中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
目的：探讨门急诊静脉输液室中护患纠纷发生的常见原因，以及预防性护理干预的应用价值。方法将60例在门急诊静脉输液室进行治疗的患者随机分为对照组与观察组各30例，对照组采用常规临床护理，观察组给予预防性护理干预。结果观察组护理纠纷发生率3.3%、护理满意率96.7%，均显著优于对照组(P＜0.05)。护理纠纷发生的主要诱因为服务质量偏差、技术能力欠佳、核心制度缺失及护患沟通不足。结论门急诊静脉输液室的护理纠纷主要由于输液质量、服务态度及护患沟通等引发，开展针对性的预防护理干预后，可显著降低护理纠纷的发生率，提高患者对护理服务的满意程度。
作者：罗曦 刊期： 2015年第11期
本文介绍小儿急性阑尾炎的临床表现及治疗。
作者：王大斌；唐晓冰 刊期： 2015年第11期
目的：探究并分析健康教育前后妇女对保健工作的认识及参加保健活动的积极性。方法对300例妇科体检并就诊的妇女进行有关保健的健康教育，方法包括发放保健知识手册、举办保健知识讲座、家庭访谈活动等。比较健康教育前后妇女保健知识、保健意识、保健行为评分情况，以及参加保健工作的积极性。结果健康教育后妇女保健知识、保健意识、保健行为评分均较健康教育前提高，差异有统计学意义(P＜0.05)；健康教育后妇女参加保健工作的积极性明显高于健康教育前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论经过良好的健康教育，妇女对保健知识的认识及参加保健工作的积极性均明显提高。
作者：王桂珍 刊期： 2015年第11期
为贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，深入实施《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)，促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置，更好地为人民群众提供医疗卫生服务，经国务院同意，现就推进和规范医师多点执业提出以下意见。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第11期
目的：分析以腹痛为主要表现的内科疾病病因及其诊断，进而提高临床诊断率，为治疗方案的制定提供参考依据。方法对90例以腹痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔外脏器疾病7例(7.78%)、腹腔内脏器疾病83例(92.22%)。腹痛常见病因依次为急性胃肠炎(21.11%)、慢性胃炎(16.67%)、消化性溃疡(15.56%)、胆道系统疾病(12.22%)。结论以腹痛为主要表现的内科疾病，其病因较为复杂，无典型特征，对于此类疾病的治疗与诊断要给予高度重视。
作者：许晓 刊期： 2015年第11期
近日，国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（以下简称《实施意见》）。现解读如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第11期
本文介绍垂体前叶功能减退症和尿崩症的诊治。
作者：王涤非 刊期： 2015年第11期
近日，国务院办公厅印发了《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》(以下简称《规划纲要》)。就此，记者采访了国务院医改办负责人。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第11期
文章结合实际工作经历，对基层卫生院门诊护士所担任的角色及具备的素质进行介绍。
作者：张佳英；范玉凤 刊期： 2015年第11期
结肠血管脂肪瘤合并肠梗阻在临床并不多见，而且患者临床表现常不典型，极易导致误诊。2012年1月—2014年8月，笔者曾接诊2例结肠血管脂肪瘤合并肠梗阻误诊患者，回顾性分析其临床诊治经过，总结临床诊断与误诊情况，以期为临床医务工作者提供借鉴，避免误诊误治，降低误诊率。
作者：李运清 刊期： 2015年第11期
目的：探讨双歧杆菌四联活菌片辅助治疗溃疡性结肠炎的效果。方法37例溃疡性结肠炎患者在常规对症治疗基础上，辅助应用双歧杆菌四联活菌片治疗。结果治疗后患者内镜分级及组织病理学分级均明显优于治疗前，差异有统计学意义(χ2值分别为12.65、13.62，P＜0.05)。治疗后患者大便性状及症状改善明显，球杆比异常率差异有统计学意义(χ2=7.84，P＜0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片辅助治疗溃疡性结肠炎疗效确切，可作为治疗溃疡性结肠炎的辅助用药。
作者：李丹 刊期： 2015年第11期
本文介绍先天性巨结肠的诊断及治疗。
作者：王大斌；唐晓冰 刊期： 2015年第11期
消化道出血是消化内科常见的危重症，盲目用药会诱发许多不良反应，甚至加重出血症状。本文对2例垂体后叶素在消化道出血中的错误应用进行分析，以引起临床医生的重视。
作者：赵立平；乔永刚 刊期： 2015年第11期
本文介绍自然临产阴道分娩临床路径。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床效果。方法将74例肺炎继发性腹泻患儿随机分为研究组和对照组各37例，对照组采用乳酸菌片治疗，研究组采用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，所有患儿在治疗期间未见明显不良反应发生。结论乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻，疗效显著，且未见明显不良反应发生，值得临床推广使用。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第11期
本文介绍治疗颈肩腰背痛的辅助镇痛药。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨重度颅脑损伤后发生脑积水的高危因素，为临床治疗提供依据。方法收集67例重度颅脑损伤患者，依据患者是否出现脑积水分为观察组（脑积水组）37例、对照组（无脑积水组）30例，对两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组患者年龄、格拉斯哥昏迷评分、大面积脑梗死、颅内血肿、开放损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、骨窗面积及是否进行二次手术比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；性别、中线移位情况和手术时间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论应重视颅脑创伤后脑积水发生的高危因素，做好防治措施，避免脑水肿的发生，改善患者预后。
作者：李海涛 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肝硬化合并胆囊结石的相关危险因素。方法将40例肝硬化患者中合并胆囊结石的26例作为观察组，无胆囊结石的14例作为对照组，分析肝硬化合并胆囊结石的相关危险因素。结果肝硬化合并胆囊结石患者与门静脉内径宽度、白蛋白浓度、肝硬化病程等密切相关(P＜0.05)。观察组患者肝功能较对照组差，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论肝硬化合并胆囊结石的发病率较高，门静脉内径宽、白蛋白浓度低、病程长等是其高危因素。
作者：陶宏 刊期： 2015年第11期
近日，国家卫生计生委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家中医药局和中国保监会联合印发了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》（以下简称《若干意见》）。现对有关要点解读如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第11期
目的：探讨吻合器痔上黏膜环状切除术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床疗效。方法26例重度痔疮合并直肠脱垂患者实施吻合器痔上黏膜环状切除术治疗。结果26例患者直肠脱垂均得到纠正，有2例(7.7%)出现吻合口出血，5例(19.2%)术后有疼痛感，但无大便失禁、肛门狭窄等并发症发生，无复发病例。结论吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮合并直肠脱垂，具有安全、有效、手术时间短、住院时间短、恢复快、并发症少、无复发等优点，值得临床推广使用。
作者：方家扬；吴宗明；翁俊风；郑宗龙 刊期： 2015年第11期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
