吴昊澄；林君芬；吴晨；曾蓓蓓；鲁琴宝
轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻的常见病因，绝大部分3～5岁儿童均感染过该病毒。轮状病毒疫苗可预防该疾病，但服用疫苗后肠套叠危险性增加，曾经使轮状病毒疫苗的研发及使用陷入困境。21世纪以来新轮状病毒疫苗的相继问世给轮状病毒的防制带来了希望。本文就轮状病毒的流行病学、轮状病毒疫苗的安全性及有效性等方面进行综述。
作者：任江萍(综述)；陈恩富(审校) 刊期： 2015年第08期
目的：调查评估孕妇营养健康状况与健康行为，研究相应改善措施。方法利用浙江省2010—2011年“中国居民营养与健康状况监测”数据，对孕妇信息的医学体检、实验室检测、个人健康状况和营养素补充剂等资料进行统计描述与分析评估。结果123名孕妇血清甘油三酯高于正常值上限的占67.52％，总胆固醇高于正常值上限的占58.12％。贫血患病率为5.69％，妊娠糖尿病患病率为9.68％，在孕早中晚三期，血红蛋白分别高于孕晚期（P 均＜0.05）。在营养补充剂方面，叶酸补充剂的服用率为60.16％；其次为钙，占26.83％；铁、锌、维生素 A 和维生素 D 的服用率均约为10％。在过去一年内，3个月内至少测量1次体重的人数占52.03％，6个月内至少测量1次血压、血糖和血脂的人数分别占46.34％、15.66％和13.11％；12个月内至少体检1次的人数占71.57％；123名孕妇中，吸烟和饮酒各有1人。结论孕妇贫血和妊娠糖尿病患病率较高，孕期营养及营养补充剂服用知识有待提高，应加强孕妇健康营养行为教育。
作者：赵栋；章荣华；周标；黄李春；黄恩善；胡浙芳；顾炜 刊期： 2015年第08期
目的：研究 X －12－ARIMA 方法在伤寒／副伤寒疫情分析中的作用。方法应用 X －12－ARIMA 方法对浙江省2005—2013年伤寒／副伤寒的月度发病数据分别进行长期趋势、季节周期和随机波动分析，解析原始发病数据中存在的内在特征和变化规律。结果2005—2013年季节因子波动幅度呈逐年缩小趋势；浙江省2007年9月后，伤寒／副伤寒的整体发病水平呈下降趋势；2008年后，伤寒／副伤寒年度发病高峰月由原来的8月提前至7月；不规则项能较好反映暴发疫情。结论通过 X －12－ARIMA 方法分解的伤寒／副伤寒发病数据，其长期趋势明显、季节变化规律清晰、随机波动信息具有重要价值。
作者：吴昊澄；林君芬；吴晨；曾蓓蓓；鲁琴宝 刊期： 2015年第08期
目的：了解初中生抑郁障碍检出率，分析其影响因素。方法采用整群随机抽样方法选取绍兴市城乡中学各1所七至九年级初中生为调查对象，使用儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）对其抑郁症状进行评估。结果调查发放问卷3500份，问卷回收率为97.06％。调查的3397名初中生抑郁障碍检出率为37.74％，抑郁平均得分为（13.24±5.01）。多因素分析结果显示，女生、高年级和非独生子女（OR 值分别为1.312、1.284和1.390，95％ CI 分别为1.126～1.528、1.170～1.409和1.195～1.618）是抑郁高发人群；自认为学习负担轻、关系密切朋友数多、性格外向和对自己体型满意的初中生（OR 值分别为0.661、0.728、0.875和0.678，95％CI 分别为0.589～0.742、0.666～0.796、0.813～0.942和0.625～0.735）不容易检出抑郁。结论绍兴市初中生抑郁障碍检出率较高，应针对抑郁障碍有关因素采取干预措施。
作者：屠春雨；周伟；马岩；方益荣 刊期： 2015年第08期
目的：调查安吉县农村成年人肥胖、高血压、糖尿病和贫血等营养相关慢性病患病状况。方法采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法抽取818名农村18岁及以上居民为调查对象，对超重肥胖、腰围超标、高血压、贫血、糖尿病、糖耐量受损和空腹血糖受损等指标作描述性分析。结果在818名调查对象中，超重肥胖、腰围超标、高血压、贫血、糖尿病、糖耐量受损和空腹血糖受损的患病率（标化率）分别为38.48％（33.20％）、44.99％（40.77％）、18.83％（14.00％）、7.09％（6.77％）、5.42％（3.39％）、5.56％（5.32％）和6.70％（5.72％）。随着年龄增加，超重肥胖、高血压、贫血和血糖异常患病率呈上升趋势（P 均＜0.05）；随着 BMI 分组等级的提高，腰围超标、高血压和血糖异常的患病率呈增高趋势（P 均＜0.05）。结论安吉县农村居民成人超重肥胖、糖尿病及空腹血糖受损患病率较高，需要加强健康教育与慢性病预防管理。
作者：刘波；赵薛飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病（COPD）患者 BODE 指数的影响。方法将符合家庭氧疗指征的 COPD 稳定期患者随机分成干预组和对照组，各42例，两组患者均根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）及2011年 COPD 指南进行评估分组并接受常规治疗。干预组同时进行严格长期家庭氧疗。两组对象治疗观察期为一年，并用 BODE 指数分别评估疗效，并分别做治疗前后和两组的疗效比较。结果治疗后，干预组与对照组的各项指标均分别较治疗前有好转，治疗前后差异有统计学意义（P ＜0.05）。干预组氧疗后 MMRC、FEV1、6MWD 和 BODE 指数优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论长期家庭氧疗对 COPD 稳定期治疗有效。
作者：汪晔；潘银芳 刊期： 2015年第08期
目的：了解不同地区孤儿院儿童蛲虫感染现状，以采取有效的防治措施。方法在2013年7月—2014年7月分别选取浙江省杭州市、丽水市及安徽省阜阳市各1家孤儿院1～13岁儿童为调查组，采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫虫卵。选取杭州市由父母在家抚养的儿童为对照，比较不同地区孤儿院和在家抚养儿童的蛲虫感染率。结果297名受检儿童中，蛲虫总感染率为23.23％；孤儿院儿童蛲虫感染率为28.18％，在家抚养的对照儿童蛲虫感染率为9.09％，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。阜阳市、杭州市和丽水市孤儿院儿童蛲虫感染率分别为36.51％、10.71％和19.70％，三者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论孤儿院儿童蛲虫感染率高，不同卫生状况孤儿院的儿童，蛲虫感染率存在差异。
作者：俞栋；叶环；傅丽丹；陈露袆；徐聪莹；范佳乐；陈超；汪雪芬；张英；章互皖 刊期： 2015年第08期
目的：探讨杭州市江干区7～12岁儿童体质指数（BMI）和血压的关系。方法收集2013年杭州市江干区26所小学学生的身高、体重、血压及心率等体检资料，分析体质指数与血压的相关性。结果27600名7～12岁学生中，男生超重2460人（16.64％）、肥胖1568人（10.60％）；女生超重1065人（8.31％）、肥胖669人（5.22％），男生超重率和肥胖率均明显高于女生（P ＜0.01）。高血压检出3544人（12.84％）。Logistic 回归分析显示调正年龄、性别因素后，超重或肥胖是高血压的独立危险因素。结论儿童 BMI 与血压密切相关，儿童超重和肥胖会增加高血压的发生风险。
作者：胡春容；邹华；蒋雪凤 刊期： 2015年第08期
目的：了解浙江省食源性疾病监测现状，为浙江省食源性疾病防控提供依据。方法收集和分析浙江省2013年食源性疾病监测资料。结果全省有45家哨点医院开展监测，共收到16710份病例报告信息，其中以0～5岁和26～35岁多，分别占总报告数的24.42％和16.34％。报告病例中儿童和农民分别占26.16％和22.79％，是监测报告多的职业。全年共报告食源性疾病暴发127起，1222人次受累，其中家庭暴发72起，占56.69％，但受累人数以餐饮场所为主，共有1029人次，占84.21％。可疑暴露食物主要有蔬菜水果、肉及肉制品、水产品。实际检出的病原体主要有副溶血性弧菌、诺如病毒和沙门菌。结论副溶血性弧菌和诺如病毒是浙江省食源性疾病的主要致病病原体，病例分布特征可能与这2种病原有一定关系。
作者：吕鹏；章荣华；齐小娟；陈江 刊期： 2015年第08期
目的：观察摄食地沟油对小鼠肝肾功能及脂肪代谢的影响。方法将72只小鼠平均分为6组，其中地沟油组与食用油组各3组，按照5、10和20μL／g 剂量的地沟油或食用油连续隔天给予小鼠灌胃8周，比较两组小鼠灌胃前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）水平。结果地沟油的水分含量、酸价和过氧化值指标均超标。连续灌胃8周后，5μL／g剂量地沟油组小鼠 ALT 明显高于食用油组（P ＜0.05）；10μL／g 剂量地沟油组小鼠 AST 高于食用油组（P ＜0.05）。5、10和20μL／g 剂量地沟油组小鼠 Scr 均高于同剂量食用油组（P ＜0.05）；10和20μL／g 剂量地沟油组小鼠 BUN 均高于同剂量食用油组（P ＜0.05）；但相同剂量地沟油和食用油组小鼠的 TG 和 TC 未见统计学差异（P ＞0.05）。结论连续8周摄食地沟油对小鼠肝、肾功能均有明显损害作用。
作者：丁悦敏；朱星星；黄成；陈佳露；范立梅；石振东 刊期： 2015年第08期
目的：了解青田县＞15周岁华侨人群 HIV、HCV 及梅毒感染状况，为制定相关防治策略提供依据。方法对8285名青田县华侨采血用酶联免疫吸附试验检测抗－HCV 和抗－HIV，采用梅毒螺旋体血球凝集试验检测梅毒螺旋体（TP）抗体。结果青田县华侨人群中抗－HIV、抗－HCV 和 TP 抗体阳性率分别为0.02％、0.05％和0.97％。各年龄组仅 TP 抗体阳性率差异有统计学意义（P ＜0.05）；性别间差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论青田县华侨人群 HIV、HCV 感染处于低流行水平，梅毒处于中低流行水平，应加强梅毒和艾滋病防治，开展健康教育，促进安全性行为。
作者：蔡爱红；曾永；柯珍；倪晓媚；陈正民 刊期： 2015年第08期
目的：调查某小学发生的一起上呼吸道感染暴发疫情的病因。方法对该暴发疫情开展现场流行病学调查，采集病例咽拭子进行病毒核酸检测。结果2014年5月12日—6月3日某小学发生呼吸道感染患者43例，罹患率为1.31％；临床特征为高热、咽痛、咳嗽，主要体征为咽部充血、扁桃体肿大。疫情波及2个年级4个班，发病有聚集性，其中四（4）班罹患率高，为52.54％；病例全部为学生，男女罹患率差异无统计学意义（P ＞0.05）；疫情持续23天，5月22日达到发病高峰。采集12例现症病例的咽拭子进行常见呼吸道病毒核酸检测，结果8例患者腺病毒核酸阳性，阳性率为66.67％。结论发生在某小学上呼吸道感染暴发疫情的病原体为腺病毒，与现症病例密切接触是疫情暴发的危险因素。
作者：张建彬；马久华；焦洁 刊期： 2015年第08期
目的：评价高血压患者社区综合干预的效果。方法于2011—2013年对湖州市吴兴区妙西镇五星社区147例高血压患者进行建档、分级管理和健康教育等综合干预，比较分析干预前后高血压知识知晓率、服药率、控制率及生活方式。结果实施综合干预后，低危组患者比例由10.20％下降到8.84％，中危组患者比例由50.34％提高到65.99％，高危组患者比例由39.46％下降到25.17％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；患者高血压知识知晓率、服药率及血压控制率分别由干预前的46.26％、57.82％和29.93％提高到80.95％、88.44％和65.31％（P 均＜0.01）；高血压患者饮酒、缺乏运动、高盐饮食、超重或肥胖的比例均低于干预前（P ＜0.05）。结论社区综合干预是控制高血压的有效方法。
作者：沈红英；杨俊超；郭春根 刊期： 2015年第08期
目的：分析十堰市5岁以下儿童死亡与孕期保健的关系。方法使用《十堰市5岁以下儿童死亡家庭因素调查表》对十堰市2011年10月—2013年9月死亡的5岁以下儿童758人进行入户走访调查；同时选年龄、性别、居住地相近的活产儿童作配对比较。结果死亡儿童中新生儿、婴儿、1岁～和3～5岁儿童分别占51.45％、29.16％、13.06％和6.33％。死亡儿童母亲的孕期体检频次低于对照儿童母亲（P ＜0.05）。新生儿出生地点以县级医院和乡镇／街道卫生院为主，分别占47.16％和37.80％。结论新生儿和婴儿死亡占比较高，母亲孕期应按规定次数进行检查，此外提高乡镇卫生院抢救危重患儿的能力和水平，减少转诊频次，以降低5岁以下儿童死亡率。
作者：刘芳；张文砚；柴艳婷 刊期： 2015年第08期
目的：了解成年居民血脂水平及其影响因素，为制定防治措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样法抽取桐乡市≥18岁成年居民进行问卷调查、体格检查和血脂检测，采用单因素、多因素非条件 Logistic回归分析血脂异常的影响因素。结果调查的600名成年居民血脂异常率为36.33％（标化率36.11％），其中HDL －C、TG、TC 和 LDL －C 异常率分别为27.33％、15.67％、4.83％和4.83％，标化率分别为29.17％、15.13％、3.18％和3.12％；除 LDL －C 异常率女性高于男性（P ＜0.05）外，其余各项血脂异常率性别间差异均无统计学意义（P ＞0.05）；TC 边缘异常率、血脂边缘异常率均随着年龄增长而增高（P ＜0.05），HDL －C异常率随年龄增长而降低（P ＜0.05）。多因素非条件 Logistic 回归分析显示，BMI （OR ＝3.398）、糖尿病（OR ＝1.694）、高血压（OR ＝1.717）和总静态时间（OR ＝1.712）与血脂异常相关。结论桐乡市成年居民血脂异常率较高，以 HDL －C 降低、TG 升高异常率为主。应针对其危险因素开展社区血脂异常综合防治工作。
作者：潘东霞；陈玲；李秋月；潘亚兴；谢开婿；钱一建；王春梅 刊期： 2015年第08期
目的：了解浙江省市售鲜冻畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留情况。方法在浙江省12个地区主要农贸市场和超市采集5种不同鲜冻畜禽肉类样品424份，进行4种硝基呋喃代谢物残留的超高效液相色谱串联质谱法（UPLC －MS ／MS）检测。结果不同代谢物在不同样品基质中的添加回收率在74.1％～117.4％之间，变异系数在4.41％～9.98％之间，能满足样品分析的需要。5种不同鲜冻畜禽肉类中仅在鸡肉中检出5－吗啉甲基－3－氨基－2－恶唑烷基酮（AMOZ），检出率3.33％（6／180）。鸡肉样品合格率为96.67％（174／180），肉类总合格率为98.58％（418／424）。结论浙江省鲜冻畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留得到了较好控制，但是硝基呋喃代谢物残留还有发生，特别是养鸡业，仍不能放松对畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留的监控工作。
作者：金铨；刘少颖；黄希汇；任韧；王小芳 刊期： 2015年第08期
目的：评价宁波市“菲特”台风灾后应急健康教育效果。方法采用半定量快速评估方法，通过信息查询、现场调查等形式进行灾后健康教育效果评价。结果4813名被调查者中，收到灾后健康教育资料4365人，灾后防病知识培训5732人。健康教育资料可及率为90.69％，灾后卫生防病知识知晓率为84.24％。健康教育资料可及性较差的乡镇／街道居民知晓率较低。结论宁波市台风灾后应急健康教育开展良好，建议应急健康教育常态化，增强及时性。
作者：高华；王潇怀；徐倩倩；张颖；许国章 刊期： 2015年第08期
目的：了解浙江省各级疾病预防控制机构（疾控机构）公共场所卫生检验检测资源配置现状及能力。方法对浙江省79家疾控机构的检验资质、检验检测能力、仪器设备和人员等方面进行问卷调查。结果79家疾控机构实验室均通过省级实验室资质认定，公共场所卫生检验项目平均开展率为85.53％，计量认证通过率79.75％；公共场所监测仪器设备1857件，平均每单位配置23.51件，18种监测仪器设备平均配置率为71.80％；从事公共场所检验检测工作人员1000人，其中初级职称311人，中级职称449人，高级职称240人。结论浙江省疾控机构公共场所检测项目的计量认证通过率有待提高，公共场所检测仪器设备装备及检验能力总体水平较低且发展不均衡，公共场所卫生检测实验室建设需进一步加强。
作者：何升良；王晓峰；陈卫中；楼晓明；陈志健；任丽华；杨东波；蔡建民 刊期： 2015年第08期
目的：了解大学生亚健康现状，探讨其影响因素。方法采用整群抽样的方法选取5所高校800名大学生进行调查。采用频数分析法描述大学生亚健康状况，采用多重线性回归分析亚健康的主要影响因素。结果调查对象中健康者占54.07％，轻度亚健康占38.76％，中度亚健康及以上占7.17％。只有18.82％的人对亚健康相关知识认知清楚。影响亚健康的因素包括专业、性格特征、每周是否参加体育锻炼、睡眠时间、上网时间、父母期望和个人要求（P ＜0.05）。结论大学生健康状况不容乐观，学校、家庭和社会应针对亚健康的影响因素采取干预措施。
作者：周伟洁；毛晨峰；王晓培；陶倩；余芳越；曹亦菲 刊期： 2015年第08期
目的：分析成人拳头体积与体重指数（BMI）的回归关系，并比较不同方程的回归系数。方法采用分层整群抽样法抽取舟山地区20～80岁健康成人并测量身高、体重和拳头体积，比较不同 BMI 成人的拳头体积大小。建立不同性别人群拳头体积与 BMI 的回归方程，进一步通过协方差分析交互作用比较回归直线线性趋势。结果415名调查对象中，男性占41.93％，女性占58.07％；男性身高、体重、BMI 及拳头体积均高于女性（P ＜0.01）。成人拳头体积与 BMI 有关，男性为 Y ＝167.603＋9.445 X，女性为 Y ＝111.183＋7.779 X，总人群为Y ＝77.157＋11.028 X （R2＝0.324、0.322和0.271，P ＜0.05），式中 Y 为拳头体积，X 为 BMI；不同体型人群中拳头体积与身高有关（R2＝0.501、0.432、0.624和0.692，P ＜0.05），且影响程度相同（P ＝0.07）。不同BMI 人群的拳头体积不同（P ＜0.01），超重体型（365.641±68.514）mL 和肥胖体型（365.641±68.514）mL的拳头体积均大于偏瘦体型（261.081±59.478）mL 和正常体型（314.261±59.590）mL，正常体型拳头体积大于偏瘦体型（P ＜0.01）。结论成人拳头体积男性大于女性，拳头体积与 BMI 密切相关，不同体型人群中身高对拳头体积影响程度相同。
作者：任飞林；方跃伟；仝振东；章爱芳；段蒋文 刊期： 2015年第08期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
