学术投稿

急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的应用

刘春霞

关键词:急诊护理路径, 急性脑卒中, 抢救
摘要:目的:探讨急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果.方法:对浙江省湖州市中心医院2014年1~10月收治的120例急性脑卒中患者进行研究,按时间顺序分为对照组和干预组.对照组给予常规护理,观察组采用急诊护理路径干预,比较两组的护理效果.结果:对照组从入院到确诊病情的平均时间为(25.7±2.1)分,观察组为(16.3±1.8)分.对照组从确诊到进行急救的平均时间为(38.3±1.7)分,观察组为(23.1±1.6)分.对照组出现残疾者28例,死亡9例;观察组分别为16例和3例.观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果显著,能够有效缩短患者接受急救的时间,降低死亡率和残疾发生率.
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  • 抓住国际知识产权制度变革的机遇促进中医药传统知识的国际保护——再论后TRIPs时代国际知识产权制度变革与中医药传统知识保护

    随着知识产权制度的变革,中医药传统知识作为中华民族文明宝库的瑰宝,如何保护中医药传统知识,尤其是实现国际保护,文章对此进行了探讨.

    作者:姚苗 刊期: 2015年第19期

  • PBL联合LBL教学法(双轨教学法)在呼吸内科护生带教中的效果观察

    目的:观察在呼吸内科护生带教中PBL联合LBL(双轨教学法)的应用效果及意义.方法:选取2014年于义乌市中心医院呼吸内科实习的86名护生作为研究对象,根据不同教学方法分成2组,2014年1~6月采用传统见习带教方法(LBL)进行教学的43名护生作为对照组,2014年7~12月采用双轨教学法(LBL联合PBL)进行教学的43名护生作为观察组,观察各组教学效果、护生考核成绩及对教学工作的满意度等指标并进行组间比较.结果:观察组护生对教学效果的评价均显著优于对照组,两组护生考核成绩及对教学工作的总满意率(93.0%)对比观察组均明显更高(P<0.05).结论:呼吸内科护生带教中应用PBL联合LBL(双轨教学法)进行教学的效果显著,具有促进护生掌握相关护理理论、操作知识及提高护生满意度等重要作用.

    作者:杨雅芳 刊期: 2015年第19期

  • 医院-社区一体化管理模式对冠心病患者治疗的作用

    目的:探讨医院-社区一体化管理模式对提高冠心病患者治疗的作用.方法:将2014年3月~2015年2月500例患者按社区分为两组,接受不同管理模式.将两组患者治疗后对疾病危险因素知晓度、行为方式改变情况以及治疗效果进行统计并分析.结果:观察组患者平均不良因素知晓度为88.8%,对照组患者平均不良因素知晓度为73.8%,差异具有统计学意义.观察组患者平均行为方式改变率为72.5%,对照组患者平均行为方式改变率为39.4%,差异具有统计学意义.观察组患者治疗有效率为85.0%,对照组患者治疗有效率为70.0%,差异具有统计学意义.结论:医院-社区-体化管理模式能增加患者对该疾病发生发展的病理过程以及相关危险因素的危害的了解.促使患者自觉避免不良的生活方式,主动积极治疗相关基础疾病,能有效提高治疗效果.

    作者:宋志鸿 刊期: 2015年第19期

  • 胃肠外科临床带教护理风险的管理

    目的:探讨加强胃肠外科临床带教护理风险管理的方法.方法:通过分析胃肠外科护理特点,制定合理的带教计划、提高带教老师自身素质、加强护理实习生风险管理的教育等方法,来促进胃肠外科临床带教风险管理的教育,从而加强医院胃肠外科护士生的实习带教管理工作,提高毕业生的实践能力和风险管理意识.结果与结论:临床护理带教老师采用多元化的教学方法,重视实习生思想品德和综合素质的培养,注重锻炼实习生操作能力与风险意识,提高胃肠外科护生临床带教质量.同时,护生通过实习,可掌握胃肠外科护理的常规、常用护理技能.

    作者:黄仁微;马纯雪;吕笑梅 刊期: 2015年第19期

  • 急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的应用

    目的:探讨急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果.方法:对浙江省湖州市中心医院2014年1~10月收治的120例急性脑卒中患者进行研究,按时间顺序分为对照组和干预组.对照组给予常规护理,观察组采用急诊护理路径干预,比较两组的护理效果.结果:对照组从入院到确诊病情的平均时间为(25.7±2.1)分,观察组为(16.3±1.8)分.对照组从确诊到进行急救的平均时间为(38.3±1.7)分,观察组为(23.1±1.6)分.对照组出现残疾者28例,死亡9例;观察组分别为16例和3例.观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的效果显著,能够有效缩短患者接受急救的时间,降低死亡率和残疾发生率.

    作者:刘春霞 刊期: 2015年第19期

  • 品管圈活动在护理人员中的应用

    为了提高护理工作质量,提升患者对护理工作满意度,加强护理人员的再学习能力,调动护理人员的主动性,在浙江省温州市中西医结合医院各科室开展了品管圈活动.经过活动的开展,病人对护士工作的整体满意率大幅提升,同时护理人员的综合素质水平也有较大提升.品管圈活动的有效开展,能发散护士的服务思维,提高护士的工作能力,根据不同病人实施差异化的评估和给出合理的解决方案,大大提高了护理人员的工作主观能动性,确保了服务质量.

    作者:邓影雪;李蕾蕾 刊期: 2015年第19期

  • 传统口头交接班与床边交接班模式对外科护理质量的影响

    目的:观察传统口头交接班与床边交接班模式对外科护理质量的影响及意义.方法:选取温州医科大学附属第二医院180例外科住院患者为研究对象,2014年1~6月实施传统口头交接班模式的90例患者为对照组,2014年7~12月实施床边交接班模式的90例患者为观察组,观察各组护理质量评分、患者对护理工作的评价和满意度,比较两组的护理效果.结果:观察组各项护理质量评分及患者对护理工作的评价均显著优于对照组,两组患者的护理满意度比较,观察组更高(P<0.05).结论:与传统口头交接班比较,床边交接班模式更利于外科护理质量的提高,并可提高患者满意度.

    作者:陈多妹;王丽家;陈玉梅 刊期: 2015年第19期

  • 三级质控管理对血透室患者院内感染率的影响

    目的:探讨三级质控管理在血透室院内感染控制中的应用效果.方法:为了控制血液透析室的院内感染,自2014年起,医院感染委员会、医院感染管理科和科室感染管理小组实施三级质控管理,比较三级质控管理前后护理人员预防感染护理质量、感染控制得分和患者院内感染发生率情况.结果:实施三级质控管理后,护理人员在环境管理、消毒隔离、感染监控、无菌操作技能等护理质量方面的评分均高于实施前(P<0.05);护理人员的感染控制得分高于管理前,患者感染率低于管理前(P<0.05).结论:三级质控管理能够有效控制血透室院内感染的发生,减少感染风险,确保患者院内的治疗安全.

    作者:张彬娥 刊期: 2015年第19期

  • ICU护理安全管理中护理标识的应用

    目的:探讨护理标识在重症监护室护理安全管理的应用价值.方法:随机收集温州医科大学附属第二医院ICU于2014年收治128例住院患者,采用护理标识管理;另随机选取温州医科大学附属第二医院ICU于2013年收治120例住院患者,未实施护理标识管理.结果:应用护理标识前,护理差错总发生率为5.83%,应用护理标识后,护理差错总发生率降低为0.78%,P<0.05;应用护理标识后,患者的护理满意率与护理人员的工作满意率分别为99.22%、100.00%,均显著高于应用前的88.33%、90.00%,P<0.05.结论:在CU护理安全管理中应用护理标识,能有效护理工作的差错率,且有利于提高患者的护理满意度及护理工作满意率.

    作者:周士燕;黄乐听;金和和 刊期: 2015年第19期

  • 系统心理护理干预对冠脉搭桥术病人心理状态的影响

    目的:探讨系统心理护理干预对冠脉搭桥术患者心理状态的影响.方法:研究对象选取为2014年武警浙江总队嘉兴医院收治的100例冠脉搭桥术患者,采用随机分组方案分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施常规术前护理,观察组则在常规护理基础上进行系统心理护理干预,内容包括个体化心理疏导、满足患者需求以及树立抗病信心等,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者入院时、术前、术后的心理状态进行评价并比较.结果:两组患者在入院时的评分比较并无显著差异;在术前、术后的评分比较中,观察组患者的评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义.结论:冠脉搭桥术患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,实施系统心理护理干预能够有效的减轻患者的不良情绪影响,提高患者的生存质量.

    作者:金天英 刊期: 2015年第19期

  • 医护一体化模式在骨科护理中的应用效果

    目的:探究医护一体化模式在骨科护理中的应用效果.方法:从桐庐县第一人民医骨科2012年4月~2013年4月、2013年4月~2014年4月两个期间分别随机抽取200例骨科患者作为研究对象,分别作为对照组和观察组.对两组患者的各项临床指标进行比较,对两组患者、医师以及护理人员的满意度进行比较分析.结果:观察组患者的预约等待时间、住院时间、异常情况反馈时间等都明显少于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者并发症发生率明显高于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度、护理人员满意度以及医师满意度均明显高于对照组差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科护理中采用医护一体化模式,能够有效地缩短预约等待时间、住院时间、异常情况反馈时间,降低并发症的产生,提高患者、护理人员以及医师的满意度.

    作者:胡静 刊期: 2015年第19期

  • 农村患者中药汤剂服用依从性的调查与分析

    中药汤剂有着许多优点,能适应中医辨证施治需要,随症加减处方.但多数农村患者在中药煎煮与服用方面,相关知识欠缺,从而导致难以发挥汤剂的大功效.文章对此进行了调查,并提出了针对性的建议.

    作者:吕青青;潘文军;陈委琴 刊期: 2015年第19期

  • 疼痛规范化管理在骨科围术期病人中的应用

    目的:探究对骨科围术期病人实施疼痛规范化管理的临床价值.方法:对近期在湖州市第一人民医院骨科进行手术的240例患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果:240例病人在围术期间均实施了疼痛规范化管理,病人疼痛情况得到了明显控制,病人满意度明显提升.结论:对骨科围术期病人实施疼痛规范化管理,可有效减轻病人疼痛情况,利于疾病治疗.

    作者:王秀华 刊期: 2015年第19期

  • 持续质量改进在县级医院外来器械和植入物管理中的应用

    县级医院外来器械及植入物流通量需求较大,其管理制度可影响医院的整体医疗质量,采用持续质量(CQI)改进对县级医院内的外来器械和植入物进行有效管理具有良好效果.文章从目前县级医院所使用的外来器械和植入物的管理流程和现状出发,分析发现影响其管理的主要因素是物流、清洗灭菌因素、操作人员行为和各医院的流程管理方法等有所差异,并针对该情况予以了一定的改进措施,取得一定效果.

    作者:吴文雪;杜爱秋;陈秀女;刘小兰 刊期: 2015年第19期

  • 品管圈在降低住院患者口服给药差错中的应用

    目的:降低住院患者口服给药的差错人次,保障患者用药安全.方法:按品管圈的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致中医科住院患者口服给药差错人次多的真因,拟定相应的对策并实施,同时确认效果.结果:品管圈活动后,中医科平均每周口服给药的差错人次由活动前的17.8人次/周降到活动后的5.8人次/周,目标达成率为102%.结论:品管圈活动的开展,不仅显著降低了给药差错人次,同时也增加了团队凝聚力,提高了患者用药安全性.

    作者:林燕梅;施金玉;蒋丽金 刊期: 2015年第19期

  • 新医疗服务模式的探索

    到大医院看病,听到多的抱怨就是排队次数较多.医院对此进行深入探索,适时推出了门诊电子病历系统.作为一种全新的医疗服务模式.它不仅从管理方面优化门诊流程,而且从临床方面实现了对门诊流程的优化,大程度缩短病人等候时间,提高门诊医生工作效率,取得了显著的效果.

    作者:邱永进;刘祉呈;叶孜孜 刊期: 2015年第19期

  • 时间护理模式在溃疡出血病人管理中的应用

    目的:探讨时间护理模式在溃疡出血病人管理中的的应用效果.方法:以绍兴市中心医院2012年7月~2014年7月收治的溃疡出血患者中随机抽取120例作为研究对象,将其按照时间先后顺序分成对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理模式,对观察组患者在常规护理的基础上进行实施时间护理模式.对比分析两组患者的临床护理效果、护理满意度、住院时间以及患者配合情况.结果:对照组患者的护理效果以及配合度明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的住院时间明显多于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的护理满意度(84.3%)明显低于观察组(93.7%),差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:将时间护理模式应用到溃疡出血病人的管理中临床效果显著,能够有效地提高患者的配合度,缩短住院时间,提高患者满意度.

    作者:何少娟 刊期: 2015年第19期

  • 减压增效管理对护士工作效率与工作压力的影响

    目的:探讨减压增效管理对护士工作效率与工作压力的影响.方法:选取浙江省丽水市人民医院160名临床护理人员为观察对象,全部为女性,采用减压增效管理,在实施减压增效岗位管理前及实施后6个月采用护士工作满意度表进行调查.并应用自行设计的护理质量标准,对管理前后的护理工作质量以及患者的满意度进行比较.结果:管理实施后,护士的成就感、个人及专业发展机会、排班安排与工作条件、工资与津贴、被认可和表扬、职业本身特点、人际关系、管理与医院政策、家庭工作间平衡和总体满意度较治疗前明显改善,P<0.01;管理实施后,护士的整体护理水平和出现差错缺陷护理次数较实施前明显改善,P<0.05.结论:减压增效管理可以有效降低护士的工作压力,增加护士工作效率.

    作者:周子花;陈森珠 刊期: 2015年第19期

  • 中西医治疗配合快速康复理念在胃癌围术期中的应用

    目的:快速康复理念配合中医治疗在胃癌围术期的应用.方法:选择60例同期住院胃癌手术患者随机分为快速康复理念组(观察组)和传统方法治疗组(对照组),各为30例患者.观察组给予快速康复结合中医治疗,包括术前心理辅导,术前2小时进食糖水,术前不常规插胃管,术后早期进食和下床活动,以及配合生大黄贴敷和耳穴压豆中医治疗.两组其他治疗一样.比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标.结果:观察组与对照组相比术后胃肠道反应、舒适度、首次排气、排便时间、住院时间等术后恢复相关指标方面的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:运用快速康复理念配合中医治疗可明显加速胃癌患者术后康复进程,在胃癌围术期中的应用是安全可行的.

    作者:徐枝霞 刊期: 2015年第19期

  • 中药特色技术传承人才培养模式研究

    中药特色优势技术是保障中药产业全链条、全领域持续发展的关键,是提高中医临床疗效的重要基础,关系到中医药事业的健康、稳定发展.文章首先对中药特色技术传承人才培养的现状进行了分析,继而对国家中医药管理局开展的全国中药特色技术传承人才培训项目工作进行了分析,后对这一工作提出了思考与建议,以期为全国开展中药特色技术传承人才培养项目打好基础.

    作者:袁盼;吴厚新;刘艳 刊期: 2015年第19期

中医药管理杂志

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主办:中华中医药学会