进行必要的培训,制定完善的消毒制度,甚至奖惩制度,以求改善临床中外科手消毒欠缺的情况.
作者：袁优枫 刊期： 2015年第19期
到大医院看病,听到多的抱怨就是排队次数较多.医院对此进行深入探索,适时推出了门诊电子病历系统.作为一种全新的医疗服务模式.它不仅从管理方面优化门诊流程,而且从临床方面实现了对门诊流程的优化,大程度缩短病人等候时间,提高门诊医生工作效率,取得了显著的效果.
作者：邱永进；刘祉呈；叶孜孜 刊期： 2015年第19期
目的:研究压疮程序化护理管理在肝胆外科的实施方法和效果.方法:选取浙江省杭州市第一人民医院2012年2月～2014年10月160例肝胆外科患者为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组各80例.对照组采用常规压疮护理管理,观察组采用程序化护理管理,比较两组患者的压疮发生率和护理满意度.结果:对照组和观察组的压疮护理实施效果存在差异.观察组患者压疮发生率为5.00％,对照组患者压疮发生率为23.75％.观察组的护理满意度为96.25％,对照组为77.50％.结论:在肝胆外科护理中实施压疮程序化护理管理,能降低压疮发生率,提高患者的护理满意度.
作者：王西西 刊期： 2015年第19期
目的:探讨激励式联合绩效考核管理在提高呼吸内科护士工作效率中的应用.方法:选取呼吸内科20名护士为研究对象,对护理管理进行改革,实施激励式联合绩效考核管理,确立分配原则,奖励考核体系,比较管理前后护士的工作效率、工作倦怠和满意度的变化.结果:管理后,护士的工时单位值短于管理前,护理安全、病房管理、基础护理、一级护理等护理质量评分高于管理前,差异有统计学意义.管理后,护士的去情感枯竭、去人格化倾向评分低于管理前,个人成就感评分高于管理前,工作满意度高于管理前,差异有统计学意义.结论:激励式联合绩效考核能够提高呼吸内科护士的工作效率,降低工作倦怠感,改善工作满意度,达到了持续护理质量改进的目的.
作者：钱美莲；朱晓欢 刊期： 2015年第19期
西药房是医院分配、发放西药的窗口,其对药物管理质量的高低,在较大程度上影响着患者用药的安全性,与患者的生命健康联系密切.特别对于高危药品,如管理不慎,出现不合理应用或者错误发放等问题,会对患者的身体健康造成严重损害,甚至有生命危险.与此同时,不安全用药事件,还会导致医院声誉、形象受损.因此,为了提高临床用药安全性,树立医疗良好品牌,药房需不断提高高危药品的管理水平,降低医疗事故发生率.
作者：邱美娣 刊期： 2015年第19期
目的:降低住院患者口服给药的差错人次,保障患者用药安全.方法:按品管圈的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致中医科住院患者口服给药差错人次多的真因,拟定相应的对策并实施,同时确认效果.结果:品管圈活动后,中医科平均每周口服给药的差错人次由活动前的17.8人次/周降到活动后的5.8人次/周,目标达成率为102％.结论:品管圈活动的开展,不仅显著降低了给药差错人次,同时也增加了团队凝聚力,提高了患者用药安全性.
作者：林燕梅；施金玉；蒋丽金 刊期： 2015年第19期
目的:探究神经内科患者发生安全事故的原因,探讨安全防护图标在神经内科患者的安全管理上的应用价值.方法:选取近期在浙江省温州市中心医院神经内科进行治疗的患者100例,回顾性分析所有患者发生安全事故的原因以及患者在采用安全防护图标加强其安全管理后所取得的临床效果.结果:在对100例患者采用了安全防护图标后,安全事故的发生率显著降低,患者对治疗的满意度也随之增加.结论:合理有效的使用安全防护图标,能够加强神经内科患者的安全管理,能减少安全事故发生率,也可增加患者的治疗满意度,临床价值较高.
作者：林晓燕；杨丽；简静雯 刊期： 2015年第19期
睡眠是生理现象,睡眠质量直接影响人的身体健康.普通人群在日常生活中都会有一定的睡眠障碍,呼吸内科住院者患者作为一特殊群体,需要更充分的睡眠,其睡眠质量显得更为重要.如何采取有效对策,减少睡眠障碍情况的发生,以利于患者疾病的治疗,作者进行了相关调查,并提出对策.
作者：冯海燕 刊期： 2015年第19期
通过分析目前中医药院校临床课程评价体系存在的问题,结合中医学教育教学改革背景,根据中医学专业认证的要求,文章提出了基于知识、能力、素质三者协调发展,构建立体、全方位、科学与高效的临床医学课程考核体系的改革思路.
作者：丁虹；常学辉 刊期： 2015年第19期
目的:探讨分析影响临床护理带教的因素,以及相应解决的对策.方法:选取在义乌市中心医院进行实习的护士实习生60名作为研究临床护理带教管理因素的研究对象,采取一对一临床护理带教的教学模式,分析临床护理带教管理的影响因素和解决对策.结果:经过一段时间的教学,根据护士实习生的学历从低到高进行排序,护士实习生考核综合评分逐渐升高.根据带教老师的职称进行由低到高的排序,护士实习生的考核综合评分也逐渐升高.结论:通过分析研究,护士实习生学历越高,临床带教老师职称越高,护士实习生的综合评分就越高,要采取有效的措施解决临床护理带教的影响因素.
作者：徐佳 刊期： 2015年第19期
目的:分析影响口腔门诊患者依从性的相关因素,并提出护理管理对策.方法:研究对象选取为2014年浙江省湖州市中心医院口腔门诊就诊的1408例患者,采用问卷调查形式进行,问卷自拟,调查内容主要包括医患关系、不良心理状态、治疗计划、治疗费用、服务质量、保健意识等方面认知程度对患者依从性的影响.结果:从依从性的影响因素权重来看,前三位分别为医疗费用、医患关系和保健意识,分别占33.1％、25.9％和15.1％.结论:影响患者依从性的主要因素为医疗费用、医患关系和保健意识,要针对性的做好相关护理工作,改善医患关系,加强宣教,提高患者的口腔保健意识.
作者：蒋丹 刊期： 2015年第19期
麻醉医生每天都要对大量的手术患者进行麻醉处理,在临床实践工作中存在着巨大的职业性危害因素.这些因素包括生理、心理以及身体方面的危害,如果不加以重视很可能会对自身健康带来巨大影响.文章主要从麻醉医生的职业性危害因素加以论述,通过对危险因素的分析,提出切实有效的防护措施,减少麻醉医生的职业性危害.
作者：程佳佳；潘学文；朱卫东；王新强 刊期： 2015年第19期
目的:探讨急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果.方法:对浙江省湖州市中心医院2014年1～10月收治的120例急性脑卒中患者进行研究,按时间顺序分为对照组和干预组.对照组给予常规护理,观察组采用急诊护理路径干预,比较两组的护理效果.结果:对照组从入院到确诊病情的平均时间为(25.7±2.1)分,观察组为(16.3±1.8)分.对照组从确诊到进行急救的平均时间为(38.3±1.7)分,观察组为(23.1±1.6)分.对照组出现残疾者28例,死亡9例;观察组分别为16例和3例.观察组的护理效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果显著,能够有效缩短患者接受急救的时间,降低死亡率和残疾发生率.
作者：刘春霞 刊期： 2015年第19期
目的:探讨加强胃肠外科临床带教护理风险管理的方法.方法:通过分析胃肠外科护理特点,制定合理的带教计划、提高带教老师自身素质、加强护理实习生风险管理的教育等方法,来促进胃肠外科临床带教风险管理的教育,从而加强医院胃肠外科护士生的实习带教管理工作,提高毕业生的实践能力和风险管理意识.结果与结论:临床护理带教老师采用多元化的教学方法,重视实习生思想品德和综合素质的培养,注重锻炼实习生操作能力与风险意识,提高胃肠外科护生临床带教质量.同时,护生通过实习,可掌握胃肠外科护理的常规、常用护理技能.
作者：黄仁微；马纯雪；吕笑梅 刊期： 2015年第19期
目的:观察在呼吸内科护生带教中PBL联合LBL(双轨教学法)的应用效果及意义.方法:选取2014年于义乌市中心医院呼吸内科实习的86名护生作为研究对象,根据不同教学方法分成2组,2014年1～6月采用传统见习带教方法(LBL)进行教学的43名护生作为对照组,2014年7～12月采用双轨教学法(LBL联合PBL)进行教学的43名护生作为观察组,观察各组教学效果、护生考核成绩及对教学工作的满意度等指标并进行组间比较.结果:观察组护生对教学效果的评价均显著优于对照组,两组护生考核成绩及对教学工作的总满意率(93.0％)对比观察组均明显更高(P＜0.05).结论:呼吸内科护生带教中应用PBL联合LBL(双轨教学法)进行教学的效果显著,具有促进护生掌握相关护理理论、操作知识及提高护生满意度等重要作用.
作者：杨雅芳 刊期： 2015年第19期
目的:快速康复理念配合中医治疗在胃癌围术期的应用.方法:选择60例同期住院胃癌手术患者随机分为快速康复理念组(观察组)和传统方法治疗组(对照组),各为30例患者.观察组给予快速康复结合中医治疗,包括术前心理辅导,术前2小时进食糖水,术前不常规插胃管,术后早期进食和下床活动,以及配合生大黄贴敷和耳穴压豆中医治疗.两组其他治疗一样.比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标.结果:观察组与对照组相比术后胃肠道反应、舒适度、首次排气、排便时间、住院时间等术后恢复相关指标方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运用快速康复理念配合中医治疗可明显加速胃癌患者术后康复进程,在胃癌围术期中的应用是安全可行的.
作者：徐枝霞 刊期： 2015年第19期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
